時間就如同白駒過隙般的流逝,我們又將迎來新的喜悅、新的收獲,讓我們一起來學習寫計劃吧。優秀的計劃都具備一些什么特點呢?又該怎么寫呢?以下是小編收集整理的工作計劃書范文,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
門診護理工作計劃篇一
1以病人為中心,注重人性化服務,切實轉變服務理念和工作模式。對折期手術病人進行有效的圍手術期護理,通過查閱病歷,與患者及家屬的溝通,掌握手術患者的相關信息,以取得相互信任,相互理解,相互支持。手術期間給予病人全程的心理上支持和細心看護,并嚴格執行保護性醫療制度,隨時為病人著想,對病人的病情、手術效果、手術并發癥等,術中不予議論。保證以最佳護理工作狀態為病人服務,滿足病人一切合理的需求,為病人創造溫馨舒適的手術環境,達到患者及家屬對護理工作滿意度≥98%。
2為不斷提高內部服務工作質量,力求配合默契,日常工作中注重加強與醫生的溝通,定期走訪臨床手術科室,每季度進行問卷調查,建立意見簿,直接或間接的征得手術醫生的意見和建議。術前主動收集病人信息,尤其關注新開展和疑難病例,參加術前討論,爭取術前充分準備、術中積極配合,達到臨床醫生對手術室護理工作滿意度≥98%。
嚴格遵守《醫院感染管理規范》,認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術,對違反無菌原則的人和事給予及時糾正。做好術間消毒,術后處理工作,防止院內感染。每月進行無菌物品、空氣、物表、手術人員手的細菌學監測一次,紫外線照射強度監測一次,消毒液及其無菌容器按規定定期更換等。手術用品做到一人一次一用一套執行率100%,無菌切口感染率≤0.5%,常規器械消毒滅菌合格率100%。
制定嚴格的手術室各項規章制度,定期就手術室護理工作中易出現的差錯和事故,組織討論分析,并以課題的形式歸納、進行講解,一方面提出整改意見,另一方面起到警示作用,以杜絕差錯和事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的安全服務意識,做到主動服務,熱情接待,細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,給予病人安全感,取得其信任與合作,拒絕病理檢查者,患者家屬要知情同意簽字記錄,避免糾紛。
做好急救藥品、儀器的管理工作,保證急救藥械完好率100%。護士長每周對急救藥械進行檢查,要做到保質保量,及時填充,護士每班交接時認真核對,使之完好備用。專人負責醫療設備的保養,做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數,保證其良好的性能和正常安全的運轉。加強護理人員對急救知識、搶救程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓,達到人人熟練掌握和應用。并且能敏捷熟練準確地配合搶救工作。
根據《病歷書寫基本規范》要求,按照實際護理過程,認真、及時、真實、規范的書寫手術室護理記錄單,做到護理文件書寫合格率≥98%。
按照學習計劃進行專科理論專業技能培訓,支持護理人員參加繼續教育學習。鼓勵護理人員參加自學、函授學習及考試,訂閱護理雜志,網上查尋自學等,使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術,不斷提高護理人員的業務水平,更好的配合手術科室開展新業務、新技術。護理人員三基水平平均≥85分;護理技術操作合格率≥98%.
