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產房感染防控流程篇一
為了不斷強化全體工作人員對預防醫院感染的認識及知識水平,把醫院感染的預防和控制工作始終貫穿于醫療活動中,從而提高全體工作人員對醫院感染的防范意識,減少醫院感染煩的發生,提高醫療護理質量。
培訓的對象包括專職院感管理人員、臨床醫生、護理人員、醫技藥劑人員、行政管理人員、后勤保潔人員。
1、專職人員參加全國及省市兩級醫院感染管理知識培訓,及時掌握醫院感染防控的最新信息動態,培訓時間不少于16學時。
2、臨床醫生、護理人員及醫技藥劑人員本年度重點配合二級醫院評審,針對醫務人員手衛生意識薄弱、依從性較低的特點及多重耐藥菌感染現狀進行消毒隔離相關知識、手衛生、醫務人員職業防護、醫療廢棄物分類放置,重點進行醫務人員手衛生規范及多重耐藥菌醫院感染監測與防控的培訓,培訓的時間不少于4學時。
3、行政管理人員學習內容:醫院感染管理工作及其理解的進展。本院醫院感染管理要點和相關管理知識和管理方法。
4、后勤保潔人員重點進行消毒液配制方法,保潔用具分區使用、分類放置;《醫療廢棄物管理條例》中醫療廢物分類處置方法;個人防護方法等的培訓。
1、每月有科室院感監控組長組織科室人員進行院感相關知識學習,月底質控考核根據科室學習記錄進行提問,將結果反饋于質控簡報并與科室效益掛鉤。
2、由醫院組織的培訓邀請省級專家來院對全院醫務人員進行二級醫院評審院感防控內容講座一次;舉行手衛生與醫院感染專題培訓一次。
3、工勤保潔人員培訓2次。
按照《醫院感染管理辦法》和國家有關法律法規,進一步加大監管力度,認真督導規章制度落實情況。有效預防和控制醫院感染的發生,保證醫療安全。
醫院感染委員會至少每半年一次召開會議,研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問題,充分發揮委員會的領導和決策能力。成立臨床科室醫院感染管理小組,監督檢查本科醫師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴格執行無菌技術操作,落實消毒隔離和標準預防各項措施,保障醫療安全。
消毒滅菌效果監測每月進行消毒、滅菌、環境衛生學監測,對臨床科室使用中的消毒液、醫務人員的手、物體表面、室內空氣、高壓滅菌鍋進行定期和不定期隨機抽樣監測。發現問題及時整改,提高醫療質量。嚴把房控關,確保醫療安全。
所有人員要堅持洗手規則,在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴格執行無菌操作。各種搶救物品與監護儀器在轉換使用時,應進行表面消毒、清洗,各種導管、濕化瓶、吸氧面罩等均應規范進行消毒滅菌,必保醫療安全。
制訂醫院感染及傳染病知識培訓計劃、實施方案和具體措施,舉辦講座和培訓。對新上崗人員進行醫院感染知識崗前培訓,考核合格后方可上崗。通過培訓,使廣大醫務人員充分認識到醫院感染工作的重要性,掌握醫院感染的基本知識和技能,促進醫院感染的有效控制。加強全院職工的職業暴露知識的培訓,對高危科室及部門的醫護人員每年提供健康體檢,醫務人員嚴格執行標準預防,做好自我防護。當出現職業暴露時,嚴格遵循職業暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。
院感科將充分發揮監督檢查、業務指導、專業噢誒訊等職能,在完成日常督查的基礎上,加強對醫護人員、清潔工以及從事醫療廢物收集、運送、貯存工作人員的發律法規、專業技術、安全防護以及緊急處理專業知識培訓,防止發生醫療廢物的泄露和流失,是我中心醫療廢物管理規章制度得到有效落實。
產房感染防控流程篇二
全科人員在鄧院長的領導下,掀起了“愛崗敬業、以院為家”的熱潮,我科人員積極響應院里各項號召,遵規守制、獻計獻策,時時刻刻與醫院保持一致,經常參加院里各種學習和培訓,人人有筆記,通過學習、使全科人員的政治素質有了提高,同時也增加了工作責任心和事業感,提高了工作效益和工作質量。
1、嚴格執行傳染病法律法規,建立健全各項規章制度并組織實施。做到有法必依,執法必嚴、有章可循。
