為了確保我們的努力取得實(shí)效，就不得不需要事先制定方案，方案是書(shū)面計(jì)劃，具有內(nèi)容條理清楚、步驟清晰的特點(diǎn)。方案能夠幫助到我們很多，所以方案到底該怎么寫(xiě)才好呢？下面是小編幫大家整理的方案范文，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。

產(chǎn)房責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案篇一

為推進(jìn)我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的開(kāi)展，結(jié)合我院實(shí)際，制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持“以人為本，以病人為中心”的服務(wù)理念，切實(shí)改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度，規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理措施，全面提高我院臨床護(hù)理工作的質(zhì)量和水平。

二、工作目標(biāo)

通過(guò)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，密切護(hù)患關(guān)系，為患者提供滿意的護(hù)理服務(wù)。

三、重點(diǎn)內(nèi)容

1.充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍，最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置，醫(yī)院臨床一線護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的比例不低于95%。

2.醫(yī)院結(jié)合實(shí)際，實(shí)施護(hù)士的分層級(jí)管理，采用以臨床護(hù)理工作量為基礎(chǔ)的護(hù)士人力配置方法，并依據(jù)崗位職責(zé)、工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素實(shí)施彈性的護(hù)士人力調(diào)配。

3.建立責(zé)任制整體護(hù)理模式。完善各層級(jí)護(hù)理人員崗位職責(zé)，推行 責(zé)任包干制，每名護(hù)士包干床位不超過(guò)8人，病人危重程度與護(hù)理層級(jí)、能力相匹配，保證患者安全。

4.改變排班模式，實(shí)行彈性排班。根據(jù)工作量、病人危重程度、節(jié)假日等合理調(diào)配護(hù)理人力資源，保障病人安全。

5.落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度，嚴(yán)格按護(hù)理級(jí)別落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容。

6.完善護(hù)理流程，明確細(xì)化各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，各示范病區(qū)開(kāi)展適合本科特色服務(wù)項(xiàng)目。

7.加強(qiáng)績(jī)效考核，重點(diǎn)向臨床一線護(hù)士?jī)A斜，績(jī)效分配系數(shù)與病人危重成熟、護(hù)理工作量等結(jié)合起來(lái)，充分調(diào)動(dòng)臨床一線護(hù)士的工作積極性，逐步實(shí)現(xiàn)同工同酬。

8.進(jìn)一步完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)化和量化考核指標(biāo)，保證護(hù)理工作的落實(shí)。將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合，并將檢查和考核結(jié)果作為護(hù)士個(gè)人 和部門(mén)獎(jiǎng)懲、評(píng)優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

9.進(jìn)一步完善支持系統(tǒng)，明確各部門(mén)工作職責(zé)，調(diào)動(dòng)各方面的力量為全面加強(qiáng)臨床護(hù)理、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作提供便利條件和有力保障，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作快速展開(kāi)。

產(chǎn)房責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案篇二

責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的推廣和深化，要求護(hù)士為病人提供連續(xù)的、全程的、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，更需要護(hù)理管理圍繞“以病人為中心”展開(kāi)。而要達(dá)到這個(gè)目標(biāo)，其核心是改變現(xiàn)有的護(hù)理模式為責(zé)任制護(hù)理模式。為了保證我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程質(zhì)量，我們通過(guò)實(shí)施責(zé)任制護(hù)理，更加扎實(shí)了基礎(chǔ)質(zhì)量，改變了護(hù)士的服務(wù)意識(shí)，提高了病家滿意度，獲得了較好的效果。

整體護(hù)理觀念是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的一個(gè)重要標(biāo)志，整體護(hù)理是護(hù)理專業(yè)自身發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物。本著“以人為中心的護(hù)理”，讓病人真正受益，我院將在全院臨床科室推行責(zé)任制護(hù)理模式，結(jié)合我院實(shí)際，制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持“以人為本，以病人為中心”的服務(wù)理念，切實(shí)改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度，規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理措施，全面提高我院臨床護(hù)理工作的質(zhì)量和水平。

二、工作目標(biāo)

通過(guò)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，密切護(hù)患關(guān)系，為患者提供滿意的護(hù)理服務(wù)。

三、組織管理

成立責(zé)任制整體護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

組長(zhǎng)：李曉琳

組員：趙麗波門(mén)永娟王紅磊楊靜易東云

高艷超馮偉麗劉研書(shū)

四、實(shí)施措施

（一）、進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念，明確開(kāi)展整體護(hù)理。整體護(hù)理模式是以疾病為中心轉(zhuǎn)變的過(guò)程，護(hù)理觀念轉(zhuǎn)變是一個(gè)全員參與較漫長(zhǎng)的過(guò)程，因此必須做到：

1、堅(jiān)持一切以病人為中心；

2、樹(shù)立病人是整體的觀念；

3、樹(shù)立全程觀念；

4、增強(qiáng)護(hù)理程序意識(shí)；

5、增強(qiáng)環(huán)境意識(shí)。

（二）開(kāi)展整體護(hù)理工作的準(zhǔn)備工作

1、組織管理落實(shí)：成立整體護(hù)理小組，制定醫(yī)院整體護(hù)理實(shí)施方案，指導(dǎo)和督促科室的工作協(xié)調(diào)解決在整體護(hù)理工作中存在的問(wèn)題；

2、組織全院護(hù)士培訓(xùn)，普及知識(shí)。護(hù)理部采取講課與輔導(dǎo)和臨床相結(jié)合的方法對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，學(xué)習(xí)整體護(hù)理的有關(guān)理論，使護(hù)理人員樹(shù)立“以病人為中心：的整體護(hù)理思想；

3、行政后勤支持系統(tǒng)的保障：加強(qiáng)與醫(yī)院各科室之間的協(xié)調(diào)工作，加強(qiáng)與臨床醫(yī)生的協(xié)調(diào)配合進(jìn)一步取得后勤、器械、物供部門(mén)的支持，取得藥劑科、檢驗(yàn)科的支持，為病區(qū)護(hù)理提供方便，節(jié)約護(hù)理人員的工作時(shí)間，從而為病人提供更多的臨床護(hù)理服務(wù)。

（三）合理的人員配備和安排

1.實(shí)行二級(jí)管理體制，護(hù)理部-護(hù)士長(zhǎng)直接管理病房護(hù)士長(zhǎng)的管理結(jié)構(gòu)；

2.實(shí)行責(zé)任制分組護(hù)理，將病房護(hù)士分成2-3組，由學(xué)歷高或有經(jīng)驗(yàn)的高年資護(hù)士任組長(zhǎng)，每名護(hù)士負(fù)責(zé)一定數(shù)目的病人

3.整體護(hù)理病房護(hù)理人員的排班：本著“以病人為中心”這一宗旨，掌握病人需要的特點(diǎn)、時(shí)間規(guī)律，科學(xué)排班、彈性排班、按職上崗；

4.制定護(hù)理人員崗位職責(zé)，有利于護(hù)士明確分工與職責(zé)，避免不必要的護(hù)理差錯(cuò)。

5、充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍，最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置，醫(yī)院臨床一線護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的比例不低于95%。

5、落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度，嚴(yán)格按護(hù)理級(jí)別落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容。

（四）轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，以護(hù)理程序?yàn)橹改希瑸榛颊咛峁┤谭?wù)，改善護(hù)患關(guān)系

1.以病人為中心入院須知，實(shí)施以病人為中心的系統(tǒng)化整體護(hù)理；

2.年老體弱、無(wú)家屬陪伴的患者由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送檢查，陪檢過(guò)程中細(xì)致周密的觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)實(shí)施護(hù)理；

3．認(rèn)真做好每項(xiàng)操作前告知、術(shù)前隨訪，減輕患者的緊張焦慮情緒；

4.詳細(xì)的出院指導(dǎo)：護(hù)士詳細(xì)介紹出院后的注意事項(xiàng)、復(fù)診的時(shí)間、藥物服用的劑量、時(shí)間及注意事項(xiàng)；提高病人對(duì)健康教育的知曉度護(hù)士長(zhǎng)要考評(píng)的不僅僅是護(hù)士是否做過(guò)健康指導(dǎo)，看病人是否知道自己在飲食、檢查、治療、手術(shù)前后的每一環(huán)節(jié)中該注意什么。因?yàn)樽o(hù)士只說(shuō)一

遍，病人肯定記不住，所以考評(píng)主要是看護(hù)士有沒(méi)有每天根據(jù)病人的情況及時(shí)跟進(jìn)宣教和指導(dǎo)。

5.加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士的責(zé)任心和工作的主動(dòng)性，圍繞患者最關(guān)心、最擔(dān)心的問(wèn)題進(jìn)行宣教和指導(dǎo)，做出護(hù)理計(jì)劃，做好評(píng)價(jià)；

6.利用有時(shí)間為患者服務(wù)，根據(jù)二級(jí)查房制度的要求，加強(qiáng)巡視病房，增進(jìn)護(hù)患交流，為患者解決問(wèn)題，關(guān)心患者，提高治愈率。

7、加強(qiáng)溝通，取得配合護(hù)士方面：護(hù)士長(zhǎng)要在各個(gè)場(chǎng)合利用多種方法，宣傳優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和責(zé)任制護(hù)理，讓護(hù)士明白為什么要這樣做，應(yīng)該怎么做，工作職責(zé)怎么調(diào)整，人力是怎么安排的，要樹(shù)立“我的病人我負(fù)責(zé)”的思想。讓護(hù)士通過(guò)對(duì)病人基礎(chǔ)的護(hù)理，密切的接觸，更充分地了解病情變化，更及時(shí)地為治療提供信息，更好地為病人服務(wù)。病人方面：通過(guò)反復(fù)的宣傳使病人知道“今天誰(shuí)負(fù)責(zé)我”，更通過(guò)優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，使病人及家屬滿意

8、病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度反饋

護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)以下幾個(gè)問(wèn)題進(jìn)行反饋：一是病人對(duì)護(hù)士的熟悉度。二是發(fā)放滿意度反饋表。將反饋成績(jī)作為個(gè)人績(jī)效考核的評(píng)分依據(jù)。

（五）、嚴(yán)格護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控

1、建立整體護(hù)理質(zhì)控組，制定管理制度（崗位責(zé)任制、一般護(hù)理管理制度、各部門(mén)工作制度）；

整體護(hù)理質(zhì)控組：

組長(zhǎng)：徐麗娟

組員：李曉琳黃長(zhǎng)杰

2、制定整體護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，運(yùn)用護(hù)理程序、評(píng)估、確立護(hù)理診斷問(wèn)題，制定護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施護(hù)理措施和進(jìn)行效果評(píng)價(jià)；

3、全面落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提高技術(shù)水平，提高護(hù)理質(zhì)量；

5、護(hù)理部每月進(jìn)行1次不定期護(hù)理查房，各科室每月進(jìn)行1次自查，有記錄，持續(xù)改進(jìn)措施。

6、護(hù)理管理上的完善

護(hù)理部在原有表格式書(shū)寫(xiě)的基礎(chǔ)上繼續(xù)完善、簡(jiǎn)化文件書(shū)寫(xiě)，進(jìn)一步縮短了責(zé)任護(hù)士花費(fèi)在書(shū)寫(xiě)上的時(shí)間。讓責(zé)任護(hù)士有更多的時(shí)間和自己的病人溝通，了解患者的心理狀態(tài)，做好相應(yīng)的心理護(hù)理，從而為所管病人提供連續(xù)的、全程的護(hù)理服務(wù)。

7、護(hù)理部、科室健全護(hù)理規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)、疾病健康指導(dǎo) 對(duì)患者進(jìn)行治療飲食指導(dǎo)、患者特殊檢查指導(dǎo)、特殊用藥指導(dǎo)等，使各項(xiàng)護(hù)理工作更規(guī)范，進(jìn)一步提高了護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，使病人獲得更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

（六）、規(guī)范整體護(hù)理病歷文書(shū)書(shū)寫(xiě)，制定各科整體護(hù)理常規(guī)：

（一）內(nèi)科：中風(fēng)、糖尿病、心悸

（二）外科：前列腺增生、闌尾炎、骨折

（三）婦科：剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤、盆腔炎

（四）肛腸：痔瘡、肛周膿腫、肛瘺

（五）兒科：支氣管肺炎心肌炎流感

（七）、運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制，提高護(hù)士素質(zhì)

實(shí)施護(hù)理層級(jí)管理。一級(jí)護(hù)士為新上崗（或工作兩年內(nèi)）的護(hù)士，即輔助護(hù)士；二級(jí)護(hù)士為護(hù)師職稱（或工作兩年以上獨(dú)立工作）的護(hù)士，即責(zé)任護(hù)士；三級(jí)護(hù)士為主管護(hù)師以上護(hù)士，即責(zé)任組長(zhǎng)（下步設(shè)立四級(jí)護(hù)士，即專科護(hù)士）。

將整體護(hù)理的內(nèi)涵落實(shí)到護(hù)士的素質(zhì)、護(hù)理診斷合格率、護(hù)理措施是否滿足病人的身心健康需要以及病人的滿意度，使護(hù)理人員看到自身價(jià)值體現(xiàn)，從而激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性。

護(hù)理部制定了績(jī)效考核制度，護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)對(duì)工作量、工作質(zhì)量、業(yè)務(wù)考核成績(jī)、服務(wù)態(tài)度、夜班數(shù)量對(duì)責(zé)任護(hù)士進(jìn)行細(xì)化考核。護(hù)士了解了護(hù)士長(zhǎng)對(duì)自己的考核內(nèi)容，明確了努力方向，也通過(guò)以上考核看到了自己每個(gè)月的辛勤付出，看到了病人在反饋中對(duì)自己工作的滿意度，更有利于激發(fā)工作積極性，更好地為病人服務(wù)。

