報(bào)告是指向上級(jí)機(jī)關(guān)匯報(bào)本單位、本部門、本地區(qū)工作情況、做法、經(jīng)驗(yàn)以及問(wèn)題的報(bào)告，那么報(bào)告應(yīng)該怎么制定才合適呢？下面是我給大家整理的報(bào)告范文，歡迎大家閱讀分享借鑒，希望對(duì)大家能夠有所幫助。

業(yè)務(wù)院長(zhǎng)述職報(bào)告簡(jiǎn)短篇一

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繼續(xù)再教育問(wèn)題；第五是以考促學(xué)，注重考試的實(shí)用性，以及考試的深度與廣度。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，對(duì)全院45周歲以下在職在編的醫(yī)技人員舉行三基考試2次，參考人數(shù)達(dá)268人，在參考人員中隨機(jī)抽考83人再次考試，兩次成績(jī)均達(dá)良好。

3、抓病歷處方質(zhì)量的提高。

上半年召開(kāi)病案管理委員會(huì)議3次，就如何提高我院病歷書寫質(zhì)量進(jìn)行討論，同時(shí)對(duì)各科的歸檔病歷、處方質(zhì)量評(píng)審結(jié)果進(jìn)行展評(píng)，及時(shí)總結(jié)梳理，剖析存在問(wèn)題，及時(shí)反饋，要求各科室限期整改，并組織復(fù)查整改情況。除了院內(nèi)每月組織對(duì)病歷、處方進(jìn)行自查外，上半年共抽取315份歸檔病歷在自查的基礎(chǔ)上，送到****人民醫(yī)院評(píng)審。在共計(jì)315份送審病歷中，甲級(jí)病歷284份，乙級(jí)病歷28份，未定級(jí)病歷1份，丙級(jí)病歷2份，甲級(jí)率達(dá)90%。對(duì)丙級(jí)病歷的個(gè)人給予了嚴(yán)肅處理：

1、待崗兩個(gè)月處分；

2、扣發(fā)人民幣1000元；

3、全院通報(bào)批評(píng)。同時(shí)，當(dāng)事人所在科室扣季度績(jī)效考核分5分。對(duì)質(zhì)量差的病歷和處方以《醫(yī)療通報(bào)》等形式在院內(nèi)公開(kāi)曝光，起到了一定的警示和促進(jìn)作用。

上半年我們進(jìn)行了我院處方的重新認(rèn)定工作，確定了具有處方權(quán)的218名醫(yī)生，落實(shí)了衛(wèi)生部《處方管理辦法（試行）》，在全院組織醫(yī)務(wù)人、藥劑人員學(xué)了《處方管理辦法》的要求，采取了落實(shí)措施，4月1日正式起用新處方。在提高病歷、處方質(zhì)量方面還采取了以下措施①增加了抽取歸檔病歷的樣本量；②檢查現(xiàn)住院病歷每周一次，所查病區(qū)包括所有的現(xiàn)住院病歷；③由往年一查了知到今年文字通報(bào)科主任，到目前在檢查的第二天，直接由醫(yī)務(wù)科在科室晨會(huì)上進(jìn)行通報(bào)，對(duì)存在的問(wèn)題形成文字資料，每一位醫(yī)生人手一份；④處方質(zhì)量檢查由往年每季一次改進(jìn)到每月一次，到目前的每月檢查三次；⑤在要求上一定按規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行，不允許檢查人員有老好人思想。強(qiáng)化了檢查過(guò)程中的嚴(yán)肅性、嚴(yán)謹(jǐn)性、規(guī)范性，強(qiáng)調(diào)了檢查的質(zhì)量，通過(guò)采取以上措施目前盡管我們的病歷處方質(zhì)量還存在一定的問(wèn)題，但總體已有明顯提高。

4、規(guī)范管理，堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、因病施治。

為進(jìn)一步強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)觀念，糾正行業(yè)不正之風(fēng)，減輕病員不合理負(fù)擔(dān)，根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為糾正不正之風(fēng)的通知》（*衛(wèi)辦[2010]**號(hào)）和省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳《關(guān)于印發(fā)控制醫(yī)療*機(jī)構(gòu)藥品收入比例的實(shí)施意見(jiàn)的通

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業(yè)務(wù)院長(zhǎng)述職報(bào)告簡(jiǎn)短篇二

****衛(wèi)生院副院長(zhǎng)述職報(bào)告

**，男，48歲，中專學(xué)歷，中國(guó)共產(chǎn)黨員，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。本人于1995年在厚壩衛(wèi)生院從事醫(yī)療工作，2003年調(diào)至敦好鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，任副院長(zhǎng)職務(wù)，2007年任敦好鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院黨支部副書記、副院長(zhǎng)，協(xié)助院長(zhǎng)支部書記工作；本年度分管敦好鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院婦幼工作，現(xiàn)將本人近年來(lái)的工作情況向各位領(lǐng)導(dǎo)和本院職工做如下匯報(bào)：

本人一貫堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，擁護(hù)黨的路線方針、政策，在工作中始終堅(jiān)持以毛澤東思想、鄧小平理論、三個(gè)代表重要思想和”十七大”會(huì)議精神為指導(dǎo)，并長(zhǎng)期堅(jiān)持學(xué)習(xí)法律法規(guī)及黨和國(guó)家的各項(xiàng)改革措施，十分熱愛(ài)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感，尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志，充分發(fā)揮了共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用。

