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新農(nóng)合和醫(yī)保的區(qū)別四篇(大全)

格式:DOC 上傳日期:2023-06-11 18:00:41
新農(nóng)合和醫(yī)保的區(qū)別四篇(大全)
時(shí)間:2023-06-11 18:00:41     小編:xiejingc

人的記憶力會(huì)隨著歲月的流逝而衰退,寫作可以彌補(bǔ)記憶的不足,將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來,也便于保存一份美好的回憶。范文怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢?這里我整理了一些優(yōu)秀的范文,希望對(duì)大家有所幫助,下面我們就來了解一下吧。

新農(nóng)合和醫(yī)保的區(qū)別篇一

醫(yī)保個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶的區(qū)別(一覽)

醫(yī)保個(gè)人賬戶每月都是有一筆費(fèi)用的,醫(yī)保個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶的區(qū)別是什么?下面是小編為大家整理的醫(yī)保個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶的區(qū)別,如果喜歡請(qǐng)收藏分享!

【6】個(gè)人賬戶里面的錢永遠(yuǎn)不會(huì)過時(shí),可以斷繳,統(tǒng)籌賬戶的錢若是斷繳,第二個(gè)月就不能用了。

醫(yī)保個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶是兩個(gè)是完全不同的賬戶,每個(gè)月劃入的金額也是不一樣的,用處也是完全不一樣,存在的意義也是完全不一樣。簡單來說就是看病的時(shí)候,報(bào)銷的錢是統(tǒng)籌賬戶支付的,自己出的錢可以用個(gè)人賬戶里面的錢支付。

根據(jù)消息,職工每月個(gè)人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入個(gè)人賬戶,單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分,一部分劃入個(gè)人賬戶,另一部分用于建立統(tǒng)籌基金。

其中個(gè)人賬戶每個(gè)月打入的錢就來自于兩部分,一個(gè)是我們自己出資的所有醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),還有單位我ie我們繳納的部分保險(xiǎn)費(fèi)。具體的金額計(jì)算如下。

【1】個(gè)人繳納的保險(xiǎn)費(fèi):職工按本人上一年月平均工資的2%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),劃入個(gè)人賬戶。

【2】單位繳納的保險(xiǎn)費(fèi):一部分劃入職工的個(gè)人賬戶,另一部分劃入統(tǒng)籌基金,用于支付住院醫(yī)療費(fèi)和特病診療費(fèi)。劃入職工個(gè)人賬戶的金額是按以下標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算的。

①35周歲以下:醫(yī)保個(gè)人賬戶按本人月繳費(fèi)基數(shù)的2.5%劃入;

②35周歲到45周歲:醫(yī)保個(gè)人賬戶按本人月繳費(fèi)基數(shù)的3%劃入;

事實(shí)上,早在2019年6月2號(hào),國家醫(yī)保局就明確指出,雖然未來我國會(huì)取消城鄉(xiāng)居民中的個(gè)人賬戶,但這并不意味著會(huì)降低居民待遇。反而推過門診統(tǒng)籌來代替,以給參保人帶來更多實(shí)實(shí)在在的權(quán)益。而所謂的個(gè)人賬戶清零其目的還是為了降低醫(yī)保基金的統(tǒng)籌支付能力。

一是取消個(gè)人賬戶代替,反而以門診統(tǒng)籌為代替,這能讓全體參保人實(shí)現(xiàn)互助共濟(jì),有利于推動(dòng)醫(yī)保基金的共濟(jì)能力,這也是符合社會(huì)保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)的本質(zhì)要求。此外,通過這一制度的建立有利于為參保人構(gòu)建一個(gè)更加公平的就醫(yī)環(huán)境。我們說,醫(yī)保個(gè)人賬戶只能用于個(gè)人看病就醫(yī),是無法推動(dòng)醫(yī)保共濟(jì)能力的建設(shè)。

所以只有通過取消這一制度,才能真正讓醫(yī)保共濟(jì)能力真正建立起來。二是能將醫(yī)保個(gè)人賬戶中的資金徹底盤活起來。由于當(dāng)前我國城鄉(xiāng)居民個(gè)人賬戶基金余額非常高,但隨著國內(nèi)老齡化程度的加劇,以及各地醫(yī)保待遇的提高,這也意味著醫(yī)保統(tǒng)籌基金可能會(huì)隨時(shí)陷入到虧空之中。

因此,只有把個(gè)人賬戶取消,將個(gè)人賬戶基金進(jìn)行統(tǒng)一管理運(yùn)營,才能降低醫(yī)保機(jī)構(gòu)的管理成本,也能讓醫(yī)保基金的使用效率發(fā)揮到最大。從2016年建立的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保雖已運(yùn)行幾年。但目前來看,仍存在著許多政策不完善的地方。

新農(nóng)合和醫(yī)保的區(qū)別篇二

12月9日,中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第十九次會(huì)議在北京召開。會(huì)議審議通過了《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》。會(huì)議指出,整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項(xiàng)制度,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,是推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益、促進(jìn)社會(huì)公平正義、增進(jìn)人民福祉的重大舉措。