2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓,使醫務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發生院內傳染病的局部流行。
3、新上崗人員做到即上即培訓,即培即考核原則。
我院是當地最有權威的醫療機構,承擔著突發公共衛生事件和災害事故的緊急醫療救援任務,所以我院建立了應急預案和組織,做到了定期演練和相應培訓,增強應急能力,備好了救援物資等,隨時處于應急狀態(含通訊聯絡),并且做到了及時、妥善處理醫院內部發生的突發事件。
1、醫院感染管理:制度健全,監督指導到位,對新上崗人員、進修生、實習生、醫務人員按時培訓,醫務人員知曉率達到了100%。醫院感染監測到位,病例監測、衛生學監測做到準確、達標。
2、重點部門的醫院管理:抓好手術室、供應室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理,從室內的保潔、消毒、醫務人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環節入手,使之達到醫院感染管理規范的標準。
產房感染防控流程篇三
近年來由于診斷和治療的方法漸趨復雜,醫療水平不斷提高,慢性患者增多,醫院感染問題也越來越受到重視。盡管感染率逐年下降,但如何降低醫院感染率,提高管理水平,是醫院質量管理的一個重要課題。我院感辦將按照《醫院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫療廢物管理條例》等以及醫院重點部門重點科室的管理要求,切實加強醫院感染管理工作。現列計劃如下:
1、充分發揮臨床科室監控小組的作用,臨床科室監控小組在科室發揮著指導、監督、協調、監測、落實等作用。醫院感染各項制度需要這個組織貫徹落實,同時他們是現場管理者,是感染環節控制中的重要力量,現場的違規操作可以得到及時的糾正。實踐證明只要臨床科室監控小組發揮好職能,醫院感染率明顯降低。
2、按標準完成全院臨床科室環境衛生學監測、滅菌效果、消毒劑、空氣、物體表面及手衛生監測。全年輪流抽查個臨床科室重點部門重點科室至少三個月一次,普通科室半年一次。各臨床科室紫外線燈管強度監測每季度一次。重點監控重點科室(手術室、產房、新生兒、內鏡室、血液透析、供應室等)每月進行檢查、督導、整改。
3、采取前瞻性監測方法監測感染病例,開展目標性監測與現患率調查。檢查全院住院病人感染發病率行現患率調查。并做好我院外科手術切口、手術部位感染監測分析和氣管導管相關性感染的監測分析,減少醫院感染發生情況,督促臨床醫生及時報告醫院感染病例,防止醫院感染暴發或流行。
4、由醫務科或科教科安排對全院職工分層次進行院內感染知識培訓。加大醫院感染管理知識的宣傳力度,提高職工對院感管理工作重要性
認識。專職人員參加院外院感培訓一至兩次充實專業知識和技能,提高專業素質。
5、加強醫務人員手衛生督查管理,推廣手衛生在感染控制中的重要地位,提高手衛生依從。每月對洗手、手衛生進行抽人考核,考核成績不合格計入科室績效。
6、配合檢驗科進行常規院內感染、耐藥率及多重耐藥菌與菌譜調查,將調查結果每半年公布一次。
7、加強醫院污水處理及醫療垃圾規范管理的督導管理。
8、建立院內感染監控,及時發現問題向院領導及分管負責人匯報與反饋,提出整改意見。每季度按時完成“醫院感染簡訊”。
醫院感染管理直接影響醫院的醫療安全、醫療質量、醫療效益和社會效益,體現出醫院的管理水平,也是醫院醫務人員醫德素質水平的重要標志。同時也要求臨床科室監控小組成員必須提高自身的業務素質和技術水平,積極開展工作,為此我們必須綜合措施,確保消毒、滅菌、隔離達到預定的要求,以預防和控制醫院感染的發生,使醫院感染管理逐步規范化、制度化、科學化,并將醫院感染率控制在最低水平。
產房感染防控流程篇四
在新的一年里,醫院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫院感染管理,提高醫療護理質量,保障病人安全的.目標認真抓好醫院感染管理的各項工作,特制定20xx年院感工作計劃如下:
1、科室每月組織一次醫院感染相關知識培訓,并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫務人員醫院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、對衛生員進行醫療廢物收集及職業防護知識培訓。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班,以了解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢,新動態,提高我院感染管理水平。
1、各科使用的消毒液根據性能按時更換,器械按規定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。
2、加強醫務人員手衛生的管理工作,不定期下科室檢查醫務人員洗手的依從性。
1、嚴格《醫院手術部位管理規范》執行,每月進行手術切口感染監測。
2、充分發揮臨床監控管理小組作用,及時發現醫院感染病例,落實24小時報告制度。
3、臨床出現醫院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫院感染暴發預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發生。
4、做好醫務人員的職業防護工作,各科室將每次出現的職業暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫院感染。
1、醫療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫療廢物暫存處集中放置。
2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
產房感染防控流程篇五
細節決定質量,婦產科隨機性強,平時工作習慣差,做護士長忙于日常事務,疏于管理,20xx年將把精力放在日常質控工作,從小事抓起,將質控工作貫穿于每日工作中,每周質控一到兩項,形成規范,讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用,將一些日常質控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。
改變往年查房應付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理計劃,責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業務水平,解決護理問題的目的。同時,討論的過程也是學習的過程,學習專科疾病的知識,規范專科疾病護理常規,每規范一種專科疾病,便將此種疾病的護理常規應用于日常工作,逐步提高護理工作的規范性。
加強專科業務知識學習,系統學習婦產科學,圍產期知識,新生兒復蘇,產科急癥護理及應急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進行產科急證搶救演練,人人過關,提高應急能力及專科護理水平。
設計專科健康教育手冊,分為新生兒保健手冊,產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,設計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規范科室健教內容,制作護理人員健教手冊,形成一體化健教內容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
已申請護理科研項目:中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內全面開展效果觀察與研究,進行統計學分析,撰寫研究論文,上報申請材料。并要求全科參與科研項目,學習開展科研的知識,提高各類人員整體素質及專業水平。
產房管理是科室管理的薄弱環節,產房交接及查對工作一直不能系統貫徹落實,20xx年產房管理工作細化,每項工作指定一位負責人,小組長總負責全面質控工作,全面提高產房的管理工作。同時加強院內感染控制及監測工作,完成各項護理質量控制與管理。