林甸縣中醫(yī)院

二0 一三年一月二十五日

2017年責(zé)任制整體護(hù)理工作模式實(shí)施方案

胸心泌尿外科

為加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的內(nèi)涵建設(shè)，提高整體護(hù)理工作質(zhì)量，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，實(shí)施“以患者為中心”的整體護(hù)理工作模式，根據(jù)醫(yī)院護(hù)理工作要求，結(jié)合我科具體情況，特制定整體護(hù)理工作模式的實(shí)施方案。

一、責(zé)任制整體護(hù)理工作目標(biāo)

持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量，提高服務(wù)對(duì)象滿意度。

二、責(zé)任制整體護(hù)理模式工作管理

1、實(shí)施護(hù)士崗位管理、落實(shí)層級(jí)培訓(xùn)：科室設(shè)立護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)理組長(zhǎng)(高級(jí)責(zé)任護(hù)士)—責(zé)任護(hù)士—助理護(hù)士架構(gòu)，實(shí)行崗位ab角制度，根據(jù)層級(jí)落實(shí)各級(jí)護(hù)理崗位工作職責(zé)，實(shí)施護(hù)士分層級(jí)培訓(xùn)。

2、合理調(diào)配人力，繼續(xù)實(shí)行apn連續(xù)性排班，保留主班處理科室醫(yī)囑及協(xié)調(diào)工作,科室遇急危重癥搶救或人員緊急情況等進(jìn)行實(shí)行彈性排班。

3、依據(jù)護(hù)理工作量和患者病情調(diào)配護(hù)士，最大限度保持護(hù)士連續(xù)穩(wěn)定地管理患者。

4、根據(jù)專科實(shí)際情況細(xì)化并公示分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項(xiàng)目。

5、依據(jù)護(hù)理級(jí)別落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施，實(shí)施客觀、實(shí)時(shí)護(hù)理記錄，體現(xiàn)床邊工作制。

6、每月進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，及時(shí)向患者反饋意見(jiàn)，并統(tǒng)計(jì)比較，有持續(xù)改進(jìn)的措施。

7、定時(shí)進(jìn)行出院患者隨訪，體現(xiàn)全程連續(xù)性服務(wù)。

三、責(zé)任制整體護(hù)理模式工作要求 整體護(hù)理工作模式是指臨床護(hù)理工作實(shí)行“小組責(zé)任制+個(gè)人管床制+床邊工作制”的責(zé)任制整體護(hù)理，每名護(hù)士均負(fù)責(zé)一定數(shù)量患者（胸心一組1-

12、+

1、+

5、+

6、搶1-2，二組13-27；+2-+4；泌尿一組34-

48、+5-+7，二組49-6

3、+1-+4），整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療處置、溝通和健康教育等護(hù)理工作，為患者提供全程、全面、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。

1、建立小組責(zé)任制ab角崗位工作模式：在高級(jí)責(zé)任護(hù)士的帶領(lǐng)下，相互協(xié)作，完成本組患者的護(hù)理工作。如組內(nèi)一位a角責(zé)任護(hù)士休息或外出學(xué)習(xí)，由本組另一位a角責(zé)任護(hù)士協(xié)助來(lái)替崗的b角責(zé)任護(hù)士管好患者，并做好交接工作。

2、實(shí)行個(gè)人管床制工作模式：高級(jí)責(zé)任護(hù)士管理一定數(shù)量的疑難危重癥患者，并為本組組員提供技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量監(jiān)控；責(zé)任護(hù)士為管轄患者提供基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、病情觀察、心理調(diào)護(hù)、健康教育等工作，實(shí)施護(hù)理措施。

3、責(zé)任護(hù)士做好患者出院教育，并在患者出院三天后，一周內(nèi)及時(shí)進(jìn)行隨訪，跟蹤患者服藥、生活起居、康復(fù)、復(fù)診等情況，同時(shí)做好相關(guān)記錄。

4、及時(shí)了解患者需求，每月發(fā)放患者調(diào)查問(wèn)卷不少于40份，分析反饋整體護(hù)理工作情況，每季度將患者滿意度調(diào)查結(jié)果和持續(xù)改進(jìn)措施上報(bào)護(hù)理部審核。

7、此方案自通知日起執(zhí)行.

2017年1月6日

產(chǎn)房責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案篇四

烏當(dāng)區(qū)人民醫(yī)院

開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案

為不斷提高護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全，努力為患者提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，特制定本責(zé)任制護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作方案。

一、具體目標(biāo)：

1.在全院范圍內(nèi)開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理，開(kāi)展率達(dá)到80%以上。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的核心：全面實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理。

2.住院病人滿意率≥95%、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%、危重患者護(hù)理合格率≥90%；健康教育覆蓋率≥95%、護(hù)理措施到位率≥90%、康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)率≥90%。

3.責(zé)任制整體護(hù)理宗旨：把基礎(chǔ)護(hù)理夯實(shí)；把專科護(hù)理做精；推進(jìn)護(hù)理工作，貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。以患者需求為導(dǎo)向，以患者滿意為目標(biāo)。

4.責(zé)任制整體護(hù)理的實(shí)質(zhì)：以病人為中心。核心內(nèi)容：護(hù)理程序。特點(diǎn)：責(zé)任護(hù)士8小時(shí)在崗，24小時(shí)負(fù)責(zé)。

5.五滿意：患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意、醫(yī)院滿意、護(hù)士滿意。

二、具體措施

（一）醫(yī)院組織領(lǐng)導(dǎo)小組

1.成立2015年醫(yī)院開(kāi)展“責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案”領(lǐng)導(dǎo)小組：

組 長(zhǎng)：羅紅陽(yáng)

6.將護(hù)理工作重心向病房前移，各病區(qū)設(shè)置2-3個(gè)責(zé)任護(hù)理小組工作，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際病人情況，包干床位，以便責(zé)任護(hù)士為患者直接提供服務(wù)。

（五）健全績(jī)效考核制度、提高護(hù)理人員積極性 1.結(jié)合我院實(shí)際，根據(jù)工作量、護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度等要素對(duì)護(hù)士進(jìn)行綜合考評(píng)，并將考評(píng)結(jié)果與護(hù)士薪酬分配、評(píng)優(yōu)相結(jié)合。

2.探索護(hù)士分層級(jí)管理，根據(jù)工作量、護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度等要素對(duì)護(hù)士進(jìn)行綜合考評(píng)，以充分發(fā)揮不同層級(jí)護(hù)士的作用，調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性；

（六）公示分級(jí)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容，建立患者和社會(huì)參與評(píng)價(jià)機(jī)制

1.統(tǒng)一制作各種安全標(biāo)識(shí)，為患者進(jìn)行護(hù)理溫馨提示。 2.將分級(jí)護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目及工作標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一上墻公示。

3.細(xì)化護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)、認(rèn)真落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度，為患者提供連續(xù)、全程、無(wú)縫隙的護(hù)理服務(wù)。

（七）各部門(mén)協(xié)調(diào)配合，保障“責(zé)任制整體護(hù)理”工作順利進(jìn)行

1.人事科應(yīng)緊密配合，及時(shí)補(bǔ)充缺編護(hù)士，確保優(yōu)質(zhì)病房床護(hù)比達(dá)到1:0.4。

2.藥劑科為臨床科室保障用藥及各種所需物品，減少護(hù)士外出，以確保患者的安全。

3.后勤保障科及時(shí)上門(mén)服務(wù)，下收下送，減少護(hù)士的非

護(hù)理工作，增加護(hù)士為患者直接護(hù)理時(shí)間，確保護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的有效落實(shí)。保潔員保障病區(qū)及各病房衛(wèi)生清潔，使環(huán)境舒適，利于患者休養(yǎng)。

（八）強(qiáng)化教育培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)

1.護(hù)理部將分期組織舉辦各種培訓(xùn)班，促使全院各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)一步強(qiáng)化法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、安全意識(shí)、主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。

2.有計(jì)劃的對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行分層級(jí)護(hù)理技能培訓(xùn)，夯實(shí)基礎(chǔ)，提高能力，定期考核，人人過(guò)關(guān)。

3.繼續(xù)推行每月評(píng)選“明星護(hù)士”、每季度評(píng)選“明星護(hù)士站”“等評(píng)選活動(dòng)，評(píng)選優(yōu)秀護(hù)理單元及護(hù)士給予獎(jiǎng)勵(lì)，以提高護(hù)理人員工作的積極性和主動(dòng)性。

四、實(shí)施計(jì)劃

（一）動(dòng)員部署階段（2015年5月19日-5月31日）1.召開(kāi)全院護(hù)士動(dòng)員大會(huì)，護(hù)理部傳達(dá)我院2014年“責(zé)任制整體護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作”實(shí)施方案的工作安排，動(dòng)員各病區(qū)主動(dòng)參與，積極創(chuàng)建“責(zé)任制整體護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理”病區(qū)。

2.護(hù)理部及各科室以不同方式組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)實(shí)施方案、《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》等相關(guān)文件，深刻領(lǐng)會(huì)，貫徹落實(shí)。

（二）組織實(shí)施階段（2015年6月-11月）

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產(chǎn)房責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案篇五

開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作方案

為不斷提高護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全，努力為患者提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，特制定本責(zé)任制護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作方案。

一、具體目標(biāo)：

1.在全院范圍內(nèi)開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理，開(kāi)展率達(dá)到100%。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的核心：全面實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理。

2.住院病人滿意率≥96%、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%、危重患者護(hù)理合格率≥90%；健康教育覆蓋率≥95%、護(hù)理措施到位率≥90%、康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)率≥90%。

3.責(zé)任制整體護(hù)理宗旨：把基礎(chǔ)護(hù)理夯實(shí)；把專科護(hù)理做精；推進(jìn)護(hù)理工作，貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。以患者需求為導(dǎo)向，以患者滿意為目標(biāo)。

4.責(zé)任制整體護(hù)理的實(shí)質(zhì)：以病人為中心。核心內(nèi)容：護(hù)理程序。特點(diǎn)：責(zé)任護(hù)士8小時(shí)在崗，24小時(shí)負(fù)責(zé)。

5.五滿意：患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意、醫(yī)院滿意、護(hù)士滿意。

二、具體措施

（一）醫(yī)院組織領(lǐng)導(dǎo)小組

1.成立2014年醫(yī)院開(kāi)展“責(zé)任制整體護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作”領(lǐng)導(dǎo)小組：

組 長(zhǎng)： 副組長(zhǎng)：

4.遵循衛(wèi)生部關(guān)于臨床護(hù)士配置規(guī)定，床護(hù)比≧1：0.4的要求，確保護(hù)理工作有效落實(shí)。

5.按照護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范，落實(shí)表格式護(hù)理文書(shū)記錄，嚴(yán)格執(zhí)行“一少三多”護(hù)理要求，即：少寫(xiě)、多巡視、多觀察、多落實(shí)。

6.將護(hù)理工作重心向病房前移，現(xiàn)有兩個(gè)病區(qū)（內(nèi)一科護(hù)士9人，內(nèi)二科護(hù)士10人），各病區(qū)設(shè)置2-3個(gè)責(zé)任護(hù)理小組工作，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際病人情況，包干床位，以便責(zé)任護(hù)士為患者直接提供服務(wù)。

（五）健全績(jī)效考核制度、提高護(hù)理人員積極性 1.結(jié)合我院實(shí)際，根據(jù)工作量、護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度等要素對(duì)護(hù)士進(jìn)行綜合考評(píng)，并將考評(píng)結(jié)果與護(hù)士薪酬分配、評(píng)優(yōu)相結(jié)合。

2.探索護(hù)士分層級(jí)管理，根據(jù)工作量、護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度等要素對(duì)護(hù)士進(jìn)行綜合考評(píng)，以充分發(fā)揮不同層級(jí)護(hù)士的作用，調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性；

（六）公示分級(jí)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容，建立患者和社會(huì)參與評(píng)價(jià)機(jī)制

1.統(tǒng)一制作各種安全標(biāo)識(shí)，為患者進(jìn)行護(hù)理溫馨提示。 2.將分級(jí)護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目及工作標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一上墻公示。

3.細(xì)化護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)、認(rèn)真落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度，為患者提供連續(xù)、全程、無(wú)縫隙的護(hù)理服務(wù)。

（七）各部門(mén)協(xié)調(diào)配合，保障“責(zé)任制整體護(hù)理及優(yōu)質(zhì)

護(hù)理”工作順利進(jìn)行

1.辦公室應(yīng)緊密配合，及時(shí)補(bǔ)充缺編護(hù)士，確保優(yōu)質(zhì)病房床護(hù)比達(dá)到1:0.4。

2.藥劑科為臨床科室保障用藥及各種所需物品，減少護(hù)士外出，以確保患者的安全。

3.后勤保障科及時(shí)上門(mén)服務(wù)，下收下送，減少護(hù)士的非護(hù)理工作，增加護(hù)士為患者直接護(hù)理時(shí)間，確保護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的有效落實(shí)。保潔員保障病區(qū)及各病房衛(wèi)生清潔，使環(huán)境舒適，利于患者休養(yǎng)。

（八）強(qiáng)化教育培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)

1.護(hù)理部將分期組織舉辦各種培訓(xùn)班，促使全院各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)一步強(qiáng)化法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、安全意識(shí)、主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。

2.有計(jì)劃的對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行分層級(jí)護(hù)理技能培訓(xùn)，夯實(shí)基礎(chǔ)，提高能力，定期考核，人人過(guò)關(guān)。

