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最新醫務科年度工作總結匯報(12篇)

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最新醫務科年度工作總結匯報(12篇)
時間:2023-03-14 12:38:09     小編:zdfb

總結是對某一特定時間段內的學習和工作生活等表現情況加以回顧和分析的一種書面材料,它能夠使頭腦更加清醒,目標更加明確,讓我們一起來學習寫總結吧。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優質的總結嗎?以下是小編為大家收集的總結范文,僅供參考,大家一起來看看吧。

醫務科年度工作總結匯報篇一

一年來,在本院領導的大力支持下,在上級業務主管部門的指導下,醫務科順利完成了各項工作任務,截至11月10日,共計完成門診人次18194人次,住院病人445人。大專院校學生體檢2100人,勞工輸出體檢4000人,現總結如下:

一、我院新的`婦幼綜合大樓于今年六月底順利完工并交付使用。醫務科根據醫院工作安排,組織臨床科室順利搬入新的住院大樓、并成立急診科,使我院的各項工作逐步順利展開。

二、加大臨床醫療質量的檢查力度。為更好的落實臨床醫療管理制度,全面提高我院醫療保健的服務水平,在馬院長的帶領下,多次召開各科主任會議,布置臨床工作,就我院醫療保健工作的發展廣泛征求意見;為進一步抓好落實,院領導和其他業務主管部門,深入各科室,就業務學習,病歷書寫,疑難病歷討論,差錯登記等方面進行認真細致的檢查。督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事,查漏補缺,通過檢查,使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為了進一步加強醫療安全,定時召開了各臨床科室醫療安全會議,就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防范,為臨床安全醫療提供了較可靠保證。一年來,住院病歷甲級病案率99%,婦產婦死亡率為0

三、加強人才培養工作,為進一步提高醫療質量,加速人才培養,讓年輕一代脫穎而出,院領導在醫院人員緊張的情況下,派出了胡文波等同志到上級醫院進修學習;同時派出了10余人次參加各類學術活動,為醫院引進新技術,新方法和新經驗。

四、業務培訓:一是加強業務學習,狠抓三基三嚴,努力提高業務水平。并對醫療醫技人員進行了三基三嚴考試一次。考試內容既有臨床基礎的東西,又有各學科的新進展。通過考試,切實考察了各專業技術人員的技術水平。同時結合醫院創衛工作,

全年安排傳染病知識培訓四次,健康教育知識培訓一次、醫院感染知識培訓一次。

五、努力加大宣傳力度,組織科室下鄉宣傳、義診,大力宣傳醫院的優勢及品牌科室婦產科和內兒科,宣傳醫院的軟硬件建設,一年來共計組織科室下鄉宣傳、義診20余次

六、加強救護車的管理,免費接送病人,隨叫隨到,保證急救綠色通道24小時暢通無阻。一年來共計接送病人205人次。

七、完成了20xx年度的職稱報名和各種統計報表的上報工作。

醫務科年度工作總結匯報篇二

20xx年上半年,醫務科在年初工作計劃的指引下逐項落實,各項工作已初見成效,現對上半年的工作作出總結:

一、醫療質量管理

1、醫務科每季度對醫療核心制度、醫療文書質量及相關規范要求進行檢查,對發現的問題及時反饋到科室,及時發現問題,并解決,由科主任落實執行,并做好記錄。

2、醫療文書質量管理

(1)每季度對歸檔比管理進行抽查,對問題病歷的責任醫師下發反饋單,及時整改,復查情況良好,各醫師能認真改正。

(2)每季度下到科室,對現行病歷進行檢查,現場整改。

(3)截止上半年,醫務科共抽查24份病歷,未發現丙級病歷。

3、在對各科室的監管過程中發現,各類記錄未能及時進行,特別是交接班記錄過于簡單,已對發現的問題下發整改通知單,復查情況良好。

二、抓好繼續醫學教育

1、為吸收先進技術,提高技術水平。上半年共選送2名醫護人員至省市先進單位進修學習,為我院帶來新理論、新技術、新方法。

2、上半年共進行6次醫療“三基”學習,2次《臨床操作規范》理論學習。每季度進行“三基”理論考試,每季度進行臨床技能操作考試,對不合格的`人員進行處罰。

四、嚴防醫療事故確保醫療安全

20xx年1月,我院共組織學習有關醫療法律法規、制度條例等5次。嚴格執行醫療技術操作規范,按執業范圍開展醫療活動,對有損醫院形像的行為進行從嚴從重處理。

20xx年上半年,我科在院領導的支持下,步步落實年初計劃,各項工作均取得較好的成績,并在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構建和諧醫院貢獻力量。

醫務科年度工作總結匯報篇三

20xx年度醫務科在院長、分管院長的領導下,仍然“以病人為中心為主題”開展各項工作,并且積極配合完成政府給予的扶貧工作醫療救助的相關工作,在醫療、農村適宜技術推廣等,取得了一定的成績,現從執業管理、繼續醫學教育、病案管理、醫療質量管理、扶貧醫療救助等方面總結如下:

在工作中始終堅持要求各級各類衛生技術人員依法執業、持證上崗。按照《中華人民共和國執業醫師法》要求,積極組織有關人員參加執業醫師(執業助理醫師)資格考試和注冊工作,本年度共有2人參加執業醫師(執業助理醫師)資格考試,1人考試合格。下一步安排注冊。

今年繼續認真落實全院衛生技術人員繼續醫學教育工作,共有42名醫、護、藥、技人員相繼完成繼續醫學教育,圓滿完成學分任務,安排1人次到上級醫院進修學習,3人正在進修四川省全科醫學轉崗培訓,多人前往縣市省參加學術交流及各種專題培訓。

醫院為加強病案管理,配備了兼職病案管理人員,嚴格按照相關法律法規進行病案的收集、計算機錄入、整理歸檔工作,并專人進行病案質量把關。截止到20xx年12月20日,共收錄出院病人2457人,治愈1321人,好轉1013人,未愈61人,死亡6人,其他56人。其中,貧困人員810人次,病歷收集2457份。

注意加強對日常工作中醫療核心制度的落實及履行情況的監管,在每月一次的全院醫療質量檢查考核及不定期科室抽查中,重點對病歷書寫、院科二級查房制度落實、死亡病例討論和疑難病例討論、交接班制度的落實、查對制度的落實、會診制度的落實、知情談話制度的落實、抗菌藥物的合理使用、分級護理制度、藥品不良反應報告、醫院感染報告、醫院感染暴發的`應急處理等進行控制,力爭將醫療安全隱患消滅于萌芽狀態。

隨著國家扶貧政策的實施,我院先后接到轄區內平困家庭患病情況的調查任務,安排臨床人員逐戶逐隊逐村走訪記錄患病情況。

20xx年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫務管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實不到位以及服務臨床一線的主動意識還有待加強等,這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方。

我們深信,在院黨支部的正確領導下,有全體醫務人員的共同努力,回瀾中心衛生院的明天會更好!

