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針灸科門診工作制度,崗位職責篇一

中醫針灸科工作職責

1.在科主任領導下開展日常醫療工作，保證醫療質量和醫療安全。 2.在針灸基本診療技術的基礎上，以中醫理論為指導，應用藥物和技術開展診療工作，注重中醫特色，充分發揮中醫藥優勢，繼承、創新和發展中醫藥特色診療技術，不斷提高中醫診療水平。

3.開展針灸、推拿、理療、中藥熏治、耳穴埋豆、頭皮針、腕踝針、中藥足浴、穴位注射、穴位貼服等中醫特色護理。

4.積極開展優勢中醫病種的總結及評估，及時修訂和落實。不斷提高中醫治療率、非藥物治療率、草藥飲片使用率。

5.規范核心制度的落實，嚴格執行門診工作制度，無菌操作技術，保持床位的清潔整齊；做好醫療器械的日常維護保養，并保持性能良好，保證醫療安全。

6.門診及專家門診：負責中風、頭痛、面癱等疾病診療工作，并積極開展科室間協作，開展相關知識健康宣教。

7.嚴格執行查對制度，防止差錯事故的發生。嚴密觀察患者病情,定時巡視，依據病情變化及時處理。嚴格執行醫保政策，合理檢查，合理用藥。

8.加強繼續教育，做好中醫師承工作，積極學習國內外的先進知識及技術，開展科研及教學工作，提高中醫理論水平、診治水平。

9.開展頸腰椎患者的基本診療，如：開展中風、頭痛、面癱的疾病各種針灸治療、理療、穴位注射、穴位貼敷等治療。

針灸、理療室醫師職責

1.在院長的領導下進行工作。

2.負責病員的檢診，確定針灸式理療。 3.針灸工作

（1）醫師應態度和藹、語言親切，向病員詳細了解病情，認真填寫病案，明確診斷，掌握適應癥和禁忌癥。

（2）嚴格無菌操作，1人1穴1針，針具必須嚴格消毒，對針刺穴位應進行常規消毒。（3）經常檢查針具是否完好，為針具有彎曲變形、脫柄、針尖帶鉤、生銹者應及時修理或更換。

（4）對留針病員，應注意觀察病情變化，術者不得離開崗位。

（5）嚴格遵守針灸操作規程，應取穴準確，操作敏捷輕柔，取針后要仔細查點針數，嚴防漏針。

（6）對發生帶針、滯針、折針、出血、血腫等意外情況應立即處理。（7）施灸和拔火罐時要防止燙傷。

（8）使用電針時，應首先檢查器械是否完好，輸出是否正常，有無接地裝置，治療完畢應將開關關閃，輸出鈕旋轉至零位。

（9）進修人員或學員施行針灸術時，必須在針灸醫師的指導下進行，不得獨立操作。

（10）針灸室應當陽光充足，溫度適宜、空氣新鮮。必要時男女患者的針床用屏風隔開。

4.理療工作 （1）凡需要理療者，由醫師填寫治療申請單，經理療醫師檢查后，確定治療種類與療程。理療工作人員應經常深入病房，了解病情，觀察療效，向病員介紹理療方法，治療作用和注意事項。

（2）嚴格執行查對制度和技術操作規程，治療前交待注意事項，治療中細心觀察，發現異常處理，治療后認真記錄；療程結束后及時作出小結，存入病歷中供臨床參考；需繼續治療者，應研究確定；因故中斷治療，要查明原因。

（3）進行高頻治療時，應除去病員身上的一切金屬物品，注意地面與病員的隔離。治療過程中：病員不得觸摸機器，病員和操作者切勿與磚墻、水管、潮濕的地板接觸。高頻的所有機器應當避免與地面接觸，超高頻率治療器材，必須在電療前檢查導線接觸是否完善，板極有無裂紋或破損，大型超短波禁用單極法。