近年來(lái)，我分管婦幼工作、房屋建設(shè)、村衛(wèi)生室管理、基本醫(yī)療，盡管北部山區(qū)困難多，但在縣衛(wèi)生局、鎮(zhèn)黨委政府和院長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)和高度重視下，通過(guò)本人的努力，在工作中取得了一系列可喜的成績(jī)： 敦好全鎮(zhèn)共十七個(gè)村兩個(gè)居委會(huì)，18—49歲育齡婦女19820名，90%建立了健康檔案，并請(qǐng)縣婦幼保健

院到我鎮(zhèn)為育齡婦女的婦科疾病進(jìn)行了義診。2011年我鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦568名，活產(chǎn)數(shù)568名，對(duì)高危孕婦進(jìn)行嚴(yán)格管理，充分發(fā)揮鎮(zhèn)村兩級(jí)防保人員的積極性，從而使我鎮(zhèn)無(wú)一例孕婦、兒童死亡。

0—6歲兒童3725名，納入系統(tǒng)管理的3023名，占總數(shù)的80%以上，使我鎮(zhèn)兒童的健康基本得到了保障。房屋建設(shè)：協(xié)助院長(zhǎng)抓好進(jìn)度，完善各項(xiàng)建設(shè)手續(xù)，我院的業(yè)務(wù)用房建設(shè)現(xiàn)已全面啟動(dòng)。

全鎮(zhèn)十七個(gè)村衛(wèi)生室都已集中執(zhí)業(yè)，實(shí)行了藥品零利潤(rùn)，衛(wèi)生改革的政策真正惠民了群眾，各村衛(wèi)生室公衛(wèi)人員認(rèn)真完成了全年的公衛(wèi)任務(wù)。

院內(nèi)的基本醫(yī)療：全年無(wú)一例醫(yī)療糾紛和事故，贏得了老百姓的好評(píng)，使北部山區(qū)看病難、看病貴的問(wèn)題得到了根本解決。

回顧過(guò)去的一年，取得的成績(jī)可喜可賀，展望未來(lái)任重而道遠(yuǎn)，過(guò)去取得的成績(jī)自己雖然付出了艱辛，但更多的是靠各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的培養(yǎng)及全院職工的大力支持與配合；同時(shí)，我清醒的認(rèn)識(shí)到自身還有很多的不足，如將大多數(shù)時(shí)間投入到防保工作，因此減少了研究專業(yè)技術(shù)知識(shí)的時(shí)間，現(xiàn)在社會(huì)發(fā)展突飛猛進(jìn)，離人民群眾的需求差距較遠(yuǎn)。所以，在以后的工作中需更加努力，力爭(zhēng)做一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者，做一名好的助

手。為黨和人名做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

***衛(wèi)生院

述職人：**

2011年12月30日

業(yè)務(wù)院長(zhǎng)述職報(bào)告簡(jiǎn)短篇三

各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同志：

2005年是醫(yī)院深化改革的關(guān)鍵年，今年來(lái)，我們緊緊圍繞醫(yī)院年初制定的總體目標(biāo)，堅(jiān)持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，圍繞“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”醫(yī)院管理年工作主題，堅(jiān)持把追求社會(huì)效益，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位，積極探索建立科學(xué)管理的長(zhǎng)效機(jī)制，保障醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，全方位提升了醫(yī)院的醫(yī)療

質(zhì)量。作為分管醫(yī)療工作的業(yè)務(wù)院長(zhǎng)，現(xiàn)將半年來(lái)所做的工作向仁濟(jì)公司領(lǐng)導(dǎo)及院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)如下：

一、上半年工作回顧

（一）、落實(shí)醫(yī)院管理年活動(dòng)有關(guān)工作

醫(yī)院管理年活動(dòng)，本人作為領(lǐng)導(dǎo)小組成員之一，兼醫(yī)院管理年辦公室主任，根據(jù)***省及***市《醫(yī)院管理年活動(dòng)考核細(xì)則的通知》精神，對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)的內(nèi)容任務(wù)進(jìn)行了分解，制定了本院《醫(yī)院管理年活動(dòng)方案》、《醫(yī)院管理年活動(dòng)工作計(jì)劃》及本院《醫(yī)院管理年活動(dòng)考核細(xì)則》，其中對(duì)質(zhì)量與安全要求相關(guān)質(zhì)量指標(biāo)等方面的內(nèi)容，正在組織實(shí)施過(guò)程中。

（二）、醫(yī)療管理工作

1、不斷完善和落實(shí)醫(yī)療工作制度

修證完善了我院醫(yī)療工作制度已匯編冊(cè)，待校對(duì)后即可發(fā)致本院醫(yī)務(wù)人員，本制度涵蓋了各項(xiàng)關(guān)鍵性醫(yī)療制度及常用醫(yī)療工作制度、醫(yī)療事故、糾紛防范和處理預(yù)案、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)處理預(yù)案以及本院抗感染藥物應(yīng)用實(shí)施細(xì)則等。同時(shí)，對(duì)關(guān)鍵性醫(yī)療制度強(qiáng)化了環(huán)節(jié)管理，把每周一次的定期檢查與不定期檢查相結(jié)合，統(tǒng)一了全院關(guān)鍵性醫(yī)療制度落實(shí)過(guò)程中八個(gè)登記本，規(guī)范了記錄的要求，使醫(yī)院的各項(xiàng)制度的落實(shí)正在向規(guī)范化方面進(jìn)行，并取得了一定的成效。