醫務科年度工作總結匯報篇四

20xx年是我院建設發展史上的關鍵之年。隨著新醫院順利搬遷運行以及新一輪職能科室與中層干部的調整,醫務科結構、人員、工作職能等均發生了變化,醫務科把工作重心和主要精力集中到醫療質量管理和持續改進工作之中。醫務科抓住機遇,按等級醫院標準,逐條對照,尋找差距,及時跟進,建立完善了各項醫療核心制度,進行醫療質量持續改進,取得了明顯成效,現總結如下。

一、以提高醫療質量為工作重點,認真落實各項醫療核心制度。

從抓基礎工作著手,重點抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術審批、手術安全核查以及病歷書寫等制度的落實。針對急診病人收住院安排條理不清,時有推諉現象,在多方調查研究基礎上,制定《急診收住院及床位安置有關規定》,使急診病人處置有章可循,保障醫療工作順利進行。精心組織院內外大會診(164次) 、認真進行重大和新開展等手術的審批,加強對新技術、新項目的準入管理,嚴格進行醫療質量與安全檢查,發現問題及時糾正。采用“請進來、送出去”的辦法和堅持進修學習與在職提高相結合的原則,不斷提高醫療業務水平,做好醫師外出進修(管理審批外出進修33?? 人次)的聯系、協調工作。認真做好外請專家正常會診的審核、聯系工作(32次),加強對來院進修人員(22人次)的管理,努力保證醫療質量與安全。順利完成衛生局要求的.20xx年第三輪醫師定期考核工作,對我院及全市范圍989位臨床執業醫師進行全方位定期考核。

掌握醫政管理的日常業務,及時傳達并組織落實上級主管部門的醫政政策與信息,力所能及地解決臨床科室和醫生在工作中遇到的困難,妥善進行部門間、科室間的工作協調,如針對手術室管理中的難點問題進行手術日程管理持續改進調查,并制訂手術日程管理持續改進方案等,為醫療業務的穩步協調發展做好應做的基礎工作。針對臨床科室業務工作繁忙等特點,我科同志經常深入到科室,培訓、指導科室醫療質量管理的薄弱環節,經常到科室與科主任、臨床路徑管理員共同進行醫療質量管理探討,并一起實施,提高了科室醫療質量管理的水平。

經常深入科室,了解情況,組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等,督促各種制度和常規的執行。組織全院性疑難病例討論會,以提高臨床醫師的業務水平。會同安全醫療辦公室經常進行全院醫療安全情形排查,發現安全隱患及時介入處理。充分利用醫院行政查房機會,對臨床科室的醫療業務運行與安全情況進行分析,并提出要求與建議,幫助臨床科室不斷提高。組織召開內科系統、外科系統、神經內科專業等分專業醫療質量管理會議,分析醫療安全情形,評審院內糾紛情況,提出整改意見。并根據醫療安全情形,協助安全辦對糾紛頻發科室進行了安全醫療查房,幫助尋找原因,敲響警鐘,共同探討整改和防范措施,防止再犯。

積極做好二、三類醫療技術的準入準備,接受了省廳心血管介入技術、腦血管介入技術、血液透析技術等二類醫療技術的準入審核及重癥醫學科、急診科、麻醉科、產科、輸血科等專科工作檢查。認真按等級醫院要求,建立健全醫療技術管理和醫療風險防范等制度,修訂和完善了醫院的第一類醫療技術目錄、第二、三類醫療技術目錄、手術分類管理辦法等一系列醫療文本。在醫療技術管理與持續改進工作中,根據等級醫院要求,完善和制定了醫療技術準入與動態管理制度、手術醫生能力評價辦法、危重患者高風險診療操作資格許可授權制度、重大疑難手術報告審批等醫療技術管理制度,并按制度組織實施,提升了我院的管理水平,嚴格按照“三乙”檢查要求準備工作。

根據醫療質量管理與持續改進要求,結合本院實際,先后制訂、完善了《關于規范新院區手術安排有關事項的通知》、《關于進一步規范門診醫生診療行為的通知》、《住院患者非計劃再入院管理制度》、《急診直接送手術流程》、《復合傷病人首診處理流程》、《關于加強手術風險評估管理與術前準備工作的通知》、《手術部位標識點細則》、《關于開展急性腦梗死急診靜脈溶栓術的有關要求》等內部管理制度,堅持每月一次的醫療質量與醫療安全檢查,每季度住院患者非計劃再入院分析,提出整改意見。建立健全了各科室的醫療臨床路徑管理小組,并督促、指導各管理小組開展管理活動。定期在適宜檢查、正確診斷、規范用藥、醫患溝通、知情同意等方面進行重點檢查與整改。根據《圍手術期管理制度》,每月對各手術科室的手術患者管理進行檢查,發現問題及時通報,并要求各科室自查、整改;建立并實施了非計劃再次手術的監測、管理制度和手術并發癥報告制度,將非計劃再次手術指標作為對手術科室質量評價與手術醫師資格評價的重要指標與依據,實行不良事件無責上報制度;對非計劃再次手術和手術并發癥的監測數據進行了分析,不斷規范手術治療管理。通過比較規范、嚴格的監督檢查,促進醫療質量的全面提高。

醫務科年度工作總結匯報篇五

20xx年我科在院兩委的正確的領導下,在科室全體工作人員的共同努力下,按照各級衛生行政部門的要求,圓滿完成了各項工作,現總結如下:

一、嚴抓醫療質量,促醫療水平提高

醫療質量是醫院的立院之本,是醫院管理的核心,關系群眾的身心健康和生命安全。我們圍繞“安全第一,預防為主”的方針開展工作,增強依法執業意識,強化制度管理,規范醫療行為,促進診療水平提高。

1、加強科室質量檢查監督,規范醫療活動

在院質量管理領導小組的領導下,由分管院長主抓,每月定期對科室醫療質量進行檢查,對科室出現的問題在每月的《內部通訊》中進行通報,同時提出整改措施,促進科室不斷規范醫療活動,提高醫療水平。同時,為適應我院電子病歷系統的新變化,由原來的科室檢查轉為現在的科室檢查結合電子病歷監控檢查,能夠更加及時、準確的發現科室運行病歷出現的問題。

2、嚴格考核,規范醫療行為。

認真做好醫療、醫技質量考核工作,嚴格按院醫療核心制度、醫療工作制度、醫院制定的管理規范開展管理工作。強化急危重癥患者的重點監控,按照醫療操作規程標準開展醫療活動,同時加強科內及全院會診工作的合理開展,力爭將每次會診落到實處,并有效執行。20xx年多次組織參加疑難危重病例討論、會診,通過討論、會診消除患者及其家屬疑慮,有效的消除了安全隱患。

3、圓滿完成上級各項醫療質量檢查工作20xx年上級衛生主管部門工作檢查小組對我院進行了質量檢查,促進我科完善各項管理制度、管理規范和各級各類流程的建設,醫務科有針對性地制定改進措施,努力做到檢查一次、提高一次。在以往工作的'基礎上進一步強化各項預警機制,建立各類患者管理流程,規范和整理各項活動記錄,經領導組檢查后我院各項工作完全符合要求,綜合得分位居全市前列,得到了檢查領導小組和院領導的高度肯定。

二、深入落實核心制度

1、加強核心制度的學習。

本年度各項衛生檢查工作中,核心制度的落實都是一項重點工作,醫務科從醫院及科室實際情況出發,督促科室對核心制度的學習,深化核心制度落實,規范診療行為。依托我院業務學習制度,利用業務學習時間,引導科室醫療人員加強對核心制度的學習。在年度考核中,核心制度作為重點考核內容納入考核范圍。

2、落實手術安全核查制度。

根據衛生部辦公廳印發的《手術安全核查制度》印發我院手術安全核查制度和手術安全核查表,用于各級各類手術,由手術醫師、麻醉醫師和手術護士負責核查相應項目,做到核查無誤,納入病歷。

3、加強知情告知,重視醫患溝通。

保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫療安全的有效途徑,為此我科在加強對醫患溝通技巧培訓的同時,借鑒上級醫院經驗,根據有關病歷要求,強調病歷的完整性、真實性,著重從細節入手,加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監督,要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上,在每月的質量檢查中,重點查看相關知情同意書的簽署情況。

三、加強臨床路徑管理,規范醫療行為

我院已有40個病種實施臨床路徑管理,進一步規范了臨床診療流程,提高了醫療質量。

1、高標準制定臨床路徑方案。

在制定二級醫院臨床路徑標準過程中,診斷依據和治療方案選取最新標準,藥物選擇符合《抗菌藥物臨床應用指導原則》,費用標準適用基層患者,制定出了符合二級醫院特點,適合基層醫院開展,能夠真正規范臨床工作,促進合理用藥,減輕患者負擔的臨床路徑方案。

2、深化落實,全程監督科室臨床路徑實施。

臨床路徑工作的開展,帶動住院病人的整體費用更趨合理,促進醫院服務流程的整合和再造,避免各種原因造成的時間浪費和醫療行為的隨意性,避免工作的遺漏,在一定程度上可以防范差錯和事故的發生。為保證我院臨床路徑工作落到實處,我科強化監督檢查職能,每月科室軟件上報時統計科室開展情況,行政查房時對科室臨床路徑開展情況進行詢問,查閱科室相關記錄,了解臨床路徑實施情況。

四、加強合理用藥管理,促進抗生素合理應用

1、在院藥事管理委員會的指導下,加強基本藥物應用的培訓,制定可操作性強的管理措施,對藥物臨床應用進行有效的管理和干預,為全院所有臨床科室發放《國家基本藥物培訓教材》、實行抗菌藥物分線管理,設置處方權限等。

2、加強對科室用藥情況的審查,嚴格自費藥品審批審查,加大對超限用藥的處罰。

3、督促科室根據國家基本藥物目錄和抗菌藥物合理使用規范應用抗菌藥物,防止藥物濫用和不合理用藥。

五、加強臨床“危急值”管理

醫務科制定了“危急值”報告制度,同時制定危機值報告登記表與危機值接報登記表,當檢驗科“危急值”被有效識別和確認后,工作人員需以最快捷有效的方式通知臨床醫生并記錄,記錄內容包括日期、時間、患者姓名、病歷號、危急結果、接到通知人員姓名、電話、和報告者。隨后向檢驗申請者發放最終報告。醫務科對“危急值”報告制度有效性定期進行了評估,評估內容包括檢驗人員對“危急值”的知曉度、危急結果的報告率及有效報告率、臨床醫生接到危急值報告所采取的措施以及診治情況。

六、嚴格準入,依法執業

1.醫師資格考試報名:醫務科為我院74名醫務人員辦理20xx年度醫師資格考試報名工作,報名審核合格率為100%,其中中西醫執業醫師1人,臨床執業醫師69人,臨床執業助理醫師4人。

2.執業醫師變更注冊:醫務科為20xx年度新入院執業醫師辦理醫師變更注冊工作,為我院新取得《醫師資格證書》的醫務人員辦理執業醫師注冊手續。

3.處方權授予、注銷及變更:醫務科對辦理完執業醫師變更注冊的醫務人員進行了處方準入考核,對考核合格的醫療人員授予了普通藥品處方權及相應的抗菌藥物處方權。

七、做好政府指令性工作1、貧困老年白內障救治工作。

今年我院作為白內障復明手術定點醫院,負責全縣450例貧困白內障患者的手術診治,同時,按時完成相關手術病例的網絡上報。為了切實向貧困白內障患者提供便捷、實效服務,高效、優質的完成這項惠民工作,醫院制定了貧困白內障患者復明項目工作的實施方案。明確各項工作的責任人,做到任務具體,職責明確。截止20xx年11月20日,我院已全部完成貧困白內障患者手術例數,效果良好,為廣大的白內障患者帶來了光明,提高了患者的生活質量。