嚴格按照收費標準收費,做到應收則收,應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫療和辦公用品進行清點,有計劃領取,妥善保管,減少浪費及損耗,以降低成本,提高經濟效益含金量。
科室質控小組加大自查力度,發現問題及時整改:定期查找護理隱患并進行分析反饋,使各項工作程序化、規范化。通過統計手術量、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴,術前準備術中配合術后處理工作情況,衛生區域等各項指標檢查,督促和完善護理工作,不斷提高手術室護理工作質量。
手術室護理工作是靠手術室全體工作人員共同完成的,要維持高水平的工作質量,不僅要有健全的工作制度,優化的工作流程,還要加強職業道德教育及質量管理知識的學習。對低年資護理人員,護士長及高年資的護士要言傳身教,率先垂范,將科室的要求和目標變成每一個成員的工作準則和方向,并成為自覺的行為。
以上,為20xx年度手術室護理工作計劃,不完善之處,敬請護理部給予指正。手術室全體護理人員將在院班子的領導下,在護理部及科主任的業務指導下,與臨床醫生密切配合,在保障醫療安全,改善服務態度,提高護理服務質量的基礎上,力爭為我院創造良好的社會效益和經濟效益盡力。
門診護理工作計劃篇二
進一步完善社區公共衛生服務,認真執行國家基本醫療改革,充分發揮我們的優勢貼切群眾,利用我們所學知識和技術優勢,解決社區常見病多發病的診治。使廣大人民群眾的疾病能在第一時間得到診治,真正做到"大病進醫院,小病在社區"。
1、健康教育
開展多種形式的健康教育與健康促進活動,普及健康知識,增強社區居民的健康意識和自我保健能力,促進全民健康素質的提高,尤其加強對社區居民健康素養的健康教育工作,進一步提高社區居民健康知識知曉率和健康相關行為形成率。利用衛生宣傳日,配合醫院開展義診、咨詢、講座等多種形式的宣傳教育活動。做到內容豐富多彩、通俗易懂,易被群眾接受、受群眾歡迎。全年應至少開展6次以上健康講座、義診咨詢等宣傳活動和每月刊發一期健康墻報、板報。
2、加強重點人群管理
20xx年我們工作重點轉向孕產婦、兒童、重癥精神病人、高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病患者及60歲以上老年人的管理,幫助醫院完善"3+x"的具體工作:全面掌握所管轄社區內孕產婦、兒童、老年人、慢病等重點人群的底數,并規范建檔,為其提供連續、綜合、適宜的服務;在日常工作中及時篩查出重點人群,為其建立專門檔案并重點管理;對已建檔的重點人群,開展隨訪工作;根據重點人群具體健康狀況,為其提出科學、合理、詳細的干預措施,將慢性病的三級預防措施落到實處,讓老年人、慢病患者真正感受到社區衛生工作帶來的好處。
3、計劃免疫
進一步加強轄區內兒童及流動兒童的管理,積極配合醫院下社區開展主動搜索,及時、準確掌握轄區內兒童及流動兒童資料,發現未按要求完成免疫規劃的兒童,及時通知補證、補種;并按要求上傳兒童接種信息。
4、醫療服務
做好社區內常見病、多發病診療工作,抓好門診病例、處方、出診記錄等醫療文書的書寫質量,努力提高醫療服務水平,力爭門診總量有新的突破,認真執行衛生技術人員職業道德規范與行為準則,規范衛生服務行為。
5、進一步推進居民健康檔案建檔工作
20xx年度將繼續為轄區居民建立健康檔案,確保健康檔案的真實性,統一編碼、規范化管理健康檔案,做好健康檔案錄入工作。
20xx年我們仍將刻苦學習專業知識,繼續參加國家執業醫師考試,充實自身能力,更好地為廣大人民群眾服務。
門診護理工作計劃篇三
人們常說的三分治療,七分護理,在內科得到十分的體現,在20xx年里,內科護理部堅持把以患者為中心的護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求以患者需求為服務導向,在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識,在護理隊伍建設上強調知法、守法、文明規范服務和為患者營造良好的病區環境!同時將20xx年的工作重心放在加強護士的專業培訓,加強護理管理,加強基礎護理,提高服務質量,現將20xx年工作計劃做如下概括:
強化相關專業知識的學習掌握,每月定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規章制度及神經內科專業培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請科主任,醫生授課等多種形式更新知識和技能。互相學習促進,開展護理病例討論,并詳細記錄。
安全工作長抓不懈 護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患及患者的不良投訴,保障患者就醫安全。患者的環節監控:新入院、新轉入、急危重患者、臥床患者,有發生醫療糾紛潛在危險的患者要重點督促檢查和監控。時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙時段、易疲勞時間、交接班時均要加強病區的監督和管理。病危,病重患者,臥床患者嚴格執行床頭交接班。
繼續加強醫德醫風建設,增強工作責任心。加強培養護理人員樹立以患者為中心的觀念,把患者的呼聲作為第一信號,把患者的需要作為第一需要,把患者的利益作為第一考慮,把患者的滿意作為第一標準。加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。深化親情服務,提高服務質量。提高護患溝通技能。提倡微笑服務,培養護士樹立良好的職業形象。
內科護士的人員少,護理工作繁重,根據科室患者情況和護理工作量合理分配人力資源,合理排班,彈性排班,增加高峰期上班人數,全科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質保量為患者提供滿意的護理服務。內科護理工作計劃以上是20xx年內科護理部的主要工作計劃,希望得到醫院領導和護理部領導的支持和鼓勵,也希望得到全體內科醫生和護士的大力支持與全面配合,同心協力的完成工作!