2、強(qiáng)化基礎(chǔ)質(zhì)量管理，提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)

全面提升全院醫(yī)務(wù)人員的“三基”水平是強(qiáng)化基礎(chǔ)質(zhì)量的關(guān)鍵之一，今年則重抓了學(xué)習(xí)，抓學(xué)習(xí)首先要抓學(xué)風(fēng)，與學(xué)習(xí)制度的落實(shí)，尤其要側(cè)重醫(yī)務(wù)人員實(shí)際工作水平的提高與應(yīng)急能力的綜合素質(zhì)的提高；第二是抓學(xué)習(xí)制度的落實(shí)，規(guī)定每周二為醫(yī)院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)日；第三是抓學(xué)習(xí)的內(nèi)容，包括相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)操作常規(guī)、各規(guī)章制度及規(guī)范以及專業(yè)相關(guān)的專業(yè)理論及醫(yī)學(xué)進(jìn)展；第四是抓學(xué)習(xí)的方法，包括全院性及科室業(yè)務(wù)講座、病例討論、遠(yuǎn)程教育、外出參加學(xué)術(shù)活動(dòng)，選送上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修及短期培訓(xùn)，在人員緊缺的情況下克服困難，選派了數(shù)十名醫(yī)務(wù)人員去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修與短期培訓(xùn)，針對(duì)我院的現(xiàn)狀，尤其側(cè)重了高級(jí)職稱人員的繼續(xù)再教育問(wèn)題；第五是以考促學(xué)，注重考試的實(shí)用性，以及考試的深度與廣度。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，對(duì)全院45周歲以下在職在編的醫(yī)技人員舉行三基考試2次，參考人數(shù)達(dá)268人，在參考人員中隨機(jī)抽考83人再次考試，兩次成績(jī)均達(dá)良好。

3、抓病歷處方質(zhì)量的提高。

上半年召開(kāi)病案管理委員會(huì)議3次，就如何提高我院病歷書寫質(zhì)量進(jìn)行討論，同時(shí)對(duì)各科的歸檔病歷、處方質(zhì)量評(píng)審結(jié)果進(jìn)行展評(píng)，及時(shí)

總結(jié)

1、待崗兩個(gè)月處分；

2、扣發(fā)人民幣1000元；

3、全院通報(bào)批評(píng)。同時(shí)，當(dāng)事人所在科室扣季度績(jī)效考核分5分。對(duì)質(zhì)量差的病歷和處方以《醫(yī)療通報(bào)》等形式在院內(nèi)公開(kāi)曝光，起到了一定的警示和促進(jìn)作用。

上半年我們進(jìn)行了我院處方的重新認(rèn)定工作，確定了具有處方權(quán)的218名醫(yī)生，落實(shí)了衛(wèi)生部《處方管理辦法（試行）》，在全院組織醫(yī)務(wù)人、藥劑人員學(xué)了《處方管理辦法》的要求，采取了落實(shí)措施，4月1日正式起用新處方。在提高病歷、處方質(zhì)量方面還采取了以下措施①增加了抽取歸檔病歷的樣本量；②檢查現(xiàn)住院病歷每周一次，所查病區(qū)包括所有的現(xiàn)住院病歷；③由往年一查了知到今年文字通報(bào)科主任，到目前在檢查的第二天，直接由醫(yī)務(wù)科在科室晨會(huì)上進(jìn)行通報(bào)，對(duì)存在的問(wèn)題形成文字資料，每一位醫(yī)生人手一份；④處方質(zhì)量檢查由往年每季一次改進(jìn)到每月一次，到目前的每月檢查三次；⑤在要求上一定按規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行，不允許檢查人員有老好人思想。強(qiáng)化了檢查過(guò)程中的嚴(yán)肅性、嚴(yán)謹(jǐn)性、規(guī)范性，強(qiáng)調(diào)了檢查的質(zhì)量，通過(guò)采取以上措施目前盡管我們的病歷處方質(zhì)量還存在一定的問(wèn)題，但總體已有明顯提高。

4、規(guī)范管理，堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、因病施治。

為進(jìn)一步強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)觀念，糾正行業(yè)不正之風(fēng)，減輕病員不合理負(fù)擔(dān)，根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為糾正不正之風(fēng)的通知》（*衛(wèi)辦[2004]**號(hào)）和省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳《關(guān)于印發(fā)控制醫(yī)療*機(jī)構(gòu)藥品收入比例的實(shí)施意見(jiàn)的通知》精神，制定了****人民醫(yī)院科室藥占比控制指標(biāo)。今年以抓抗菌藥物使用為突破口，努力降低藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的比例。出臺(tái)門診病人處方最高限額，制定了

業(yè)務(wù)院長(zhǎng)述職報(bào)告簡(jiǎn)短篇四

業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)述職報(bào)告

上個(gè)任期，我院領(lǐng)導(dǎo)班子緊緊圍繞xx醫(yī)院“十二五”規(guī)劃總體目標(biāo)，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題，積極探索建立科學(xué)管理長(zhǎng)效機(jī)制，提升醫(yī)院綜合實(shí)力，確保醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了可持續(xù)發(fā)展。作為業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)，我一直把追求社會(huì)效益、維護(hù)病人利益、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位，愛(ài)崗敬業(yè)，克己奉公，較好的完成了履行了分管領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)。現(xiàn)將三年來(lái)的履職情況匯報(bào)如下：