2、順利落實衛生強基工作。

今年是我院實施縣級醫院幫扶鄉鎮衛生院和社區衛生機構第三年,共向定點幫扶鄉鎮衛生院派駐8名具有中級以上技術職稱的醫師全年駐點服務,幫扶工作成績突出的衛生技術人員,在職稱晉升、職務聘用、選派進修、提拔使用方面優先考慮。激發我院衛生技術人員參與這項工程的積極性,保證衛生強基工程的順利實施。

回顧過去的一年,醫務科在院領導的支持下各項工作均取得了較大進步,各項醫療制度不斷完善,醫療質量持續改進,服務質量穩步提高。在今后的工作中我們將再接再厲,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績。

醫務科年度工作總結匯報篇六

歲月如梭20xx年將近尾聲,這一年是我院喬遷新址應對各種重大挑戰,堅定信心、迎難而上,推動我院各項工作實現新發展的一年,也是我們醫務科人員值得自豪的一年。這一年全體醫務人員在院長的領導下,深入貫徹落實科學發展觀,穩定規模、提高質量、強化特色、創新發展,克服了重重困難,通過艱辛努力繼續保持各項工作健康、高效運轉;這一年我院升級為二級綜合性醫院,這一年我們產科通過了衛生局的審批,這一年業務收入、患者滿意度不斷升高!寒來暑往,秋去冬來,歲月如梭,光陰荏苒,不平凡的一年即將結束,回顧一年來的工作,思緒萬千,現就一年來醫務科所做的工作及取得的成績總結匯報如下:

1、制定了臨床科室醫療質量考評體系,為下一步醫療質量控制奠定了基礎。

2、成立病案管理委員會,定期對病區病歷開展檢查工作,定期對各科病歷進行檢查、回收、整理、歸檔,嚴格執行病歷的交、接、借、印制度,對已歸檔病歷每季度隨機抽取進行質量評比,抽查結果及時反饋各科室。對未及時上交歸檔的病歷下發催交通知,并配合科室完善病歷信息,做到及時歸檔。杜絕各科私自復印病歷,進行嚴格把關,1

做到科主任、護士長簽字生效審查制度。

加強繼續醫學教育。為了繼續抓好衛生技術人員的“三基三嚴”訓練,舉行業務技能考試,考試結果裝訂成冊。并且對全院醫療人員進行基本操作、心肺復蘇、體格檢查等基本技能操作定期培訓。對全院衛生技術人員開展各類業務學習20余次。

1、始終把醫療質量放在首位,加強醫療質量的監控和各種醫療制度的落實,實行醫療質量管理責任追究制,實施全程醫療質量管理與持續改進,健全醫療核心制度,致力于醫療質量監控和考評,督促各項醫療制度、診療常規、技術操作規程的落實。強調入院《告知書》、《授權書》、《各種診療知情同意書》的書寫,特別是對外科醫護人員進行知情同意談話專項培訓與現場指導;強調真實、準確做好《重危疑難病例討論記錄》、《搶救危重病人討論記錄》及醫師交班本等項目記錄;組織診療規范及相關法律法規的學習,重點學習十三項核心醫療制度,為廣大患者提供安全、優質、高效的醫療服務。對存在的問題疏理成條款書面送達問題科室或個人,限期予以整改并對整改結果進行驗收。

2、認真、嚴肅接待衛生執法監督檢查,定期對各科病歷進行檢查、回收、整理、歸檔,嚴格執行病歷的交、接、借、印制度,對已歸檔進行抽查,抽查結果及時反饋各科室。對未及時上交歸檔的病歷下發催交通知,并配合科室完善病歷信息,做到及時歸檔。杜絕

各科私自復印病歷,進行嚴格把關,做到科主任、護士長簽字生效審查制度。

3、嚴格執行人員準入制度及技術準入制度,依法執業,規范行醫,確保醫療安全。

4、加強急診科急救能力建設,提高急救應急能力,提高急危重癥患者搶救成功率。從9月開始先對急診科醫護人員進行了心肺復蘇技術和急救設備(呼吸機、心電監護儀、除顫儀)使用專項培訓,科學制定急診急救預案、流程,對急救物品準備是否充分、完好、能否正常使用進行不定期抽檢。

5、加強臨床實驗室室內質控和室內質控評價,提高臨檢質量。重新規劃調整輸血科業務用房,配備齊全專用設備。嚴格執行衛生部制定的臨床用血規范,合理用血,保證血液安全,杜絕非法自采自供血液。嚴格輸血申請審查制度,嚴格控制臨床輸血指征,掌握輸血適應癥,積極開展成份輸血,嚴格執行輸血同意書簽字制度。全年臨床無輸血不良反應及輸血事故發生。

6、全力抓好業務發展,據統計我院近半年門診3322人次,收治住院病人520人,各種手術6xx臺。

在做好醫療質量監控的同時,我科多次組織下社區開展義診、宣教活動,已開展了多個社區的免費體檢工作,并且多次組織醫務人員進入社區老年、殘疾家庭,健康教育活動。受到市民的.一致好評。雖說20xx年做了很多工作,但仍存在很多不足,20xx年發現的不足將是我醫務科明年的工作重點,我們相信在今后的工作中再接再

厲努力使醫務科的各項工作邁向一個新的臺階。打造新亮點!

