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醫(yī)保報銷范圍精選

格式:DOC 上傳日期:2023-04-22 07:11:09
醫(yī)保報銷范圍精選
時間:2023-04-22 07:11:09     小編:zdfb

在日常學(xué)習(xí)、工作或生活中,大家總少不了接觸作文或者范文吧,通過文章可以把我們那些零零散散的思想,聚集在一塊。那么我們該如何寫一篇較為完美的范文呢?下面我給大家整理了一些優(yōu)秀范文,希望能夠幫助到大家,我們一起來看一看吧。

醫(yī)保報銷范圍篇一

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一般來說不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況有所不同,因此醫(yī)保報銷比例也有所差異,下面是小編為大家整理的醫(yī)保報銷的大致范疇,希望大家喜歡!

門診補(bǔ)償

? 村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。

? 鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。

? 二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。

? 三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。

? 中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

? 鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。

住院補(bǔ)償

1、報銷范圍:

a、藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、x光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、ct、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報銷)。

b、60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。

2、 報銷比例:

鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。

大病補(bǔ)償

鎮(zhèn)風(fēng)險基金補(bǔ)償:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%,鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元。

哪些不屬報銷范圍

? 自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報銷的.藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;

? 門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲血者除外,按有關(guān)規(guī)定報銷)、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;

? 車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;

? 矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會診費(fèi)等;

? 報銷范圍內(nèi),限額以外部分。

一個人真的發(fā)生大病或殘疾有三筆費(fèi)用是必須面對的:治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、收入損失費(fèi)。

治療費(fèi)我們有社保、醫(yī)保解決,但康復(fù)費(fèi)和收入損失費(fèi)呢?舉個例子,你一年可以賺30萬元,微信搜索“保險一點(diǎn)通”即可關(guān)注,不幸生病或發(fā)生意外,需要在家休息5年時間,你算過您這5年的收入損失是多少嗎?

這個就是我們?yōu)槭裁匆欢ㄒI商業(yè)保險的原因所在,因?yàn)樯虡I(yè)重大疾病保險就是彌補(bǔ)收入損失的。

因?yàn)樯虡I(yè)重疾險有提前給付功能,憑醫(yī)院診斷書,提交理賠材料,保險公司就會提前賠付幾十萬,幾百萬的理賠金,幫助我們安穩(wěn)的渡過5年,甚至10年。

再舉個案例:有的癌癥只要20萬就治好,假如你買了100萬重疾險,保險公司不管你是花20萬還是花10萬,保險公司按合同約定履行賠付100萬,這些多出來的錢,就是用來支付我們家庭的生活開支。

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