在日常的學習、工作、生活中，肯定對各類范文都很熟悉吧。相信許多人會覺得范文很難寫？下面是小編幫大家整理的優質范文，僅供參考，大家一起來看看吧。

出生醫學證明委托書怎么填寫篇一

本人由于特殊原因，不能親自來領取本人在貴院分娩的嬰兒姓名：的《出生醫學證明》，現委托同志到你處代理領取《出生醫學證明》。

被委托人姓名：______

身份證號碼：____________

委托人：（簽字）_______

委托日期：___年___月___日

出生醫學證明委托書怎么填寫篇二

親愛的新爸爸，新媽媽們：

你們好!

恭喜你們添了一位新寶寶，《出生醫學證明》是依據《中華人民共和**嬰保健法》出具的，證明嬰兒出生時狀態、血親關系以及申報國籍、戶籍取得公民身份的法定醫學證明，也是每個新生兒的第一份人生檔案。當你們在為寶寶準備一切生活必備品時，請別忘了為寶寶做好《出生醫學證明》的信息填報準備。

一、申領《出生醫學證明》前必須給新生兒起名，填寫要字跡工整，嬰兒可以隨父姓或母姓，姓名用字必須準確，如需用冷僻字，須事先去申報戶口的派出所咨詢。《出生醫學證明》一經簽發，即產生法律效力，非因法定事由，《出生醫學證明》及其記載的內容不予更換或變更。

二、《出生醫學證明》必須在一個月內可產婦自行領取或者委托他人辦理;因特殊原因，超出一個月需產婦本人領取，三、當收到《出生醫學證明》后，請認真核對，如發現有打印錯誤，應及時向醫院申請換發。《出生醫學證明》嚴禁擅自涂改，一旦涂改，視為無效。

四、《出生醫學證明》是證明新生兒出生地和申報戶籍的有效法律憑證，請妥善保管。按照國家和本市戶籍管理的有關規定，應憑《出生醫學證明》到新生兒父母一方戶籍所在地派出所為新生兒辦理戶籍登記手續。

五、領證時需提交材料：

(一)新生兒母親領取《出生醫學證明》應提交新生兒父母雙方有效身份證明(身份證、軍官證、護照)、并準備復印件，即可辦理。

(二)其他人領取《出生醫學證明》應提交材料：

1、新生兒母親簽名的授權委托書;

2、辦理出生證所需證件：帶新生兒父母雙方有效身份證(身份證、軍官證、護照)、結婚證或準生證原件，并準備復印件，即可辦理。

3、授權委托領出生醫學證明人的有效身份證原件及復印件。

六、辦理時間及地點：

辦理時間：每周一下午，周三、四、五

早上9 : 30 ~ 11 : 10，下午2 : 00~ 4 : 30

辦理地址：門診大樓x樓xxx室。

聯系電話：xxxxxxxx

xxxx醫院出生證

出生醫學證明委托書怎么填寫篇三

xxx衛生院《出生醫學證明》：

本人由于特殊原因，不能親自來領取本人在貴院分娩的嬰兒姓名：xxx的《出生醫學證明》，現委托xxx到你處代理領取《出生醫學證明》。

被委托人姓名：

身份證號碼：

委托人：

委托日期：

出生醫學證明委托書3

委托人：秦某某

性別：女

出生年月：1988年x月xx日

身份證號碼：500xxxxxxxxxxxxxxx

聯系電話：18xxxxxxxxx

受托人：姚某某

性別：男

出生年月：1986年x月xx日身份證號碼：500xxxxxxxxxxxxxxx

聯系電話：18xxxxxxxx與委托人關系：夫妻

委托人因不能親自前往醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜，特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為

姚某某的《出生醫學證明》。凡由受托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

委托人簽名：

受托人簽名：

____年____月____日

出生醫學證明委托書怎么填寫篇四

委托人：

性別：女

出生年月：

有效身份證件類別：

身份證

有效身份證件號碼：

聯系電話：

委托人：

性別：男

出生年月：

有效身份證件類別：

有效身份證件號碼：

聯系電話：

與委托人關系：夫妻

委托人因不能親自來上地醫院辦理出生醫學證明領取事宜，特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為xx的出生醫學證明。