1、總體原則:注重實際不應付;盡職盡責不推諉;腳踏實地不浮夸;落到實處見成效。

2、力爭將臨床質量管理考評體系推向實際運行軌道,在實際運作中發現問題、解決問題,真正做到醫療質量的持續改進。

3、加大培訓力度,加強隊伍建設和人才培養,為進一步提高我院醫療技術水平,提高醫療服務質量。

4、進一步規范住院病歷,提高質量,甲級病歷超過95%,杜絕丙級病歷

5、對臨床科主任進行管理、專業知識培訓及院內全科醫師培訓,擬準備外聘教授、我院科主任和院內骨干人員進行講課培訓。

6、隨著醫院的自身不斷發展擬對新進人員進行崗位制度培訓。

醫務科年度工作總結匯報篇七

20___年在院部的關心與支持下,在護理同仁的共同努力下,針對年初制定的目標計劃,狠抓落實,認真實施,圓滿地完成了各項任務,現將全年的護理工作總結如下:

隨著優質護理服務的深入開展,我科除了按常規做好基礎護理和專科護理外,還加強了護患溝通和健康宣教,更是加強了護士的職責心,我們從內心真正認識到優質服務的重要好處,把優質服務作為護士的天職和本分,懷有感恩之心,變被動服務為主動服務,深入到病房中去,了解病人的需求,改善護患關系。科室滿意度95%以上,護理質量和病人滿意度明顯提高,實現了經濟效益和社會效益的雙豐收。

質量和安全管理是醫院永恒不變的主題,定期進行檢查考核,是提高護理質量的保證。為了增高護理質量,科室在總結以往工作經驗的基礎上,對護理臺帳重新規劃,在基礎管理、質量管理中護士長充分發揮質控領導小組成員的作用,根據護理部的工作安排做到月有計劃,周有安排,日有重點。在基礎護理質量管理上,嚴格執行護理操作規范,加強檢查,確保落實。科室堅持每周2-3次護理質量檢查,對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析,并透過深入細致的'思想教育,強化護理人員的服務意識、質量意識、安全意識。制定切實可行的改善措施。及時改善工作中的薄弱環節。在環節質量上,注重護理病歷書寫的及時性與規范性。在安全管理和消毒隔離方面,嚴格把關,從點滴做起,全年安全達標、消毒隔離工作貼合規范,無差錯事故發生。全年科室基礎護理合格率到達95%以上,健康教育覆蓋率到達100%。

20___年普外科新近護士5人,對新入科護士進行了有計劃,規范的崗前培訓,所有的新進護士均能盡快的適應自己的工作。基于本科護理人員年輕化,科室制訂了詳細的人員分層培訓計劃并認真落實,透過晨間提問、業務學習、護理查房、操作訓練等形式進一步夯實三基知識和專科技能。支持和鼓勵護士的繼續學習,有一人外出進修學習6月,有4名護士進行本科學歷的繼續教育。

20___年5月我們醫院成功透過二甲復評,三甲初評,對照三甲標準,帶領全科護理人員學規范、規范做。把各種護理文件資料規范成冊,制訂了人員培訓計劃,明確了各崗位工作職責和工作標準,規范了物品管理流程,做到護理有章可依,各項護理工作進一步規范統一,牢記等級醫院評審的主題:質量、安全、服務、管理、績效,落實質量持續改善。

規范管理科室耗材和物品管理,定期檢查,杜絕浪費,并不斷強化科室人員的節約意識。

1、個別護士溝通潛力不強,需進一步提高。

2、年輕護士專科知識和技能需進一步加強。

3、科研潛力不強。

醫務科年度工作總結匯報篇八

20xx年,醫務科在上級主管部門的指導下,在院領導的大力支持下,在各科室的積極配合下,堅持以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關系為目標,嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度的工作總結如下:

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理,全面提高醫療服務質量作為首要任務,經過本年度的嚴格管理、狠抓落實,我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。

1、基礎醫療質量

ǜ據本院工作實際,健全了醫療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量得到明顯提高。

2、醫療文書質量

ㄑ細癜湊招擄妗恫±書寫規范》的要求,對住院病歷的書寫提出進一步規范化的.要求,并督促各科室認真組織學習,終末病案要經過各科室質控醫師審查,歸檔后由醫務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高,但其中仍存在很多不足,在醫務科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結中,發現個別問題反復存在,外科病歷書寫較內科病歷差,甚至有乙級病歷出現。

3、處方質量

醫院嚴格執行處方點評管理規范,按照處方點評制度開展處方點評工作,并認真總結和提出改進。醫生每天開出的處方,由藥師首先掌握醫生的用藥動態,對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,并上報醫務科。使得醫生的責任意識、風險意識和規范意識都有明顯提高,門診醫生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達標。

醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫療安全工作。

1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規范行醫,嚴格執行人員準入及技術準入,加強醫務人員醫療安全教育,適時在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。

2、加強醫療安全防范,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》,對于給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進行責任追究,著重吸取經驗教訓。

3、從控制醫療缺陷入手,強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發癥、糾紛病人等的隨時報告制度。

4、定期召開醫療安全會議,通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況,總結經驗。

1、 20xx年舉辦各種業務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復蘇培訓、醫療糾紛防范及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規范應用等內容。

2、 本年度我院繼續開展“崗位練兵技能比武活動”活動,依據醫院工作任務和各級衛生專業技術人員的崗位職責,努力提高全院醫務人員的業務技能和服務水平。今年我院組織全體醫療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次,較圓滿的完成了活動的各項要求,得到承德市衛生局年終考核組的肯定。

3、 完成對醫療醫技cme對象 112人的學分登記,圓滿完成了市繼續教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科cme覆蓋率為100%;20xx年度學分達標比例為100%。

1、今年我院醫療技術人員、經濟緊張,未派出人員到上級醫院進修學習;參加各類省級、國家級學術活動多次,為醫院引進新技術,新方法和新經驗。全年醫院發表論文35篇,科研立項4項。

2、規范實習、轉科、進修人員的登記和管理,安排好實習及進修醫生的帶教工作及轉科時程,及時檢查帶教效果。各科室轉科結束時,由科室主任對實習、見習醫生在本科室的相關專業知識進行考核,考核合格后,到醫務科報到,按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。

開展7個單病種的臨床路徑工作,每月由臨床各科室統計完成路徑的人數,上報醫務科,再由醫務科匯總上報衛生局。臨床路徑的開展,切實有效的規范了醫療行為,減輕了患者的經濟負擔,在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。

對麻醉品實行每月監督檢查制度,按國家法律法規對購進、銷售、保管、銷毀進行監管,辦理癌癥病人麻醉品專用卡35人次,每月按時隨診、更換,保證了患者的正常使用,杜絕了非法外流。醫務科兼職藥品不良反應站的工作,對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測,及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。本年度藥品不良反應上報工作受到市藥監局的表揚