門診護理工作計劃篇四
一、加強優質護理質量管理,努力提高護理質量。
1.認真組織實施優質護理服務工作措施,進行考核,通過目標管理促使護理人員觀念轉變,增強奉獻意識,主動服務意識,質量意識,安全意識,從而促使護理質量提高。
2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理,即基礎質量、環節質量、終末質量,其中環節質量是重點。
3、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行,作好病區環境衛生學監測工作,結果應達標。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的`物品按處理原則進行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。
二、繼續開展優質護理服務,進一步充實整體護理的內涵,推出我科護理理念:一切以病人為中心,以病人滿意為前提!我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護理!
三、制定和完善各級護理人員的崗位職責。
四、加強護理人力資源的管理,保障護理人力資源的合理配置,做到人人持證上崗。制定護理人員的培訓計劃,抓好護理隊伍建設,提高護理隊伍素質。
五、護理安全是護理管理的重點。 護理安全工作長抓不懈,應做到宏觀管理與微觀管理相結合,充分利用二級護理管理體系,各司其職,層層把關,切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和隱患,保障病人就醫安全。
六、完善各項優質護理規章制度。
在優質護理服務上我們還有很長一段路要走,我們相信,xx年我們會走的越來越好!
門診護理工作計劃篇五
細節決定質量,婦產科隨機性強,平時工作習慣差,做護士長忙于日常事務,疏于管理,20xx年將把精力放在日常質控工作,從小事抓起,將質控工作貫穿于每日工作中,每周質控一到兩項,形成規范,讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用,將一些日常質控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。
改變往年查房應付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理計劃,責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業務水平,解決護理問題的目的。同時,討論的過程也是學習的過程,學習專科疾病的知識,規范專科疾病護理常規,每規范一種專科疾病,便將此種疾病的護理常規應用于日常工作,逐步提高護理工作的規范性。
加強專科業務知識學習,系統學習婦產科學,圍產期知識,新生兒復蘇,產科急癥護理及應急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進行產科急證搶救演練,人人過關,提高應急能力及專科護理水平。
設計專科健康教育手冊,分為新生兒保健手冊,產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,設計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規范科室健教內容,制作護理人員健教手冊,形成一體化健教內容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
已申請護理科研項目:中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內全面開展效果觀察與研究,進行統計學分析,撰寫研究論文,上報申請材料。并要求全科參與科研項目,學習開展科研的知識,提高各類人員整體素質及專業水平。
產房管理是科室管理的薄弱環節,產房交接及查對工作一直不能系統貫徹落實,20xx年產房管理工作細化,每項工作指定一位負責人,小組長總負責全面質控工作,全面提高產房的管理工作。同時加強院內感染控制及監測工作,完成各項護理質量控制與管理。
一年的開始,愿意付出努力來達到更高的目標,護理工作瑣碎、重復,護理質量控制工作貫常日常工作每一天,愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展,用每一天的付出提高管理工作的規范實用,用每一天的心血爭取科室每位護理人員的愉快工作。
門診護理工作計劃篇六
本年度,在院領導和護理部主任領導下,圍繞科室內計劃開展,加強產房院內感染控制力度,重視醫患溝通,強化助產技術培訓,保證產房安全,防止差錯事故發生。
按照院感要求工作,委派一名助產士為科內院感質控人員,每月進行細菌監測,每周2次檢查,每月業務學習一次,每季度考試一次。加強科內人員無菌觀念,強化助產士手衛生,規范接生操作,加強無菌操作流程,預防會陰切口感染及新生兒感染。
轉變服務模式,加強孕產婦與助產士的溝通,助產士之間的溝通。強化溝通禮儀,注重溝通技巧,教會每一位助產士在合適的地點、合適的時間說合適的話,避免引起不必要的矛盾和糾紛。同時重視同事之間的溝通,相互尊重,相互協作,打造團隊精神。工作中大家相互協作,爭取人人都為別人多想一點,多付出一些,學會換位思考,營造良好的工作氛圍。
1、 助產技術直接關系到產科的發展,也是母嬰安全的根本保障。目前我科助產隊伍技術已經制約我科的發展,今年將采取輪流出去學習的方式進行技術培訓。
2、 強化在職培訓,采取每周晨會小講座,每周重點知識提問,每月理論與技術操作考核,讓每一位助產人員真正把知識掌握,為自己所用。
3、 針對產科危重癥進行系統演練,培養團隊協作與急救意識,不斷提高急救水平。每一位產科人員都要牢記搶救流程與操作注意事項,并在實戰中不斷熟練掌握。每月應激預案學習演練一次。
門診護理工作計劃篇七
眾所周知,醫院科室眾多,內科細分的話有心內科、呼吸內科,護理內科等等,今天要寫內科護理工作計劃。也是圍套著衛生院內科護理工作計劃。內科護理工作計劃如下,大家都知道,護理工作應該說是醫療行業中最辛苦且最受人擁護的工作,內科護理工作甚是。
1、強化相關知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進,并作記錄。