凡由委托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取出生醫學證明之日止。

委托人簽名：

受托人簽名：

20xx年x月x日20xx年x月x日

出生醫學證明委托書怎么填寫篇五

委托人：媽媽的名字 性別：女 出生年月：20xx年xx月xx日 有效身份證件類別：身份證

有效身份證件號碼：媽媽的身份證號碼

聯系電話：

受托人：爸爸名字 性別：男 出生年月：20xx年xx月xx日 有效身份證件類別：身份證

有效身份證件號碼：爸爸的身份證號碼 聯系電話：

與委托人關系：夫妻

委托人因不能親自來上地醫院辦理 出生醫學證明 領取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人領取嬰兒姓名為寶寶的名字的 出生醫學證明 。

凡由委托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取 出生醫學證明 之日止。

委托人簽名：媽媽的名字 受托人簽名：爸爸的名字

20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日

出生醫學證明委托書怎么填寫篇六

委托人姓名（新生兒母親）：有效身份證件類別：有效身份證件號碼：聯系電話：

受委托人姓名：有效身份證件類別：有效身份證件號碼：聯系電話：

委托人于20xx年xx月xx日，在（新生兒出生地點）分娩，特授權委委托人姓名）辦理（新生兒姓名）的《出生醫學證明》。

凡由受委托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。

委托期限從20xx年xx月xx日起至20xx年xx月xx日止。

委托人簽字：

受委托人簽字：

20xx年xx月xx日

20xx年xx月xx日

出生醫學證明委托書怎么填寫篇七

委托人：媽媽的名字 性別：女 出生年月：媽媽的生日 有效身份證件類別：身份證

有效身份證件號碼：媽媽的身份證號碼

聯系電話：

受托人：爸爸名字 性別：男 出生年月：爸爸的生日 有效身份證件類別：身份證

有效身份證件號碼：爸爸的身份證號碼 聯系電話：

與委托人關系：夫妻

委托人因不能親自來上地醫院辦理? 出生醫學證明 ?領取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人領取嬰兒姓名為寶寶的名字的? 出生醫學證明 ?。

凡由委托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取? 出生醫學證明 ?之日止。

委托人簽名：媽媽的名字 受托人簽名：爸爸的'名字 年 月 日 年 月 日

出生醫學證明委托書怎么填寫篇八

委托人：-性別：女 出生年月：20xx年xx月xx日

有效身份證件類別：身份證

有效身份證件號碼：------------

聯系電話：-----------

受托人：--- 性別：男 出生年月：20xx年xx月xx日

有效身份證件類別：身份證

有效身份證件號碼：-----

聯系電話：-------

與委托人關系：----

委托人因不能親自來婦幼辦理 出生醫學證明 領取事宜，特委

托受托人---代理本人領取嬰兒姓名為***的 出生醫學證明 。

凡由委托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取 出生醫學證明 之日止。

委托人簽名： 受托人簽名：

20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日

出生醫學證明委托書怎么填寫篇九

委托人姓名（新生兒母親）：

有效身份證件類別： 有效身份證件號碼： 聯系電話：受委托人姓名：

有效身份證件類別： 有效身份證件號碼： 聯系電話：

委托人于 年 月 日，在（新生兒出生地點） 分娩，特授權委委托人姓名）辦理 （新生兒姓名） 的《出生醫學證明》。

凡由受委托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。

委托期限從年月日起至年月日止。 委托人簽字： 受委托人簽字：

年 月 日 年 月 日

出生醫學證明委托書怎么填寫篇十

信誠基金管理有限公司:

本人（以下稱授權人）茲授權 □先生/□女士（以下稱被授權人）,作為本人在信誠基金管理有限公司辦理基金相關業務的經辦人。本人授予上述人員的業務權限為: 資料變更、銀行賬戶變更、賬戶資料查詢、掛失/修改密碼、單據補辦、基金賬戶注銷認/申購、贖回、基金轉換、設置分紅方式、撤銷交易、申購資金退款、轉托管、非交易過戶、交易查詢、設置交易委托方式基金賬戶業務 基金交易業務 其它

本授權人承諾上述被授權人在授權范圍及本授權書有效期內實施的行為均代表本授權人的行為,均為本授權人的真實意思表達,一切后果由本授權人承擔。基金賬戶開立后,信誠基金管理有限公司以印鑒卡上預留的印簽章作為辦理所有基金業務的唯一合法憑證。本授權委托書自簽字蓋章并送達信誠基金管理公司之日起生效,直至本授權人撤銷本授權委托書或銷戶前均為有效。

