無論是身處學校還是步入社會，大家都嘗試過寫作吧，借助寫作也可以提高我們的語言組織能力。那么我們該如何寫一篇較為完美的范文呢？接下來小編就給大家介紹一下優秀的范文該怎么寫，我們一起來看一看吧。

醫師交班記錄篇一

交班報告的內容要簡明扼要、語句通順，正確運用醫學術語和通用的外文縮寫，表述準確。病情發展是動態的、連續的，所以交班報告的書寫應注意重點突出，前呼后應，既要回答上一班提出的問題，還要交清下一班需要完成的事情，特殊治療、檢查等。

加強責任心，嚴密觀察病情，要不斷學習積累專業知識，平時多看、多學、多觀察，理論結合實際，在臨床護理工作中不斷進行總結，逐步提高護理業務素質。而在中醫病情交班報告中，如果術語運用不當，則會出現詞不達意的情況，不能反映中醫病癥的癥狀。因此，要求護士必須學習中醫理論基礎，運用中醫辨證施護方法，提高觀察病情和準確反應病情的能力。

增強法律意識，自《醫療事故處理條例》實施后，明確規定患者有權復印護理文件記錄。臨床護士更多是考慮如何盡快解決影響病人健康的問題，而常常忽視潛在的法律問題，對一些可能引起護患糾紛的因素認識不足，護士普遍自我保護意識和法律觀念不強。

加強檢查和管理，建立科室質控體系，實行“護士長—質控小組—護士”自控三級質控方法，及時反饋督促改進，持續質量改進循環。

圖2：護理交班主要內容三級質控表

作為一名臨床護士，深知正確書寫交班報告，是臨床護士的基本功，也是臨床護理工作很重要的一部分，既能反映護士的理論水平、業務素質、書寫能力和工作態度，同時也是評價護理質量和護理管理的重要內容。護理交班報告在書寫時應遵照客觀、真實、準確、及時、完整的原則，通過如實反映病情，為臨床診斷、治療及護理提供可靠依據，并具有法律效應。

來源：現代護理報

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醫師交班記錄篇二

1、值中班時間：每日上午下班時起至次日上午上班時止；

2、值夜班時間：每日下午下班時起至次日上午上班時止；

3、值班時值班人員負責接聽及接待業主（住戶）的報修、投訴，協調、調度各部門協同處理突發事件；

4、值班視同正常上班，值班人員須堅守工作崗位，不得擅離；

5、值班時發生的一切問題要及時解決，疑難、重大問題應及時匯報請示領導妥善解決；

6、如有事不能值班，須事先向辦公室請假，經批準后，由辦公室安排其他人員頂班，自行調班，也須向辦公室告知，未批準前，不允許私自調班，否則，一切職責和后果概由頂班者承擔；

7、值班時，應將值班期間處理的問題及未能處理的問題，詳細記錄在《值班記錄本》上。

（一）、接班：接班人應提前5分鐘到達客服中心進行崗位交接工作；

1、接班人員清點值班用品，如：值班記錄本、筆、手電筒、被褥等；

2、認真查閱上班值班記錄，詢問上班工作完成狀況；

3、發現異常及不明白的地方，及時要求交班人員做出解釋，并做好記錄；

4、交接雙方在確認無誤后，在上一班值班記錄上簽名，并開始值班。

（二）、交班：交班人員應在交班前10分鐘將公物擺放整齊有序（桌面、椅子、被褥等）。

2、將未完成的工作如實向接班人員交待說明狀況；

3、互相簽名后，方可離崗；

4、一般狀況下，交班人員應將本班所發生的未能解決的問題，向接班人員交待清楚后，才能簽字。

醫師交班記錄篇三

沙灣中途泵站值班崗位職責及交接班細則

班前：

接班：

班中：

2、班中嚴禁“脫崗”、“串崗”，除特殊情況請假外，任何上班時間脫離崗位20分鐘以上即視為脫崗，如情況特殊需要離開必須與其他值班人員協商調班方可離開。一年內發現脫崗3次及以上年底績效考核實行一票否決。