3.在紀(jì)念“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)之際，舉辦 “優(yōu)秀護(hù)理病區(qū)”“優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)”“優(yōu)秀責(zé)任護(hù)士”評(píng)選活動(dòng)，評(píng)選優(yōu)秀護(hù)理單元及護(hù)士給予獎(jiǎng)勵(lì)，以提高護(hù)理人員工作的積極性和主動(dòng)性。

四、實(shí)施計(jì)劃

（一）動(dòng)員部署階段（2014年5月19日-5月31日）1.召開(kāi)全院護(hù)士動(dòng)員大會(huì)，護(hù)理部傳達(dá)我院2014年“責(zé)任制整體護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作”實(shí)施方案的工作安排，動(dòng)員各病區(qū)主動(dòng)參與，積極創(chuàng)建“責(zé)任制整體護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理”

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護(hù)理部將簡(jiǎn)化文件書(shū)寫(xiě)，縮短責(zé)任護(hù)士花費(fèi)在書(shū)寫(xiě)上的時(shí)間。讓責(zé)任護(hù)士有更多的時(shí)間和自己的病人溝通，了解患者的病情和心理狀態(tài)，做好相應(yīng)的護(hù)理，從而為所管病人提供連續(xù)的、全程的護(hù)理服務(wù)。

4、科室健全護(hù)理規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)、疾病健康指導(dǎo)并監(jiān)督落實(shí)

對(duì)患者進(jìn)行治療、飲食指導(dǎo)和宣教、患者特殊檢查、用藥指導(dǎo)等，各項(xiàng)護(hù)理工作有規(guī)范、流程，落實(shí)健康教育和康復(fù)指導(dǎo)。

六、檢查、反饋與改進(jìn)

護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)落實(shí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房”要求和責(zé)任制整體護(hù)理的規(guī)定，檢查各項(xiàng)落實(shí)時(shí)方法要科學(xué)，和護(hù)理人員的獎(jiǎng)懲掛鉤。護(hù)理質(zhì)控組織對(duì)照濟(jì)南市“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房”標(biāo)準(zhǔn)和我院責(zé)任制整體護(hù)理的規(guī)定，進(jìn)行檢查，調(diào)查患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。對(duì)檢查的不足將反饋給科室，科室制定措施改進(jìn)，同時(shí)與績(jī)效工資掛鉤。護(hù)理部 2010年12月

產(chǎn)房責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案篇六

2018年責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案

為推進(jìn)我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的開(kāi)展，根據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)文件要求，結(jié)合我院實(shí)際，制定2018年責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案如下。

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持“以病人為中心”服務(wù)理念，切實(shí)改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度，規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理措施，全面提高我院臨床護(hù)理工作的質(zhì)量和水平。

二、工作目標(biāo)

1.實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，密切護(hù)患關(guān)系，病人滿意度≥95%。

2.護(hù)理人員配置合理，床護(hù)比例符合等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)。

3.通過(guò)規(guī)范培訓(xùn)使護(hù)理人員專業(yè)能力進(jìn)一步提高，熟知病人病情八知道。

三、重點(diǎn)內(nèi)容

1.充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍，最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置，醫(yī)院臨床一線護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的比例不低于95%。

2.按照醫(yī)院總體規(guī)劃，實(shí)施護(hù)士的分層級(jí)管理和定崗定編，采用以臨床護(hù)理工作量為基礎(chǔ)的護(hù)士人力配置方法，并依據(jù)崗位職責(zé)、工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素實(shí)施彈性護(hù)士人力調(diào)配。

3.建立責(zé)任制整體護(hù)理模式。完善各層級(jí)護(hù)理人員崗位職責(zé)，推行 責(zé)任包干制，每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)病人數(shù)量不超過(guò)10人，病人危重程度與護(hù)理人員層級(jí)、能力相匹配，保證患者安全。

4.護(hù)理部建立機(jī)動(dòng)護(hù)士庫(kù)，由輪轉(zhuǎn)護(hù)士承擔(dān)。要求科室根據(jù)工作量、病人危重程度、節(jié)假日、護(hù)士病事假等因素改變排班模式，實(shí)行彈性排班，合理調(diào)配護(hù)士。落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度，嚴(yán)格按護(hù)理級(jí)別落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容。5.完善護(hù)理流程，要求各科室根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)制定符合本專業(yè)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)和措施，開(kāi)展適合本科特色服務(wù)項(xiàng)目，明確細(xì)化各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)。

6.加強(qiáng)護(hù)理人員績(jī)效考核力度。在原有績(jī)效考核方案基礎(chǔ)上，積極向醫(yī)院申請(qǐng)將臨床科室按照床位設(shè)置、收治病人病情程度、護(hù)理難度和技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等因素分成a、b、c三類，按照每月護(hù)理病人數(shù)量、質(zhì)量、難易程度、床位使用率等指標(biāo)分別動(dòng)態(tài)給與科室不同程度的系數(shù)，重點(diǎn)向臨床一線護(hù)士?jī)A斜，充分調(diào)動(dòng)臨床一線護(hù)士的工作積極性。

7.按照衛(wèi)計(jì)委標(biāo)準(zhǔn)修訂完善我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)護(hù)理質(zhì)量考核細(xì)則，醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)督導(dǎo)組將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合，并將檢查和考核結(jié)果作為護(hù)士個(gè)人和部門(mén)每月績(jī)效考核的依據(jù)。

8.進(jìn)一步完善支持系統(tǒng)，明確各部門(mén)工作職責(zé)，調(diào)動(dòng)各方面的力量為全面深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作提供便利條件和有力保障，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作又好又快發(fā)展。

四、具體實(shí)施方法：

1.明確崗位設(shè)置、崗位職責(zé)、上崗條件：

科室設(shè)護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、辦公護(hù)士、治療護(hù)士（換藥護(hù)士）等崗位。

1)護(hù)士長(zhǎng)崗位：根據(jù)床位設(shè)置配備1-2人。負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理、護(hù)理人員培訓(xùn)考核，確保病區(qū)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

2)責(zé)任組長(zhǎng)：由n2及以上護(hù)師擔(dān)任，主要負(fù)責(zé)所管組危重病人、搶救病人、一級(jí)護(hù)理病人的整體護(hù)理，根據(jù)本組當(dāng)班護(hù)理工作量，合理安排自己和本組責(zé)任護(hù)士工作任務(wù)，指導(dǎo)、檢查責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量；解決高難度護(hù)理、技術(shù)問(wèn)題。參加科內(nèi)護(hù)理質(zhì)控、教學(xué)和科研工作。3)責(zé)任護(hù)士：在本專科工作1年以上n1-n2級(jí)護(hù)士擔(dān)任。在責(zé)任組長(zhǎng)指導(dǎo)下負(fù)責(zé)所分管病人護(hù)理工作，參與輪值大小夜班。

4)辦公護(hù)士：主要負(fù)責(zé)醫(yī)囑處理和病人費(fèi)用管理。

5）治療護(hù)士（換藥護(hù)士）：主要負(fù)責(zé)治療室、換藥室的管理、儀器和藥品的管理，病房物資的請(qǐng)領(lǐng)等工作。

6）輔助護(hù)士：不納入護(hù)士序列。根據(jù)科室病人質(zhì)量給與合理配置，承擔(dān)相應(yīng)職責(zé)。

2.科學(xué)管理護(hù)士崗職、能級(jí)對(duì)應(yīng)：按照病人數(shù)量質(zhì)量，護(hù)士長(zhǎng)動(dòng)態(tài)調(diào)整責(zé)任護(hù)士分管病人數(shù)量和床位。原則上責(zé)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé)危重、搶救病人的護(hù)理，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)病情穩(wěn)定的一級(jí)、二級(jí)病人的護(hù)理。

3.責(zé)任包干，責(zé)任到人：

實(shí)行8小時(shí)在崗，24小時(shí)負(fù)責(zé)制。責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé)分管病人的出入院護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、用藥、治療、溝通和健康指導(dǎo)、文件書(shū)寫(xiě)等所有護(hù)理任務(wù)。

4.落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，改善優(yōu)質(zhì)服務(wù)：

1）每日為病人整理床單位1－2次，一級(jí)護(hù)理病人在病情允許的情況下，床上洗頭1次/周；

2）晨晚間為臥床病人、老年病人等生活自理能力較差或喪失的患者協(xié)助完成洗臉、漱口等日常生活護(hù)理，保持三短六潔。

3）落實(shí)護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)管理，對(duì)高危病人護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%。危重病人、臥床、行動(dòng)不便病人及時(shí)上好床檔，做好以“腕帶”作為病人身份識(shí)別管理的安全執(zhí)行，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。

4）做好病人健康教育和告知，做到各項(xiàng)操作解釋、告知到位，病人依從性好。

五、管理要求：

各科室做到護(hù)理人員職責(zé)明確，層級(jí)指導(dǎo)和檢查，使護(hù)理質(zhì)量達(dá)到持續(xù)改進(jìn)之目標(biāo)。

1.護(hù)士長(zhǎng)：重點(diǎn)指導(dǎo)責(zé)任組長(zhǎng)的工作，培養(yǎng)她們協(xié)調(diào)管理能力，指導(dǎo)她們綜觀全局，抓重點(diǎn)病人，根據(jù)責(zé)任護(hù)士的能力合適、公平地分配好病人，并檢查護(hù)理措施落實(shí)情況。護(hù)士長(zhǎng)在對(duì)責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士的管理中，著重通過(guò)對(duì)護(hù)士的綜合能力評(píng)定來(lái)實(shí)施教育和培訓(xùn)，并做好人員能力的合理搭配。

2.責(zé)任組長(zhǎng)：完成危重、搶救病人的整體護(hù)理工作，提高專科護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生；指導(dǎo)、檢查分管責(zé)任護(hù)士的護(hù)理工作完成情況，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房管理，檢查關(guān)鍵環(huán)節(jié)，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理質(zhì)量安全運(yùn)行。

3.責(zé)任護(hù)士：在責(zé)任組長(zhǎng)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下完成所分管病人的整體護(hù)理工作，要求責(zé)任護(hù)士在工作有困難時(shí)，特別是在病情判斷和處理時(shí)，要主動(dòng)請(qǐng)教責(zé)任組長(zhǎng)，責(zé)任組長(zhǎng)有義務(wù)對(duì)責(zé)任護(hù)士的技術(shù)把關(guān)。

4.輔助護(hù)士：護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)科室重危病人數(shù)量、質(zhì)量合理分配輔助護(hù)士完成病人的基礎(chǔ)護(hù)理、外出陪檢、標(biāo)本運(yùn)送、器械維修、被服清洗、請(qǐng)領(lǐng)等工作。

5、科室將以上工作職能納入科室二級(jí)績(jī)效分配方案中，每月進(jìn)行嚴(yán)格考核，達(dá)到人人有工作任務(wù)和目標(biāo)。

產(chǎn)房責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案篇七

ⅹⅹ科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案

為貫徹落實(shí)《協(xié)和醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》的精神，加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作，進(jìn)一步深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”活動(dòng)，特制定此方案。

一．指導(dǎo)思想

按照《2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案》，《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》和《臨床護(hù)理實(shí)踐指南（2011版）》，進(jìn)一步深化和推進(jìn)臨床護(hù)理工作，轉(zhuǎn)變護(hù)理工作模式，實(shí)施“以病人為中心”的責(zé)任制整體護(hù)理，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。

二、工作目標(biāo)

堅(jiān)持以改革護(hù)理服務(wù)模式為切入點(diǎn)，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理；堅(jiān)持以全面履行護(hù)理職責(zé)為落腳點(diǎn)，提升臨床護(hù)理質(zhì)量。按照“改工作模式、重職責(zé)落實(shí)”為原則，在全院住院病區(qū)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，完善護(hù)理人員分工方式、排班模式、護(hù)理職責(zé)制度、工作標(biāo)準(zhǔn)、工作流程，進(jìn)一步完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

三、主要工作舉措

（一）完善分工方式，實(shí)行責(zé)任包干

病房實(shí)施扁平式責(zé)任制分工方式，即每個(gè)責(zé)任護(hù)士均負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者，每名患者均有相對(duì)固定的責(zé)任護(hù)士對(duì)其全程全面負(fù)責(zé)，包床到護(hù)，且能級(jí)對(duì)應(yīng)。

（二）探索排班模式，實(shí)施動(dòng)態(tài)調(diào)整

根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》要求，依據(jù)2010年以來(lái)排班模式改革的經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)，結(jié)合我院護(hù)理特色及專科發(fā)展特點(diǎn)，繼續(xù)改進(jìn)和優(yōu)化護(hù)理人員排班模式，探索適合護(hù)理工作、符合護(hù)理人員意愿的排班模式，使護(hù)士的人力資源管理更加合理化。

(三)整合工作任務(wù)，改善護(hù)理服務(wù)

整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理工作，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。

（四）健全規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)

根據(jù)《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施細(xì)則梳理、完善各項(xiàng)職責(zé)制度、工作標(biāo)準(zhǔn)、工作流程，制定并落實(shí)各級(jí)各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為，進(jìn)一步完善護(hù)理管理體系。

（五）實(shí)施分層管理，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)

根據(jù)護(hù)士的工作能力，綜合素質(zhì)的高低將護(hù)士分為不同層次，將病情輕重不同、護(hù)理難度和技術(shù)要求不同的患者分配給不同能級(jí)的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理，從而在保證護(hù)理質(zhì)量、保障患者安全的同時(shí)，充分體現(xiàn)護(hù)士的自身價(jià)值。

