在日常的學(xué)習(xí)、工作、生活中,肯定對(duì)各類范文都很熟悉吧。寫范文的時(shí)候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?這里我整理了一些優(yōu)秀的范文,希望對(duì)大家有所幫助,下面我們就來(lái)了解一下吧。
值班護(hù)士工作流程篇一
一、 護(hù)士長(zhǎng)值班加強(qiáng)節(jié)假日和夜間護(hù)理工作的督促檢查和指導(dǎo),以保證護(hù)理工作質(zhì)量。
三、 值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律,認(rèn)真履行職責(zé)。不得隨意換班和無(wú)故脫崗,夜間一律在護(hù)理部值班室聽班。
四、 根據(jù)護(hù)理部要求隨機(jī)抽查科室,巡查時(shí)間不少于2小時(shí),對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時(shí)責(zé)令改正,并認(rèn)真填寫查房日志。
五、 督查值班護(hù)士?jī)x表、履行崗位職責(zé)、執(zhí)行勞動(dòng)紀(jì)律及各項(xiàng)規(guī)章制度情況。
六、 抽查夜班病房、急診、危重及大手術(shù)后病人的護(hù)理情況,協(xié)助、指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行搶救工作。
七、 負(fù)責(zé)接待、協(xié)調(diào)和解決護(hù)理投訴,并詳細(xì)記錄。
八、 解決護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題和突發(fā)應(yīng)急事件,負(fù)責(zé)緊急情況下全院護(hù)理人員的調(diào)配,保證護(hù)理工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和病人安全。
九、 嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)示報(bào)告制度,對(duì)重大事件和不能解決的特殊問題應(yīng)及時(shí)向院總值班、護(hù)理部主任請(qǐng)示、匯報(bào),以協(xié)同妥善解決。
1、在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)夜間各護(hù)理單元工作中的復(fù)雜疑難問題的解決、危重病人的搶救、突發(fā)事件的協(xié)調(diào)處理、護(hù)理人員的臨時(shí)應(yīng)急調(diào)配以及夜間護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)控等工作。
2、值班護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)服從護(hù)理部的統(tǒng)一排班,不得隨意調(diào)班,遇特殊情況需調(diào)班時(shí)必須報(bào)護(hù)理部同意備案。
3、值班期間應(yīng)堅(jiān)守崗位,按規(guī)定著裝,佩戴胸牌,認(rèn)真查房,認(rèn)真巡視病房,保持通訊通暢,向各護(hù)理單元注明自己的通訊方式,以便及時(shí)聯(lián)系。
4、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)全面掌握各類護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及病房管理要求,實(shí)事求是、客觀真實(shí)地反映各護(hù)理單元的`工作狀況,對(duì)違反護(hù)理規(guī)章制度、操作規(guī)程及勞動(dòng)紀(jì)律者予以指出并責(zé)令糾正。
5、遇有病情突變、危重病人搶救或存在護(hù)理困難時(shí)應(yīng)及時(shí)給予業(yè)務(wù)指導(dǎo)和協(xié)助,必要時(shí)臨時(shí)組織調(diào)配護(hù)理應(yīng)急人員積極處理。
6、各科室夜間遇有重大問題或難以解決的事件時(shí),應(yīng)首先報(bào)告值班護(hù)士長(zhǎng),值班護(hù)士長(zhǎng)接到科室電話,應(yīng)立即到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)處理,并根據(jù)需要報(bào)告行政總值班及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。
7、征求并聽取各單元護(hù)理人員的意見建議,認(rèn)真記錄護(hù)士長(zhǎng)查房記錄單,并對(duì)本次值班作一簡(jiǎn)明扼要的小結(jié)。