對口支援、下鄉義診與營子鎮衛生院、馬圈鎮衛生院、興隆縣北營房鄉衛生院、興隆縣李家營鄉衛生院簽訂了對口支援協議,認真落實,對基層衛生院進行了技術指導和義診,受到基層醫院的歡迎。

醫務科年度工作總結匯報篇九

20xx年在院部的正確領導下,以病人為中心、持續改進質量,保障醫療安全為主題、以建立和諧醫患關系為目標,嚴抓各項醫療規范化和核心制度的落實,以xxxxxx二級醫院等級評審(價)標準為指南,全年做了以下工作:持續醫療質量改進,加強核心制度執行力,完善制度規范。

持續醫療質量改進,為落實執行“xxxxxx全面加強醫院安全整頓”及“醫療質量萬里行”工作的通知,制定“xxxxxx醫院醫療質量萬里行活動”工作方案及醫療檢查標準及重點內容,對醫療薄弱環節及醫療隱患進行整改,通過筆答及考核使核心制度在全院醫生及醫技人員達到100%理解并應用。加大環節質量及終末質量檢查及反饋力度,加強《病歷書寫基本規范》的檢查督導力度,不定期深入臨床科室,保證環節質量及終末質量穩步提高,1—12月醫療質量反饋xx人次,反饋金額3520元;為各科室購進《臨床診療指南》和《臨床技術操作規范》,指導和規范診斷、治療、護理等工作行為,使診療行為有章可循、有據可依,提高醫務人員的綜合素質,提高醫療質量,保證醫療安全。

20xx年3月衛生部下發了《病歷書寫基本規范》、7月1日起實施《侵權責任法》,為此進行多次法律法規培訓,聘請xxxxxxxx專家及xxxxxxxx專家為全院醫護人員授課講解,并組織全院醫務人員考核,全年共組織醫療安全培訓5次。根據北大知情同意書范本制定符合我院實際的知情同意書,把診療行為以通俗易懂的詞語全程明確告知,履行、尊重患者的知情同意權,規范全程診療知情權。8月為預防和減少醫療糾紛的發生,不斷提升醫療質量和管理的水平,增強醫務人員的風險防范意識,鼓勵醫院全體員工參與病人的安全管理,制定下發了“醫院醫療(安全)不良事件主動報告制度及報告處理程序”。

加大職業技術培訓力度,提高醫務人員的.醫療技術水平,全年共組織業務知識培訓16次,其中聘請院外專家進行9次專題知識講座,提高了授課水平及質量;進行法律法規考試4次,考試合格率100%。今年崗前培訓19人,其中調入10人,新畢業醫師3人,實習醫生3人,培訓合格率100%。

加強醫療質量持續改進,堅持每季度醫療質量例會制度,分析總結醫療質量問題,制定并完善手術過程管理規范、手術安全核查制度及核查表、轉院制度及費用的規定、留觀治療書寫制度及留觀記錄、自備藥品使用規定、開具死亡醫學證明的規定、癌癥患者申辦麻醉專用卡的規定、嬰幼兒遺體處理規定及程序等,我院醫生交接班記錄本年代久遠,設計已不能符合工作需要,借鑒xxxxxxxx醫院制定符合我院實際工作需要的記錄本,保障了醫療質量安全的有序進行。

⑴根據衛生部文件及xxxxxx全面加強醫院安全整頓工作方案、醫院安全整頓工作重點指標及檢查內容,對我院血液透析室、臨床輸血管理、檢驗室進行安全整頓,建立了質量管理體系,制定了各項規章制度、人員崗位職責及相關的診療技術規范和操作規程,并進行執業注冊申報,發現問題及時反饋整改,保障醫療質量和醫療安全;

⑵落實手術安全核查制度,加強圍手術期管理,落實手術過程管理規范,嚴格執行手術分級制度、手術部位識別標示制度及手術人員的分級權限。

⑶監督“危急值”報告制度及登記,強化以病人為中心的服務理念及服務意識,加強臨床科室與醫技科室的有效溝通。20xx年急診科搶救xxxx人次,成功xxxx人次,成功率91%;住院危重病人報告xxxx例。

醫務科年度工作總結匯報篇十

xx專科醫院通過張家港衛生政府部門審批后于20xx年x月xx日正式開業,在市各級政府相關部門、集團總部的領導和關懷下,醫院員工勵精圖治、艱苦創業,群策群力,以自己的智慧、勞動和忠誠,以主人翁的精神,積極投入醫院的建設和發展,取得了良好的社會效益和經濟效益。現將20xx年度工作總結如下:

一、建章立制,完善規范,高起點高標準建設醫院

開業之后,醫院快速建立起各種規范制度,我們參照集團各兄弟醫院的成功經驗,吸取公立醫院各項制度之精華,迅速制訂了醫院各項基本規章制度。醫療、護理工作,是醫院工作的核心,醫療護理質量管理又是醫院管理的重中之重,因此,醫療、護理部門在開業后制定了門診工作制度、處方制度、病歷書寫制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對制度、醫療護理安全管理制度等。制定了醫療技術及護理操作規范。制定了各項醫療及護理操作流程。并在門診導醫等業務素質參差不齊的情況下,對各項流程進行調整、規范,培訓、以達到和滿足病人的要求。為醫院順利發展和運行奠定了基礎,

二、廣納人才,強化訓練,以技術優勢占領醫療市場

人才是醫院最為寶貴的財富,也是醫療市場競爭中最具競爭力的要素。開業以后,醫院本著廣納人才,強化訓練,以技術優勢占領醫療市場為宗旨,我們以各種方式聘請了一批優秀的醫療專家、醫技、護理專業人士,首先經過在張家港衛生部門進行注冊,聘請的專家其中有內科副主任醫師趙日洋、畢業于安徽醫科大學。曾在三級甲醫院從事臨床心臟內科研究工作40余年,對心腦血管疾病的臨床診治,擅長神經內科肝病、消化疾病等有較深的臨床研究和經驗。是醫學界學科帶頭人。

外科副主任醫師吳保康同是畢業于安徽醫科大學,在安徽省三級甲醫院從事外科研究工作40余年,對胃腸、甲狀腺疾病、乳腺疾病有較深研究和豐富的臨床經驗。曾主持開展了多項臨床新技術。結合臨床實際開展了多項科研項目