泵站內操作室、泵站內坪、以及值班室地面要及時清理衛生，保持設備、工具的整潔、有序；有污物接班人員不得交接班，否則視為本班責任。 交班：

3、

醫師交班記錄篇四

第一條 交接班的制度

1. 上下班人員均實行列隊管理，按時交接。交班值班員(班長)在站隊時，必須了解治安員交接情況，對交接過程中出現的問題應及時予以解決并向主管領導匯報

2. 按時交接班，接班人員應提前10分鐘到達崗位。接班人員未到達前，當班人員不能離崗。

3. 接班值班員(班長)在站隊時，要向各保安員講明交接班注意事項，并做好檢查督促工作。

4. 接班人員到工作崗位進行交接，交班人必須向接班人詳細講明待辦及注意事項。接班人要詳細了解上一班執勤情況和本班應注意事項，應做到“三明”;上班情況明，本班接辦的事情明，物品、器械清點明。

5. 交班人在下班前必須填好值班記錄，應做到“三清”：本班情況清，交接的問題清，物品、器械清。

6. 交接的對講機及其他其器材必須當面檢查清楚，發現問題及時反饋辦公室，值班人員做好記錄，并追究當事人責任。

7. 交接時要做好記錄并簽名。班長(隊員)之間必須相互協調做好交接工作，并做好交接記錄。

8. 當班人員發現的問題要及時處理，不能移交給下班人員，事情要繼續在崗處理完，接班人協助完成。

第二條 請示報告制度

1. 保安員遇有緊急情況和重大問題時，要及時、具體、準確地向上級領導和主管等有關部門請示、報告。

2. 對上級領導和主管等部門有關處置緊急情況的工作報告，要立即、堅決執行，執行結果要及時反饋，并做好詳細記錄。

第三條 勤務登記制度

1. 勤務登記由當班人員負責記錄。

2. 勤務登記的內容：主要記載上級指示、通知、交辦的事項及值班期間發生和處理的問題。記錄必須清晰、準確、全面，不得隨意涂改，并妥善保管。

醫師交班記錄篇五

第一條 值班人員必須堅守崗位，履行職責，保證醫療、護理及輔助工作不間斷進行，值班時間不準做私事。

第二條 認真做好交接班工作，除口頭交班外，還應書寫交班記錄，危重患者要床頭交班。急救用品及規定交接班的毒、麻、限、劇藥品及醫療器械、被服要進行交班，接班要簽字。

第三條 各病房每天早8點集體交班一次，全體人員參加，由值班人員報告患者總數，出院、新入院、轉科人數，死亡、危重、手術前后、特殊檢查等患者的診斷、病情變化、治療、護理、主要醫囑和執行情況，一般不超過15分鐘。

第四條 病房值班醫師接班后應及時巡視病房，在其他醫師不在時負責全科(或病房)患者的臨時處置、急診會診和危重患者的觀察、治療、搶救并記入病程記錄。對新入院患者進行初步檢查，下達醫囑并書寫入院記錄和首次病程記錄。遇有問題請示上級醫師。

第五條 護士接班后應及時巡視病房。值班期間要密切觀察危重患者病情變化，重要處置要詳細記入交班本，并向下一班交待清楚。按時完成各項護理工作，負責接待新入院患者。

第六條 值班人員要做好負責區域的管理工作，遇有重大問題要及時向總值班室請示報告。

第七條 各醫技科室應根據情況設值班人員，按規定完成工作，以滿足患者的需要。

醫師交班記錄篇六

貴 陽 醫 學 院 第 三 附 屬 醫 院

icu實習醫生培訓計劃

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k+正常范圍

補充方法及禁忌---見尿補鉀，口服優先，必須靜脈補鉀時濃度小于 公式：補鉀=（測出血清鉀）體重/

注：尿量需大于30ml/h，首次只補充1/2-1/3

na+正常范圍------130-150 mmol/l

補充方法及判斷體液丟失類型

等滲脫水----- na+130-150mmol/l之間-----常見外傷失血、胃出血------1/2張力 高滲脫水----- na+>150mmol/l ----------常見大量出汗、大面積燒傷-1/3張力 低滲脫水----- na+\n