8、做好值班記錄的交接工作,妥善保管,每周一交護(hù)理部審核。護(hù)理部將對(duì)記錄的有關(guān)問題進(jìn)行反饋落實(shí),對(duì)一些共性的問題交護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議討論分析。
值班護(hù)士工作流程篇二
1、護(hù)理部組織安排全院護(hù)士長(zhǎng)節(jié)假日輪流值班。
2、值班護(hù)士長(zhǎng)對(duì)全院護(hù)理工作有管理、督促、檢察權(quán)。
3、檢查護(hù)理人員履行崗位職責(zé)及護(hù)士執(zhí)行無(wú)菌操作和技術(shù)操作規(guī)程等情況。
4、負(fù)責(zé)檢查各病室危重病人、手術(shù)后病人的病情,治療和護(hù)理措施落實(shí)情況并協(xié)助指導(dǎo)各病房護(hù)士搶救工作及解決工作中的疑難復(fù)雜問題。必要時(shí)組織協(xié)調(diào)護(hù)理人員。
5、檢查護(hù)理人員的儀表、服務(wù)態(tài)度、勞動(dòng)紀(jì)律等。
6、發(fā)現(xiàn)重大問題以及某些特殊情況應(yīng)及時(shí)上報(bào)護(hù)理部主任,視具體情況向總值班報(bào)告。
7、認(rèn)真填寫護(hù)士長(zhǎng)值班查房記錄,并作簡(jiǎn)明扼要的查房小結(jié),按時(shí)將值班表交護(hù)理部。
一、 護(hù)士長(zhǎng)值班加強(qiáng)節(jié)假日和夜間護(hù)理工作的督促檢查和指導(dǎo),以保證護(hù)理工作質(zhì)量。
三、 值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律,認(rèn)真履行職責(zé)。不得隨意換班和無(wú)故脫崗,夜間一律在護(hù)理部值班室聽班。
四、 根據(jù)護(hù)理部要求隨機(jī)抽查科室,巡查時(shí)間不少于2小時(shí),對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時(shí)責(zé)令改正,并認(rèn)真填寫查房日志。
五、 督查值班護(hù)士?jī)x表、履行崗位職責(zé)、執(zhí)行勞動(dòng)紀(jì)律及各項(xiàng)規(guī)章制度情況。
六、 抽查夜班病房、急診、危重及大手術(shù)后病人的護(hù)理情況,協(xié)助、指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行搶救工作。
七、 負(fù)責(zé)接待、協(xié)調(diào)和解決護(hù)理投訴,并詳細(xì)記錄。
八、 解決護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題和突發(fā)應(yīng)急事件,負(fù)責(zé)緊急情況下全院護(hù)理人員的調(diào)配,保證護(hù)理工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和病人安全。
九、 嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)示報(bào)告制度,對(duì)重大事件和不能解決的特殊問題應(yīng)及時(shí)向院總值班、護(hù)理部主任請(qǐng)示、匯報(bào),以協(xié)同妥善解決。
1.值班時(shí)間:4:30pm-8:30am,地點(diǎn):發(fā)熱門診?? 人員2名。
2.值班護(hù)士白天服從科室的安排,從下午4:30到第二天早晨8:30,第二天下夜班休息一天。如果二線值班與病房值班沖突,以二線值班為主,病房護(hù)士長(zhǎng)做出適當(dāng)調(diào)整,換班必須征得病房護(hù)士長(zhǎng)與科護(hù)士長(zhǎng)的同意方可換班。
3.工作職責(zé)范圍:內(nèi)一科、內(nèi)二科、內(nèi)三科、內(nèi)四科、內(nèi)五科、心血管科、胸外科、骨科、icu、門診、麻醉科。
4.符合二線值班的條件:50歲以下,有護(hù)士執(zhí)照的.,除特殊情況外必須參加二線值班。
二值護(hù)士必須由具備夜班護(hù)士資格、主管護(hù)師及以上專業(yè)技術(shù)職稱或高級(jí)責(zé)任護(hù)士以上的護(hù)士擔(dān)任。其主要職責(zé)如下。
(1)二線值班護(hù)士必須具備豐富的業(yè)務(wù)知識(shí)和較強(qiáng)的工作責(zé)任心,參與正常輪班,晚上輪流上二線班,保證接到呼叫后10分鐘內(nèi)到位。
(2)二值護(hù)士接-班前應(yīng)到科室巡視病房室,了解危重病人情況,遇特殊情況或科室工作較忙時(shí)到病房指導(dǎo)或參與護(hù)理工作;組織或協(xié)助搶救;解決護(hù)理疑難問題;處理護(hù)理糾紛等。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,并在護(hù)理二線值班登記本上做好二值記錄醫(yī)|學(xué)|教|育網(wǎng)整理。