2、重點加強對護士的考核,強化學習意識,護理部工作計劃以強化“三基”護理知識及專科技能訓練為主,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,進行排名次,成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據,相互競爭,直至達標。
3、做好聘用護士的輪轉工作,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識和能力。
4、隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
1、護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作計劃,減少醫療糾紛和醫療事故隱患,保障病人就醫安全。
2、病人的環節監控:新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3、時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4、護理操作的環節監控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發生問題,都是人命關天的大事,作為護理管理中監控的重點之重點。
培養護理人員樹立以病人為中心的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。
門診護理工作計劃篇八
在醫院中,護理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工作者,護理人員的素質和形象,直接影響醫院形象。人們都說“三分治療,七分護理”,這句話雖然并不十分準確,但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻,從而受到了社會的尊敬,被譽為“白衣天使”。在年新的一年里,我們堅持把“以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”,在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識,在隊伍建設上強調知法、守法、文明規范服務和為病人營造良好的修養環境,逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂年護理工作計劃:
1.強化相關知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進,并作記錄。
2.重點加強對護士的考核,強化學習意識,護理部計劃以強化“三基”護理知識及專科技能訓練為主,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,進行排名次,成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據,相互競爭,直至達標。
3.做好聘用護士的輪轉工作,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
1.護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患,保障病人就醫安全。
2.病人的環節監控:新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3.時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4.護理操作的環節監控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發生問題,都是人命關天的大事,作為護理管理中監控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究相關責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
1.護理部繼續加強醫德醫風建設,增強工作責任心。培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。
2.注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經常聽取醫生的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。
3、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。
4、深化親情服務,提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
我院的醫護比例搭配不合理,護士的人員少。工作繁重,護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數,全院護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
隨著人們法律意識的提高,醫療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環節。護理部嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規范護理文件書寫,并向上級醫院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況,進行總結和分析,提出相應對策,為舉證提供法律依據,保護護患的合法權益。組織護理病歷書寫競賽,優勝者給予獎勵。
1.基礎護理合格率100%。
2.急救物品完好率達100%。
3.護理文件書寫合格率≥90%
4.護理人員“三基考核合格率達100%。
5.一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
6.常規器械消毒滅菌合格率100%。
7.一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。
我相信只要我們齊心協力努力執行以上工作,我們在年的護理工作中一定能取得好的成績!
