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手術(shù)室護(hù)理工作計(jì)劃篇一
20xx年工作將在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,手術(shù)室緊緊圍繞"以人為本、以病人為中心"的主題,特制定20xx年手術(shù)室護(hù)理工作計(jì)劃。計(jì)劃如下:
注重人性化服務(wù),積極參與"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程"活動(dòng),全面提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,滿足病人的一切合理需求,為病人創(chuàng)造舒心、溫馨的手術(shù)環(huán)境。
1、接待病人熱心、耐心、細(xì)心,禁止語言和行為上的不良行為,積極倡導(dǎo)微笑服務(wù),認(rèn)真執(zhí)行操作告之制度、操作失誤道歉語言及講解注意事項(xiàng),主動(dòng)向病人及家屬做好健康教育。
2、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,滿足病人一切合理要求,發(fā)放病人滿意度表,征求病人意見,對病人提出的意見立即整改。
認(rèn)真落實(shí)手術(shù)室護(hù)理管理規(guī)范及護(hù)理核心制度,認(rèn)真履行崗位職責(zé),進(jìn)一步完善保障患者手術(shù)安全的各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,并嚴(yán)格遵守執(zhí)行,確保醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理工作及患者安全。
3、進(jìn)一步完善細(xì)化各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處置流程,并加強(qiáng)培訓(xùn),快速有效應(yīng)對意外事件,提高防范風(fēng)險(xiǎn)的能力,確保醫(yī)療安全。
4、加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的安全管理,安排專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的清潔、消毒和保養(yǎng),每周一次,準(zhǔn)確記錄儀器設(shè)備性能及使用狀況,保證手術(shù)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)處理,并做好故障維修記錄。
5、加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫管理,做到書寫認(rèn)真、及時(shí)、規(guī)范。
7、護(hù)士長不定期抽查各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)情況及護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)情況,每月召開一次科室質(zhì)控組會(huì)議,對存在的安全隱患提出整改措施。為調(diào)動(dòng)全科護(hù)士的積極性,人人爭做科室的主人,實(shí)行組長負(fù)責(zé)制,將手術(shù)室管理工作分為:感控、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)操作、手術(shù)間管理、儀器管理等管理小組。各組長對各自管理的工作定期檢查、記錄、及時(shí)反饋和分析,從而使科室共上一個(gè)新的臺階。
8、對于新開展的手術(shù),請外科醫(yī)師講課,關(guān)于手術(shù)的入路、解剖手術(shù)步驟等。
9、對低年資護(hù)士制定培訓(xùn)計(jì)劃,平時(shí)加強(qiáng)提問,使其在短時(shí)間內(nèi)全面掌握手術(shù)配合及手術(shù)室各項(xiàng)技術(shù)操作。
手術(shù)室護(hù)理工作計(jì)劃篇二
(1)戴口罩,帽子:手術(shù)室新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃。xxx室管理規(guī)則,上、下班與進(jìn)餐制度。
(2)手術(shù)室環(huán)境介紹
(3)手術(shù)室的服務(wù)宗旨與信念,工作人員組織結(jié)構(gòu)。
(4)手術(shù)室的各種規(guī)章制度
下午:(1)手術(shù)縫針、縫線的分類與選擇
(2)認(rèn)識手術(shù)常用器械、敷料及其使用、清洗、保養(yǎng)方法、熟悉術(shù)后器械清洗流程。
(3)認(rèn)識縫針、刀片、穿針、取刀片、傳遞持針、手術(shù)刀。
(4)消毒滅菌與監(jiān)測:認(rèn)識指示膠帶,學(xué)習(xí)手術(shù)器械打包方法,辨別滅菌前后指示膠帶的變色鑒別,《手術(shù)室新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃》。
(5)手術(shù)室一次性無菌物品的管理。
第二天:(1)外科洗手、穿脫手術(shù)衣、戴/脫手套、無菌升臺、鋪巾、老師示范新護(hù)士練習(xí)、播放光盤。
(2)無菌技術(shù)練習(xí)、示范。
第三天:(1)手術(shù)室電外科的安全使用:高頻電刀、單極雙板、恒溫箱、薰箱的管理。老師示范講解、新護(hù)士練習(xí)。
(2)病理標(biāo)本的處理。
(3)我科常見的各種消毒液的使用范圍和更換。
(4)手術(shù)室銳器處理流程與方法。
(5)手術(shù)室的職業(yè)安全防護(hù)和法律、法規(guī)。
第四天:(1)手術(shù)室各科護(hù)理表格的`設(shè)計(jì)與應(yīng)用。
(2)無影燈的開/關(guān)調(diào)節(jié),手術(shù)間的消毒和紫外線燈的開關(guān)。
(3)手術(shù)體位綜述。
(4)手術(shù)床的種類及使用方法,常見手術(shù)體位放置方法,老師示范講解,新護(hù)士練習(xí)。
第五天:(1)現(xiàn)代手術(shù)室護(hù)士的角色,功能與素質(zhì)要求
(2)洗手/巡回護(hù)士職責(zé),各班職責(zé)
(3)留置針穿刺:老師示范講解、新護(hù)士練習(xí)。
(4)一周培訓(xùn)匯總,反饋答疑。
手術(shù)室護(hù)理工作計(jì)劃篇三
1、戴口罩,帽子,工作計(jì)劃:手術(shù)室新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃。***室管理規(guī)則,上、下班與進(jìn)餐制度。
(2)手術(shù)室環(huán)境介紹
(3)手術(shù)室的服務(wù)宗旨與信念,工作人員組織結(jié)構(gòu)。
(4)手術(shù)室的各種規(guī)章制度
下午:(1)手術(shù)縫針、縫線的分類與選擇
(2)認(rèn)識手術(shù)常用器械、敷料及其使用、清洗、保養(yǎng)方法、熟悉術(shù)后器械清洗流程。