（六）開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理

多渠道征求病人意見(jiàn)和建議，在院病人，根據(jù)實(shí)際住院天數(shù)，護(hù)理部采用 住院的初期、中期、后期三階段模式進(jìn)行針對(duì)性的調(diào)查病人滿意度，初期主要了解病人的期望、中期了解病人的困難、后期了解病人的感受。每月召開(kāi)一次護(hù)患溝通會(huì)。對(duì)出院病人進(jìn)行三級(jí)電話回訪，對(duì)病人反應(yīng)的問(wèn)題進(jìn)行整改并反饋，從而改善護(hù)理服務(wù)。

協(xié)和醫(yī)院護(hù)理部 2012年7月

產(chǎn)房責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案篇八

責(zé)任制整體護(hù)理工作方案及具體措施

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的推廣和深化，要求護(hù)士為病人提供連續(xù)的、全程的、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，更需要護(hù)理管理圍繞“以病人為中心”展開(kāi)。而要達(dá)到這個(gè)目標(biāo)，其核心是改變現(xiàn)有的護(hù)理模式為責(zé)任制護(hù)理模式。為了保證我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程質(zhì)量，我們通過(guò)實(shí)施責(zé)任制護(hù)理，更加扎實(shí)了基礎(chǔ)質(zhì)量，改變了護(hù)士的服務(wù)意識(shí)，提高了病家滿意度，獲得了較好的效果。

一、總目標(biāo)：鞏固成果，減負(fù)增效，強(qiáng)化內(nèi)涵，促進(jìn)整體護(hù)理持續(xù)健康發(fā)展。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

三、工作任務(wù)：

以提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，提高病人滿意度為目標(biāo)，落實(shí)護(hù)士分層管理，落實(shí)護(hù)理人力的合理安排，落實(shí)護(hù)士文明語(yǔ)言行為規(guī)范、落實(shí)病情變化和病人心理狀態(tài)的觀察、落實(shí)手術(shù)前后、特殊檢查治療用藥前后、病人出入院時(shí)的健康教育咨詢和指導(dǎo)。確保整體護(hù)理持續(xù)健康發(fā)展，并使之變?yōu)樽o(hù)理工作一種長(zhǎng)效機(jī)制。

四、具體措施：

1、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變意識(shí)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程是醫(yī)療體制改革的重要舉措之一，而實(shí)行責(zé)任制護(hù)理是保障這項(xiàng)舉措落實(shí)的基礎(chǔ)。讓護(hù)士充分了解開(kāi)展責(zé)任制護(hù)理，是做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的前提與保障，真正把護(hù)士的時(shí)間交給病人，使病人真正得益。

2、加強(qiáng)溝通，取得配合護(hù)士方面：護(hù)士長(zhǎng)要在各個(gè)場(chǎng)合利用多種方法，宣傳優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和責(zé)任制護(hù)理，讓護(hù)士明白為什么要這樣做，應(yīng)該怎么做，工作職責(zé)怎么調(diào)整，人力是怎么安排的，要樹(shù)立“我的病人我負(fù)

責(zé)”的思想。讓護(hù)士通過(guò)對(duì)病人基礎(chǔ)的護(hù)理，密切的接觸，更充分地了解病情變化，更及時(shí)地為治療提供信息，更好地為病人服務(wù)。病人方面：通過(guò)反復(fù)的宣傳使病人知道“今天誰(shuí)負(fù)責(zé)我”，更通過(guò)優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，使病人及家屬滿意。

3、合理安排護(hù)士人力

具體方法是取消功能制護(hù)理的治療班，改主班護(hù)士為責(zé)任護(hù)士，責(zé)任護(hù)士姓名上墻，負(fù)責(zé)所管病人的所有治療、基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、病情觀察、出入院宣教和用藥、手術(shù)前后指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、特殊檢查指導(dǎo)工作。護(hù)士分層責(zé)任承包病人，有條件設(shè)責(zé)任組長(zhǎng)，實(shí)行扁平化排班方式，病人包干到護(hù)，縮小護(hù)理照顧半徑，加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任感。護(hù)士長(zhǎng)在排班時(shí)，結(jié)合各組病人的特點(diǎn)，盡量固定每組護(hù)士所負(fù)責(zé)的病人，使病人熟悉“我的護(hù)士”，也有利于護(hù)士掌握“我的病人”的病情。

4、護(hù)理管理上的完善

護(hù)理部在原有表格式書(shū)寫(xiě)的基礎(chǔ)上繼續(xù)完善、簡(jiǎn)化文件書(shū)寫(xiě)，進(jìn)一步縮短了責(zé)任護(hù)士花費(fèi)在書(shū)寫(xiě)上的時(shí)間。讓責(zé)任護(hù)士有更多的時(shí)間和自己的病人溝通，了解患者的心理狀態(tài)，做好相應(yīng)的心理護(hù)理，從而為所管病人提供連續(xù)的、全程的護(hù)理服務(wù)。

5、護(hù)理部、科室健全護(hù)理規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)、疾病健康指導(dǎo)

對(duì)患者進(jìn)行治療飲食指導(dǎo)、患者特殊檢查指導(dǎo)、特殊用藥指導(dǎo)等，使各項(xiàng)護(hù)理工作更規(guī)范，進(jìn)一步提高了護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，使病人獲得更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

6、提高病人對(duì)健康教育的知曉度

護(hù)士長(zhǎng)要考評(píng)的不僅僅是護(hù)士是否做過(guò)健康指導(dǎo)，看病人是否知道自己在飲食、檢查、治療、手術(shù)前后的每一環(huán)節(jié)中該注意什么。因?yàn)樽o(hù)士只說(shuō)一遍，病人肯定記不住，所以考評(píng)主要是看護(hù)士有沒(méi)有每天根據(jù)病人的情況及時(shí)跟進(jìn)宣教和指導(dǎo)。

7、病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度反饋

護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)以下幾個(gè)問(wèn)題進(jìn)行反饋：一是病人對(duì)護(hù)士的熟悉度。二是發(fā)放滿意度反饋表。將反饋成績(jī)作為個(gè)人績(jī)效考核的評(píng)分依據(jù)。

8、績(jī)效考核

護(hù)理部制定了績(jī)效考核制度，護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)對(duì)工作量、工作質(zhì)量、業(yè)務(wù)考核成績(jī)、服務(wù)態(tài)度、夜班數(shù)量對(duì)責(zé)任護(hù)士進(jìn)行細(xì)化考核。護(hù)士了解了護(hù)士長(zhǎng)對(duì)自己的考核內(nèi)容，明確了努力方向，也通過(guò)以上考核看到了自己每個(gè)月的辛勤付出，看到了病人在反饋中對(duì)自己工作的滿意度，更有利于激發(fā)工作積極性，更好地為病人服務(wù)。

9、實(shí)施護(hù)理層級(jí)管理。一級(jí)護(hù)士為新上崗（或工作兩年內(nèi)）的護(hù)士，即輔助護(hù)士；二級(jí)護(hù)士為護(hù)師職稱（或工作兩年以上獨(dú)立工作）的護(hù)士，即責(zé)任護(hù)士；三級(jí)護(hù)士為主管護(hù)師以上護(hù)士，即責(zé)任組長(zhǎng)（下步設(shè)立四級(jí)護(hù)士，即專科護(hù)士）。

護(hù)理部

2012年7月修訂

產(chǎn)房責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案篇九

責(zé)任制整體護(hù)理工作模式實(shí)施方案

為加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的內(nèi)涵建設(shè)，提高整體護(hù)理工作質(zhì)量，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，實(shí)施“以患者為中心”的整體護(hù)理工作模式，根據(jù)我院具體情況，特制定整體護(hù)理工作模式的實(shí)施方案。

一、責(zé)任制整體護(hù)理工作目標(biāo)

持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量，提高服務(wù)對(duì)象滿意度。

二、責(zé)任制整體護(hù)理模式工作管理

1、實(shí)施護(hù)士崗位管理、落實(shí)層級(jí)培訓(xùn)：臨床病區(qū)設(shè)立護(hù)士長(zhǎng)-責(zé)任護(hù)士架構(gòu)，根據(jù)層級(jí)落實(shí)各級(jí)護(hù)理崗位工作職責(zé)，實(shí)施護(hù)士分層級(jí)培訓(xùn)。

2、合理調(diào)配人力，實(shí)行apn連續(xù)性排班，取消功能制崗位。科室遇急危重癥搶救或人員緊急情況等進(jìn)行實(shí)行彈性排班。

3、依據(jù)護(hù)理工作量和患者病情調(diào)配護(hù)士，最大限度保持護(hù)士連續(xù)穩(wěn)定地管理患者。

4、根據(jù)專科實(shí)際情況細(xì)化并公示分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項(xiàng)目。

5、依據(jù)護(hù)理級(jí)別落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施，實(shí)施客觀、實(shí)時(shí)護(hù)理記錄，體現(xiàn)床邊工作制。

6、每月進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，及時(shí)向患者反饋意見(jiàn)，并統(tǒng)計(jì)比較，有持續(xù)改進(jìn)的措施。

7、定時(shí)進(jìn)行出院患者隨訪，體現(xiàn)全程連續(xù)性服務(wù)。

三、責(zé)任制整體護(hù)理模式工作要求

整體護(hù)理工作模式是指臨床護(hù)理工作實(shí)行“個(gè)人管床制+床邊工作制”的責(zé)任制整體護(hù)理，每名護(hù)士均負(fù)責(zé)一定數(shù)量患者（不超過(guò)10人），整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療處置、溝通和健康教育等護(hù)理工作，為患者提供全程、全面、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。

1、實(shí)行個(gè)人管床制工作模式：高級(jí)責(zé)任護(hù)士管理一定數(shù)量的疑難危重癥患者，并為本組組員提供技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量監(jiān)控；責(zé)任護(hù)士管理患者不超過(guò)10人，為管轄患者提供基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、病情觀察、心理調(diào)護(hù)、健康教育等工作，實(shí)施護(hù)理措施。

2、責(zé)任護(hù)士做好患者出院教育，并在患者出院一周內(nèi)及時(shí)進(jìn)行隨訪，跟蹤患者服藥、生活起居、康復(fù)、復(fù)診等情況。

6、及時(shí)了解患者需求，每月發(fā)放患者調(diào)查問(wèn)卷不少于10份，分析反饋整體護(hù)理工作情況，每季度將患者滿意度調(diào)查結(jié)果和持續(xù)改進(jìn)措施上報(bào)護(hù)理部審核。

7、此方案自通知日起執(zhí)行，各臨床科室根據(jù)此方案制定本科室具體工作方案，并按要求執(zhí)行。

大關(guān)縣人民醫(yī)院

2015年4月1日

產(chǎn)房責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案篇十

責(zé)任制整體護(hù)理工作方案

隨著“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的推廣和深化”，要求護(hù)士為病人提供連續(xù)的、全程的、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，更需要護(hù)理管理圍繞“以病人為中心”的整體護(hù)理，為患者提供適宜的護(hù)理模式，實(shí)施“以病人為中心”的整體護(hù)理，為患者提供適宜的護(hù)理服務(wù)，為確保我院的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”質(zhì)量不斷提高，使整體制護(hù)理持續(xù)深入開(kāi)展，特制定本工作方案。

一、工作目標(biāo)

鞏固成果，減負(fù)增效，強(qiáng)化內(nèi)涵，促進(jìn)整體護(hù)理持續(xù)健康發(fā)展。

二、工作任務(wù)

以提高護(hù)理質(zhì)量，提高病人滿意度為目標(biāo)。落實(shí)護(hù)理人力的合理安排、護(hù)士分層管理、護(hù)理行為規(guī)范，落實(shí)病情變化和病人心理狀態(tài)的觀察，落實(shí)手術(shù)前后、特殊檢查、治療、用藥前后、病人出入院時(shí)的健康教育咨詢和指導(dǎo)。護(hù)理部對(duì)落實(shí)情況進(jìn)行定期檢查，評(píng)價(jià)、分析，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)反饋，并提出整改措施，在確保整體護(hù)理持續(xù)健康發(fā)展，使之變?yōu)樽o(hù)理工作的一種長(zhǎng)效機(jī)制。

三、工作措施

1、進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念，明確開(kāi)展整體護(hù)理的必要性

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程是醫(yī)療體制改革的重要舉措之一，而實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理是保障這項(xiàng)舉措落實(shí)的基礎(chǔ)。整體護(hù)理模式是以疾病為中心向病人為中心的過(guò)程，護(hù)理觀念轉(zhuǎn)變是一個(gè)全員參與且較為漫長(zhǎng)的過(guò)程，因此進(jìn)一步轉(zhuǎn)變護(hù)理人員思想觀念是實(shí)施整體護(hù)理的關(guān)鍵。必須做到：一是堅(jiān)持一切以病人為中心；二是樹(shù)立病人是一個(gè)整體的觀念；三是樹(shù)立全程觀念；四是增強(qiáng)護(hù)理程序意識(shí)；五是增強(qiáng)環(huán)節(jié)意識(shí)。

（1）組織管理落實(shí)

為了保證整體護(hù)理工作順利開(kāi)展，在原來(lái)整體護(hù)理小組的基礎(chǔ)上，增加小組成員，實(shí)行責(zé)任組長(zhǎng)，明確工作職責(zé)。制定醫(yī)院整體護(hù)理實(shí)施方案，完善責(zé)任制護(hù)理管理制度，指導(dǎo)和督促科室的工作，協(xié)調(diào)解決在整體護(hù)理工作中存在的問(wèn)題。

