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1、目的
為提高醫療質量，確保醫療安全，通過總住院醫師的階段培養提升青年醫師的業務技術水平和管理能力，我院將進一步落實總住院醫師制度。根據我院的實際情況，將在病區設總住院醫師，特制定相關管理制度：
2、各設有病房的臨床科室必須設置住院總醫師，任期至少為每人一年，住院總醫師不能代替科室一、二線值班醫師，住院總醫師要按要求申報，醫務科審核并備案。
3、總住院醫師設置要求
3.1總住院醫師的任職資格：醫學專業本科畢業取得執業醫師資格從事本專業崗位工作3年以上或碩士畢業取得醫師資格、并從事本專業崗位工作2年以上者；未擔任過總住院醫的主治醫師崗位工作3年以內或獲得臨床博士學位、從事主治醫師崗位工作2年以內。
3.2總住院醫師的任職程序：每年年底，各臨床科室主任組織科室討論，對本科室具備相應資質擬申請擔任總住院醫師的醫師，按照年資、工作能力等多方面進行評估或考核后，將擬擔任下一年度總住院醫師的名單報醫務科，醫務科進行審核后報院長辦公會，并正式下發文件執行。
3.3擔任總住院醫師是住院醫師規范化培訓過程中的必需內容，所有總住院醫師必須連續完成一年的總住院醫師學習培訓，不允許科室以多名醫師輪流值24小時替代總住院醫師值班。
3.4在擔任總住院醫師期間，應認真履行住院總崗位職責（見附件），實行24小時值班制，總住院醫師每周可休息1天，休息期間的工作由當天二值班代替；原則上不允許休長假或公休（特殊情況除外）。
3.5擔任總住院醫師期間，要擔負起對科室規培生、實習生及進修人員的帶教工作及指導工作。
3.6擔任總住院醫師期間認真履職，凡發生違犯住院總崗位職責或總住院醫師考核不合格者，將延長住院總時間。
3.7凡是未擔任過總住院醫師的醫師將不能晉升上一級別的職稱。
3.8特殊情況新建臨床科室無法安排總住院醫師值班的，需書面報告分管院長，分管院長審核后報院長辦公會同意。
4、總住院醫師考評考核
總住院醫師任期期滿之后，必須經過醫務科組織專家進行的考核，主要考核其業務水平、相應的管理能力、實際工作態度和工作實績， 以滿分100 分計，考核達90分以上者為考核合格。由醫務科將考核結果錄入醫師定期考核和醫療技術檔案，作為晉升高一級職稱的必備條件之一。
自本制度自下發之日起實施，解釋權由醫務科負責解釋。
附件1：總住院醫師職責
附件2：總住院醫師工作考核評分表
貴陽市第二人民醫院
二〇二〇年十二月三十日
附件1：
貴陽市第二人民醫院（金陽醫院） 總住院醫師職責
1.在醫務科及各科主任指導下完成病區日常醫療工作任務，負責病房管理，實行24小時值班，保證24小時通訊。
2.了解和掌握本病區新入院病人的病情，負責組織和參加本病區的疑難、危急重病人的會診、搶救和治療工作。帶領一線醫師做好非上班時間查房巡視，每天不少于2次，科室巡視時發現不能處理的疑難問題需及時請示相關上級醫師，并做好總住院醫師日志。
3.帶頭執行并檢查督促各項醫療規章制度和技術操作常規的貫徹執行，嚴防差錯事故的發生。
4.隨時檢查一線醫師對病員的處理是否及時正確，記錄是否完整，服務態度和醫德醫風是否端正，一線醫師發現問題及時準確報告總住院醫師及上級醫師。
5.協助組織病房進行疑難及死亡病歷討論并做好登記，參加病房醫療質量及醫療安全管理工作。
6.負責完成院內急會診或參加院內會診任務，在會診過程中遇有疑難及?？茊栴}時應及時安排?？漆t師或向相關科主任請示。
7.定期參加科室行政例會，負責協助落實科室的管理工作。
8.參加職能部門組織的醫療質量檢查工作，協助病區的醫療爭議和醫療糾紛處理工作。
9.負責科室醫師排班，科室的各種信息上報工作。
附件2： 貴陽市第二人民醫院（金陽醫院）
總住院醫師工作考核評分表
姓名： 科室： 總住院醫師起止日期：
考核內容
扣罰標準
扣罰分值
備注
按時完成醫務科安排總住院醫時間（10分）
未完成
10分
會診及時，會診單書寫規范（10分）
會診不及時、會診單書寫不規范
2分/次
總住院醫師日志記錄不完整、準確（20分）
未按時記錄
2分/天
協助組織科室疑難、死亡病例病例討論（10分）
未組織一次
2分/次
按時參加行政例會、科室醫師排班、科室信息上報（20分）
無正當原因不參加例會、遲到、早退等
2分/次
參加質控科檢查，負責科室各種質量管理記錄本的檢查（10分）
不認真完成
2分/次
積極參加處理病區的醫療投訴及醫療爭議（10分）
不參加
2分/次
擔任總住院醫師無投訴（10分）
投訴并查實
2分/次
總 分
科室考核意見：
科主任簽名： 日 期：
醫務科考核意見：
醫務科簽章: 日 期：