一、政治思想和學(xué)習(xí)情況

認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的“十八大”和十八屆四中全會(huì)精神，緊密聯(lián)系本人分管工作及單位實(shí)際，深入開(kāi)展“黨的群眾路線”和“三嚴(yán)三實(shí)”教育實(shí)踐活動(dòng)，時(shí)刻牢記兩個(gè)“務(wù)必”、“八項(xiàng)規(guī)定”，繼承和發(fā)揚(yáng)艱苦奮斗的優(yōu)良傳統(tǒng)，時(shí)刻保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性。堅(jiān)決貫徹民主集中制，嚴(yán)格按程序辦事，重大事項(xiàng)集體討論、集體決策。加強(qiáng)品行修養(yǎng)，培養(yǎng)健康情操，樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想作風(fēng)。尊重和團(tuán)結(jié)班子成員，一切從大局出發(fā)。注重衛(wèi)生管理知識(shí)、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)知識(shí)和法律知識(shí)的學(xué)習(xí)，積極探索新形勢(shì)下公立綜合醫(yī)院面臨的挑戰(zhàn)和機(jī)遇，并以此為依據(jù)創(chuàng)造性的開(kāi)展業(yè)務(wù)工作。

二、分管工作情況

（一）強(qiáng)化基礎(chǔ)質(zhì)量管理，切實(shí)保障醫(yī)療安全近年來(lái)，我?guī)ьI(lǐng)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)

理核心制度，并進(jìn)一步開(kāi)展醫(yī)院感染管理，不斷強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的法制意識(shí)、醫(yī)療安全意識(shí)和防范意識(shí)。建立健全醫(yī)院、科室、個(gè)人三級(jí)質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，調(diào)整、充實(shí)了質(zhì)控和業(yè)務(wù)管理機(jī)構(gòu)，形成了全院上下同把質(zhì)量關(guān)的良好局面，避免了差錯(cuò)事故的發(fā)生，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療質(zhì)量與經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益的良性循環(huán)，醫(yī)院業(yè)務(wù)邁上了新臺(tái)階。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2014年我院門診量 萬(wàn)人次，較2013年增長(zhǎng) %，住院人次 人次，同比增長(zhǎng) %，業(yè)務(wù)總收入同比增長(zhǎng) %；2015年1～5月門診量 萬(wàn)人次，同比增長(zhǎng) %，住院人次 人次，同比增長(zhǎng) %，業(yè)務(wù)收入同比增長(zhǎng) %，就診量和業(yè)務(wù)收入逐年遞增。

（二）加強(qiáng)學(xué)科人才建設(shè)，提高整體內(nèi)涵品味

1、加強(qiáng)xx科、xx科、xx科三個(gè)重點(diǎn)專科建設(shè)，在資金和政策上給與大力支持。經(jīng)過(guò)幾年的發(fā)展，我院的重點(diǎn)專科建設(shè)卓有成效：產(chǎn)科推廣新技術(shù)、新項(xiàng)目“xxxx”，降低了剖宮產(chǎn)率，并于去年順利通過(guò)了“愛(ài)嬰醫(yī)院”復(fù)評(píng)；外二科在院內(nèi)率先開(kāi)展xx術(shù)和xx術(shù)，減輕了患者痛苦，縮短了住院時(shí)間，減少了醫(yī)療費(fèi)用。重點(diǎn)專科已成為我院業(yè)務(wù)和技術(shù)龍頭，有效提升了品牌效應(yīng)。

2、3年來(lái)，我院共招聘工作人員 人，引進(jìn)高級(jí)專業(yè)技術(shù)人才 人。目前共有正高 名，副高 名，中級(jí)職稱 名。各級(jí)技術(shù)人員的充實(shí)，使我院的梯隊(duì)建設(shè)更趨合理，為醫(yī)院的發(fā)展注入了新的生機(jī)和活力。同時(shí)，我們狠抓醫(yī)務(wù)人員相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、技能的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，規(guī)范診療行為，增強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)力。特別是2014年，多次組織業(yè)務(wù)骨干赴xxxx醫(yī)院、xxx醫(yī)院參觀、學(xué)習(xí)；經(jīng)常開(kāi)展急救技術(shù)練兵，病歷書寫質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)學(xué)習(xí)，“三基”技能考核，食源性疾病監(jiān)測(cè)培訓(xùn)、h7n

9、登革熱和mers防控培訓(xùn)等，全面提升了醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)。

3、為滿足日益發(fā)展的業(yè)務(wù)需要，近幾年醫(yī)院陸續(xù)購(gòu)置了xxx、xxx、xxxxx等一批醫(yī)療設(shè)備，提高了診療準(zhǔn)確性和醫(yī)療救護(hù)水平，滿足了臨床需要。并設(shè)專項(xiàng)資金鼓勵(lì)新技術(shù)、新項(xiàng)目的研究和運(yùn)用。2013年至今我院經(jīng)xx市衛(wèi)計(jì)局審批通過(guò)科研立項(xiàng) 項(xiàng)、新技術(shù)新項(xiàng)目 項(xiàng)，在國(guó)家級(jí)及省級(jí)刊物發(fā)表論文 篇。新技術(shù)、新項(xiàng)目的應(yīng)用和新業(yè)務(wù)的開(kāi)展，在提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)，擴(kuò)大了區(qū)域影響力，提升了綜合競(jìng)爭(zhēng)力和發(fā)展?jié)摿Α?/p>