(3)二值護(hù)士解決不了的護(hù)理問題,應(yīng)及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理總值班匯報(bào),使問題得到妥善解決。
(4)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)每個(gè)月總結(jié)二線值班護(hù)士工作情況,討論并分析存在的問題措施并落實(shí)。
(5)為使二線值班護(hù)士能有效地發(fā)揮其作用,應(yīng)對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn)。5.護(hù)理人員輪值中夜班管理規(guī)定為了合理利用護(hù)理人力資源,加強(qiáng)輪值中夜班護(hù)理人員的力量,確保護(hù)理安全,特制定護(hù)理人員輪值中夜班管理規(guī)定。
(2)護(hù)理人員按年齡段輪值中夜班規(guī)定:大于45歲者,原則上不值中夜班;40-45歲者,中夜班數(shù)至少1個(gè)/月;35-39歲者,中夜班數(shù)至少2個(gè)/月;30-34歲者,中夜班數(shù)至少4個(gè)/月;30歲以下者,為科室固定輪值中夜班人員;特殊情況除外(如產(chǎn)假等)。
(3)護(hù)士長(zhǎng)到科室夜班查房至少4次/月,將查房時(shí)間分布于各個(gè)時(shí)段(如交接-班、治療護(hù)理集中時(shí)段、特易疲勞時(shí)段)并將查房情況用紅筆記錄在護(hù)士長(zhǎng)查房本上。從事護(hù)理管理5年的護(hù)士長(zhǎng)參與輪值中夜班至少1次/季,從事護(hù)理管理5年以上的護(hù)士長(zhǎng)參與輪值夜班至少1次/半年。
一、晨間集體交-班
由護(hù)士長(zhǎng)主持,集體站立交接-班,參加人員必須按規(guī)定著裝,嚴(yán)肅認(rèn)真,思想集中,交接-班護(hù)士應(yīng)聲音洪亮、口齒清楚,熟練地報(bào)告?zhèn)T流動(dòng)情況及病情變化。晨會(huì)中護(hù)士長(zhǎng)可安排講評(píng)、提問及講課,布置當(dāng)日工作重點(diǎn)及應(yīng)注意改進(jìn)的問題,一般不超過(guò)15分鐘。
二、病人床旁交接-班
(一)對(duì)危重、大手術(shù)及病情有特殊變化的病人,交接-班人員共同巡視,進(jìn)行床旁交接。
(二)對(duì)癱瘓、長(zhǎng)期臥床、大小便失禁、皮膚異常病人嚴(yán)格床旁交接檢查。
(三)對(duì)新入院病人檢-察-院規(guī)介紹情況,檢查處置是否及時(shí)、齊全、妥善。
三、物品器材交接-班
對(duì)定位、定數(shù)放置的毒、麻、劇藥品,注射器、體溫計(jì)、血壓計(jì)、手電筒等物品當(dāng)面交清并登記簽名,如數(shù)目不符必須查清原因、及時(shí)補(bǔ)充。
四、明確職責(zé)
凡在交接-班過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問題由交-班者負(fù)責(zé),接-班后發(fā)現(xiàn)的問題由接-班者承擔(dān)。
五、嚴(yán)格執(zhí)行交接-班制度
各班次要按時(shí)參加交接-班。交-班者對(duì)本班沒有完成的各項(xiàng)治療、處置、特殊檢查及病情觀察必須向接-班者交待清楚,并按規(guī)定為下一班做好工作準(zhǔn)備。
值班護(hù)士工作流程篇三
1.各科應(yīng)設(shè)定晝夜值班人員,值班人員必須堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證診療護(hù)理工作不間斷地進(jìn)行及科室安全,并認(rèn)真填寫值班記錄。
2.值班護(hù)士確需離開崗位時(shí),必須向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告,并由護(hù)士長(zhǎng)指定人員代班。
3.值班護(hù)士要掌握病人的病情變化,按時(shí)完成各項(xiàng)治療護(hù)理工作,要嚴(yán)密觀察危重病人;負(fù)責(zé)接收新病人,檢查指導(dǎo)護(hù)理員工作。
4.值班人員要做好病區(qū)管理工作,遇有重大問題要及時(shí)向上級(jí)請(qǐng)示報(bào)告。
5.每天早晨集體交接-班一次,由科主任主持,全體在班人員參加,值班人員報(bào)告病人流動(dòng)情況和新入院、危重、手術(shù)前后、特殊檢查等病人的病情變化,管理者講評(píng)、布置當(dāng)日工作。
6.對(duì)規(guī)定交接的醫(yī)用毒麻藥品、精神藥品及器械當(dāng)面交清。