（4）愛護儀器設備，使用前檢查，每次治療后應關閉十分鐘左右；下班時，關閉所有的理療儀器并切斷電源。使用結束后立即進行擦拭，定期檢查維修，盡量避免震動，以免損壞電子原件和紫外線燈管。

中醫針灸科主任（副主任）職責

1.在院長及分管院長領導下，負責本科室的醫療、教學、科研、預防、繼續醫學教育及行政管理工作。

2.按醫院規定組織、領導本科室完成門診、急診、病房的診治工作及院內外會診工作；定時查房，負責組織解決疑難危重患者的診療問題。

3.根據醫院指示參加院內外各類突發事件的應急救治工作，并接受各種臨時指令性任務。

4.根據醫院醫療質量檢查要求建立完善本科室醫療質量管理體系。

5.合理安排科室人力資源，加強勞動紀律管理，督導本科人員認真執行各項規章制度和各項工作規范，減少醫療糾紛，防止醫療事故的發生。

6.妥善安排進修、實習人員及輪轉醫師的培訓工作，組織并擔當臨床教學工作。

7.決定科室人員的進修學習安排，決定各級醫師的手術權限，并監督實施。 8.按時參加每周的科主任會議，做好上傳下達、溝通交流工作，并及時反饋科室的意見和建議。

9.帶頭和鼓勵本科人員進行科學研究，結合臨床實際爭取多出科研成果及高質量的論文。

10.副主任協助主任負責相應的工作。

主任（副主任）中醫師職責

1.在科主任領導下，負責本科室醫療、教學、科研、技術培養與理論提高工作。

2.每周定期門診，定期查房并主持急、危重、疑難、死亡病例的搶救和討論、會診，解決本專業的復雜、疑難技術問題。

3.指導本科主治醫師、住院醫師做好醫療、教學、科研各項工作和基本功訓練。

4.擔任教學和進修、實習人員的培訓工作。 5.檢查修改下級醫師書寫的醫療文書，決定患者出院，審簽出（轉）院病歷，把好病歷質量關。

6.督促下級醫師認真執行各項規章制度和醫療操作規程。 7.運用國內外先進經驗指導臨床實踐，不斷開展新技術、新項目，每年向課內介紹本專業的國內外發展情況，帶頭撰寫和發表學術論文，在醫院所轄范圍內和專業內具有一定的知名度和影響力。

8.負責本科室的質控工作。

9.完成醫務科和科主任交給的臨時性工作任務。

主治中醫師職責

1.在科主任和主任醫師（副主任醫師）指導下，負責本科一定范圍內的醫療、教學、科研預防工作。

2.按時查房，具體參加和指導住院醫師進行診斷、治療和特殊診療操作。 3.掌握患者的病情變化，患者發生病危、死亡和醫療糾紛時，應及時處理，并向科主任匯報。

4.負責病房的臨床病例討論及會診，檢查修改下級醫師書寫的醫療文書，決定患者出院審簽出（轉）院病歷，把好病歷質量關。

5.認真執行各項規章制度和技術操作規范，經常檢查本病房的醫療護理質量，嚴防醫療差錯，協助護士長搞好病房管理。

6.組織本科室醫師學習與運用先進醫學技術，開展新技術、新療法、新手術，進行科研工作，做好資料累計，及時總結經驗。

7.擔任臨床教學，指導進修、實習工作。

8.按醫院規定參加值班、門診、會診、出診工作。

住院中醫師職責

1.嚴格按照住院醫師規范化培訓要求，完成規定數量患者的診療工作和住院醫師各階段培訓工作。

2.在科主任領導和主治醫師指導下，根據工作能力、年限，負責一定數量患者的醫療工作，擔任住院、門診、急診的值班工作。

3.對所管患者全面負責，每天至少上午、下午各巡視一次，危重患者及時巡視，下午下班前，必須與接班人員做好交接，書寫好交接班記錄，重點患者要做到床邊交接。

4.對新入院患者進行檢查、診斷、治療，開寫醫囑并檢查其執行情況。在規定的時間內按時完成病歷書寫，負責患者住院期間的病程記錄，及時完成出院患者出院紀錄。病歷書寫要求真實、完整、規范，不得缺項。