（三）加強(qiáng)合理用藥管理，防止藥物濫用

加強(qiáng)抗生素使用監(jiān)控力度，堅(jiān)持處方點(diǎn)評(píng)，每月向全院進(jìn)行藥比公示，實(shí)行抗生素使用動(dòng)態(tài)監(jiān)控，必要時(shí)予以及時(shí)干預(yù)，并將合理用藥情況與個(gè)人醫(yī)德規(guī)范考核及勞務(wù)效益工資掛鉤。經(jīng)過(guò)嚴(yán)格管理和監(jiān)控，我院基本杜絕了濫檢查、濫用藥現(xiàn)象，未發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員收受藥品回扣、“紅包”和開(kāi)單提成等問(wèn)題。

（四）落實(shí)防保建設(shè)，提高應(yīng)急處置能力

1、除有效組織開(kāi)展區(qū)域內(nèi)疾病防控、計(jì)劃免疫和衛(wèi)生宣教等工作外，無(wú)論是面對(duì)來(lái)勢(shì)兇猛的手足口病，還是呈暴發(fā)流行趨勢(shì)的登革熱，我都堅(jiān)持站在抗擊疫情的最前沿，帶領(lǐng)工作人員及時(shí)控制疫情蔓延，為xx人民的生命安全和身體健康撐起一片藍(lán)天。

2、為了切實(shí)加強(qiáng)應(yīng)對(duì)突發(fā)性公共事件的能力，我嚴(yán)格按照上級(jí)有關(guān)文件要求，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，牽頭制定了xx醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案，組建應(yīng)急隊(duì)，提高應(yīng)急處理能力。并多次組織、配合相關(guān)部門開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件急救演練，確保公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)應(yīng)急響應(yīng)迅速、及時(shí)，切實(shí)保障人民群眾生命安全。

三、廉潔自律情況

一直以來(lái)，我堅(jiān)持克已奉公，全心全意為為病人著想、為醫(yī)院?jiǎn)T工著想，時(shí)刻以共產(chǎn)黨員的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，不辱人民醫(yī)生的形象。認(rèn)真學(xué)習(xí)和深刻理解反腐敗理論、嚴(yán)格落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。堅(jiān)守信念防線、道德防線、法紀(jì)防線，潔身自好，不以私情廢公事，不拿原則作交易，不用職權(quán)謀私利。重大經(jīng)濟(jì)活動(dòng)按規(guī)定及時(shí)向組織匯報(bào)，堅(jiān)決抵制商業(yè)賄賂。因黨性優(yōu)良，工作表現(xiàn)突出，被評(píng)為xx鎮(zhèn)2013～2014年度優(yōu)秀黨務(wù)工作者。

成績(jī)代表過(guò)去，奮斗成就未來(lái)。今后，我將繼續(xù)努力，爭(zhēng)取做到以下幾點(diǎn)：

一、繼續(xù)強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全檢查考核，建立更加完善的質(zhì)量控制管理網(wǎng)絡(luò)體系；

二、進(jìn)一步加強(qiáng)重點(diǎn)專科建設(shè)，尤其是xx科建設(shè)，提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力；

三、要求全體醫(yī)務(wù)人員廉潔自律、無(wú)私奉獻(xiàn)，并率先垂范，帶頭抵制不正之風(fēng)，牢固樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想；

四、積極配合、協(xié)助班子成員工作，廣開(kāi)言路，上下一心，為開(kāi)創(chuàng)新醫(yī)改形勢(shì)下基層醫(yī)療衛(wèi)生工作新局面不懈努力。

xx市xx醫(yī)院： 二0一五年六月五日

業(yè)務(wù)院長(zhǎng)述職報(bào)告簡(jiǎn)短篇五

各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同志：

2005年是醫(yī)院深化改革的關(guān)鍵年，今年來(lái)，我們緊緊圍繞醫(yī)院年初制定的總體目標(biāo)，堅(jiān)持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，圍繞“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”醫(yī)院管理年工作主題，堅(jiān)持把追求社會(huì)效益，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位，積極探索建立科學(xué)管理的長(zhǎng)效機(jī)制，保障醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，全方位提升了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。作為分管醫(yī)療工作的業(yè)務(wù)院長(zhǎng)，現(xiàn)將半年來(lái)所做的工作向仁濟(jì)公司領(lǐng)導(dǎo)及院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)如下：

一、上半年工作回顧

（一）、落實(shí)醫(yī)院管理年活動(dòng)有關(guān)工作

醫(yī)院管理年活動(dòng)，本人作為領(lǐng)導(dǎo)小組成員之一，兼醫(yī)院管理年辦公室主任，根據(jù)***省及***市《醫(yī)院管理年活動(dòng)考核細(xì)則的通知》精神，對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)的內(nèi)容任務(wù)進(jìn)行了分解，制定了本院《醫(yī)院管理年活動(dòng)方案》、《醫(yī)院管理年活動(dòng)工作計(jì)劃》及本院《醫(yī)院管理年活動(dòng)考核細(xì)則》，其中對(duì)質(zhì)量與安全要求相關(guān)質(zhì)量指標(biāo)等方面的內(nèi)容，正在組織實(shí)施過(guò)程中。