7.嚴(yán)格執(zhí)行交接-班檢查制度,按常規(guī)進(jìn)行“五看”、“五查”、“一巡視”。
五看:
看計(jì)算機(jī):醫(yī)囑是否錄入,是否執(zhí)行無(wú)誤。
看交接報(bào)告:包括全日病人流動(dòng)情況,新人、危重手術(shù)及有特殊變化病人的
看各項(xiàng)護(hù)理記錄:是否真實(shí)、客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、有無(wú)遺漏或錯(cuò)誤。 看特殊治療:護(hù)理是否落實(shí)。
五查:
查危重、癱瘓病人是否按時(shí)翻身、床鋪是否平整,有無(wú)褥瘡。
查大、小便失禁病人護(hù)理是否到位,皮膚、衣被是否清潔。
查大手術(shù)病人創(chuàng)口有無(wú)滲血、敷料是否妥帖,是否排氣、排尿、管道是否通暢。
一巡視:
交接人員應(yīng)共同巡視,進(jìn)行床邊交接-班。
1.醫(yī)院臨床科和急診科實(shí)行24小時(shí)三班輪值,門診及醫(yī)技科室的護(hù)理人員可實(shí)行白班制。護(hù)士長(zhǎng)在正常情況下不值晚夜班。滿45歲人員根據(jù)醫(yī)院情況可不安排值晚夜班。
2.當(dāng)值人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和服從護(hù)士長(zhǎng)安排,堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時(shí)進(jìn)行。未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意,護(hù)士不得擅自調(diào)換班次。
3.嚴(yán)格按分級(jí)護(hù)理要求巡視病人,發(fā)現(xiàn)病情變化在職責(zé)范圍內(nèi)給予處置,并應(yīng)向值班醫(yī)生反映。遇重大問題及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)和總值班匯報(bào)。
4.每班必須按時(shí)交接-班,接-班者必須提前15分鐘到科室閱讀交-班報(bào)告,交接物品。接-班者未到時(shí),交-班者不得離開崗位。
5.值班者必須在交-班前完成各項(xiàng)記錄及本班各項(xiàng)工作,處理好用過(guò)的物品。如遇特殊情況未完成工作,必須詳細(xì)向下一班交待,并與接-班者共同做好工作方可離開。
6.每晨集體交接-班,由夜班護(hù)士宣讀晚夜班交-班報(bào)告,護(hù)士長(zhǎng)交待有關(guān)事宜及進(jìn)行簡(jiǎn)單工作講評(píng),時(shí)間不宜超過(guò)15分鐘。會(huì)后由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)日夜班護(hù)士共同查看病房,檢查病人病情及病房管理情況。
7.中午班口頭及床邊交接,其他各班均要求書面、口頭、床邊交接。
8.書面交-班按《廣東省病歷書寫規(guī)范》的要求書寫。口頭及床邊交接內(nèi)容包括本班醫(yī)囑執(zhí)行情況,各種處置完成情況,昏迷、癱瘓、一級(jí)護(hù)理等危重病人有無(wú)褥瘡及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況,各種導(dǎo)管固定和引流情況等。
9.各班對(duì)常備、貴重、毒、麻、限、劇藥及搶救物品、器材、儀器等數(shù)量、效能當(dāng)面交接,接-班時(shí)發(fā)現(xiàn)問題由交-班者負(fù)責(zé),接-班后如因交接不清,發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失,應(yīng)由接-班者負(fù)責(zé)。
10.中醫(yī)院及中醫(yī)病區(qū),要運(yùn)用中藥術(shù)語(yǔ)描述病情,新入、轉(zhuǎn)入、危重病人要記錄舌質(zhì)、舌苔、脈象、主要治療處理,主癥、主要辯證施護(hù)要點(diǎn)及護(hù)理注意事項(xiàng)。
一、晨間集體交-班
由護(hù)士長(zhǎng)主持,集體站立交接-班,參加人員必須按規(guī)定著裝,嚴(yán)肅認(rèn)真,思想集中,交接-班護(hù)士應(yīng)聲音洪亮、口齒清楚,熟練地報(bào)告?zhèn)T流動(dòng)情況及病情變化。晨會(huì)中護(hù)士長(zhǎng)可安排講評(píng)、提問及講課,布置當(dāng)日工作重點(diǎn)及應(yīng)注意改進(jìn)的問題,一般不超過(guò)15分鐘。
二、病人床旁交接-班
(一)對(duì)危重、大手術(shù)及病情有特殊變化的病人,交接-班人員共同巡視,進(jìn)行床旁交接。
(二)對(duì)癱瘓、長(zhǎng)期臥床、大小便失禁、皮膚異常病人嚴(yán)格床旁交接檢查。