一年的開始,愿意付出努力來達到更高的目標,護理工作瑣碎、重復,護理質量控制工作貫常日常工作每一天,愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展,用每一天的付出提高管理工作的規范實用,用每一天的心血爭取科室每位護理人員的愉快工作。
產房感染防控流程篇六
冬春季節是呼吸道傳染病的高發季節,也是甲型流感、禽流感防治的關鍵時期,為做好我院今年傳染病防治工作,為了有效的預防和控制傳染病的暴發流行,結合我院實際情況積極做好傳染病工作,制定以下工作計劃:
1、認真貫徹執行《^v^傳染病防治法》及《傳染病報告制度》等其相關法規,以及衛生行政部門和疾病預防控制中心制定的有關傳染病防治工作的要求和規定。
2、根據國家有關法規和條例,建立和健全醫院疫情管理和報告制度,組織制定各項疾病預防工作計劃,并組織實施。
1、做好傳染病疫情管理和報告工作,有專職人員負責全院傳染病報告卡的收集、審核、上報、訂正工作。
2、傳染病病例報告:責任報告人在首次發現或診斷法定傳染病人、疑似病人及病原攜帶者時,應立即認真填寫“傳染病報告卡”和“傳染病登記本”,并按規定的時限和程序上報。
1、利用院內外宣傳欄、發放宣傳資料等方式宣傳傳染病防治知識,門診、病房的宣傳欄定期舉辦傳染病防治知識專欄,根據傳染病特點和季節性普及傳染病防治知識,發放宣傳單,宣傳《傳染病防治法》等,提高人民群眾的防病知識和能力。
2、 計劃全年給醫務人員培訓傳染病知識,以提高全員對傳染病的預防和控制水平,加強傳染病的報告意識。充分發揮醫療機構在提高群眾健康水平方面的作用。
3、加強突發公共衛生事件管理工作,提供及時、科學的防治決策信息,有效預防、及時控制和消除突發公共衛生事件的危害,保障公眾身體健康與生命安全。
4、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理和報告的檢查工作,配合疾病預防控制中心搞好疫情調查工作。
醫院感染管理辦
20xx年1月5日
產房感染防控流程篇七
保證護理安全,下半年我將嚴格執行績效考核制度,把各項質量控制分工到人,責任到人,充分發揮責任護士及質控員的作用,在日程工作中加強檢查,增強科室各班人員的自我管理能力,規范科室管理。
提高全科護士的整體素質,制定科室護士培訓計劃,著重培訓護士對產程的觀察及對難產的判斷,規范護理記錄,以詳細記錄整個產程的進展,從而提高護士對產程異常的觀察及處理能力,同時針對科室常見病及危重病的護理組織全體護士進行業務學習,對危重患者及時組織護理查房,并提高全科室的理論及操作能力。
1、產房及新生兒室管理,產房及新生兒室是預防醫院感染的重中之重,質控護士及護士長負責全面質控工作,嚴格消毒隔離及物品交接管理,加強院內感染控制及監測工作,通過檢查與督導,全面提高產房、新生兒的管理,完成各項護理質量控制欲管理工作
2、規范處置醫療廢物、嚴格消毒滅菌,并做好各項登記工作
3、加強病房管理,嚴格執行消毒隔離制度,對母嬰同室、患者出院日做好終末消毒處理,防止發生交叉感染。
責任組長及質檢員充分發揮作用,每周2次護理質量檢查,發現問題,規范行為,督促改正。同時及時查找科室的不安全隱患,及時分析改進工作和流程,杜絕不安全事件發生。嚴格帶教,將對實習生實行一對一的帶教模式,放手不放眼,加強勞動紀律的管理,制定學習計劃。
不斷拓展服務內涵,增加優質服務內容,提高服務質量。繼續做好產后乳房護理及母乳喂養的健康教育工作,盡可能的滿足患者的合理需求,定期征求患者意見,改進服務質量,為患者家屬提供一個滿意的醫療環境。
責任到人,將各區域放置的設備分給專人負責管理、保養、定期檢查維修,確保每臺設備都處于良好的備用狀態。
在下半年科室將自制母乳喂養、新生兒護理等幻燈片,在宣教室每周一進行播放,同時日常工作做到入室有宣教,治療、護理隨時有指導,利用一切機會做好宣教工作。由接生助產士負責在產后7—16天打電話進行產后訪視,了解產后恢復、母乳喂養情況、新生兒黃疸及督促產婦產后42天來院復診及計劃生育指導。
由科室資深的醫生、助產士進行授課,授課方式采取講授演示、問答互動、參觀學習等多種方式。并廣泛征求意見和建議,以調整授課內容,建立孕產婦微信群,滿足準爸爸、準媽媽對保健知識的需求。
認真學習收費標準,由總務護士及護士長作好科室收費項目的檢查,做好該收取的不漏收,不該收取的堅決不收,做好合理收費的管理。