5.充分了解所管患者的病情變化，出現病情變化及時向上級醫師匯報，全面關心患者的心理、社會、經濟狀況，指導患者及家屬正確對待疾病，及時發現潛在的醫患問題。

6.認真落實上級醫師的醫囑，不得在醫療活動中擅自改動上級醫師的重要醫囑，如因客觀原因不能落實或改動上級醫師醫囑，要向上級醫師匯報。

7.患者出院時，負責書寫出院記錄，并交代出院醫囑及注意事項。 8.負責分管患者的會診、病例討論醫療文書的準備工作，報告所管患者病情、診療情況，提出初步診治意見，負責記錄討論記錄。

9.認真執行各項規章制度、技術操作常規及科室的有關規定，親自操作或指導護士進行各種重要的檢查和治療，嚴防差錯事故，一旦出現問題除應緊急處理外，要及時向上級醫師和科主任匯報。

10協助上級醫師管理本科室醫療事務，負責指導進修、實習醫師的代教工作。

總住院中醫師職責

1.在科主任和上級醫師領導下，協助科主任做好科內各項業務和日常醫療行政管理工作。

2.負責組織和參加科內疑難、危重病例的會診、討論、搶救和治療工作，帶領下級醫師做好下午和晚間的查房和巡視，主治醫師不在時代理主治醫師工作，全面了解科內危重病例，及時報告上級醫師或科主任。