授權人:

授權人證件類型:

授權人證件號碼:

被授權人身份證件類型:

被授權人身份證件號碼:

被授權人聯系電話:

授權人簽章

授權日期： 年 月 日

日期： 年 月 日 被授權人簽章

出生醫學證明委托書怎么填寫篇十一

委托人姓名(新生兒母親)：

有效身份證件類別： 有效身份證件號碼：

聯系電話：

受委托人姓名： 性別：

有效身份證件類別： 有效身份證件號碼：

聯系電話：

委托人于 年 月 日在 (新生兒出生地點)分娩，特授權委托 (受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫學證明》。

凡由受委托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，受委托人均予以承認。

委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。

委托人簽字： 受委托人簽字：

年 月 日 年 月 日

出生醫學證明委托書怎么填寫篇十二

委托人：秦某某 性別：女 出生年月：1988年x月xx日

身份證號碼：500xxxxxxxxxxxxxxx 聯系電話：18xxxxxxxxx 受托人：姚某某 性別：男 出生年月：1986年x月xx日 身份證號碼：500xxxxxxxxxxxxxxx 聯系電話：18xxxxxxxx 與委托人關系： 夫妻

委托人因不能親自前往醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜，特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為 姚某某 的《出生醫學證明》。凡由受托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，委托人均予以承認。

委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

委托人簽名：

受托人簽名：

年 月 日 年 月 日

出生醫學證明委托書怎么填寫篇十三

親愛的新爸爸，新媽媽們，

你們好!

恭喜你們添了一位新寶寶，《出生醫學證明》是依據《中華人民共和國母嬰保健法》出具的，證明嬰兒出生時狀態、血親關系以及申報國籍、戶籍取得公民身份的法定醫學證明，也是每個新生兒的第一份人生檔案。當你們在為寶寶準備一切生活必備品時，請別忘了為寶寶做好《出生醫學證明》的信息填報準備。

一、申領《出生醫學證明》前必須給新生兒起名，填寫要字跡工整，嬰兒可以隨父姓或母姓，姓名用字必須準確，如需用冷僻字，須事先去申報戶口的派出所咨詢。《出生醫學證明》一經簽發，即產生法律效力，非因法定事由，《出生醫學證明》及其記載的內容不予更換或變更。

二、《出生醫學證明》必須在一個月內可產婦自行領取或者委托他人辦理;因特殊原因，超出一個月需產婦本人領取， 三、當收到《出生醫學證明》后，請認真核對，如發現有打印錯誤，應及時向醫院申請換發。《出生醫學證明》嚴禁擅自涂改，一旦涂改，視為無效。

四、《出生醫學證明》是證明新生兒出生地和申報戶籍的有效法律憑證，請妥善保管。按照國家和本市戶籍管理的有關規定，應憑《出生醫學證明》到新生兒父母一方戶籍所在地派出所為新生兒辦理戶籍登記手續。

五、領證時需提交材料：

(一)新生兒母親領取《出生醫學證明》應提交新生兒父母雙方有效身份證明(身份證、軍官證、護照)、并準備復印件，即可辦理。

(二)其他人領取《出生醫學證明》應提交材料：

1、新生兒母親簽名的授權委托書;

2、辦理出生證所需證件：帶新生兒父母雙方有效身份證(身份證、軍官證、護照)、結婚證或準生證原件，并準備復印件，即可辦理。

3、授權委托領出生醫學證明人的有效身份證原件及復印件。

六、辦理時間及地點：

辦理時間：每周一下午，周三、四、五 早上9 : 30 ~ 11 : 10，下午2 : 00~ 4 : 30 辦理地址：門診大樓6樓624室。

聯系電話：88070361

溫州市中心醫院出生證

20xx.10.16

辦理《出生醫學證明》授權委托書

委托人姓名(新生兒母親)：

有效身份證件類別： 有效身份證件號碼：

聯系電話：

授委托人姓名：

有效身份證件類別： 有效身份證件號碼：

聯系電話：

委托人于 年 月 日在溫州市中心醫院分娩。特授權委托 (授委托人姓名)辦理 (新生兒姓名)的《出生醫學證明》。

凡由授委托人在上述委托權利內，代理委托人行為所造成的法律結果，受委托人均予以承認。

委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。

委托人簽字： 授委托人簽字：