高滲脫水：1/3張 （2:6:1液）；

重度脫水：先擴容；擴容只適合于重度脫水；速度為每小時8~10ml/kg；擴容量：等張液20ml/kg； 30~60min輸入；

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做自己寫的，寫自己做的，檢查自己做過的，糾正自己做錯的。

貴 陽 醫 學 院 第 三 附 屬 醫 院

icu實習醫生培訓計劃

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 公式：補鈉=（142-測出血清鈉）體重/17mmol/l

注：男性，女性，且只補充1/2-1/3

動脈血氣正常值

ph

動脈 pco2 35-45mmhg1.檢查動脈血氣分析方法？2.血氣分析的基本分析？phpo2pco2cho3-be

呼吸性酸中毒↓↑↓

代謝性酸中毒↓↓↓

呼吸性堿中毒↑↓↑

代謝性堿中毒↑↑↑

代謝紊亂：糾酸

注：碳酸氫鈉5ml/kg 可以使血hco3-提高

5mmol/l；

動脈 po2 kpa mmol/l 堿剩余be 到 + 陰離子間隙ag mmol/l

3.戴無菌手套

st 立即、q1h每小時一次、qd每天一次、bid每天兩次、tid每天三次、

每晨一次、qn每夜一次、qod是隔天一次、每周1次sig.標記,用法po口服、ih皮下、im肌注、ivgtt靜滴、prn必要時 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

做自己寫的，寫自己做的，檢查自己做過的，糾正自己做錯的。

文檔為doc格式

醫師交班記錄篇七

1、交接班前，護士長應檢查醫囑執行情況和危重患者記錄，重點巡視重危患者和新患者，并安排護理工作，做好交接前一切準備工作。

2、當班者必須在交接前完成本班的各項工作。寫好交班報告及各項護理記錄，處理好用過的物品。遇到特殊情況，必須做詳細交代，與交班者共同做好查對方可離去。

3、各班必須為下一班備好各項用物。

4、交接班中如發現病情、治療、器械物品等交待不清，應立即查問。接班時發現問題，應由交班者負責;接班后再發生問題，則應由接班者負責。

5、在交接班過程中遇到搶救患者時，共同參與搶救，搶救完后交待清楚。

附：六個不交不接：

1、本班任務沒有完成不交接;

2、辦公室、治療室及病區環境不整潔不交接;

3、用過物品處置不當不交接;

4、物品及急救藥品器械不齊不交接;

5、危重患者護理不周不交接;

6、工作人員衣著不整齊不交接。

臨床住院醫師(士)職責

1、在科主任和上級醫師指導下，根據工作能力、年資，負責一定的臨床醫療工作，新畢業的醫生應創造條件實行三年的十二小時住院醫師負責制，擔任住院、門診、急診的值班工作。