3.檢查督促各項規章指導、技術操作規程的實施，帶頭執行并檢查各項規章制度、技術操作規程的貫徹執行嚴防差錯事故發生。

4.協助科主任和上級醫師做好對住院醫師、進修、實習、輪轉醫師的培訓和日常管理工作。

5.掌握全科流動、危重、疑難和手術患者的情況，組織并參加科內會診、搶救和病例討論，負責科間初級會診。

6.協助科主任做好科室質量目標等相關數字的統計上報工作。 7.負責與醫務科聯系日常醫療工作，保管和填寫好各種記錄本。

針灸科門診工作制度,崗位職責篇二

門診中醫科醫生崗位職責

1.貫徹執行中醫管理法律、法規和方針、政策。

2.遵守門診醫師負責制度，工作認真，保證診治質量，盡量縮短候診時間。

3.熱情接待患者，根據主訴重點詢問病史，進行全面的或重點的體格檢查及必要的輔助檢查，做到早期診斷，及時治療，迅速處理。

4.根據門診條件及病情需要決定檢驗項目及治療方法，并交代清楚注意事項，采用特殊療法時，務必掌握好適應癥和禁忌癥。

5.遇有疑難或不能處理的疾病，或兩次復診尚未確診者，及時請示上級醫師或邀請會診，并給與適當的治療。

6.檢查患者前、后應洗手，發現傳染病時按消毒隔離常規處理，并填寫傳染病報告卡片。

7.注意保護性醫療，對某些預后不良的疾病，避免對患者直接說明，可向其家屬或組織詳細交代病情及預后。

8.對科室藥品、儀器設備根據需要提出添置申請。

9.不斷積累經驗，更新知識，提高水平為患者解除痛苦，為醫院爭得榮譽。

針灸科門診工作制度,崗位職責篇三

科主任醫師職責

1、指導全科醫療、

教學

2、參與本科會診、出診和病例討論。親自參與指導急、重、疑、難病例的搶救和治療。解決科室疑難技術問題。同時，加強與患者的溝通交流，嚴格履行告知義務。

3、指導本科主治醫師和住院醫師做好各項醫療工作，有計劃的開展基本功訓練。幫助下級醫師提高專業理論和技術操作水平。指導進修、實習人員的技術培訓工作，并擔任教學。

4、運用國內、外先進經驗指導臨床實踐，不斷開展新技術，提高醫療質量。擔任并指導科研，指導年輕醫師提高科研能力，組織技術公攻關和科技成果鑒定,撰寫學術論文。

5、定期檢查病歷質量。

主任醫師職責

1、在科主任領導下，在醫療技術、教學、科研、預防工作上，對本科各崗位醫師進行全面的技術指導、業務考核和理論的提高。

2、制定本人及本專業組的工作計劃、科研課題的設計，并參加科研及論文的書寫，按期

總結

3、參加醫院專家門診、普通門診及院內外會診工作。

4、指導和培養下級醫師做好各項醫療、教學、科研和預防工作，并擔任一定的教學任務。

5、協助科主任進行思想教育和精神文明、醫德醫風建設，完成科主任下達的各項醫療數量和質量指標。

6、副主任醫師按照以上規定執行。

主治醫師職責

１、在科主任領導和主任醫師指導下，負責本科一定范圍的醫療、教學、科研、預防工作。

２、參加和指導醫師進行診斷、治療及特殊診療操作。 ３、掌握病員的病情變化，病員發生醫療事故或其他重要問題時，應及時處理，并向科主任匯報。

４、參加值班、門診、會診、出診工作，主持臨床病例討論及會診。

５、認真執行各項規章制度和技術操作常規，遵守并督促下級醫師貫徹包括處方、入院、會診、轉科，病案書寫、醫療統計、首診負責、傳染病報告等在內的各項制度和醫療操作規程。

６、學習與運用國內外先進醫學技術，開展新技術、新療法，進行科研工作,撰寫學術論文。

７、擔任臨床教學，指導進修、實習醫師工作。

８、在本院醫生較少的情況下，要兼做一部分下級醫師的工作。

住院醫師職責

1、在科主任領導和主治醫師指導下工作，按照臨床住院醫師規范化培訓要求,負責一定數量病人的醫療工作,參加一線值班工作,做好交班工作。

2、對病人進行檢查、診斷、治療，開寫醫囑并檢查其執行情況，加強與患者的溝通交流，嚴格履行告知義務,及時登記談話記錄。

3、及時書寫病歷，檢查和修改實習醫師的病歷記錄,完成一定臨床帶教工作。

4、向主治醫師及時報告診斷、治療上的困難以及病人病情的變化，提出需要轉科或出院的意見。

5、認真執行各項規章制度和技術操作常規，親自操作或指導實習和進修醫生進行各種重要的檢查和治療，嚴防差錯事故。

6、認真學習、運用國內外的先進醫學科學技術，定期參加院內和院外培訓講座、學習班等，參加科研工作,及時總結經驗.做好病人的思想工作。

實習醫師職責

1、應按照實習大綱和實習計劃的要求，完成醫院臨床實習任務，以鞏固和豐富醫學理論知識，掌握最基本的醫療技能，進一步培養獨立思考的工作能力。

2、應主動參加所在醫院組織的政治學習和各項政治活動。

3、嚴格遵守醫院的規章制度，服從所在實習醫院的領導，尊重各級各類醫師、護士及其它工作人員。同學之間應相互關愛，并注重搞好兄弟院校實習醫師之間的關系。

4、發揚救死扶傷的人道主義精神，樹立良好的醫德和全心全意為病人服務的思想。對病人或其家屬的饋贈一律婉言謝絕。

5、在上級醫師的指導下參加門診、急診及值班等工作。在工作中要服從上級醫師的統一安排。

6、在工作和學習中：必須謙虛謹慎，踏實細致，刻苦鉆研，循序漸進，養成理論聯系實際和實事求是的良好學風；反對脫離實際，好高騖遠，單純追求技術操作，忽視基礎訓練的傾向。

