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2023年科室醫院感染工作計劃(7篇)

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2023年科室醫院感染工作計劃(7篇)
時間:2023-04-30 12:14:07     小編:zdfb

人生天地之間,若白駒過隙,忽然而已,我們又將迎來新的喜悅、新的收獲,一起對今后的學習做個計劃吧。寫計劃的時候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?下面我幫大家找尋并整理了一些優秀的計劃書范文,我們一起來了解一下吧。

科室醫院感染工作計劃篇一

一、修訂院感工作手冊中控制院感質量檢查項目,每月到各個相關科室進行院感質量檢查。內容包括:1.無菌技術落實情況;2.消毒隔離落實情況;3.醫療廢物的處置;4.病房管理;5.科室院感知識培訓落實情況;6.抗生素使用的登記情況;7.院感病例的上報及處理情況;8.手部衛生。并對檢查的結果做好記錄進行分析評估,要求對存在的問題提出整改措施并定期反饋。

二、要求護士長和科主任每月自查院感質量一次,將檢查的結果記錄在院感手冊上,發現問題,及時整改。

三、各科室制定院感培訓計劃,要求各科室對照院感培訓計劃的內容,每月組織科室人員學習,并考核。要求人人掌握在院感工作中的職責、職業安全防護意識、消毒隔離制度等,并做好記錄。

四、每月監測各科室各項感染管理制度、醫院感染管理規范、工作制度執行情況并定期反饋到科室,使醫院感染管理控制率>95%。

五、定期下科室收集醫院感染病例,分析診斷依據、感染部位、原因,并找出易感人群、易感因素,統計各科感染病例數,計算出感染率,查閱出院病歷有無漏報感染病例,提出整改措施并定期向院方及科室通報。

六、認真落實抗生素藥物管理制度,統計抗生素使用情況,分析總結抗生素是否合理,盡量開展耐藥菌株的監測。

七、對消毒滅菌效果、環境衛生學一般科室每月監測一次,包括:無菌包、手、空氣、消毒液和物表等,對婦產科產房、供應室無菌間、手術室每周將無菌包、手、空氣、消毒液和物表等的消毒效果和環境衛生監測一次,每次將監測結果進行分析評估,找出原因,提出整改措施,進行反饋,并向全院通報監測結果。

八、加強醫療廢物的管理,按照醫療廢物管理制度,進行嚴格收集、分類、包裝、交接、登記和儲存轉運。嚴禁生活垃圾和醫療垃圾混裝。

九、開展全院職工院感知識培訓,包括新上崗的職工、實習生和保潔員,并對培訓知識進行考核。

十、對每月院感質量考核不合格者,按照醫院管理規定,給予一定的經濟處罰。

ww中醫醫院院感科

20xx年1月8日

科室醫院感染工作計劃篇二

為提高醫院感染管理質量,進一步助理搞好醫院感染管理工作保障醫療安全,根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》、《醫院感染管理辦法》和《傳染病防治法》等有關文件和規定,在主管院長的領導下,主要作好以下工作:

1.采取前瞻性監測方法,檢查全院住院病人感染發病率,每月臨床監測住院病人感染發生情況,督促醫生及時報告感染病歷,防止醫院感染爆發或流行。

2.每月采取回顧性調查方法,對出院病人進行漏報率調查,減少醫院感染漏報。

3.目標性檢測,選擇手術部位切口感染監測。

4.每月對無菌物品進行消毒效果監測。

1.建立、健全醫院疫情管理和報告制度,

2.做好醫院傳染病疫情管理和報告工作,定期檢查、督促疫情管理和報告。

3.每月末,查閱全院本月門診日志,出入院登記,出院病歷,放射、檢驗陽性結果,發現漏報,及時補報。

4.認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理和報告檢查工作四.醫療廢物督促管理:定期督查醫療廢物分類、收集、運送況, 每月查閱醫療廢物交接班本,發現漏項及時填補。

1.院感相關知識及個人防護知識。

2.醫院感染診斷標準,抗生素合理使用標準。

3.對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識,醫療廢物管理等。4. 對全院人員進行手衛生、醫療垃圾分類,職業暴露防護培訓等。

科室醫院感染工作計劃篇三

近年來由于診斷和治療的方法漸趨復雜,醫療水平不斷提高,慢性患者增多,醫院感染問題也越來越受到重視。盡管感染率逐年下降,但如何降低醫院感染率,提高管理水平,是醫院質量管理的一個重要課題。我院感辦將按照《醫院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫療廢物管理條例》等以及醫院重點部門重點科室的管理要求,切實加強醫院感染管理工作。現列計劃如下:

1、充分發揮臨床科室監控小組的作用,臨床科室監控小組在科室發揮著指導、監督、協調、監測、落實等作用。醫院感染各項制度需要這個組織貫徹落實,同時他們是現場管理者,是感染環節控制中的重要力量,現場的違規操作可以得到及時的糾正。實踐證明只要臨床科室監控小組發揮好職能,醫院感染率明顯降低。

2、按標準完成全院臨床科室環境衛生學監測、滅菌效果、消毒劑、空氣、物體表面及手衛生監測。全年輪流抽查個臨床科室重點部門重點科室至少三個月一次,普通科室半年一次。各臨床科室紫外線燈管強度監測每季度一次。重點監控重點科室(手術室、產房、新生兒、內鏡室、血液透析、供應室等)每月進行檢查、督導、整改。

3、采取前瞻性監測方法監測感染病例,開展目標性監測與現患率調查。檢查全院住院病人感染發病率行現患率調查。并做好我院外科手術切口、手術部位感染監測分析和氣管導管相關性感染的監測分析,減少醫院感染發生情況,督促臨床醫生及時報告醫院感染病例,防止醫院感染暴發或流行。

4、由醫務科或科教科安排對全院職工分層次進行院內感染知識培訓。加大醫院感染管理知識的宣傳力度,提高職工對院感管理工作重要性

認識。專職人員參加院外院感培訓一至兩次充實專業知識和技能,提高專業素質。

5、加強醫務人員手衛生督查管理,推廣手衛生在感染控制中的重要地位,提高手衛生依從。每月對洗手、手衛生進行抽人考核,考核成績不合格計入科室績效。

6、配合檢驗科進行常規院內感染、耐藥率及多重耐藥菌與菌譜調查,將調查結果每半年公布一次。

7、加強醫院污水處理及醫療垃圾規范管理的督導管理。

8、建立院內感染監控,及時發現問題向院領導及分管負責人匯報與反饋,提出整改意見。每季度按時完成“醫院感染簡訊”。

醫院感染管理直接影響醫院的醫療安全、醫療質量、醫療效益和社會效益,體現出醫院的管理水平,也是醫院醫務人員醫德素質水平的重要標志。同時也要求臨床科室監控小組成員必須提高自身的業務素質和技術水平,積極開展工作,為此我們必須綜合措施,確保消毒、滅菌、隔離達到預定的要求,以預防和控制醫院感染的發生,使醫院感染管理逐步規范化、制度化、科學化,并將醫院感染率控制在最低水平。

科室醫院感染工作計劃篇四

一、醫院感染監測:采取前瞻性監測方法,對全院住院病人感染發病率,每月下臨床監測住院病人醫院感染發生情況,督促臨床醫生及時報告醫院感染病例,防止醫院感染暴發或流行。每半年采取回顧性監測方法,對出院病人進行漏報率調查。減少醫院感染漏報,逐漸使醫院感染病歷報卡制度規范化。

1、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測

根據《消毒技術規范》及《醫院感染管理辦法》要求,每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監測。

2、根據《手術部位醫院感染預防與控制技術規范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規范》的要求,嚴格做好手術室器械的清洗、消毒和保養工作,

二、抗菌藥物合理使用管理:根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。

三、督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫生合理使用抗菌藥物提供依據。

四、醫院感染管理知識培訓:進行全院醫務人員分層次進行醫院感染知識的培訓,主要培訓內容為感染預防控制新進展、新方法,醫院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫護人員手衛生消毒等。

五、病區環境衛生學及醫療廢物監督管理:

定期督查醫療垃圾分類收集及消毒處理情況,監督管理使用后的一次性醫療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

六、傳染病管理:

按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發熱門診的管理,防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發生。

七、醫院改擴建工作:

供應室、手術室的改建,應嚴格區分無菌區、清潔區、污染區;污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環路線,不能逆行。

科室醫院感染工作計劃篇五

為進一步搞好醫院感染管理工作,保障醫療安全,認真落實《醫療廢物管理條例》和《醫院感染管理辦法》,在主管院長的領導下,今年主要搞好以下幾項工作:

每半年對各科室使用紫外線燈管進行強度監測。

根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率,每月對抗菌藥物合理使用情況進行考核,逐步降低抗菌藥物的使用率。規范外科圍手術期預防用藥。

加強感染管理知識培訓,提高醫務人員院感意識,進行分層次醫院感染知識培訓。主要計劃培訓以下內容:

1、院感相關知識及個人防護知識;

2、對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識,醫療廢物管理等;

3、對全院人員進行手衛生,醫療垃圾的分類、職業暴露防護;