(三)對(duì)新入院病人檢-察-院規(guī)介紹情況,檢查處置是否及時(shí)、齊全、妥善。
三、物品器材交接-班
對(duì)定位、定數(shù)放置的毒、麻、劇藥品,注射器、體溫計(jì)、血壓計(jì)、手電筒等物品當(dāng)面交清并登記簽名,如數(shù)目不符必須查清原因、及時(shí)補(bǔ)充。
四、明確職責(zé)
凡在交接-班過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問題由交-班者負(fù)責(zé),接-班后發(fā)現(xiàn)的問題由接-班者承擔(dān)。
五、嚴(yán)格執(zhí)行交接-班制度
各班次要按時(shí)參加交接-班。交-班者對(duì)本班沒有完成的各項(xiàng)治療、處置、特殊檢查及病情觀察必須向接-班者交待清楚,并按規(guī)定為下一班做好工作準(zhǔn)備。
一、值班人員必須堅(jiān)守崗位履行職責(zé),認(rèn)真書寫交-班報(bào)告,接-班人員未到時(shí),不得離開崗位,確保護(hù)理、治療工作不間斷地進(jìn)行。
二、交-班者必須嚴(yán)肅認(rèn)真、一絲不茍。
三、交-班者必須在交-班前完成本班工作,書寫好交-班報(bào)告及各項(xiàng)護(hù)理記錄,處理好用過(guò)的物品,整理好衛(wèi)生。
四、交-班者必須交清病人總數(shù),出入院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、分娩、手術(shù)、死亡等流動(dòng)情況以及新入院、危重、大手術(shù)前后或有特殊檢查病人的病情。交-班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療未交待清,應(yīng)立即查問,接-班后因交待不清,發(fā)生差錯(cuò)事故應(yīng)由接-班人員負(fù)責(zé)。交接-班一般不超過(guò)15分鐘。
五、對(duì)規(guī)定交接的毒、麻、限劇藥品及醫(yī)療器械、被服類等用物應(yīng)當(dāng)面點(diǎn)清,交待不清,應(yīng)立即查問,接-班時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交-班者負(fù)責(zé),接-班后再發(fā)現(xiàn)問題,則應(yīng)由接-班者負(fù)責(zé)。
六、本班應(yīng)給下一班做好準(zhǔn)備工作。
七、交接-班者共同巡視檢查病房,是否達(dá)到整齊、清潔、安靜,陪護(hù)率是否在規(guī)定指標(biāo)之內(nèi)。
八、危重、一級(jí)護(hù)理和新入院病人,必須做好床頭交接-班,晨間交-班時(shí)應(yīng)由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)全體護(hù)理人員參加。交接內(nèi)容,首先查看床鋪是否整潔、平整及褥瘡預(yù)防情況,口腔清潔及各種導(dǎo)管通暢情況;其次交待護(hù)理、治療、服藥等情況。
1、值班人員必須堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證診療、護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時(shí)、安全不間斷地進(jìn)行。
2、值班人員要做好病區(qū)管理工作,加強(qiáng)安全管理,遇有重大問題,及時(shí)向上級(jí)請(qǐng)示報(bào)告。
3、值班人員要掌握患者的病情變化,按時(shí)完成各項(xiàng)治療、護(hù)理工作;要嚴(yán)密觀察危重患者病情變化;負(fù)責(zé)接收新入院患者;檢查指導(dǎo)護(hù)理員工作。
4、按時(shí)書寫交接-班報(bào)告,報(bào)告要求真實(shí)、清晰、簡(jiǎn)明扼要、有連貫性。
5、值班者必須在交-班前完成本班各項(xiàng)護(hù)理工作和記錄,整理好物品,特殊情況應(yīng)作詳細(xì)交-班。白班應(yīng)為夜班做好充分的工作準(zhǔn)備,如搶救藥品、用物及常規(guī)用物等。
6、按時(shí)交接-班,清點(diǎn)交-班物品、藥品,閱讀交-班報(bào)告、護(hù)理記錄等。在接-班者未接清楚之前,交-班者不得離開崗位;接-班中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療、器械、毒麻精神藥品、貴重藥品、物品等問題應(yīng)當(dāng)面提出,由交-班者負(fù)責(zé);接-班后因交接不清,而引發(fā)的問題應(yīng)由接-班者負(fù)責(zé)。
7、每日早晨集體交接-班,由科主任或護(hù)士長(zhǎng)主持,全體在班人員參加,值班護(hù)士報(bào)告患者流動(dòng)情況和新入院、危重、手術(shù)前后、特殊檢查等患者的病情,科領(lǐng)導(dǎo)講評(píng)并布置當(dāng)天工作。