7、男同學檢查女病人時，必須要有護士或第三者在場。

8、遇危重病人急診入院時，應立即去病房，在上級醫生的指導下對病人認真檢查，及時處理。實習醫師對重危病人不但負有醫療任務，還應學會護理、特別護理的基本功，養成對重危病人關注的習慣，掌握觀察病情的特點，以防突變。遇有病情突變情況應立即向上級醫生報告，并要學會處理。

9、根據病情需要，在上級醫師的指導下填寫各種化驗單、特殊檢查申請單、會診單、轉科記錄等醫療文件。陪同病人進行各種檢查，如ct、超聲、心電圖等。保持病歷資料的清晰完整，各種檢查報告單要按規定及時整理。

10、實習醫師在實習期間，不得以任何理由和手段用病人的名義開藥。不得以工作之便提供特殊服務。

11、實習醫生因病因事不能上班者，要按規定辦理請假手續。 針灸推拿科工作制度

1、嚴格遵守醫院各項規章制度和各項操作規程，執行醫院休、請假、獎金發放等制度，工作時間不準擅自離崗、吸煙、打鬧、喧嘩。

2、對傷殘病人，行動困難或臥床患者，應堅持床邊會診及治療，急病人之所急，幫病人所需，以極大的愛心，最大限度的幫助他們恢復身心健康。

3、堅持周會制度，貫徹醫院工作方針。科室工作，每月有總結、有計劃。加強精神文明建設，拒收紅包，不開大處方，不期瞞病人。加強科室各室間的協作。同志間的團結，以大局為重，不搞小團體。

4、堅持專業學習制度，每日組織業務交流，專人主講，提出新問題，總結新方法，制定新的操作方案，以患者為本，不斷提高科室醫技人員業務水平。

5、加強安全生產意識，消除火、電隱患，各治療室明確責任人，出現意外事故，按醫院獎懲條例追究當事人和責任人的責任。

針灸室工作制度

1、嚴格無菌操作，針具必須嚴密消毒，防止交叉感染。凡留針治療者，術者不得離開崗位，注意觀察病員變化，取針時注意防止遺漏、斷針。采用措施預防暈針、滯針和斷針，如有發生迅速處理。使用電針時，應首先檢查機器是否完好，輸出是否正常，并根據病情，選用適當的強度，治療完畢后將開關關閉，輸出扭到零位。

2、針灸時要嚴格遵守操作規程，注意解剖部位，防止發生意外。

3、對初次接受針灸的患者，如情緒緊張時，要先做好解釋工作，消除患者疑慮，爭取患者積極配合。

4、針灸室工作人員必須認真檢查應診病人，做好門診病歷及就診登記，建立治療觀察卡。定期分析總結本科前五位病種的針灸治療效果，不斷改進提高針灸治療效果。

5、針灸室外作人員應堅持崗位學習和臨床科研，定期參加學術活動和學術交流，努力提高服務質量。

6、針灸室工作人員上班時，嚴禁在工作室內吸煙和喧嘩。

推拿室工作制度

1、凡需推拿治療的病人，需經推拿室醫生詳細檢查病情并根據病員的體質強弱、老幼、性別、肥瘦等不同情況選擇推拿部位及手法后，選好適當的體位，讓病人暴露治療部位，術者應按由淺入深，由輕到重，由慢到快的原則進行施術治療。