門診護理工作計劃篇九
泌尿外科是我們在外科的第一站,而我們對于外科的手術有一種天然的好奇心,因此,對于手術,我們少不了要上的。其次,據前人之言,在外科,我們實習生最常做的就是換藥、拆線、以及泌尿科獨特的“拔導尿管”,這也是我希望盡快掌握的。最后,據說外科的病程較為“水”,我想我們在內科練就的功夫應該可以發揮發揮了。
在泌尿外科的第一天,就是要與學長打好關系,幸運的是,分配到的學長很樂意教也很和善。他首先將外科的拆線時間、換藥要點講了一遍。
術后切口的拆線時間,要根據手術部位的不同而決定。一般面頸部手術于術后5~7天拆線;
下腹部、會陰部手術術后6~7天;上腹、胸、背及臀部術后7~9天拆線;四肢術后10~12天拆線;關節及其附近以及減張縫合的的手術,于術后14天拆線較為適宜;全層皮膚移植術,應于術后12~14天拆線;年老、體弱、貧血或有并發癥者,應適當延長拆線時間。外科手術后傷口的換藥,無菌的傷口,如無特殊反應,3~5天后第一次換藥,若切口情況良好,張力不大,可酌情拆除部分或全部縫線,張力大的傷口,一般在術后7~9天拆線。感染的傷口,分泌物較多,應每天換藥一次,新鮮肉芽創面,隔1~2天換藥一次。橡皮管引流傷口,術后2~3天換藥,引流3~7天更換或拔除。
在這次實習中,我還遇到了脂肪液化的病人,脂肪液化主要是因為切口處脂肪較多并采用電刀手術時,由于電刀所產生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細胞因熱損傷發生變性,同時脂肪組織內毛細血管由于凝固作用而栓塞,使本身血運較差的肥厚脂肪組織血液供應進一步發生障礙,術后脂肪組織發生無菌性壞死,形成較多滲液,影響切口愈合。在泌尿外科,主要是敞開切口,內置紗條引流,每天兩次加強換藥,等待滲出消失,即行二期縫合。工作計劃
每天早上查完房之后,就是換藥、開醫囑的時間,一般在一個小時之內完成,接下來的一整天,不出意外的話,就是在手術室里度過了。
在手術臺上,我又很幸運的碰到了在泌尿外科較少的開放性手術,腎腫瘤根治術。并且由于人手暫缺,我獲得了人生中第一次上臺的機會,由于事先沒準備好,我連洗手都忘了要怎么洗,穿衣戴手套幸好看了學長的步驟還比較流暢。但是,與之前的千千萬萬實習生相同的是,我們能做的只是——拉鉤,以及非常開心的摸了摸搏動的腎動脈和熱乎乎的腎。在泌尿外科經歷了幾臺手術之后,我發現,手術中最主要的避免出血,以及出血后能夠及時止血,并能夠正確的找到主要的動靜脈,并做好分離,以免誤傷以及為阻斷做準備。
但是,在泌尿外科,最多的還是經尿道的膀胱鏡,行前列腺電切、膀胱腫瘤電切等手術。患者取截石位,消毒鋪巾后,經尿道插入膀胱鏡,有的情況下要行恥骨上膀胱造瘺。另外,第二多的就是碎石術了,有體外超聲波碎石,以及經皮腎鏡兩種術式,具體我就沒有見過手術的步驟了。
除了手術,在外科最為重要的就是術前談話了。正規的說法是,談話要將手術的風險和獲益都告知患者,而按學長的說法是,既要嚇一嚇患者,又不能把患者嚇跑,話粗理不粗。手術的風險,如果仔仔細細說完的話,的確會把患者嚇到,可是如何說,這也是一門學問,可惜的是,我們現在并沒有練習的機會。
泌尿外科也可以遇到一些另人詫異的病人,有的患者只有一個腎,有的卻有四個,有的患者的腫瘤碩大無比,有的患者的腫瘤小小的。總之,外科的病種還是千千萬萬,三個星期似乎是看不完的,最后,只能說一句,外科,未完待續。