外科主治醫師岳新中,畢業于安徽醫科大學,從事外科臨床研究20多年,對男性病,泌尿外科疾病有豐富的臨場經驗,熟練地掌握本專業的常見病、泌尿外科多發病的診斷和治療,尤其擅長中西醫結合治療前列腺,生殖感染,肛腸科等各種疑難雜癥、肛旁膿腫、肛裂、肛竇炎等的診治,有獨到之處,同時能了解最新診斷、治療動態,及最新的檢測手段。

婦科主治醫師萬曉春畢業于衡陽醫學專科學校,在湖南省三級甲醫院從事婦產科工作30多年,曾在全國各地多次進行婦科疑難雜癥的學術講學,能熟練婦產科各種手術及疑難雜癥的處理,對婦產科急、重癥的'搶救有豐富的臨床經驗。

副主任醫師陳身華,畢業于安徽醫科大學在安徽省三級甲醫院從事工作40多年,對熟練掌握心血管、腹部臟器以及甲狀腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的診斷有豐富的臨場經驗。

開業以前,醫院利用了現場招聘會的形式,首先對應聘的護理人員進行篩選,經過衛生部門注冊后,醫院對新上崗的護理人員進行了崗前業務培訓、專科培訓、操作培訓等。內容包括觀念轉變,員工手冊(各項規章制度)、醫療質量、醫療安全防范、護理專業“三基訓練”、院內感染、,醫院危重病人的急救訓練,醫療器械的管理。并在門診導醫等業務素質參差不齊的情況下,對各項流程進行調整、規范,培訓,以滿足我院作為一個綜合醫院開展工作的需要。通過培訓,增強了大家對醫院的認同,強化了大家經營觀念與服務,提高了團隊意識,使大家以全新的理念開拓全新的天地。

三、把握市場,調整定位,,冷靜尋找醫院的市場座標

作為新落張家港錦豐鎮的專科醫院,要想在以后的發展中利用自己的資源贏得市場,就必須要有詳盡的市場分析,確定自己的市場定位才有針對性地拓展市場。由于我院是錦豐鎮區獨一無二的民營醫院,集團公司給我們醫院的定位是“高品質、高技術、集醫療、預防、保健、康復”為一體的高標準化服務。

張家港錦豐鎮高福利、醫保高覆蓋的客觀狀況,影響了我們盡快走向醫保定點服務醫院,經過政府部門的多次審查,我們已經順利的通過審批醫保定點服務將是我們華山專科醫院在今后的工作重點。

四、狠抓質量,提升服務,不斷提高醫院管理水平

質量是醫院的核心,醫院的生命,同時又是效益的基礎和醫院長遠發展的保證。基于這種理念,醫院在運行中注意各個環節,狠抓質量,并把“安全第一、質量第一放在第一位。

服務是民營醫院較之公立醫院最具競爭力的主要手段,也是衡量醫院好壞的顯著標志。開業以來,醫院各科室、各崗位制定了服務標準與要求,以達到規范化服務,在規范化服務的基礎上,提升“以病人為中心,提倡優質化服務”活動,取得了較好的效果。隨著門診人次的增多,隨著社會的良好評價及對我院醫療水平期望的提高,我們華山專科醫院將有力地促進醫療、護理、服務地位的鞏固和提高。

五.對內協調,對外溝通,為醫院營造和諧的發展環境

醫院的生存與發展,必須要有良好的環境,在這方面,我們主要是對內加強協調,對外注重溝通,以人性化的管理解決一切內部問題,在對員工的管理方面,我們一方面嚴格執行制度管理,規范整個團隊的言行,提高大家的素質;另一方面,以真情、熱情感化員工、團結員工。注意經常調整食譜,改善員工伙食,讓大家在醫院有種在家的感覺,安安心心做好本職工作。

以上是我院開業一年多所做的工作,隨著醫療實踐的深入,隨著對醫療市場認識的加深、我們已經認識到在現有的醫療基礎與服務質量等還遠遠達滿足不了病人的需求。我們將全力以赴加大醫院建設,尊重醫療科學,遵守法律法規,提高我們的醫療技術與服務,為張家港的父老鄉親打造一個醫療技術所信賴的醫院。

醫務科年度工作總結匯報篇十一

二o一o年,醫務科在院部的關心、支持和全體醫務人員的共同努力下,緊緊圍繞以醫療質量為核心的`管理理念,緊抓制度落實、增強醫務人員醫療安全防范意識、理順科室間關系,在醫療質量管理、醫療安全管理方面取得了一定成績,現將一年的工作情況總結如下:

1、按“三基三嚴”標準要求,嚴格執行三級醫師查房制度,醫囑制度及病例討論制度,病例能按規范要求書寫,并在24小時內完成。病程記錄準確,診斷符合99%,用藥合理,并正確合理應用抗生素。無醫療事故和重大醫療過失發生,無收受紅包和用回扣現象。

2、進一步健全完善了助產技術服務工作制度和診療規范,制定完善了醫療差錯防范制度;急救藥品管理制度;危重病人搶救制度;出生證明管理制度;高危妊娠管理制度等十九項制度,進一步規范了醫療行為.

3.組織醫務人員認真學習抗菌未使用原則,嚴格執行醫療保險相關政策規定(醫療服務設施目錄、藥品目錄、診療項目目錄),及單病種限價規定,各科臨床醫生要掌握階梯用藥原則,因病施治,對癥用藥、杜絕大處方、人情方和搭車開藥。

4、進一步完善了《雙鴨山林業局職工醫院傳染病報告管理方案》、《傳染病信息報告管理規范》、《肺結核病人報告及轉診辦法》,建立了傳染病網絡直報系統,醫務科每月對門診日志、檢驗科及放射線科就診登記開展檢查核實工作,杜絕了傳染病漏報現象,1—10月份傳染病報送15例,較好地完成了傳染病網絡直報工作。并在市疾控中心年度總結表彰會議中受到領導嘉獎.