制度并軌后,農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民等,均可參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),省內(nèi)實(shí)行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策,實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一的管理部門、籌資標(biāo)準(zhǔn)和信息系統(tǒng)。新農(nóng)合基金和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金統(tǒng)一為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金。

據(jù)人社部最新統(tǒng)計(jì),目前我國三項(xiàng)基本醫(yī)保制度覆蓋的人數(shù)已經(jīng)超過13億,基本實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。不過各地推進(jìn)的并軌工作實(shí)際上只是城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)并軌,尚未觸及到與城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險(xiǎn)并軌。

1992年,深圳市在全國率先開展了職工醫(yī)療保險(xiǎn)改革,從而拉開了對(duì)我國職工醫(yī)療保障制度進(jìn)行根本性改革的序幕。黨的十四屆三中全會(huì)決定提出要在我國建立社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合的醫(yī)療保險(xiǎn)制度,長達(dá)7年的改革試點(diǎn)為1998年我國全面推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革奠定了基礎(chǔ)。

1998年,國務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國發(fā)[1998]44號(hào)),要求在全國范圍內(nèi)建立覆蓋全體城鎮(zhèn)職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

2019年10月,《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》明確提出各級(jí)政府要積極引導(dǎo)農(nóng)民建立以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度, “到2019年,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度要基本覆蓋農(nóng)村居民”,“從2019年起,中央財(cái)政對(duì)中西部地區(qū)除市區(qū)以外的參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民每年按人均10 元安排合作醫(yī)療補(bǔ)助資金,地方財(cái)政對(duì)參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民補(bǔ)助每年不低于人均10元”,“農(nóng)民為參加合作醫(yī)療、抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)而履行繳費(fèi)義務(wù)不能視為增加農(nóng)民負(fù)擔(dān)”。

在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建立后,有一類人被這兩種制度都排除在外——城鎮(zhèn)非從業(yè)居民:包括不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的中小學(xué)階段的學(xué)生(包括職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生)、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民。

整體上看,整合后的城鄉(xiāng)醫(yī)保制度優(yōu)于原來的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合。一是居民就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院范圍、用藥藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄和服務(wù)設(shè)施目錄實(shí)現(xiàn)了與職工醫(yī)保資源共享。二是結(jié)算快捷省事,所有醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了刷卡就醫(yī)、聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。三是門診特殊病種增多,范圍與職工醫(yī)保相同。

在21世紀(jì)初,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保這三項(xiàng)基本醫(yī)保制度逐漸落地。三大醫(yī)保的整合一直是醫(yī)保改革的一個(gè)重要話題。

2019年3月召開的第十二屆全國人民代表大會(huì)第一次會(huì)議審議通過的國務(wù)院機(jī)構(gòu)改革和職能轉(zhuǎn)變方案曾提出,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的職責(zé)要整合為由一個(gè)部門承擔(dān),并明確整合工作要在當(dāng)年的6月底前完成。然而,由于方案未能統(tǒng)一,整合在當(dāng)年并未完成。

2019年以來,各界對(duì)于醫(yī)保城鄉(xiāng)一體化的呼聲十分強(qiáng)烈。不過從全國范圍來看,醫(yī)保制度并軌任務(wù)進(jìn)展緩慢,人社部經(jīng)辦城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、衛(wèi)計(jì)委經(jīng)辦新農(nóng)合導(dǎo)致的醫(yī)保管理體制分割的局面未有明顯改觀,且在城鎮(zhèn)化過程中出現(xiàn)了一系列待遇失衡和制度銜接上的問題,重復(fù)參保、待遇重復(fù)享受、多頭報(bào)銷等現(xiàn)象依然存在。

2019年4月,國務(wù)院在年度醫(yī)改工作安排中再次提到,要在11月前“研究制定整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理體制改革方案和試點(diǎn)實(shí)施意見”。

2019年12月9日,中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第十九次會(huì)議在北京召開。會(huì)議審議通過了《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》。延宕數(shù)年之久的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合方案有望最終落地。

自天津市2019年率先整合了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度至今,已經(jīng)有天津、青海、山東、重慶、廣東、寧夏、浙江等七個(gè)省份或社保統(tǒng)籌地區(qū)完成了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的整合,并建立起統(tǒng)一的、城鄉(xiāng)一體的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

此外,新疆建設(shè)兵團(tuán)也實(shí)行統(tǒng)一的居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度。上海市近日也宣布將于明年1月1日起實(shí)施《上海市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》,建立城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

新農(nóng)合和醫(yī)保的區(qū)別篇三

xxx有限公司:

本人(身份證號(hào):xxxx)于xxxx年xx月xx日加入重慶有限公司(以下簡稱公司),在辦理入職手續(xù)時(shí),公司明確告知我:讓我將本人的社保關(guān)系于入職當(dāng)月20日前轉(zhuǎn)至公司,公司將按照《勞動(dòng)合同法》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》等政策規(guī)定,為本人依法繳納城鎮(zhèn)職工社會(huì)保險(xiǎn)。但由于我個(gè)人原因(因我的(職稱名稱)證掛靠在公司,本人社保現(xiàn)在由公司繳納,社保編號(hào)為:),一直未將社保關(guān)系轉(zhuǎn)至公司,導(dǎo)致公司不能為我正常參保。