(3)認(rèn)識縫針、刀片、穿針、取刀片、傳遞持針、手術(shù)刀。
(4)消毒滅菌與監(jiān)測:認(rèn)識指示膠帶,學(xué)習(xí)手術(shù)器械打包方法,辨別滅菌前后指示膠帶的變色鑒別,工作計(jì)劃《手術(shù)室新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃》。
(5)手術(shù)室一次性無菌物品的管理。
手術(shù)室護(hù)理工作計(jì)劃(2) 第二天:(1)外科洗手、穿脫手術(shù)衣、戴/脫手套、無菌升臺、鋪巾、老師示范新護(hù)士練習(xí)、播放光盤。
(2)無菌技術(shù)練習(xí)、示范。
第三天:(1)手術(shù)室電外科的安全使用:高頻電刀、單極雙板、恒溫箱、薰箱的管理。老師示范講解、新護(hù)士練習(xí)。
(2)病理標(biāo)本的處理。
(3)我科常見的各種消毒液的使用范圍和更換。
(4)手術(shù)室銳器處理流程與方法。
(5)手術(shù)室的職業(yè)安全防護(hù)和法律、法規(guī)。
第四天:(1)手術(shù)室各科護(hù)理表格的設(shè)計(jì)與應(yīng)用。
(2)無影燈的開/關(guān)調(diào)節(jié),手術(shù)間的消毒和紫外線燈的開關(guān)。
(3)手術(shù)體位綜述。
(4)手術(shù)床的種類及使用方法,常見手術(shù)體位放置方法,老師示范講解,新護(hù)士練習(xí)。
第五天:(1)現(xiàn)代手術(shù)室護(hù)士的角色,功能與素質(zhì)要求
2洗手/巡回護(hù)士職責(zé),各班職責(zé)
3留置針穿刺:老師示范講解、新護(hù)士練習(xí)。
4一周培訓(xùn)匯總,反饋答疑。 工作計(jì)劃
手術(shù)室護(hù)理工作計(jì)劃篇四
積極響應(yīng)醫(yī)院"打造醫(yī)院文化,樹立團(tuán)隊(duì)精神"的號召,科室堅(jiān)持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,并有討論記錄。堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念,適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會(huì)發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動(dòng),以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項(xiàng)社會(huì)公益活動(dòng),為人民多辦實(shí)事。組織"科技、文化、衛(wèi)生"三下鄉(xiāng)活動(dòng),為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等,并有多人多次無償獻(xiàn)血。愛心奉獻(xiàn)社會(huì),為科室增光添彩。
在日常工作中,護(hù)理人員時(shí)刻牢記"以病人為中心"的服務(wù)宗旨,設(shè)身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考"假如我是病人"。積極推行年初規(guī)劃的"一對一全程服務(wù)",接待好每一個(gè)手術(shù)病人,做好每一項(xiàng)工作,關(guān)心每一個(gè)病人,當(dāng)病人入手術(shù)室時(shí),護(hù)士在手術(shù)室門口熱情迎接,自我介紹,做好各項(xiàng)安撫工作,加強(qiáng)與病人溝通,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強(qiáng)對手術(shù)治療的信心。護(hù)士長經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù),態(tài)度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時(shí)解決。
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提,為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,我們堅(jiān)持做到周周有計(jì)劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo),自覺接受病入及社會(huì)的監(jiān)督。深入開展整體護(hù)理,積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動(dòng)性,特別加強(qiáng)術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護(hù)理措施的落實(shí)、對手術(shù)室護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的工作責(zé)任心。
我科為了使整體護(hù)理做得更加完善,多次組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護(hù)理的相關(guān)知識及人性化護(hù)理、循證護(hù)理、舒適護(hù)理等新理論。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護(hù)理操作規(guī)程,無差錯(cuò)事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)、管理和監(jiān)測。狠抓了護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒,半年手術(shù)切口感染率0.5%。
手術(shù)室護(hù)理工作計(jì)劃篇五
本年度,手術(shù)室的護(hù)理人員在院領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下,切實(shí)遵循和貫徹落實(shí)“以病人為中心”的'服務(wù)理念。以醫(yī)療安全為目標(biāo),強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)護(hù)理。根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神,結(jié)合我科實(shí)際情況,制定本年度護(hù)理計(jì)劃如下:
1、嚴(yán)格無菌操作,輸液反應(yīng)率為零。
2、滅菌消毒合格率為100%。
3、藥品、儀器設(shè)備及急救物品完好率100%。
4、年護(hù)理事故發(fā)生率為零。
5、基礎(chǔ)護(hù)理理論知識考核成績平均分90分。
6、護(hù)理技術(shù)操作考核成績平均分90分。
7、病人對護(hù)理工作滿意度為95%。
8、控制成本,提高收益。
1、加強(qiáng)護(hù)理管理,確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,以制度管人,采取強(qiáng)有力的監(jiān)督措施,讓制度形成習(xí)慣從而使科室形成一種良好的風(fēng)氣,以利于科室長遠(yuǎn)發(fā)展。