（二）、醫(yī)療管理工作

1、不斷完善和落實(shí)醫(yī)療工作制度

修證完善了我院醫(yī)療工作制度已匯編冊(cè)，待校對(duì)后即可發(fā)致本院醫(yī)務(wù)人員，本制度涵蓋了各項(xiàng)關(guān)鍵性醫(yī)療制度及常用醫(yī)療工作制度、醫(yī)療事故、糾紛防范和處理預(yù)案、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)處理預(yù)案以及本院抗感染藥物應(yīng)用實(shí)施細(xì)則等。同時(shí)，對(duì)關(guān)鍵性醫(yī)療制度強(qiáng)化了環(huán)節(jié)管理，把每周一次的定期檢查與不定期檢查相結(jié)合，統(tǒng)一了全院關(guān)鍵性醫(yī)療制度落實(shí)過(guò)程中八個(gè)登記本，規(guī)范了記錄的要求，使醫(yī)院的各項(xiàng)制度的落實(shí)正在向規(guī)范化方面進(jìn)行，并取得了一定的成效。

2、強(qiáng)化基礎(chǔ)質(zhì)量管理，提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)

全面提升全院醫(yī)務(wù)人員的“三基”水平是強(qiáng)化基礎(chǔ)質(zhì)量的關(guān)鍵之一，今年則重抓了學(xué)習(xí)，抓學(xué)習(xí)首先要抓學(xué)風(fēng)，與學(xué)習(xí)制度的落實(shí)，尤其要側(cè)重醫(yī)務(wù)人員實(shí)際工作水平的提高與應(yīng)急能力的綜合素質(zhì)的提高；第二是抓學(xué)習(xí)制度的落實(shí)，規(guī)定每周二為醫(yī)院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)日；第三是抓學(xué)習(xí)的內(nèi)容，包括相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)操作常規(guī)、各規(guī)章制度及規(guī)范以及專業(yè)相關(guān)的專業(yè)理論及醫(yī)學(xué)進(jìn)展；第四是抓學(xué)習(xí)的方法，包括全院性及科室業(yè)務(wù)講座、病例討論、遠(yuǎn)程教育、外出參加學(xué)術(shù)活動(dòng)，選送上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修及短期培訓(xùn)，在人員緊缺的情況下克服困難，選派了數(shù)十名醫(yī)務(wù)人員去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修與短期培訓(xùn)，針對(duì)我院的現(xiàn)狀，尤其側(cè)重了高級(jí)職稱人員的繼續(xù)再教育問(wèn)題；第五是以考促學(xué)，注重考試的實(shí)用性，以及考試的深度與廣度。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，對(duì)全院45周歲以下在職在編的醫(yī)技人員舉行三基考試2次，參考人數(shù)達(dá)268人，在參考人員中隨機(jī)抽考83人再次考試，兩次成績(jī)均達(dá)良好。

3、抓病歷處方質(zhì)量的提高。

上半年召開(kāi)病案管理委員會(huì)議3次，就如何提高我院病歷書寫質(zhì)量進(jìn)行討論，同時(shí)對(duì)各科的歸檔病歷、處方質(zhì)量評(píng)審結(jié)果進(jìn)行展評(píng)，及時(shí)總結(jié)梳理，剖析存在問(wèn)題，及時(shí)反饋，要求各科室限期整改，并組織復(fù)查整改情況。除了院內(nèi)每月組織對(duì)病歷、處方進(jìn)行自查外，上半年共抽取315份歸檔病歷在自查的基礎(chǔ)上，送到****人民醫(yī)院評(píng)審。在共計(jì)315份送審病歷中，甲級(jí)病歷284份，乙級(jí)病歷28份，未定級(jí)病歷1份，丙級(jí)病歷2份，甲級(jí)率達(dá)90%。對(duì)丙級(jí)病歷的個(gè)人給予了嚴(yán)肅處理：

1、待崗兩個(gè)月處分；

2、扣發(fā)人民幣1000元；

3、全院通報(bào)批評(píng)。同時(shí)，當(dāng)事人所在科室扣季度績(jī)效考核分5分。對(duì)質(zhì)量差的病歷和處方以《醫(yī)療通報(bào)》等形式在院內(nèi)公開(kāi)曝光，起到了一定的警示和促進(jìn)作用。

上半年我們進(jìn)行了我院處方的重新認(rèn)定工作，確定了具有處方權(quán)的218名醫(yī)生，落實(shí)了衛(wèi)生部《處方管理辦法（試行）》，在全院組織醫(yī)務(wù)人、藥劑人員學(xué)了《處方管理辦法》的要求，采取了落實(shí)措施，4月1日正式起用新處方。在提高病歷、處方質(zhì)量方面還采取了以下措施①增加了抽取歸檔病歷的樣本量；②檢查現(xiàn)住院病歷每周一次，所查病區(qū)包括所有的現(xiàn)住院病歷；③由往年一查了知到今年文字通報(bào)科主任，到目前在檢查的第二天，直接由醫(yī)務(wù)科在科室晨會(huì)上進(jìn)行通報(bào)，對(duì)存在的問(wèn)題形成文字資料，每一位醫(yī)生人手一份；④處方質(zhì)量檢查由往年每季一次改進(jìn)到每月一次，到目前的每月檢查三次；⑤在要求上一定按規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行，不允許檢查人員有老好人思想。強(qiáng)化了檢查過(guò)程中的嚴(yán)肅性、嚴(yán)謹(jǐn)性、規(guī)范性，強(qiáng)調(diào)了檢查的質(zhì)量，通過(guò)采取以上措施目前盡管我們的病歷處方質(zhì)量還存在一定的問(wèn)題，但總體已有明顯提高。