2、對病員進行檢查、診斷、治療、開寫醫囑并檢查執行情況，同時做一些必要的檢驗和放射線檢查工作。

3、新入院病員一般要與入院后24小時內完成病歷。檢查和改正實習醫師的病歷記錄，并負責病程記錄。及時完成出院病員病案小結。

4、向主治醫師及時報告診斷、治療上的困難，以及病員病情的變化，提出需要轉科或出院的意見。

5、住院醫師對所管床位的病人，應全面負責，在下班前作好交班工作，對需要特殊觀察的重癥病員，除寫好病程記錄外，應向值班醫師交班。

6、參加科內查房，對所管病員每天至少上、下午各巡診一次。當科主任、主任醫師或主治醫師查房(巡診)時，應詳細匯報病員的病情和治療意見，請其他科會診時，應陪同診視。

7、認真執行各項規章制度和技術操作常規，嚴防差錯事故，親自操作或指導護士進行各種重要的檢查和治療。

8、認真學習，運用國內外的先進醫學科學技術，積極開展新技術、新療法，參加科研工作，及時總結經驗。

9、隨時了解病員的思想、生活情況，征求病員對醫療護理工作的意見，做好病員的.思想工作。

10、在門診或急診室工作時，應按門診、急診室工作制度進行工作。

醫師交班記錄篇八

具體標準如下：

2 男性：頭發清潔，梳理整齊，發色自然，頭發長度不超過襯衫衣領，鬢角不超過5公分。指甲修剪整齊，保持清潔。身體無異味。不可蓄留絡腮胡。不可蓄留胡須。須后水或其它清淡的香水可以使用。

2 女性：指甲修剪整齊，可使用無色、透明指甲油。發色自然，頭發清潔，按公司標準整齊地梳理。不可使用濃郁的香水。每天開始當班前需淋浴。上班前應適當修飾，自然化妝。可以佩戴耳環，長度不能超過1厘米。可以佩戴一枚結婚戒指或訂婚戒指。穿著公司規定的長統絲襪和工作鞋。制服和名牌是儀表的一部分，客房服務會為你清洗制服，然而，你自己也負有保持制服清潔和正確熨燙的責任。

并簽名確認，4.參加管區班前會，記錄當天的工作任務安排和工作注意事項。

2 確保工作間里有足夠的備品（包括筆，留言單等其他用品）。

2 確保工作間里的設備，咖啡機，熱水器冰箱處在工作良好的條件下。

2 確保并清點每個工作間里的餐具和玻璃器皿的數量。

2 確保在工作間有足夠的茶，咖啡，糖和其他的客需備品。

2 確保工作間的干凈和整潔。

4.組織服務實施人員進行必要的分工與工作安排，強調服務提供中的注意事項。

熱情回答客人詢問，不可說“no”。

即“走路輕、操作輕、說話輕”。

交接班內容應注明特殊情況下的業戶動態情況。并根據“檢查表”內容交接班，以防遺漏，造成不必要的后果。交班本必須保持干凈整潔、字跡工整、事項明晰，不能隨意涂改、撕脫。確保內容傳達的準確與閱讀無障礙。

對于當班尚未完成的賓客服務項目，應及時告知接班人，接班人應將相關信息轉錄到工作報表，對交班明確了需要跟辦的事項負責，并及時跟辦落實到位。

4.注意工作細節管理； 5.按質按量地完成服務提供。

有關內容要求真實、具體。

記錄事項應認真填寫每一項內容。工作臺帳內已完成的事項，在“跟進情況”一欄記錄跟進過程，在“完成情況”一欄記錄“已完成”；

并統一存放于指定文件夾中保存，以備后用。

每位物為物業管家都據當班時間表或加班安排，按時簽出或交還他的工作鑰匙。

任何情況下都不允許物業管家在下班時把工作鑰匙帶出公司。

當班結束后沒有交還他的工作鑰匙將受到相應的紀律處罰，遺失工作鑰匙并遺失不報造成嚴重影響的將予以辭退。

對私人管家服務的進展進行引導，對服務的效果進行檢查。

廣泛聽取和征求客人的意見，對投訴逐級上報，認真研究分析，并采取積極的態度，妥善處理。

堅持服務工作現場的巡視、檢查和督導管理，加強服務前的檢查，服務中的督導，及服務后的反饋和提高，以規范作業來保證質量，以工作質量來控制操作，使各項服務工作達到規范要求和質量標準。

不憑個人習慣與感覺處理工作中問題。

禮貌而不傲慢自大，確保與同事間的良好溝通。