（2）加強(qiáng)培訓(xùn)，普及知識(shí)

為了更好地開(kāi)展整體護(hù)理，護(hù)理部采取講課與輔導(dǎo)以及臨床實(shí)踐相結(jié)合的方法，對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，學(xué)習(xí)整體護(hù)理的相關(guān)理論，使護(hù)理人員樹(shù)立“以病人為中心”的整體護(hù)理思想。

(3)行政、后勤支持系統(tǒng)的保障

加強(qiáng)與醫(yī)院各科室的工作協(xié)調(diào)，加強(qiáng)與臨床醫(yī)生的協(xié)調(diào)配合，進(jìn)一步取得后勤、器械、物供等部門(mén)的支持，及時(shí)供給病區(qū)各種物品，維修及時(shí)到位，提供后勤保障支持，為病區(qū)護(hù)理提供方便，節(jié)約護(hù)理人員的工作時(shí)間，從而為病人提供更多的臨床護(hù)理服務(wù)。

2、合理人員配備與安排

（1）合理人員配備，是確保整體護(hù)理開(kāi)張的基本要求。增加全院護(hù)理人員數(shù)，二是護(hù)理部經(jīng)常深入臨床一線，根據(jù)治療、護(hù)理工作量，隨時(shí)調(diào)配護(hù)士，同時(shí)要求各科室實(shí)行彈性排班，雙休日、節(jié)假日應(yīng)有較充足的護(hù)理人員數(shù)，以保障系統(tǒng)的護(hù)理程序?yàn)椴∪朔?wù)。

（2）實(shí)行病房護(hù)士分組管理，根據(jù)科室的實(shí)際情況將病房護(hù)士分成2-4個(gè)小組，由學(xué)歷高的或有經(jīng)驗(yàn)的高年資護(hù)士擔(dān)任組長(zhǎng)，責(zé)任護(hù)士姓名上墻，護(hù)士分層責(zé)任承包一定數(shù)目的病人，負(fù)責(zé)所管病人的所有治療、基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、病情觀察、出入院宣教和用藥、手術(shù)前后指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、特殊檢查指導(dǎo)工作，主動(dòng)做好各種護(hù)理的同時(shí)與病人交談，密切護(hù)患關(guān)系。

（3）實(shí)行扁平化排班方式，病人包干到護(hù)，建立流動(dòng)式護(hù)理工作站，讓護(hù)士更多時(shí)間走進(jìn)病房，護(hù)士上班后根據(jù)病人需求備齊治療及護(hù)理用物，攜帶流動(dòng)治療車到病區(qū)，使護(hù)士常態(tài)下處于病人身邊，縮小護(hù)理照顧半徑，加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任感。護(hù)士長(zhǎng)排班時(shí)結(jié)合各組病人的特點(diǎn)，盡量固定每組護(hù)士所負(fù)責(zé)的病人，使病人“熟悉我的護(hù)士”，也有利于護(hù)士掌握”我的病人“的病情。

3、完善護(hù)理管理

（1）護(hù)理部在原有表格式書(shū)寫(xiě)的基礎(chǔ)上繼續(xù)完善、簡(jiǎn)化文件書(shū)寫(xiě)，進(jìn)一步縮短責(zé)任護(hù)士花費(fèi)在書(shū)寫(xiě)上的時(shí)間。讓責(zé)任護(hù)士有更多的時(shí)間和自己的病人溝通，了解患者的心理狀態(tài)，做好相應(yīng)的心理護(hù)理，從而為所管病人提供連續(xù)的、全程的護(hù)理服務(wù)。

（2）護(hù)理部、科室健全護(hù)理規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)、疾病健康指導(dǎo)。對(duì)患者進(jìn)行治療飲食、特殊檢查、特殊用藥指導(dǎo)等，使各項(xiàng)護(hù)理工作更規(guī)范，進(jìn)一步提高了護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，使病人獲得更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

4、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控

加強(qiáng)質(zhì)量控制與評(píng)價(jià)是提高整體護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵，質(zhì)控的關(guān)鍵是設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)，并注意護(hù)理效果的評(píng)價(jià)，以優(yōu)質(zhì)的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，建立護(hù)理質(zhì)控組，護(hù)理部定期和不定期組織檢查，檢查時(shí)注意病人的實(shí)際效果，反應(yīng)護(hù)理工作的有效性，通過(guò)詢問(wèn)病人，聽(tīng)取病人及家屬的反饋意見(jiàn)，不斷改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

（1）病人對(duì)健康教育的知曉率

我們要考評(píng)的不僅僅是護(hù)士是否做過(guò)健康指導(dǎo)，看病人是否知道自己在飲食、檢查、治療、手術(shù)前后的每一環(huán)節(jié)中注意什么。

（2）檢查責(zé)任護(hù)士對(duì)病人的病情治療、護(hù)理的掌握度以及病人的治療、護(hù)理落實(shí)情況。

（3）病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度反饋。

護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)以下幾個(gè)問(wèn)題進(jìn)行反饋：一是病人對(duì)護(hù)士的熟悉度，二是發(fā)放滿意度調(diào)查表。將反饋績(jī)作為星級(jí)護(hù)士的評(píng)分依據(jù)。

5、運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制，提高護(hù)士素質(zhì)

護(hù)理部制定績(jī)效考核制度，護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)對(duì)工作量、工作質(zhì)量、業(yè)務(wù)考核成績(jī)、服務(wù)態(tài)度等對(duì)責(zé)任護(hù)士進(jìn)行細(xì)化考核。使護(hù)士了解護(hù)士長(zhǎng)對(duì)自己的考核內(nèi)容，明確努力的方向，也通過(guò)以上考核看到自己每個(gè)月辛勤付出，看到病人在反饋中對(duì)自己工作的滿意度，更有利于激發(fā)工作積極性，更好地為病人服務(wù)。

6、實(shí)施護(hù)理層級(jí)管理

根據(jù)護(hù)理人員的不同崗位、工作年限、學(xué)歷、職稱、技術(shù)水平、經(jīng)驗(yàn)?zāi)芰Φ纫蛩兀O(shè)立高級(jí)責(zé)任護(hù)士（責(zé)任組長(zhǎng)）初級(jí)責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士等不同層級(jí)護(hù)理崗位，給予不同的工作年限，履行不同的崗位職責(zé)和工作任務(wù)，滿足不同病人、不同疾病及病情的需要，確保護(hù)理質(zhì)量。

2015年1月修訂

產(chǎn)房責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案篇十一

2018年內(nèi)科責(zé)任制整體護(hù)理工作方案

為不斷提高護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全，努力為患者提供、全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，特制定本責(zé)任制整體護(hù)理工作方案 一．具體目標(biāo)

在內(nèi)科開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的核心，全面實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理，把基礎(chǔ)護(hù)理夯實(shí)，把專科護(hù)理做精，推進(jìn)護(hù)理工作，貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)，以患者需求為導(dǎo)向，以患者滿意為目標(biāo)。

責(zé)任制整體護(hù)理的實(shí)質(zhì)是以病人為中心，責(zé)任護(hù)士8小時(shí)在崗，24小時(shí)負(fù)責(zé)。二．具體措施

1.加大宣傳力度，組織科內(nèi)護(hù)士召開(kāi)科會(huì)，傳達(dá)開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理工作方案，要求護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)并有效落實(shí)。

2.每月定期召開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)座談會(huì)，研究解決護(hù)理工作中存在的問(wèn)題。

3．完善護(hù)理制度，并組織各級(jí)護(hù)理人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)，護(hù)士必需增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，提高執(zhí)行力，使規(guī)章制度落到實(shí)處。

4.以精細(xì)化管理提升護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全

充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組的作用，嚴(yán)格履行職責(zé)，形成護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長(zhǎng)效機(jī)制，確保一級(jí)護(hù)理、危重患者護(hù)理合格率

；基礎(chǔ)護(hù)理合格率

采取多種形式進(jìn)行效果考核，如詢問(wèn)患者、現(xiàn)場(chǎng)檢查、發(fā)放滿意度調(diào)查表等形式對(duì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督考核，將考核結(jié)果納入績(jī)效考核內(nèi)容，作為評(píng)比先進(jìn)的依據(jù)，實(shí)行績(jī)效掛鉤。

認(rèn)真落實(shí)科室護(hù)理質(zhì)量的日常檢查工作，及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的不足，不斷持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，確保提供的服務(wù)是規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、連續(xù)、優(yōu)質(zhì)、高效的細(xì)節(jié)服務(wù)，進(jìn)一步提升我科護(hù)理服務(wù)水平。

5.廣泛征求患者及家屬意見(jiàn)，科室每月定期進(jìn)行工休座談會(huì)及滿意度調(diào)查，隨時(shí)掌握服務(wù)過(guò)程存在的問(wèn)題及不足，及時(shí)加以整改，提升患者、社會(huì)和政府、醫(yī)院的滿意度。 6.改進(jìn)護(hù)理模式，切實(shí)落實(shí)整體護(hù)理

實(shí)施責(zé)任護(hù)士床位包干制，每個(gè)責(zé)任護(hù)士包干床位不超過(guò)8人，護(hù)士實(shí)行8小時(shí)工作制24小時(shí)負(fù)責(zé)制，為患者提供連續(xù)、全程、無(wú)縫隙的精細(xì)化護(hù)理服務(wù)。

繼續(xù)實(shí)行apn排班模式，根據(jù)患者病情、病人數(shù)量、薄弱時(shí)間段，動(dòng)態(tài)合理的調(diào)配人力或班次，確保護(hù)理安全。

按照護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范，落實(shí)表格式護(hù)理文書(shū)記錄，嚴(yán)格按照“記錄我所做，做我所記錄”原則。

將護(hù)理工作重心向病房前移，病區(qū)設(shè)置2個(gè)責(zé)任制護(hù)理小組工作，根據(jù)科室實(shí)際病人情況，包干床位，以便責(zé)任護(hù)士為患者直接提供服務(wù)。7.健全績(jī)效考核制度，提高護(hù)理人員積極性

結(jié)合科室具體情況，根據(jù)工作量、護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度等要素對(duì)護(hù)士進(jìn)行綜合考評(píng)，并將考評(píng)結(jié)果與護(hù)士薪酬分配、評(píng)優(yōu)結(jié)合。

根據(jù)護(hù)士的資質(zhì)及能力分層級(jí)管理，以老帶新，高年資搭配低年資護(hù)士，以充分發(fā)揮不同層級(jí)的作用，調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性。

8.公示分級(jí)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容，建立患者和社會(huì)參與評(píng)價(jià)機(jī)制。

產(chǎn)房責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案篇十二

兒科責(zé)任制整體護(hù)理方案

為不斷提高護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全，密切護(hù)患關(guān)系，努力為患者提供連續(xù)、全程、無(wú)縫隙的護(hù)理服務(wù)，樹(shù)立和落實(shí)“以病人為中心”的護(hù)理服務(wù)理念，特制定本責(zé)任制護(hù)理工作方案：

一、合理排班，實(shí)施彈性排班

掌握病人需要的特點(diǎn)、時(shí)間規(guī)律，科學(xué)排班、彈性排班、按職上崗，所有輪休人員均為機(jī)動(dòng)人員，特殊情況下護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)情況靈活調(diào)配，滿足護(hù)理需要，確保護(hù)理安全。

二、建立科學(xué)、合理的護(hù)理分層使用制度

依據(jù)科室人員情況，根據(jù)患者病情、護(hù)理難度、技術(shù)要求、護(hù)士能力和護(hù)理工作量以及科室患者分區(qū)特點(diǎn)，實(shí)施責(zé)任組長(zhǎng)-責(zé)任小組長(zhǎng)-責(zé)任護(hù)士分級(jí)護(hù)理制度，明確護(hù)理工作責(zé)任，責(zé)任到人。按照患兒病情輕重，進(jìn)行分工。nicu---對(duì)危重癥及護(hù)理難度和技術(shù)要求高的患兒由責(zé)任組長(zhǎng)進(jìn)行護(hù)理，對(duì)較重患兒由責(zé)任小組長(zhǎng)進(jìn)行護(hù)理，病情平穩(wěn)及恢復(fù)期患兒由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行護(hù)理；普通病房---對(duì)較重患兒由責(zé)任組長(zhǎng)進(jìn)行護(hù)理，病情平穩(wěn)及恢復(fù)期患兒由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行護(hù)理。助理護(hù)士陪同有需要的患者進(jìn)行檢查及其它相關(guān)工作；護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)查房力度，督導(dǎo)薄弱環(huán)節(jié)護(hù)理工作質(zhì)量，向護(hù)理人員宣傳優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和責(zé)任制護(hù)理，讓大家樹(shù)立“我的病人我負(fù)責(zé)”的思想。真正做到“以病人為中心”。增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感，給患者更多的歸屬感和安全感。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控、落實(shí)護(hù)理工作實(shí)效

產(chǎn)房責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案篇十三

責(zé)任制整體護(hù)理工作模式實(shí)施方案

劉惠珍

為加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的內(nèi)涵建設(shè)，提高整體護(hù)理工作質(zhì)量，貫徹落實(shí)《三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院以“以患者為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)提高中醫(yī)臨床療效”為主題的持續(xù)改進(jìn)活動(dòng)方案實(shí)施細(xì)則》，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，實(shí)施“以患者為中心”的整體護(hù)理工作模式，根據(jù)我院具體情況，特制定整體護(hù)理工作模式的實(shí)施方案。

一、責(zé)任制整體護(hù)理工作目標(biāo)