5、嚴格按照《處方制度》、《林業醫院處方管理規定》及《國家發展改革委關于國家基本藥物零售指導價格的通知》要求,對住院病歷病程記錄和處方書寫提出了進一步規范化管理,實行按藥品通用名開具處方,醫院成立了藥品不良反應監測小組,對本院藥品不良反應進行了嚴密監測,尤其注重對用藥失誤,濫用藥物的安全性監測,落實了藥物不良反應監測和報告制度,建立了藥品不良反應網絡直報體系。做到了因病施治,合理檢查、合理用藥,保證了病人的用藥安全,1—10月份檢查醫療處方10776張,金額:1128896.60元,處方合格率為99.91%。藥品不良反應報送4例.嚴格按國家發展和改革委員會文件精神,藥品統一價格實行零差價銷售。

6、嚴格落實;《醫患溝通制度》,對住院病歷病程記錄提出了進一步規范化管理,要求具備中級以上職稱及執業醫師資質的主治醫師實行表格式病歷書寫規范管理,并開展了針對表格式病歷書寫規范全員培訓工作.堅持每月中旬對各科室的住院病歷進行督導檢查,發現問題及時解決,1—10月份共抽查運行病歷56份,合格率為98.9%。使廣大臨床醫生在病歷書寫的完整性和規范化上有了一定提高。

7、加強了毒性藥品,藥品管理,嚴格按照毒麻類藥品八項管理標準規定,由“專人保管、專柜枷鎖、專冊登記”的管理辦法嚴格控制,做到針劑不出醫院的治療管理原則,實行法律責任制管理,定期對藥品管理及使用情況進行檢查,建立了癌癥病人門診病歷實行定期隨訪制及醫務人員門診癌癥病人醫療病歷19例,書寫合格率100%,確保藥品萬無一失。1—10月份毒麻類藥品處方510張,金額:16912元,處方合格率為100%.

8、加強母嬰保健新生兒疾病篩查及出生證明簽發管理,進一步完善了出生醫學證明簽發管理規定及相關管理規定八項,嚴格按照《出生醫學證明管理辦法》規定執行,1—10月份出生新生兒14人,簽發出生醫學證明14人,新生兒疾病篩查12人,占出生總數的86%。

9、進一步完善了《醫療事故防范和處理預案》,制定了手術治療及危重患者治療知情同意書十一項,規范醫務人員操作流程,避免了醫療事故和醫療差錯的發生,為全院的安全醫療奠定了基礎。

進一步完善了醫療廢物分類收集及醫療垃圾管理流程,制定完善了醫院感染控制管理制度;廢物意外事故應急處置預案;醫療廢物處置突發事件應急預案醫療垃圾接運專程路線圖;醫療廢物內部轉運制度等十四項管理制度.落實了四項登記制度,做到了有章可循.

醫務科年度工作總結匯報篇十二

20xx年在院部的正確領導下,以病人為中心、持續改進質量,保障醫療安全為主題、以建立和諧醫患關系為目標,嚴抓各項醫療規范化和核心制度的落實,以xxx二級醫院等級評審(價)標準為指南,全年做了以下工作:持續醫療質量改進,加強核心制度執行力,完善制度規范。

持續醫療質量改進,為落實執行“xxx全面加強醫院安全整頓”及“醫療質量萬里行”工作的通知,制定“xxx醫院醫療質量萬里行活動”工作方案及醫療檢查標準及重點內容,對醫療薄弱環節及醫療隱患進行整改,通過筆答及考核使核心制度在全院醫生及醫技人員達到100%理解并應用。加大環節質量及終末質量檢查及反饋力度,加強《病歷書寫基本規范》的檢查督導力度,不定期深入臨床科室,保證環節質量及終末質量穩步提高,1-12月醫療質量反饋x人次,反饋金額3520元;

為各科室購進《臨床診療指南》和《臨床技術操作規范》,指導和規范診斷、治療、護理等工作行為,使診療行為有章可循、有據可依,提高醫務人員的綜合素質,提高醫療質量,保證醫療安全。

20xx年3月衛生部下發了《病歷書寫基本規范》、7月1日起實施《侵權責任法》,為此進行多次法律法規培訓,聘請xxxx專家及xxxx專家為全院醫護人員授課講解,并組織全院醫務人員考核,全年共組織醫療安全培訓5次。根據北大知情同意書范本制定符合我院實際的知情同意書,把診療行為以通俗易懂的詞語全程明確告知,履行、尊重患者的知情同意權,規范全程診療知情權。8月為預防和減少醫療糾紛的發生,不斷提升醫療質量和管理的水平,增強醫務人員的風險防范意識,鼓勵醫院全體員工參與病人的安全管理,制定下發了“醫院醫療(安全)不良事件主動報告制度及報告處理程序”。

加大職業技術培訓力度,提高醫務人員的醫療技術水平,全年共組織業務知識培訓16次,其中聘請院外專家進行9次專題知識講座,提高了授課水平及質量;

進行法律法規考試4次,考試合格率100%。今年崗前培訓19人,其中調入10人,新畢業醫師3人,實習醫生3人,培訓合格率100%。

加強醫療質量持續改進,堅持每季度醫療質量例會制度,分析總結醫療質量問題,制定并完善手術過程管理規范、手術安全核查制度及核查表、轉院制度及費用的規定、留觀治療書寫制度及留觀記錄、自備藥品使用規定、開具死亡醫學證明的規定、癌癥患者申辦麻醉專用卡的規定、嬰幼兒遺體處理規定及程序等,我院醫生交接班記錄本年代久遠,設計已不能符合工作需要,借鑒xxxx醫院制定符合我院實際工作需要的'記錄本,保障了醫療質量安全的有序進行。

⑴根據衛生部文件及xxx全面加強醫院安全整頓工作方案、醫院安全整頓工作重點指標及檢查內容,對我院血液透析室、臨床輸血管理、檢驗室進行安全整頓,建立了質量管理體系,制定了各項規章制度、人員崗位職責及相關的診療技術規范和操作規程,并進行執業注冊申報,發現問題及時反饋整改,保障醫療質量和醫療安全;

⑵落實手術安全核查制度,加強圍手術期管理,落實手術過程管理規范,嚴格執行手術分級制度、手術部位識別標示制度及手術人員的分級權限。

⑶監督“危急值”報告制度及登記,強化以病人為中心的服務理念及服務意識,加強臨床科室與醫技科室的有效溝通。20xx年急診科搶救xx人次,成功xx人次,成功率91%;住院危重病人報告xx例。

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