基于本人個(gè)人原因,本人自愿放棄購買城鎮(zhèn)職工社會(huì)保險(xiǎn),為明確責(zé)任,本人承諾:

1、因本人自愿放棄購買社會(huì)保險(xiǎn),而導(dǎo)致的一切責(zé)任,概由本人自行負(fù)責(zé),與公司無任何關(guān)聯(lián);本人及本人家屬日后均不得以任何理由向公司提出任何關(guān)于購買社保的要求、抗辯、控告、仲裁或訴訟。

2、本人與公司只存在(職稱名稱)掛靠關(guān)系(公司(職稱名稱)掛靠協(xié)議見附件1),不存在勞動(dòng)關(guān)系(公司出具的.證明書見附件2),如因勞動(dòng)關(guān)系問題產(chǎn)生的一切責(zé)任,由本人自負(fù),與公司無關(guān)。本人對(duì)本承諾的風(fēng)險(xiǎn)特征已有了充分的理解,本承諾是本人真實(shí)意思的表示,不存在被隱瞞、被欺詐或被脅迫的情況,本人不得以“顯失公平”或“重大誤解”或“被隱瞞、被欺詐、被脅迫”為由要求撤銷或宣布本承諾無效。

特此承諾!

xxx

20xx年xx月xx日

新農(nóng)合和醫(yī)保的區(qū)別篇四

時(shí)間是箭,去來迅疾,我們又將迎來新的喜悅、新的收獲,何不好好地做個(gè)工作計(jì)劃呢?什么樣的工作計(jì)劃是你的領(lǐng)導(dǎo)或者老板所期望看到的呢?下面是小編整理的醫(yī)院醫(yī)保新農(nóng)合科工作計(jì)劃,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

隨著新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民、職工醫(yī)療保險(xiǎn)在全國范圍內(nèi)的廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%以上,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要資源。我院醫(yī)保、新農(nóng)合管理工作本著讓廣大參保、參合患者來我院就診舒心、住院放心、報(bào)銷省心為工作宗旨。通過上年度醫(yī)保中心、農(nóng)合辦對(duì)我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作的考核驗(yàn)收均較滿意。在本年度,結(jié)合我院的實(shí)際情況,對(duì)我院的醫(yī)保、新農(nóng)合做好以下工作。

為了避免搭車開藥和冒名頂替現(xiàn)象的.發(fā)生,我院門診大夫應(yīng)嚴(yán)加審核,規(guī)范管理,確保醫(yī)保、新農(nóng)合基金得到更加有效的使用。

1、在收費(fèi)處辦理住院手續(xù)時(shí),應(yīng)準(zhǔn)確登記醫(yī)療類型,嚴(yán)格把關(guān)是否符合住院標(biāo)準(zhǔn),每日核查一次。

2、建立醫(yī)保、新農(nóng)合監(jiān)督小組,定期做好對(duì)醫(yī)保、農(nóng)合住院病人抽查的工作,不僅對(duì)病人的身份進(jìn)行核實(shí),并對(duì)醫(yī)保、參合病人的住院病歷是否合格,根據(jù)政策規(guī)定進(jìn)行審核。審核內(nèi)容:診斷病種是否準(zhǔn)確、完整;藥品使用是否正確;診斷項(xiàng)目是否合理;檢查報(bào)告單是否完善。發(fā)現(xiàn)不合格的病歷,及時(shí)告知責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。

3、在收費(fèi)處辦理出院結(jié)算后,住院患者憑醫(yī)保或新農(nóng)合結(jié)算單到醫(yī)保、農(nóng)合辦進(jìn)行補(bǔ)償報(bào)銷,避免結(jié)賬、補(bǔ)償報(bào)銷在同一科室,更加規(guī)范了財(cái)務(wù)制度。

1、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保、新農(nóng)合工作的新政策反饋。重視培訓(xùn)工作,不定期舉辦醫(yī)保、新農(nóng)合知識(shí)培訓(xùn)班。

2、加強(qiáng)與醫(yī)保中心、農(nóng)合辦的聯(lián)系和溝通。各項(xiàng)政策認(rèn)真執(zhí)行,并積極落實(shí),當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀助手,使醫(yī)保中心(農(nóng)合辦)、醫(yī)院和患者三方達(dá)到共贏。

3、根據(jù)現(xiàn)在的實(shí)際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷字典的對(duì)應(yīng),并有專人負(fù)責(zé)(收費(fèi)處)。

在今后的工作中,我深信,在勞動(dòng)保障和農(nóng)合辦主管部門的指導(dǎo)下,在全院各科室的密切配合下,醫(yī)保、新農(nóng)合的管理工作會(huì)更加順利進(jìn)行,我科室全體工作人員將一如既往地繼續(xù)努力工作,求真務(wù)實(shí),盡職盡責(zé),為中醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的一份力量!

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