持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量，提高服務(wù)對(duì)象滿意度。

二、責(zé)任制整體護(hù)理模式工作管理

1、實(shí)施護(hù)士崗位管理、落實(shí)層級(jí)培訓(xùn)：臨床病區(qū)設(shè)立護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)理組長(zhǎng)-高級(jí)責(zé)任-責(zé)任護(hù)士-助理護(hù)士架構(gòu)，根據(jù)層級(jí)落實(shí)各級(jí)護(hù)理崗位工作職責(zé)，實(shí)施護(hù)士分層級(jí)培訓(xùn)。

2、合理調(diào)配人力，實(shí)行apn連續(xù)性排班，取消功能制崗位，特殊情況可以保留主班（d）處理科室行政事務(wù)。科室遇急危重癥搶救或人員緊急情況等進(jìn)行實(shí)行彈性排班。

3、依據(jù)護(hù)理工作量和患者病情調(diào)配護(hù)士，最大限度保持護(hù)士連續(xù)穩(wěn)定地管理患者。

4、根據(jù)專科實(shí)際情況細(xì)化并公示分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項(xiàng)目。

5、依據(jù)護(hù)理級(jí)別落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施，實(shí)施客觀、實(shí)時(shí)護(hù)理記錄，體現(xiàn)床邊工作制。

6、每月進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，及時(shí)向患者反饋意見(jiàn)，并統(tǒng)計(jì)比較，有持續(xù)改進(jìn)的措施。

7、定時(shí)進(jìn)行出院患者隨訪，體現(xiàn)全程連續(xù)性服務(wù)。

三、責(zé)任制整體護(hù)理模式工作要求

整體護(hù)理工作模式是指臨床護(hù)理工作實(shí)行“小組責(zé)任制+個(gè)人管床制+床邊工作制”的責(zé)任制整體護(hù)理，每名護(hù)士均負(fù)責(zé)一定數(shù)量患者（不超過(guò)8人），整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療處置、溝通和健康教育等護(hù)理工作，為患者提供全程、全面、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。

1、建立工作架構(gòu)圖：建立病區(qū)護(hù)士責(zé)任制整體護(hù)理架構(gòu)圖，根據(jù)護(hù)士層級(jí)分為若干個(gè)責(zé)任組，每個(gè)責(zé)任組由高級(jí)責(zé)任護(hù)士--責(zé)任護(hù)士--助理護(hù)士組成。

2、建立小組責(zé)任制工作模式：在高級(jí)責(zé)任護(hù)士的帶領(lǐng)下，互相協(xié)作，完成本組患者的一切護(hù)理工作。如組內(nèi)責(zé)任護(hù)士休息或夜班，本組責(zé)任護(hù)士協(xié)助協(xié)管其他組員的患者，并做好交接班工作。

3、實(shí)行個(gè)人管床制工作模式：高級(jí)責(zé)任護(hù)士管理一定數(shù)量的疑難危重癥患者，并為本組組員提供技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量監(jiān)控；責(zé)任護(hù)士管理患者不超過(guò)8人，為管轄患者提供基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、病情觀察、心理調(diào)護(hù)、中醫(yī)健康教育等工作，實(shí)施個(gè)性化辯證施護(hù)措施。

4、推行床邊工作制：每個(gè)責(zé)任組配置多功能護(hù)理車、電子護(hù)理移動(dòng)工作站等護(hù)理設(shè)施，責(zé)任護(hù)士盡可能在床邊開(kāi)展一系列臨床護(hù)理活動(dòng)（包括護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)）。

5、責(zé)任護(hù)士做好患者出院教育，并在患者出院一周內(nèi)及時(shí)進(jìn)行隨訪，跟蹤患者服藥、生活起居、康復(fù)、復(fù)診等情況。

6、及時(shí)了解患者需求，每月發(fā)放患者調(diào)查問(wèn)卷不少于40份，分析反饋整體護(hù)理工作情況，每季度將患者滿意度調(diào)查結(jié)果和持續(xù)改進(jìn)措施上報(bào)護(hù)理部審核。

7、此方案自通知日起執(zhí)行，各臨床科室根據(jù)此方案制定本科室具體工作方案，并按要求執(zhí)行。

南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)儀征醫(yī)院

2017年

產(chǎn)房責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案篇十四

2016年骨二科責(zé)任制整體護(hù)理計(jì)劃

我科于2015年開(kāi)始實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理工作，開(kāi)展以來(lái)收到一定成效，病員滿意度增加，護(hù)理工作得到認(rèn)可，充分調(diào)動(dòng)全體護(hù)理人員的工作積極性，最大限度的為病員提供全程、全面、全優(yōu)的護(hù)理服務(wù)。為達(dá)到真正把護(hù)士時(shí)間還給病人，使病人真正獲益的目的，我科特討論并制定了2016年責(zé)任制整體護(hù)理的計(jì)劃，內(nèi)容如下： 一． 主班一人文鳳蓉

1組：組長(zhǎng)侯艷秋，成員：張莉，孫茜蕊，劉麗萍 何姍，劉艷林，王鳳君 2組：組長(zhǎng)羅麗，成員：戴奇?zhèn)b，蔣潤(rùn)，牟麗萍

楊春鈺，朱小琴，謝艷

組長(zhǎng)白班，每小組6人，3人責(zé)任班，3人夜班，一個(gè)月輪轉(zhuǎn)一次。二．工作安排：

1.主班：負(fù)責(zé)護(hù)士站接待工作，熱情接待新病人，及時(shí)安排床位，并通知醫(yī)生，責(zé)任護(hù)士。負(fù)責(zé)白班醫(yī)囑的處理，核對(duì)，執(zhí)行，打印工作，負(fù)責(zé)每日藥品申領(lǐng)工作，并負(fù)責(zé)清點(diǎn)藥品數(shù)量相符。負(fù)責(zé)患者會(huì)診，檢查，轉(zhuǎn)科安排。負(fù)責(zé)辦理出院手續(xù)。整理好出院病歷。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好科室管理工作。護(hù)士長(zhǎng)不在時(shí)代理護(hù)士長(zhǎng)處理日常工作，對(duì)科內(nèi)護(hù)理人員業(yè)務(wù)指導(dǎo)。負(fù)責(zé)科室部分護(hù)理質(zhì)控工作。2.組長(zhǎng)：負(fù)責(zé)所在責(zé)任小組的日常工作，及本小組管理工作。定時(shí)檢查組內(nèi)護(hù)理工作，確保組內(nèi)病人的護(hù)理質(zhì)量。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好科室持續(xù)質(zhì)量控制，修改完善護(hù)理工作流程。組織或主持護(hù)理業(yè)務(wù)查房、護(hù)理教學(xué)查房、危重病人護(hù)理會(huì)診和護(hù)理個(gè)案討論。承擔(dān)實(shí)習(xí)生和剛?cè)肟谱o(hù)士臨床教學(xué)任務(wù)。

3.責(zé)任護(hù)士：每位責(zé)任護(hù)士要全面掌握所管病人的情況（包括病情、診斷、用藥、治療、身體及心理護(hù)理等）。負(fù)責(zé)所管病人的所有治療、基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、病情觀察、出入院宣教和用藥、手術(shù)前后指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、特殊檢查指導(dǎo)等工作。負(fù)責(zé)自己管床的護(hù)理質(zhì)量控制檢查。

在排班時(shí)，結(jié)合各組病人的特點(diǎn)，盡量固定每組護(hù)士所負(fù)責(zé)的病人，使病人熟悉“我的護(hù)士”，也有利于護(hù)士掌握“我的病人”的病情。責(zé)任護(hù)士安排原則是固定，每日根據(jù)特殊情況可作調(diào)配。

進(jìn)一步完善各項(xiàng)疾病護(hù)理常規(guī)、健康教育指導(dǎo)，提高患者對(duì)健康教育的知曉率。加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，對(duì)患者進(jìn)行治療、飲食指導(dǎo)，特殊檢查指導(dǎo)，特殊用藥指導(dǎo)等，使各項(xiàng)護(hù)理工作更規(guī)范，使病人獲得更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

護(hù)士長(zhǎng)要對(duì)責(zé)任護(hù)士落實(shí)健康教育指導(dǎo)工作進(jìn)行不定期檢查，了解病人是對(duì)飲食、檢查、治療、手術(shù)前后的每一環(huán)節(jié)是否知曉，以督促護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)。

運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制，提高護(hù)士素質(zhì)。將整體護(hù)理的內(nèi)涵落實(shí)到對(duì)護(hù)士的素質(zhì)評(píng)價(jià)、護(hù)理措施是否滿足病人的身心健康需要，以及病人的滿意度等方面與護(hù)士績(jī)效考核辦法、薪酬結(jié)合，以充分調(diào)動(dòng)各級(jí)護(hù)理人員的工作積極性，促進(jìn)護(hù)士全面履行護(hù)理工作職責(zé)，使護(hù)士看到自身價(jià)值體現(xiàn)，從而激發(fā)護(hù)理人員積極性。考核包括：重點(diǎn)為優(yōu)質(zhì)服務(wù)（責(zé)任護(hù)士對(duì)管床八知道，病員對(duì)責(zé)護(hù)的知曉度，滿意度等），工作表現(xiàn)（工作積極性主動(dòng)性，工作完成質(zhì)量），還包括專業(yè)知識(shí)、技術(shù)操作、儀容儀表、依法執(zhí)業(yè)、勞動(dòng)紀(jì)律等。

2016

年12月25日

產(chǎn)房責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案篇十五

2015年xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院

開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作方案

為不斷提高護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全，努力為患者提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，特制定本責(zé)任制護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作方案。

一、具體目標(biāo)：

1.在全院范圍內(nèi)開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理，開(kāi)展率達(dá)到100%。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的核心：全面實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理。

2.住院病人滿意率≥96%、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%、危重患者護(hù)理合格率≥90%；健康教育覆蓋率≥95%、護(hù)理措施到位率≥90%、康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)率≥90%。

3.責(zé)任制整體護(hù)理宗旨：把基礎(chǔ)護(hù)理夯實(shí)；把專科護(hù)理做精；推進(jìn)護(hù)理工作，貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。以患者需求為導(dǎo)向，以患者滿意為目標(biāo)。

4.責(zé)任制整體護(hù)理的實(shí)質(zhì)：以病人為中心。核心內(nèi)容：護(hù)理程序。特點(diǎn)：責(zé)任護(hù)士8小時(shí)在崗，24小時(shí)負(fù)責(zé)。

5.五滿意：患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意、醫(yī)院滿意、護(hù)士滿意。

二、具體措施

（一）醫(yī)院組織領(lǐng)導(dǎo)小組

1.成立2015年醫(yī)院開(kāi)展“責(zé)任制整體護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作”領(lǐng)導(dǎo)小組：

組 長(zhǎng)：

5.按照護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范，落實(shí)表格式護(hù)理文書(shū)記錄，嚴(yán)格執(zhí)行“一少三多”護(hù)理要求，即：少寫(xiě)、多巡視、多觀察、多落實(shí)。

6.將護(hù)理工作重心向病房前移，病區(qū)設(shè)置2-3個(gè)責(zé)任護(hù)理小組工作，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際病人情況，包干床位，以便責(zé)任護(hù)士為患者直接提供服務(wù)。

（五）健全績(jī)效考核制度、提高護(hù)理人員積極性 1.結(jié)合我院實(shí)際，根據(jù)工作量、護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度等要素對(duì)護(hù)士進(jìn)行綜合考評(píng)，并將考評(píng)結(jié)果與護(hù)士薪酬分配、評(píng)優(yōu)相結(jié)合。

2.探索護(hù)士分層級(jí)管理，根據(jù)工作量、護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度等要素對(duì)護(hù)士進(jìn)行綜合考評(píng)，以充分發(fā)揮不同層級(jí)護(hù)士的作用，調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性；

（六）公示分級(jí)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容，建立患者和社會(huì)參與評(píng)價(jià)機(jī)制

1.統(tǒng)一制作各種安全標(biāo)識(shí)，為患者進(jìn)行護(hù)理溫馨提示。 2.將分級(jí)護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目及工作標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一上墻公示。

3.細(xì)化護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)、認(rèn)真落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度，為患者提供連續(xù)、全程、無(wú)縫隙的護(hù)理服務(wù)。

（七）各部門(mén)協(xié)調(diào)配合，保障“責(zé)任制整體護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理”工作順利進(jìn)行

1.辦公室應(yīng)緊密配合，及時(shí)補(bǔ)充缺編護(hù)士，確保優(yōu)質(zhì)病房床護(hù)比達(dá)到1:0.4。

2.藥劑科為臨床科室保障用藥及各種所需物品，減少護(hù)士外出，以確保患者的安全。

3.后勤組及時(shí)上門(mén)服務(wù)，下收下送，減少護(hù)士的非護(hù)理工作，增加護(hù)士為患者直接護(hù)理時(shí)間，確保護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的有效落實(shí)。保潔員保障病房衛(wèi)生清潔，使環(huán)境舒適，利于患者休養(yǎng)。

（八）強(qiáng)化教育培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)

1.護(hù)理組將分期組織舉辦各種培訓(xùn)班，促使全院各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)一步強(qiáng)化法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、安全意識(shí)、主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。

2.有計(jì)劃的對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行分層級(jí)護(hù)理技能培訓(xùn)，夯實(shí)基礎(chǔ)，提高能力，定期考核，人人過(guò)關(guān)。

3.在紀(jì)念“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)之際，舉辦 “護(hù)理實(shí)踐技能比賽及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)演講比賽”，評(píng)選優(yōu)秀并給予獎(jiǎng)勵(lì)，以提高護(hù)理人員工作的積極性和主動(dòng)性。

