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2023年醫療事故責任人責任認定(三篇)

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2023年醫療事故責任人責任認定(三篇)
時間:2023-02-25 11:12:24     小編:zdfb

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醫療事故責任人責任認定篇一

身份證號碼:聯系電話:

被申請人:x醫院

申請事項:

一、請求對xx市第一人民醫院醫療是否錯誤進行鑒定。

二、請求對申請人繼續治療所需費用進行鑒定。

事實和理由:

申請人之妻因突發失語、左側肢體功能障礙4小時于________年____月____日入住被申請人處,入院診斷為:1.腦出血;2.高血壓病3級極高危組;3.腦梗死恢復期;4.顱內動脈瘤。

診療經過:經過26天住院治療,于________年____月____日出院,出院診斷情況:患者失語較前有所好轉,右側肢體偏癱。事實,申請人出院后,病情并未如醫院所述,實際情況更加嚴重,目前完全失語,肢體不但偏癱,且逐漸萎縮,接近植物人狀態,讓申請人全家陷入了精神崩潰狀態。經咨詢醫療專家,申請人目前病情加重的原因是因被申請人的診療過錯造成,原因是醫師行微創引流術,部位偏離,誤傷神經。為此,特申請依法鑒定。

此致

敬禮

申請人:

________年____月____日

醫療事故責任人責任認定篇二

甲方:_______________

乙方:_________________

關于乙方患病的有關問題,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,雙方經協商,甲方出于關心的目的達成如下協議:

1、患者基本情況:

姓名:__________ 年齡:__________性別:__________ 籍貫:__________電話:__________ 身份證號: __________住址:____________________

2、 支付數額:合計:__________元

3、付款時間:__________年__________月__________日

4、在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲乙雙方因患者醫療問題引起的所有事情即告終結。雙方勞動關系同時解除,雙方互不承擔任何責任。

5、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份。

甲方:_______________乙方:_______________

代理人: _______________代理人:_______________

日期:_______________ 日期:_______________

醫療事故責任人責任認定篇三

甲方:_______________

乙方:_________________

關于乙方患病的有關問題,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,雙方經協商,甲方出于關心的目的達成如下協議:

(一)患者基本情況:

姓名:年齡:性別:籍貫:電話:身份證號:住址:

(二)支付數額:合計:*元

(三)付款時間:*年*月*日

(四)在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲乙雙方因患者醫療問題引起的所有事情即告終結。雙方勞動關系同時解除,雙方互不承擔任何責任。

(五)本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份。

甲方:乙方:

代理人:代理人:患者

日期:日期:

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