8、嚴(yán)格執(zhí)行交接-班檢查制度,做到“一巡視、四看、五清楚、五查”。
一巡視:交接-班人員應(yīng)共同巡視危重、大手術(shù)及病情有特殊變化的患者,進(jìn)行床旁交接-班。接-班者應(yīng)了解病區(qū)患者的在位和去向。
四看:看醫(yī)囑本、看交-班報(bào)告、看重點(diǎn)患者體溫單、看各項(xiàng)護(hù)理記錄是否完整。
五清楚:對(duì)毒麻精神藥品的數(shù)量當(dāng)面交接清楚,并登記簽名,做到鑰匙隨身帶。對(duì)新入、手術(shù)、產(chǎn)后、重危患者的病情交接清楚。待執(zhí)行的醫(yī)囑及各種臨時(shí)治療等交接清楚;對(duì)大手術(shù)、危重患者、正在靜脈輸血、輸液或特殊檢查的患者必須到床旁交接清楚;急救器材、藥品及有關(guān)物品交接清楚。
五查:查看新入院患者的初步處理情況;查手術(shù)患者準(zhǔn)備是否完善。查危、重、癱瘓患者皮膚;查患者排泄物處理是否妥善。查患者各種導(dǎo)管是否固定通暢。
1、病房護(hù)士實(shí)行三班輪流值班,值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護(hù)士長(zhǎng)安排,按各種職責(zé)堅(jiān)守崗位,進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理工作。
2、交-班前,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人的病情記錄,重點(diǎn)巡視危重病人、新病人和手術(shù)病人,并按排護(hù)理工作。
3、接-班人員要提前上崗,當(dāng)面清點(diǎn)器械藥品,并做好登記工作。
4、晨間交接-班時(shí)由夜班護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告危重病人、新病人、手術(shù)病人的病情以及護(hù)理有關(guān)的事項(xiàng)。
5、要求各班進(jìn)行床頭交接-班,對(duì)新入、大手術(shù)后有非凡處理、病情危重和長(zhǎng)期臥床病人,要具體交接,注重口腔、皮膚及周身情況。
6、值班者于交-班前清理辦公室、治療室衛(wèi)生和整理用物,完成本班各項(xiàng)工作,為下一班做好不得不用品的預(yù)備,以減少接-班人的忙亂。
1、 病房護(hù)士實(shí)行一周倒班一次,三班輪流值班,按科室規(guī)定輪流值班。值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護(hù)士長(zhǎng)安排,對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理工作。
2、 交-班前,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人記錄,重點(diǎn)巡視危重病人和新病人,并安排護(hù)理工作。
3、 病房應(yīng)建立日夜班交-班簿和醫(yī)院用品損壞、遺失簿。交-班人必須將病人總數(shù)、出入院、死亡、轉(zhuǎn)科、手術(shù)和病危人數(shù);新病人的診斷、病情治療、護(hù)理主要醫(yī)囑和執(zhí)行情況;送留各種檢驗(yàn)標(biāo)本數(shù)目;常用毒劇藥品、急救藥品和其它醫(yī)療器械用品是否損壞和遺失等情況,記入交-班簿,向接-班人交待清楚后再下班。
4、 晨間交-班時(shí),由夜班護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告危重病人和新病人病情診斷以及與護(hù)理有關(guān)的事項(xiàng)。
5、 早、晚交-班時(shí),日夜班護(hù)士應(yīng)詳細(xì)閱讀交-班簿,了解病人動(dòng)態(tài),然后由護(hù)士長(zhǎng)或主管護(hù)士陪同日夜班重點(diǎn)巡視病人做床前交-班,交-班者應(yīng)給下一班做好必需用品的準(zhǔn)備,以減少接-班人的忙亂。
一、值班人員必須堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療、護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行。
二、每班必須按時(shí)交接-班,接-班者提前5-10分鐘到病房,清點(diǎn)物品、閱讀病室交-班報(bào)告、護(hù)理記錄、交-班記事本。在接-班者未接清楚之前,交-班者不得離開崗位。
三、值班者必須在交-班前完成本班的各項(xiàng)工作,寫好病室交-班報(bào)告及各項(xiàng)護(hù)理記錄,處理好用過(guò)的物品。遇到特殊情況應(yīng)詳細(xì)交待,與接-班者共同做好交接-班工作后方可離去。白班應(yīng)夜班做好物品準(zhǔn)備,如搶救藥品及搶救用物、呼吸機(jī)、氧氣、吸引器、注射器、消毒敷料、被服等,以便于夜班工作。