4、規(guī)范管理，堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、因病施治。

為進(jìn)一步強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)觀念，糾正行業(yè)不正之風(fēng)，減輕病員不合理負(fù)擔(dān)，根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為糾正不正之風(fēng)的通知》（*衛(wèi)辦[2004]**號(hào)）和省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳《關(guān)于印發(fā)控制醫(yī)療*機(jī)構(gòu)藥品收入比例的實(shí)施意見(jiàn)的通知》精神，制定了****人民醫(yī)院科室藥占比控制指標(biāo)。今年以抓抗菌藥物使用為突破口，努力降低藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的比例。出臺(tái)門診病人處方最高限額，制定了我院《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，目前，我院絕大部分科室已執(zhí)行抗菌素分級(jí)使用原則，目前對(duì)少數(shù)未執(zhí)行科室近期已采取相關(guān)措施。

5、不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識(shí)及防范措施。

上半年組織全院人員進(jìn)一步學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，增強(qiáng)法制意識(shí)和醫(yī)療安全意識(shí)，加強(qiáng)工作責(zé)任心，規(guī)范各項(xiàng)診療行為。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量督查，每周組織一次醫(yī)療安全檢查。召開(kāi)全院醫(yī)生會(huì)議5次；組織相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)考試1次；組織“病歷規(guī)范化書寫與醫(yī)療事故防范”專題講座1次，進(jìn)一步提高全體醫(yī)護(hù)人員對(duì)病歷重要性的認(rèn)識(shí)，就如何從法律的角度認(rèn)識(shí)病歷書寫的重要性，如何使病歷書寫適應(yīng)當(dāng)前形勢(shì)的需要開(kāi)展討論；邀請(qǐng)*****市衛(wèi)生局有關(guān)專家分別作“醫(yī)療安全與醫(yī)療糾紛的防范”、“醫(yī)療事故的確認(rèn)與法律責(zé)任”專題講座，布置各科室就如何防范醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生開(kāi)展討論，排查引發(fā)糾紛、事故的隱患，制訂整改措施，在中層干部會(huì)上交流，同時(shí)形成書面材料上報(bào)；全面加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的管理和控制，加強(qiáng)對(duì)高危人群、高危科室、高危時(shí)段的安全督查力度，每季度按醫(yī)院績(jī)效考核要求提供考核數(shù)據(jù)；組織相關(guān)手術(shù)科室學(xué)習(xí)《江蘇省手術(shù)分級(jí)管理規(guī)范》（試行），進(jìn)一步完善手術(shù)審批備案登記制度，并進(jìn)行了手術(shù)審批備案專項(xiàng)檢查。下發(fā)衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》，并組織學(xué)習(xí)，從7月1日起對(duì)會(huì)診進(jìn)行規(guī)范管理；進(jìn)一步

6、注重學(xué)科建設(shè)，增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展后勁

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的高速發(fā)展，學(xué)科專業(yè)分工既向精細(xì)化深入，也

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教學(xué)

7、制定醫(yī)療質(zhì)量管理方案與考核細(xì)則

上半年根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理要求及醫(yī)院績(jī)效工資考核細(xì)則要求，制定《醫(yī)療質(zhì)量控制方案》、《病區(qū)醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》、《門診醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》、《急診急救質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》、《藥劑科質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》、《外科管理工作要點(diǎn)》等。

8、其他工作

①年初***市衛(wèi)生局2004年年終檢查工作，計(jì)劃生育執(zhí)業(yè)資格檢查，愛(ài)嬰醫(yī)院檢查；②綜合病區(qū)開(kāi)設(shè)工作，疼痛門診開(kāi)設(shè)工作；③協(xié)助新出臺(tái)績(jī)效工資發(fā)放；④年初兩院合并醫(yī)生配備與調(diào)整工作；⑤協(xié)助全員競(jìng)聘上崗工作；⑥主持制定emss（緊急醫(yī)療救援體系）建設(shè)方案（待討論實(shí)施）；⑦業(yè)務(wù)工作與手術(shù)；⑧主持重危病人搶救與突發(fā)成批傷員的救治。

（三）、防保工作

1、傳染病管理

會(huì)同防保科對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員分期分批進(jìn)行了流腦防治知識(shí)培訓(xùn)和霍亂防治知識(shí)培訓(xùn)以及相關(guān)工作的落實(shí)。

督查本部和分院傳染病疫情報(bào)告情況。傳染病總登記本和肺結(jié)核轉(zhuǎn)診登記本完善情況。

2、健康教育

在“4.7世界衛(wèi)生日”、“5.31世界無(wú)煙日”、“6.6愛(ài)眼日”分別組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行健康教育知識(shí)宣教3次，上街、赴社區(qū)義診3次，累計(jì)接受義診、健康咨詢560余人次。按創(chuàng)衛(wèi)要求整理了近幾年健康教育資料，并對(duì)分院集中培訓(xùn)。