2、在對異性病員推拿時，治療部位暴露要適當，在進行治療時要嚴肅認真，不得與病人開玩笑、聊天等。

3、在治療室推拿時，術者要文明施術，選用手法要得當，不得為省力用肘部或腳跟等粗暴手法，更不能敷衍了事。

4、在保健性推拿時，病人應穿背心、褲衩、蓋好按摩大單后可從上而下，先背后腹，先上肢后下肢，先舒盤扣點穴的原則進行施術。

5、推拿醫生應堅持不懈的練功，不斷提高推拿技術，真正達到有力、持久、均勻、深透的手法要求。

6、推拿醫生在治療后應及時洗手，注意清潔衛生。

7、推拿室工作人員上班時，不得在工作室內吸煙、喧嘩。

針灸科門診工作制度,崗位職責篇四

中風

主訴：右側肢體活動不利二月

現病史：患者于二月前無明顯誘因感右側肢體活動不利，伴頭暈，無視物旋轉，無惡心嘔吐，送當地醫院，當時測血壓：200/100mmhg，查頭顱ct示：腦干、右側丘腦、雙側基底節及左側小腦梗塞灶及軟化灶。住院經活血溶栓、降壓等治療，病情好轉后出院。現仍有右側肢體活動不利，為求進一步康復，故來本院就診。

既往史：高血壓病史10余年。無吸煙史。否認肝炎、結核等傳染病史傳染病接觸史否認手術、外傷、輸血史，否認藥物過敏及其他過敏史。預防接種史不詳。

查體:t ：36.5℃，p ：85次/分，r： 21次/分，bp：140/80mmhg,發育正常,營養良好,神清，精神軟。舌淡，苔白膩，脈弦。全身皮膚無黃染及出血點,淺表淋巴結無腫大及壓痛,咽部無充血，雙側扁桃體不大，頸軟，居中，甲狀腺無腫大，胸廓對稱，無畸形，雙側語顫音正常,雙肺叩清音,心肺聽診無異常。伸舌基本居中，右側鼻唇溝變淺，口角無偏斜，懸雍垂基本居中，偏癱步態，言語無明顯障礙，左側肌力ⅴ級，右側上肢肌力ⅱ級，右側下肢肌力ⅳ-級，右上肢屈肌張力增高，右下肢伸肌張力增高，右膝腱反射亢進，雙側肢體淺感覺存在，右babiski征陽性。

中醫辨病依據：根據患者右側肢體活動不利，伸舌基本居中，右側鼻唇溝變淺，口角無偏斜，懸雍垂基本居中，偏癱步態，左側肌力ⅴ級，右側上肢肌力ⅱ級，右側下肢肌力ⅳ-級，右上肢屈肌張力增高，右下肢伸肌張力增高，右膝腱反射亢進，雙側肢體淺感覺存在，右babiski征陽性等，中醫診斷為：中風。

中醫辯證依據：根據患者右側肢體活動不利，伸舌基本居中，右側鼻唇溝變淺，口角無偏斜，懸雍垂基本居中，偏癱步態，左側肌力ⅴ級，右側上肢肌力ⅱ級，右側下肢肌力ⅳ-級，右上肢屈肌張力增高，右下肢伸肌張力增高，右膝腱反射亢進，雙側肢體淺感覺存在，右babiski征陽性，舌淡，苔白膩，脈弦等，辯為：氣虛血滯，脈絡瘀阻。

病因病機分析：年老體衰，元氣既虛，致氣虛不能鼓動血脈運行，血行乏力，脈絡不暢而形成氣虛血瘀之證。瘀阻腦脈，則見半身不遂，肢體癱軟；血行不暢，經脈失養，故見肢體麻木；瘀血內停，氣虛血不上榮故面色晄白；心脈失養，故心自悸動；氣虛不攝，則自汗，短氣乏力，舌淡，苔白膩，脈弦為氣虛血瘀之象。

診斷：

中醫診斷：中風 氣虛血滯，脈絡瘀阻

針灸：肩髃、曲池、外關、合谷、環跳、陽陵泉、足三里、昆侖，平補平瀉針法，每日一次，留針30分鐘。

推拿：治宜益氣通絡，推拿在脊柱兩側，患側為主按揉，患肢肌肉以揉捏法為主，配合四肢關節的屈伸等運動，患側上肢屈肌，下會伸肌為手法刺激重點，并用擦法刺激手足陽明經筋皮部為重點，手法宜輕柔，并可根據繆刺方式，在肢體健側交叉取穴。隔天一次，十次為一療程。