四、實(shí)施計(jì)劃

（一）動(dòng)員部署階段（2015年5月19日-5月31日）1.召開(kāi)全院職工大會(huì)，傳達(dá)我院2015年“責(zé)任制整體護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作”實(shí)施方案的工作安排。

2.護(hù)理組以不同方式組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)實(shí)施方案、《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》等相關(guān)文件，深刻領(lǐng)會(huì)，貫徹落實(shí)。

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產(chǎn)房責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案篇十六

責(zé)任制整體護(hù)理管理制度

（一）責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施管理制度

責(zé)任制整體護(hù)理是“以病人為中心”，將系統(tǒng)的護(hù)理臨床業(yè)務(wù)和護(hù)理管理模式，按照護(hù)理程序的科學(xué)工作方式，由責(zé)任護(hù)士對(duì)病人的身心健康實(shí)施有計(jì)劃、系統(tǒng)的全程化、無(wú)縫隙整體護(hù)理。

1、樹(shù)立整體護(hù)理理念，滿足病人生理、心理、社會(huì)及文化各方面的需要。

2、組織學(xué)習(xí)整體護(hù)理理論知識(shí)及護(hù)理程序。

3、依據(jù)患者需求（包括病情診治康復(fù)需要，患者自身生理、心理、社會(huì)、文化等方面需求）制定個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃。

4、按整體護(hù)理程序收集入院病人資料，進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，并認(rèn)真書(shū)寫(xiě)評(píng)估記錄。

5、準(zhǔn)確評(píng)估病人的病情及生活自理度，實(shí)施分級(jí)護(hù)理，認(rèn)真協(xié)助、完成病人基礎(chǔ)護(hù)理，生活護(hù)理。為患者及時(shí)、準(zhǔn)確了解病情與護(hù)理重點(diǎn)內(nèi)容提供有效幫助。

6、實(shí)施個(gè)性化的康復(fù)指導(dǎo)、健康教育及心理護(hù)理。

7、從排班模式上體現(xiàn)責(zé)任制整體護(hù)理，落實(shí)責(zé)任包干制。

8、支助中心人員完成接送病人檢查、送標(biāo)本、取藥、領(lǐng)取物品、護(hù)送新住院病人等，真正體現(xiàn)將時(shí)間還給責(zé)任護(hù)士、把責(zé)任護(hù)士還給病人。

9、認(rèn)真書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū)。根據(jù)病人的專科疾病特點(diǎn)、病情變化、醫(yī)囑、護(hù)理常規(guī)等，采用表格式方法書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄。

10、每月進(jìn)行病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度調(diào)查，對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析，持續(xù)不斷地改進(jìn)護(hù)理工作。病人對(duì)責(zé)任護(hù)士工作滿意度不低于90%。

11、優(yōu)質(zhì)服務(wù)責(zé)任制整體護(hù)理開(kāi)展病房數(shù)為100%，各病房均按優(yōu)質(zhì)服務(wù)責(zé)任制整體護(hù)理的要求和標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)護(hù)理工作。

（二）責(zé)任護(hù)士實(shí)施管理制度

1、實(shí)施崗位管理，以整體護(hù)理責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制的方式落實(shí)病人的各項(xiàng)臨床護(hù)理工作。

2、在排班模式上，排班時(shí)以保證責(zé)任護(hù)士的資歷、工作能力、業(yè)務(wù)水平等力量配備為原則。

3、責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé)所分管病人的病情觀察、治療和護(hù)理措施、生活護(hù)理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等工作。

4、護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)檢查。

（1）責(zé)任護(hù)士在完成各項(xiàng)操作程序時(shí)進(jìn)行環(huán)節(jié)評(píng)價(jià)。（2）病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)每日評(píng)價(jià)，檢查責(zé)任護(hù)士工作，并根據(jù)溝通信息調(diào)整工作安排。

（3）護(hù)理部定期檢查責(zé)任制整體護(hù)理工作執(zhí)行情況。

5、定期征求病人意見(jiàn)，了解責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制落實(shí)情況。

6、定期組織護(hù)士培訓(xùn)，提高理論及操作水平。

（三）健康教育管理制度

健康教育工作是衛(wèi)生保健不可缺少的一個(gè)方面，也是醫(yī)院內(nèi)實(shí)施整體護(hù)理的重要組成部分。制定健康教育管理制度能夠保證護(hù)理人員有計(jì)劃、有組織地對(duì)病人開(kāi)展健康教育活動(dòng)。

1、各科根據(jù)具體情況組織實(shí)施健康教育工作。

2、病房注重收集、積累和編寫(xiě)健康教育的資料，保證健康教育的質(zhì)量。

3、臨床科室每月召開(kāi)與病人及其家屬溝通協(xié)調(diào)的公休座談會(huì)1次，由科室負(fù)責(zé)人或指派專人主持。形式可以是可行動(dòng)的病人或陪護(hù)人員代表參加的座談會(huì)，也可以是通過(guò)展板、手冊(cè)、講解的形式宣傳。內(nèi)容為學(xué)習(xí)有關(guān)住院事項(xiàng)，宣傳保健知識(shí)，征求對(duì)醫(yī)護(hù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、飲食的意見(jiàn)等。溝通后做好記錄，對(duì)提出的意見(jiàn)護(hù)士長(zhǎng)要組織科內(nèi)討論、分析，制定出改進(jìn)措施，及時(shí)反饋給病人及其家屬。

4、護(hù)理部定期督促、檢查，及時(shí)反饋各病區(qū)存在的健康教育問(wèn)題。

5、由責(zé)任護(hù)士做好新入院病人的入院介紹、住院期間的健康教育和出院指導(dǎo)，主要內(nèi)容如下：

（1）病區(qū)的環(huán)境，包括醫(yī)生辦公室、護(hù)士站、治療室、檢查室、開(kāi)水間、衛(wèi)生間及病房環(huán)境等。

（2）陪伴、探視制度：探視時(shí)間，探視、陪伴要求。（3）安全保衛(wèi)制度，包括微波爐、其他電器、用氧的安全使用事項(xiàng)，消防安全及貴重物品的保管等。

（4）便民措施：提供輪椅、平車、躺椅、加熱飯菜地方，協(xié)助特殊檢查、計(jì)費(fèi)、取藥、復(fù)印病歷等。

（5）告知主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)。（6）標(biāo)本留取法。（7）病情及健康狀況。

（8）所用的主要藥物、作用、藥物不良反應(yīng)及用藥期間的注意事項(xiàng)。

（9）有關(guān)飲食、休息、活動(dòng)、臥位、功能鍛煉、安全防范等方面的知識(shí)。

（10）檢查前和手術(shù)前的準(zhǔn)備、目的及注意事項(xiàng)。（11）掌握與自身疾病有關(guān)的專科功能訓(xùn)練方法及技能，如深呼吸、排痰、床上排泄、預(yù)防壓瘡、緩解疼痛、置管引流、自理能力等。

（12）出院后的注意事項(xiàng)及照顧方法、復(fù)診指導(dǎo)等。

（四）公休座談會(huì)管理制度

1、公休座談會(huì)每月至少組織召開(kāi)1次，由護(hù)士長(zhǎng)或其指定的高年資護(hù)士召集，也可由管床醫(yī)生召集，科室負(fù)責(zé)人參加。

2、會(huì)議的內(nèi)容應(yīng)多樣化，包括醫(yī)院各項(xiàng)管理規(guī)章制度、健康宣教，以及季節(jié)、氣候變化時(shí)病人應(yīng)注意的事項(xiàng)等。

3、會(huì)議前應(yīng)通知病人代表收集意見(jiàn)、建議。

4、召開(kāi)會(huì)議的方法可以是集中的座談會(huì)，也可以是個(gè)別到病房進(jìn)行宣教和收集意見(jiàn)、建議。

5、建立座談會(huì)記錄本，專人負(fù)責(zé)，將每月會(huì)議的內(nèi)容及病人意見(jiàn)進(jìn)行登記。

6、廣泛征求病人的意見(jiàn)，著重收集對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、飲食、服務(wù)態(tài)度、管理工作的意見(jiàn)和建議。科室負(fù)責(zé)人應(yīng)認(rèn)真研究，協(xié)調(diào)解決，并制定改進(jìn)措施，及時(shí)向病人反饋。

（五）首問(wèn)負(fù)責(zé)制

1、護(hù)士值班實(shí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制，即病人或家屬詢問(wèn)的首位護(hù)理人員，必須給與妥善、滿意的答復(fù)或安排。

2、所有咨詢、查詢的病人或家屬，護(hù)士都應(yīng)熱情接待，微笑服務(wù)。

3、接待病人的護(hù)士要耐心解釋，并妥善處理病人，直到病人滿意。

4、如不是本科病人，應(yīng)主動(dòng)熱情、耐心地解決病人的問(wèn)題。

5、如是入住本科的病人，妥善安置后應(yīng)及時(shí)通知所管床醫(yī)生及護(hù)士。

6、不推諉、怠慢病人，努力做到有問(wèn)必答，有求必應(yīng)，有鈴比接，有難必幫。

（六）護(hù)理投訴管理制度

1、凡在護(hù)理工作中，因?yàn)榉?wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、自身原因或技術(shù)原因引起病人或家屬不滿，并以書(shū)面或口頭方式反映到護(hù)理部或有關(guān)部門(mén)轉(zhuǎn)告護(hù)理部的意見(jiàn)，均為護(hù)理投訴。

2、護(hù)理負(fù)責(zé)接待護(hù)理投訴，接待人員認(rèn)真聽(tīng)取投訴者的意見(jiàn)，使投訴者充分表達(dá)自己的觀點(diǎn)。

3、接待人員認(rèn)真做好解釋說(shuō)服工作，耐心安撫投訴者，避免引起矛盾。

4、護(hù)理部接到投訴后，應(yīng)及時(shí)調(diào)查核實(shí)，告知相關(guān)的護(hù)士長(zhǎng)，及時(shí)反饋處理意見(jiàn)。科內(nèi)應(yīng)認(rèn)真分析事件發(fā)生的原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，接受教訓(xùn)，提出整改措施。

5、投訴事件經(jīng)護(hù)理部調(diào)查、核實(shí)，確實(shí)為護(hù)理人員責(zé)任的，護(hù)理部應(yīng)及時(shí)給與幫助、分析，對(duì)科室及當(dāng)事人給與批評(píng)教育，并與績(jī)效考核掛鉤。

6、如果投訴事件反映出的問(wèn)題具有一定的普遍性和代表性，護(hù)理部應(yīng)充分調(diào)研，制定相關(guān)管理要求，加以防范，杜絕責(zé)任事件再發(fā)生。

7、護(hù)理部設(shè)立護(hù)理投訴記錄本，詳細(xì)記錄投訴事件發(fā)生的經(jīng)過(guò)、調(diào)查結(jié)果、處理意見(jiàn)及反饋。

產(chǎn)房責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案篇十七

責(zé)任制整體護(hù)理工作職責(zé)

一、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織實(shí)施本科工作，負(fù)責(zé)檢查落實(shí)本科

護(hù)理人員對(duì)所管病人進(jìn)行的生理、心理、社會(huì)的全面護(hù)理。按責(zé)任制整體護(hù)理要求合理排班，班次相對(duì)固定。

二、病房護(hù)士長(zhǎng)每天對(duì)新病人、危重病人、大手術(shù)病人及時(shí)審閱病歷和檢查病人，科室質(zhì)控護(hù)士每周檢查整體護(hù)理病歷及護(hù)理措施落實(shí)情況。每月全面檢查整體護(hù)理質(zhì)量一次并記錄。護(hù)士長(zhǎng)每月召開(kāi)工休座談會(huì)征求病人意見(jiàn)并在病人住院中、出院時(shí)隨時(shí)征求病人意見(jiàn)，及時(shí)解決問(wèn)題反饋改進(jìn)意見(jiàn)。

三、責(zé)任護(hù)士對(duì)自己所分管的病人，進(jìn)行系統(tǒng)的全面的評(píng)估，制定護(hù)理計(jì)劃，負(fù)責(zé)實(shí)施與評(píng)估。

四、責(zé)任護(hù)士做好基礎(chǔ)護(hù)理和危重患者護(hù)理，落實(shí)生活護(hù)理，保證護(hù)理實(shí)效：每日兩次整理床鋪、每周更換床單被套一次，保持床鋪清潔。保持病人“三短”即“頭發(fā)、胡須、指(趾)甲短”、“六潔”即“頭發(fā)、口腔、皮膚、指(趾)甲、會(huì)陰、床單元清潔”。病區(qū)環(huán)境保持清潔、整齊、舒適、安靜、安全。根據(jù)病情和護(hù)理級(jí)別及時(shí)巡視病房，滿足病人需求。做好護(hù)理安全，防止護(hù)理并發(fā)癥。

五、責(zé)任護(hù)士了解病人的心理、精神、社會(huì)、文化狀態(tài)并進(jìn)行護(hù)理，按要求做好病人的健康教育、咨詢，病人術(shù)前、術(shù)后教育、功能鍛煉、飲食管理及出院指導(dǎo)等。

六、護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)符合《護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范》要求，并能體現(xiàn)護(hù)理程序，記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、真實(shí)、完整。

七、參加晨交班，聽(tīng)取夜班報(bào)告，危重病人床頭交接班。

八、參加指定的護(hù)理教學(xué)及科研工作，指導(dǎo)下一級(jí)護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士工作。