四、交-班中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療及護(hù)理器械物品等不符時(shí),應(yīng)立即查問。接-班時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交-班者負(fù)責(zé)。接-班后因交接不清,發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失應(yīng)由接-班者負(fù)責(zé)。
五、交接-班內(nèi)容及要求:
(1)交清住院患者總數(shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、生產(chǎn)、病危、病重、死亡人數(shù)以及新入院、手術(shù)前、手術(shù)日、分娩、危重、搶救、特殊檢查等,患者的診斷、病情、治療、護(hù)理、寫出書面病室交-班報(bào)告、護(hù)理記錄、留送各種標(biāo)本完成情況。
(2)床頭交-班查看危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓患者的病情,如:生命體征、輸液、皮膚、各種引流管、特殊治療情況及各專科護(hù)理執(zhí)行情況。
(3)交、接-班者共同巡視、檢查病房清潔、整齊、安靜、安全的情況。
(4)接-班者應(yīng)清點(diǎn)毒麻藥、急救藥品和其他醫(yī)療器械,若數(shù)量不符應(yīng)及時(shí)與交-班者核對(duì)。
1、病房護(hù)士實(shí)行三班輪流值班制,必須嚴(yán)格遵照醫(yī)院規(guī)定的上班時(shí)間與護(hù)士長(zhǎng)安排的班次進(jìn)行,不得擅自減少或變更時(shí)間。
2、值班人員必須堅(jiān)守崗位,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,做到“四輕”(說(shuō)話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕)。“十不”(不擅自離崗?fù)獬觥⒉贿`反護(hù)士?jī)x表規(guī)范、不帶私人用物入公共場(chǎng)所、不在公共場(chǎng)所吃東西、不接待私人會(huì)客和不接打私人電話、不做私事、不打瞌睡或閑聊、不與患者和探陪人員爭(zhēng)吵、不接受患者禮物、不利用工作之便謀私利)。
3、勤加巡視,嚴(yán)密觀察與了解病室動(dòng)態(tài)及患者的病情與心理狀態(tài),及時(shí)解決本班的問題,保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)進(jìn)行。
4、值班人員必須按時(shí)交接-班,接-班者提前15分鐘到科室閱讀分管病人的護(hù)理記錄,了解病人情況,交接物品,交接未清楚之前,交-班者不得離開崗位。
5、 交-班前,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者記錄,重點(diǎn)巡視危重患者和新患者,并安排護(hù)理工作。
6、值班人員必須在交-班前完成本班的各項(xiàng)工作,做好各項(xiàng)記錄,處理好用過(guò)的物品,并為下一班做好用物準(zhǔn)備。
7、病房應(yīng)當(dāng)建立日夜交-班本和物品器械交接本。交接-班必須認(rèn)真詳細(xì),對(duì)患者必須逐個(gè)進(jìn)行床旁交接,如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器材物品等交代不清時(shí)應(yīng)立即查問,接-班時(shí)發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)由交-班者負(fù)責(zé),接-班后發(fā)現(xiàn)的'問題應(yīng)由接-班者負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理。
8、晨間交接-班時(shí),由夜班護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告危重患者和新患者病情診斷以及與護(hù)理有關(guān)的事項(xiàng)。
9、早晚交-班時(shí),日夜班護(hù)士應(yīng)詳細(xì)閱讀交-班記錄,了解患者動(dòng)態(tài),然后護(hù)士長(zhǎng)和交接-班護(hù)士重點(diǎn)巡視患者做床前交接-班。
