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農村貧困證明篇一
貴校學生 ______ 其家長屬本地居民，家庭基本情況如下：
一、家庭人口 __ 人，家庭成員組成：
家庭年收入約 000 元
二、主要收入來源： ______________________ (填寫)
三、目前家庭主要困難:
(比如家庭成員是否有重病醫療開支是否較大，是否有殘疾，收入來源是否單一，勞動力是否較少)
確屬貧困家庭。特此證明。
村委會(街道居委會) 鄉、鎮(含)或 縣區政府民政部門
或家庭聯系人所在 街道以上民政部門
單位蓋章 蓋章 蓋章
年 月 日 年 月 日 年 月 日