護(hù)理部

2016年12月18日

責(zé)任制整體護(hù)理內(nèi)涵

責(zé)任制整體護(hù)理是一種臨床護(hù)理制度，其特點(diǎn)是以病人為中心，由責(zé)任護(hù)士對(duì)病人的身心健康實(shí)施有計(jì)劃、有目的整體護(hù)理。即病人由入院到出院由專人負(fù)責(zé)實(shí)施全面計(jì)劃和護(hù)理。護(hù)士不是醫(yī)囑的機(jī)械執(zhí)行者，護(hù)理也不僅是對(duì)病人機(jī)體的護(hù)理，而是強(qiáng)調(diào)身心整體護(hù)理，要對(duì)病人的生理、心理、社會(huì)和家庭生活等全面了解，以調(diào)動(dòng)病人的主觀能動(dòng)性，使之在生理、心理方面都處于接受治療的最佳狀態(tài)。責(zé)任制整體護(hù)理規(guī)范

1、根據(jù)病房床位數(shù)配備護(hù)士，合理分工，按要求實(shí)施責(zé)任制護(hù)理，能夠?yàn)榛颊咛峁┤妗⑷獭⑦B續(xù)的護(hù)理服務(wù)，滿足患者病情需要。

2、責(zé)任護(hù)士能全面掌握患者病情，根據(jù)護(hù)理級(jí)別按時(shí)巡視，觀察病情變化。

3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。

4、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理核心制度、崗位職責(zé)和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。

5、落實(shí)護(hù)理人員崗位職責(zé)，根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等。

6、按時(shí)完成整理床單位、面部清潔等項(xiàng)目的晨晚間護(hù)理。

7、需要時(shí)，協(xié)助患者更衣、洗頭、修剪指/趾甲護(hù)理。

8、安全護(hù)理措施到位（無(wú)壓瘡、墜床、燙傷等）。

9、在護(hù)理活動(dòng)中以病人為中心，加強(qiáng)與病人的溝通，為患者提供人性化服務(wù)，保護(hù)患者個(gè)人隱私。

10、協(xié)助病人辦理出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等手續(xù)。

11、責(zé)任護(hù)士能夠?qū)λ?fù)責(zé)的患者做好心理護(hù)理，并提供入院介紹、相關(guān)疾病健康教育、出院指導(dǎo)。

12、及時(shí)了解患者、家屬對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn)和建議，不斷改進(jìn)護(hù)理工作。

護(hù)理部

2015年12月18日

責(zé)任制整體護(hù)理工作模式實(shí)施方案

為加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的內(nèi)涵建設(shè)，提高整體護(hù)理工作質(zhì)量，扎實(shí)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，實(shí)施“以患者為中心”的整體護(hù)理工作模式，根據(jù)我院具體情況，特制定整體護(hù)理工作模式的實(shí)施方案。

一、責(zé)任制整體護(hù)理工作目標(biāo)

持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量，提高服務(wù)對(duì)象滿意度。

二、責(zé)任制整體護(hù)理模式工作管理

1、實(shí)施護(hù)士崗位管理、落實(shí)層級(jí)培訓(xùn)：臨床病區(qū)設(shè)立護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)理組長(zhǎng)-高級(jí)責(zé)任-責(zé)任護(hù)士-助理護(hù)士架構(gòu)，根據(jù)層級(jí)落實(shí)各級(jí)護(hù)理崗位工作職責(zé)，實(shí)施護(hù)士分層級(jí)培訓(xùn)。

2、合理調(diào)配人力，實(shí)行an連續(xù)性排班，取消功能制崗位，特殊情況可以保留辦公班處理科室行政事務(wù)。科室遇急危重癥搶救或人員緊急情況等進(jìn)行實(shí)行彈性排班。

3、依據(jù)護(hù)理工作量和患者病情調(diào)配護(hù)士，最大限度保持護(hù)士連續(xù)穩(wěn)定地管理患者。

4、根據(jù)專科實(shí)際情況細(xì)化并公示分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項(xiàng)目。

5、依據(jù)護(hù)理級(jí)別落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施，實(shí)施客觀、實(shí)時(shí)護(hù)理記錄，體現(xiàn)床邊工作制。

6、每月進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，及時(shí)向患者反饋意見(jiàn)，并統(tǒng)計(jì)比較，有持續(xù)改進(jìn)的措施。

7、定時(shí)進(jìn)行出院患者隨訪，體現(xiàn)全程連續(xù)性服務(wù)。

三、責(zé)任制整體護(hù)理模式工作要求

整體護(hù)理工作模式是指臨床護(hù)理工作實(shí)行“小組責(zé)任制+個(gè)人管床制+床邊工作制”的責(zé)任制整體護(hù)理，每名護(hù)士均負(fù)責(zé)一定數(shù)量患者（不超過(guò)10人），整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療處置、溝通和健康教育等護(hù)理工作，為患者提供全程、全面、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。

1、建立工作架構(gòu)圖：建立病區(qū)護(hù)士責(zé)任制整體護(hù)理架構(gòu)圖，根據(jù)護(hù)士層級(jí)分為若干個(gè)責(zé)任組，每個(gè)責(zé)任組由高級(jí)責(zé)任護(hù)士--責(zé)任護(hù)士--助理護(hù)士組成。

2、建立小組責(zé)任制工作模式：在高級(jí)責(zé)任護(hù)士的帶領(lǐng)下，互相協(xié)作，完成本組患者的一切護(hù)理工作。如組內(nèi)責(zé)任護(hù)士休息或夜班，本組責(zé)任護(hù)士協(xié)助協(xié)管其他組員的患者，并做好交接班工作。

3、實(shí)行個(gè)人管床制工作模式：高級(jí)責(zé)任護(hù)士管理一定數(shù)量的疑難危重癥患者，并為本組組員提供技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量監(jiān)控；責(zé)任護(hù)士管理患者不超過(guò)8人，為管轄患者提供基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、病情觀察、心理調(diào)護(hù)、健康教育等工作。

4、推行床邊工作制：每個(gè)責(zé)任組配置多功能護(hù)理車、電子護(hù)理移動(dòng)工作站等護(hù)理設(shè)施，責(zé)任護(hù)士盡可能在床邊開(kāi)展一系列臨床護(hù)理活動(dòng)（包括護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)）。

5、責(zé)任護(hù)士做好患者出院教育，并在患者出院一周內(nèi)及時(shí)進(jìn)行隨訪，跟蹤患者服藥、生活起居、康復(fù)、復(fù)診等情況。

6、及時(shí)了解患者需求，每月發(fā)放患者調(diào)查問(wèn)卷不少于40份，分析反饋整體護(hù)理工作情況，每季度將患者滿意度調(diào)查結(jié)果和持續(xù)改進(jìn)措施上報(bào)護(hù)理部審核。

7、此方案自通知日起執(zhí)行，各臨床科室根據(jù)此方案制定本科室具體工作方案，并按要求執(zhí)行。

護(hù)理部

2015年12月18日

產(chǎn)房責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案篇十八

責(zé)任制整體護(hù)理工作規(guī)范

1、根據(jù)病房床位數(shù)配備護(hù)士，合理分工，按要求實(shí)施責(zé)任制護(hù)理，能夠?yàn)榛颊咛峁┤妗⑷獭⑦B續(xù)的護(hù)理服務(wù)，滿足患者病情需要。

2、責(zé)任護(hù)士能全面掌握患者病情，根據(jù)護(hù)理級(jí)別按時(shí)巡視，觀察病情變化。

3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。

4、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理核心制度、崗位職責(zé)和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。

5、落實(shí)護(hù)理人員崗位職責(zé)，根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等。

6、按時(shí)完成整理床單位、面部清潔等項(xiàng)目的晨晚間護(hù)理。

7、需要時(shí)，協(xié)助患者更衣、洗頭、指/趾甲護(hù)理。

8、安全護(hù)理措施到位（無(wú)壓瘡、墜床、燙傷等）。

9、在護(hù)理活動(dòng)中以病人為中心，加強(qiáng)與病人的溝通，為患者提供人性化服務(wù)，保護(hù)患者個(gè)人隱私。

10、協(xié)助病人辦理出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等手續(xù)。

11、責(zé)任護(hù)士能夠?qū)λ?fù)責(zé)的患者做好心理護(hù)理，并提供入院介紹、相關(guān)疾病健康教育、出院指導(dǎo)。

12、及時(shí)了解患者、家屬對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn)和建議，不斷改進(jìn)護(hù)理工作。

產(chǎn)房責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案篇十九

大方縣人民醫(yī)院

呼吸內(nèi)科2018年責(zé)任制整體護(hù)理工作計(jì)劃

今年的我科繼續(xù)落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理工作，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，充分調(diào)動(dòng)全員護(hù)理人員的工作積極性，最大限度的為病員提供全程、全面、全優(yōu)的護(hù)理服務(wù)，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)，促進(jìn)醫(yī)患和諧。本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，我科討論并制定了責(zé)任制整體護(hù)理工作計(jì)劃如下：

一、總目標(biāo)：強(qiáng)化內(nèi)涵，促進(jìn)整體護(hù)理持續(xù)健康發(fā)展。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

組

長(zhǎng)：胡菊 副組長(zhǎng)：劉梅

成員：陳曉梅、黃瑾、王莎莎、秦貞鳳、吳巧、張碧銀

三、工作任務(wù)：

以提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提高病人滿意度為目標(biāo)，落實(shí)護(hù)士分層管理，落實(shí)護(hù)理人力的合理安排，落實(shí)護(hù)士文明語(yǔ)言行為規(guī)范、落實(shí)病情變化和病人心理狀態(tài)的觀察、落實(shí)手術(shù)前后、特殊檢查治療用藥前后、病人出入院時(shí)的健康教育咨詢和指導(dǎo)，確保整體護(hù)理持續(xù)健康發(fā)展，并使之變?yōu)樽o(hù)理工作一種長(zhǎng)效機(jī)制。

四、具體措施：

(一)統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量，達(dá)到質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

1、護(hù)理質(zhì)量管理規(guī)范、護(hù)理管理制度及職責(zé)、護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等護(hù)理工作規(guī)范，保證質(zhì)量管理的規(guī)范性、持續(xù)性。

2、按護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量全面檢查，每天抽項(xiàng)查，每周不定期對(duì)本科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面檢查，護(hù)士長(zhǎng)每月將科室護(hù)理質(zhì)量檢查及整改情況在護(hù)士會(huì)議上反饋，提出整改措施，責(zé)任到人，限期整改，持續(xù)追蹤。將科室質(zhì)量檢查記錄在《護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)》中，每月將《護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)》按時(shí)上交護(hù)理部。

（二）加強(qiáng)護(hù)理安全管理，保障患者安全，重質(zhì)保量。

1、組織學(xué)習(xí)護(hù)理制度及職責(zé)、護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等護(hù)理工作規(guī)范。

2、繼續(xù)使用各項(xiàng)評(píng)估及告知書(shū)，對(duì)住院患者進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估及安全告知。將安全管理切實(shí)落實(shí)在護(hù)理工作中，保障患者安全。

3、按制度隨時(shí)進(jìn)行護(hù)理不良事件、護(hù)理缺陷、護(hù)理會(huì)診的上報(bào)工作。科室對(duì)發(fā)生的不良事件進(jìn)行討論并提出防范措施。

4、護(hù)士長(zhǎng)按時(shí)對(duì)科室的質(zhì)量與護(hù)理安全管理進(jìn)行檢查，并對(duì)科室檢查及護(hù)理部檢查結(jié)果護(hù)士會(huì)議上反饋，提出整改意見(jiàn)，要求限期整改。

5、參加科教部及院感辦組織的院感知識(shí)培訓(xùn)，切實(shí)落實(shí)院感的各項(xiàng)制度，保證醫(yī)務(wù)人員安全防范，保障患者安全。 改進(jìn)護(hù)理服務(wù)、提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

（三）繼續(xù)開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動(dòng)，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)而提高患者滿意度。

1、在科室繼續(xù)開(kāi)展特色服務(wù)，如：①在護(hù)士站備針線盒；②科室提供便民措施；③進(jìn)病房對(duì)患者一聲問(wèn)候，給患者一個(gè)真誠(chéng)的微笑；④送開(kāi)水到床旁等。

2、對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，如“電話禮儀、接診流程、護(hù)理操作用語(yǔ)等，進(jìn)一步規(guī)范床頭交接班，提高護(hù)理人員服務(wù)素質(zhì)。

3、科室每周進(jìn)行護(hù)理工作滿意度調(diào)查，以了解患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度，不斷改進(jìn)工作。

（四）加強(qiáng)護(hù)理人員分層次培訓(xùn)，提高整體素質(zhì)

1、按護(hù)理部及科室培訓(xùn)計(jì)劃對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行分層次培訓(xùn)及考核。

2、鼓勵(lì)護(hù)理人員在職學(xué)習(xí)，通過(guò)業(yè)余學(xué)習(xí)等方式提高學(xué)歷，提高學(xué)歷層次，改善護(hù)理隊(duì)伍學(xué)歷結(jié)構(gòu)。

3、科室每月組織一次護(hù)士會(huì)議，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)會(huì)議，進(jìn)行護(hù)士素質(zhì)教育。

（五）強(qiáng)化健康教育

1、住院患者滿意度調(diào)查：每人每月調(diào)查十份病人滿意度。

2、每周三組織患者及家屬開(kāi)工休會(huì)，有記錄，并請(qǐng)病人及家屬提出意見(jiàn)和建議。加大對(duì)患者反饋的力度并盡力縮小內(nèi)部反饋水分，客觀真實(shí)反應(yīng)出開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理成效。

呼吸內(nèi)科 2018年1月