10、各種護(hù)理記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確填寫,要求字跡工整,內(nèi)容及格式按統(tǒng)一規(guī)定,由當(dāng)班護(hù)士將病人的生理、心理狀況、治療護(hù)理落實(shí)情況等記錄于護(hù)理記錄單上,特殊情況交-班在交-班報(bào)告上填寫縮引。
11、交接-班的內(nèi)容:(1)患者的動(dòng)態(tài)(病人總數(shù)、出入院、死亡、轉(zhuǎn)科、手術(shù)和危重病人)。
(2)醫(yī)囑執(zhí)行的情況,重癥護(hù)理有關(guān)記錄,各種檢查標(biāo)本采集及各項(xiàng)處置完成情況,尚待繼續(xù)完成的各項(xiàng)工作。
(3)查看昏迷、癱瘓等危重患者的基礎(chǔ)護(hù)理完成情況,檢查有無(wú)壓瘡及其他損傷,各種導(dǎo)管的固定與引流情況(包括引流物的量與性狀),輸液患者的輸液通暢情況及輸入藥物與輸入速度,手術(shù)后患者傷口敷料情況等。
(4)常用藥物的準(zhǔn)備,貴重、毒、麻、限劇藥品的數(shù)量、保存及使用,搶救物品儀器的備用情況。
(5)環(huán)境的整潔與安全,各項(xiàng)物品的處置情況。
12、交接-班的要求:(1)集體交接-班:要求交-班者的書面記錄要寫清,口頭交代要講清,交-班者對(duì)交-班內(nèi)容講述清晰,主次分明,重點(diǎn)突出;所有參加交-班會(huì)的人員要準(zhǔn)時(shí)到場(chǎng),工作衣帽穿戴整齊,并排站立,認(rèn)真聆聽,不得在交-班未結(jié)束前離開。
(2)個(gè)別交接-班:堅(jiān)持床旁交接,做到交-班清楚,接-班仔細(xì)。
(3)認(rèn)真執(zhí)行“十不交接”:衣著穿戴不整齊不交接;危重患者搶救時(shí)不交接;病人出、入院或死亡、轉(zhuǎn)科未處理好不交接;床邊處置未做好不交接;皮試結(jié)果未觀察未記錄不交接;醫(yī)囑未處理不交接;物品數(shù)目不清楚不交接;清潔衛(wèi)生未處理好不交接;未為下班工作做好用物準(zhǔn)備不交接;各種記錄未完成不交接。
1.值班人員必須堅(jiān)守工作崗位,不得擅離職守。
2.每班必須按時(shí)交接-班。接-班者未到之前,交-班者不得離開崗位。
3.值班者在交-班前必須完成本班的各項(xiàng)工作,遇有特殊情況,必須詳細(xì)交待,必要時(shí)與接-班者共同完成工作后方可離去。
4.各班護(hù)士為下一班護(hù)士做好各種準(zhǔn)備工作,如打掃、整理辦公室、治療室、換藥室,準(zhǔn)備消毒敷料,急救藥品、器材及必要物品等,以便接-班者能順利工作。
5.接-班需認(rèn)真閱讀交-班報(bào)告及醫(yī)囑本,交接-班中若發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清,應(yīng)立即查問。接-班時(shí)間如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)由交-班者負(fù)責(zé)。接-班后因交-班不清,發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失,應(yīng)由接-班者負(fù)責(zé)。
6.交-班報(bào)告應(yīng)由主班護(hù)士書寫,要求書寫字跡整齊、清楚,簡(jiǎn)明扼要,有連貫性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)確切。
7.嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接-班制度。
值班護(hù)士工作流程篇四
1.參加晨會(huì),聽取報(bào)告,發(fā)放病人每日清單。
3.負(fù)責(zé)辦理出院,入院,轉(zhuǎn)入病人的手續(xù),出院病歷,檢查護(hù)理文書質(zhì)量
值班護(hù)士工作流程篇五
(8:00---19:00)
1.負(fù)責(zé)整理并擦拭治療臺(tái)面及工作臺(tái)面。
2.負(fù)責(zé)填寫紫外線登記本,監(jiān)測(cè)消毒液有效濃度并登記。
3.負(fù)責(zé)輸液區(qū)醫(yī)囑核對(duì)、藥物配制,負(fù)責(zé)輸液、皮試、肌注、輸液續(xù)接瓶等護(hù)理工作。
4.及時(shí)巡視、觀察病人的病情,詢問有無(wú)不適反應(yīng),核對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行情況等,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理或報(bào)告值班醫(yī)生處理。
5.每周一次使用75%酒精擦拭紫外線燈管并記錄。
6.參與社區(qū)居民健康檔案和醫(yī)療保健合同的建立和管理。
7.參與社區(qū)診斷,根據(jù)本社區(qū)主要健康問題制定、實(shí)施護(hù)理計(jì)劃,提供以人群為對(duì)象的護(hù)理服務(wù)。