根據《醫務人員手衛生規范》,加強各級醫務人員手衛生培訓及宣傳,完善手衛生設施,提高醫務人員手衛生意識和依從性。

加強醫務人員衛生安全職業防護工作,增強醫務人員職業暴露防護意識,認真落實職業暴露防護措施,確保員工職業安全。

定期對一次性醫療用品,消毒藥械的使用及證件進行檢查。

1、按照二級乙等醫院的管理要求,病房地面拖洗工具專用,各病房不交叉使用,對病區清潔用具要求:每天結束后進行清洗消毒,懸掛晾干,并定期進行保潔效果評價。

2、對病區環境保潔工作開展全面考核和監督,制定室內、室外衛生檢查考核表。

3、護理部、感染管理科加強對洗衣房的管理與考核。

4、定期督查醫療垃圾分類收集及消毒處理情況,監督管理使用后的一次性醫療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

科室醫院感染工作計劃篇六

20xx年,醫院感染控制工作將在去年工作的基礎上,遵照“醫院管理年活動”的要求,結合四川省衛生廳《四川省綜合醫院評審標準(20xx年版)》,提高我們醫院感染質量為目標,認真履行各自相關職能,保障醫療安全,提高醫院感染質控持續改進,結合我院工作實際,制定醫院感染管理工作計劃:

結上半年院感監測情況,確定下半年的工作計劃,總制定并修改醫院感染監測制度,醫院感染獎懲制度及醫院感染管理工作質量考核評分標準,增加新的培訓計劃。

1、進行醫務人員手衛生知識的培訓。

2、進行醫務人員手衛生執行情況的調查,不定期地下科室檢查醫務人員的依從性。

3、要求醫院各診療區使用洗手液

1、藥械科將我院正在使用的消毒藥械與一次性無菌醫療用品的三個證件及檢驗報告單上報醫院感染科。

2、醫院感染科對每次購進的消毒藥械及一次性無菌醫療用品進行索證、審核,并對其使用及使用后處理進行監督

3、各科室如發現消毒藥械及一次性無菌醫療用品使用中出現的問題及時上報到藥械科。

1、每天下科室進行院感病例的監測。

2、隨時檢查各科室醫療廢物分類、收集及登記情況、治療室環境衛生情況及消毒隔離情況

3、隨時檢查手術室、產房及供應室工作人員進入無菌間更換拖鞋情況。

4、每個月邀請疾控中心對環境衛生學監測及消毒滅菌效果監測,并進行匯總、分析、反饋。

5、每月底到檢驗科統計細菌培養陽性結果及抗生素耐藥情況。

6、每月底到病案室統計各科室抗生素使用情況。

7、每月統計全院一類手術病人圍術期抗菌藥物使用情況。

1、院感科組織人員在院內開展多媒體講課。

2、科室主任及護士長組織科內醫務人員在本科室學習相關院感知識(院感科下發宣傳材料)。

3、適時選派相關人員參加省級、國家級舉辦的院感培訓班,以了解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢、新動態,提高我院感染管理水平。

各科室負責人將本科室每次受到職業暴露及損傷的人員及時上報到院感科,院感科做好登記及血清學跟蹤工作。

科室醫院感染工作計劃篇七

為了加強醫院管理工作,有效控制院內感染,保障醫療安全,提高醫療質量,根據醫院感染管理工作計劃,結合本科實際情況,特制定如下工作計劃:

1、成立院感領導小組,職責分工明確。

2、嚴格執行醫院感染管理的各項規章制度,并制定本科院感的相關制度,并對照執行。

3、定期組織學習院感資料及院感科下發的各種資料。

4、治療室內物品擺放有序嚴格執行治療室清潔,消毒隔離制度。

5、消毒液定期更換,并做好監測登記工作。

6、嚴格一針一管及一次性銀針,一人一穴一針,火罐嚴格消毒,一人一穴一罐。

7、治療室及傳染室多功能動態殺菌機,有累計,清潔,及過濾網的定期更換記錄。

8、禁止使用低效毒劑。

9、合理使用抗菌藥物,每月對各病人用藥情況進行監測,分析,總結。

10、醫護人員必須嚴格遵守無菌操作,作好個人防護,規范洗手。

11、定期更換消毒液,按時監測,試紙粘貼存檔。

12、嚴格執行醫院感染管理監測制度,傳染病按照《傳染病防治法》有關規定進行管理報告。

13、科室嚴格執行消毒隔離制度,完善醫院感染管理手冊,項目登記規范齊全。

14、加強請示報告制度,及時向領導反映存在的問題。

15、對院感科和消毒隔離組查的問題及時整改。

16、每月定期召開質控會議。

17、加強一次性用品及醫療廢物。

18、每月5日前交院感病例統計表。

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