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原告申請撤訴的裁定書篇一

地址：______________市_______________區_______________街_______________號

法定代表人：_________________武________________職務：_________________經理

被申請人：_________________陳_______________，男，_______________市_______________區人民法院民事審判庭助理審判員，在審理申請人訴_______________市_______________科技開發公司債務糾紛一案中擔任審判員。

請求事項及理由：_________________

據悉，被申請人陳_______________與本案被告_______________市_______________科技開發公司的委托代理人王_______________是表兄弟關系。為避免本案不公正審理，根據《中華人民共和國民事訴訟法》第45條第1款第1項規定，審判人員是本案當事人或者當事人、訴訟代理人的近親屬，必須回避，現申請陳_______________回避。

請人民法院審查，更換審判員審理本案。

此致

_____________

申請人：_____________

___________年___________月___________日

原告申請撤訴的裁定書篇二

申請人：______________，性別，__________年__________月_____日出生，民族，籍貫，住_______________市_______________街，是__________公司職工。

被告：_________________公司，地址：_____________

法定代表人：______________任__________職務

聯系電話：________________

請求事項

請求勞動部門依法認定申請人在_______________時間受傷為工傷。

事實及理由：

申請人是_______________公司職工，_____________年__________月被招入公司，擔任__________工作，在__________年月日上班時間，因為公司發生__________工作事故，致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后，在__________市__________醫院住院治療，現已治療_____個月，花費醫藥費__________元。

根據《工傷保險條例》的規定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。

此致

___________人民法院

具狀人： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

原告申請撤訴的裁定書篇三

申請人：______________,女,漢族,19__________年__________月__________日生,系_____________人,現住_________________31號,糧農,電話：__________________

申請事項：

貴院受理的_______________故意傷害一案中,現申請人申請予以撤回刑事附帶民事部分的訴訟請求。

事實與理由：

申請人與被告_______________系鄰居關系。雙方因鄰里糾紛經常發生爭執,致使雙方言語一直不和。20__________年__________月__________日晚7時許,申請人丈夫_______________在外散步路過被告家門前,恰巧碰到被告,雙方又因瑣事言語不和,發生爭執,導致雙方發生肢體沖突。申請人聞訊后,出門勸和,卻不料被被告_______________打傷。隨即被送往醫院治療,治療期間被告對此不聞不問,申請人為維護自己合法權益,特向貴院起訴被告請求民事賠償。后被告因故意傷害被人民檢察院起訴,追究其刑事責任。

為此,申請人認為被告已經因其行為受到了刑事追究,為了緩和鄰里關系,特向貴院申請撤回對刑事附帶民事部分的訴訟請求。此致

_______________人民法院

申請人：_________________

20__________年__________月__________日