（四）、藥劑管理

1、進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，樹(shù)立良好窗口服務(wù)形象，堅(jiān)持站立收方服務(wù)。

2、狠抓藥品質(zhì)量，堅(jiān)持藥品質(zhì)量“三把關(guān)”制度，即驗(yàn)收、領(lǐng)藥、發(fā)藥三把關(guān)，未發(fā)生假劣藥品事件。

3、堅(jiān)持雙人復(fù)核調(diào)配制度，上半年未有差錯(cuò)事故發(fā)生。

4、召開(kāi)全科人員會(huì)議，狠剎購(gòu)銷領(lǐng)域不正之風(fēng)。嚴(yán)禁藥劑人員參與藥品供應(yīng)商的任何經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。門診處方雙人統(tǒng)計(jì)裝訂，嚴(yán)禁統(tǒng)方。

5、積極籌備市藥監(jiān)局、市衛(wèi)生局關(guān)于創(chuàng)建星級(jí)藥房工作并順利通過(guò)了市藥監(jiān)局的初驗(yàn)。

6、完成了制劑室的凈化設(shè)計(jì)、裝修和凈化室的凈化監(jiān)測(cè)及制劑室換證前的前期準(zhǔn)備工作。

7、積極配合*****藥品統(tǒng)一招標(biāo)配送工作，協(xié)調(diào)處理配送過(guò)程中的相關(guān)事宜。

（五）、醫(yī)保工作

1、組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)，重申了醫(yī)保病人的具體要求，抽查了280余份醫(yī)保病歷，則重檢查合理檢查合理用藥的情況。

2、針對(duì)醫(yī)保工作存在的問(wèn)題，如：用藥檔次高，用藥數(shù)量偏大，部分用藥不合理或無(wú)指征，出院帶藥超劑量，住院時(shí)間較長(zhǎng)，用藥無(wú)醫(yī)囑等問(wèn)題，分別在中層干部會(huì)議及全院醫(yī)生會(huì)議上進(jìn)行了傳達(dá)，加強(qiáng)了督查的頻率與力度，目前，以上現(xiàn)象已得到有效控制，1-7月份醫(yī)保費(fèi)用已全部結(jié)算。

二、存在問(wèn)題與改進(jìn)措施

由于本人既是一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)又是一個(gè)醫(yī)生，因此常常難以正確擺正管理與業(yè)務(wù)和關(guān)系，在某種程度上由于手術(shù)等因素影響管理工作，又由于我院以往在管理上嚴(yán)重缺乏一整套的管理方案與制度及考核細(xì)則。今年上半年看書動(dòng)筆制定資料較多，因此在某些問(wèn)題的落實(shí)上還沒(méi)有完全到位，也由于歷史的原因在過(guò)去的管理上“欠債”較多，面對(duì)一大堆問(wèn)題，有時(shí)難免有畏難情緒，工作的力度還不夠大，今后要注意改進(jìn)以下方面的工作：

1、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療管理工作的力度

排除外界的干擾，合理安排業(yè)務(wù)工作與管理工作，把主要時(shí)間與精力放在管理上，同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)管理力度，對(duì)重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題實(shí)行各個(gè)擊破，使管理水平與醫(yī)療質(zhì)量同步提高。

2、進(jìn)一步加強(qiáng)科學(xué)化規(guī)范化管理

努力學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)及先進(jìn)的管理理念與管理經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)《現(xiàn)代化醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》，結(jié)合醫(yī)院管理活動(dòng)的具體要求，使自己的管理理念、管理水平得到提升，使管理邁入科學(xué)化、規(guī)范化的軌道。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)管理上的“落實(shí)”問(wèn)題。

到目前為止，應(yīng)該說(shuō)其資料已初步完善，要使全院的工作都能步入正常的軌道，重點(diǎn)就是抓“落實(shí)”二字，做到有章必循，有法必依，堅(jiān)持一切按制度、按規(guī)范、按操作常規(guī)辦，同時(shí)必須經(jīng)常性地深入臨床第一線進(jìn)行調(diào)研，督促檢查，因?yàn)獒t(yī)療管理中的許多工作就是要不厭其煩地周而復(fù)始進(jìn)行，才能把各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

三、

1、進(jìn)一步完善修訂門急診工作制度。

2、建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)體制。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量檢查考核，尤其側(cè)重在狠抓關(guān)鍵性醫(yī)療制度的落實(shí)。

4、進(jìn)一步提高病歷處方質(zhì)量，每周檢查一次，檢查情況及時(shí)反饋，并提出整改意見(jiàn)。

5、抓好醫(yī)療安全，杜絕和減少醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生，尤其側(cè)重手術(shù)科室。

6、加強(qiáng)對(duì)抗菌素分線使用和合理使用的督查力度。

7、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級(jí)管理制度，結(jié)合本院情況制定具體要求。

8、積極投入醫(yī)院管理年活動(dòng)，把各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

9、組織討論emss建設(shè)方案，根據(jù)情況進(jìn)行分步實(shí)施。

10、抓好下伸點(diǎn)規(guī)范建設(shè)與驗(yàn)收工作。

11、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的階段總結(jié)。

12、防保工作。

13、社區(qū)服務(wù)工作。

14、設(shè)備管理與設(shè)備的論證與采購(gòu)工作。

15、積極配合醫(yī)院中心工作與其他相關(guān)工作。

16、開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)目工作。

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