2、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn),使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高,每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論,專科護(hù)理,計(jì)劃免疫知識等。多翻閱護(hù)理相關(guān)書籍,密切關(guān)注護(hù)理知識新動(dòng)態(tài),不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平,更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。
3、加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn),特別是留置針的使用,提高靜脈穿刺成功率,在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),做到膽大心細(xì),克服心理障礙。定期或不定期進(jìn)行穿刺失敗原因的討論,請較有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士講授穿刺成功的經(jīng)驗(yàn)。加強(qiáng)急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn),達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知,能在最短的時(shí)間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。積極學(xué)習(xí)與護(hù)理相關(guān)的新業(yè)務(wù)新技術(shù)。
4、加強(qiáng)護(hù)理操作規(guī)范,實(shí)施流程化服務(wù)。嚴(yán)格無菌操作及查對制度,提高護(hù)理質(zhì)量。進(jìn)一步完善各班工作制度,嚴(yán)格控制人員流動(dòng),對違反無菌原則的人和事給予及時(shí)糾正,防止院內(nèi)感染。
5、努力改善服務(wù)態(tài)度,讓患者從心里滿意。要求每位護(hù)士樹立良好的服務(wù)態(tài)度,滿腔熱情地對待每位患者,把病人的滿意作為我們工作的最終目標(biāo),盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,隨時(shí)為病人著想,對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等,術(shù)中不予議論。工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量,以便更好的配合手術(shù)。
1、定期清點(diǎn)藥品,防止積壓、變質(zhì),發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標(biāo)簽?zāi):人幤芳皶r(shí)上報(bào)處理。
2、建立適量的藥品基數(shù),根據(jù)科室常規(guī)用藥情況備藥,做到既保證臨床用藥需要,又避免積壓。貴重藥品有交接記錄本,做到班班交接,賬物相符,確保使用需要。
1、強(qiáng)化對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,加強(qiáng)各種儀器性能及安全檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保持儀器設(shè)備都處于完好狀態(tài)。
2、對一次性物品實(shí)施量化管理,做到既保證臨床使用需求又不浪費(fèi),防止一次性醫(yī)療用品的流失。
建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系,加大自查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn)。
定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋,使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計(jì)手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯(cuò)疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo),完善和促進(jìn)護(hù)理工作,不斷提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。
在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下定期與不定期檢查護(hù)理質(zhì)量,督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī),護(hù)理制度,護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和病情的觀察,每個(gè)月進(jìn)行護(hù)理技術(shù)考核、評比;急救藥品的熟悉及急救技術(shù)演練,使每一位護(hù)理人員都能熟練掌握急救藥品及器材的使用。
搞好科室團(tuán)結(jié),提高科室凝聚力,加強(qiáng)自身協(xié)作、協(xié)調(diào)能力,共同呵護(hù)護(hù)理隊(duì)伍這個(gè)小團(tuán)體。讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓科室充滿溫馨!
手術(shù)室護(hù)理工作計(jì)劃篇六
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程要求“切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,改善護(hù)理服務(wù),保障醫(yī)療安全,努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)”。安全質(zhì)量管理對手術(shù)室來講是一個(gè)永恒的話題,我們把“為患者提供安全舒適的手術(shù)環(huán)境,使患者安全度過手術(shù)期”作為我們手術(shù)室的護(hù)理理念,在安全質(zhì)量上做到天天講,月月講,把安全質(zhì)量管理工作作為手術(shù)室護(hù)理工作的重中之重,結(jié)合我科的實(shí)際情況制定本計(jì)劃。
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),牢牢圍繞“改革護(hù)理模式,履行護(hù)理職責(zé),提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),進(jìn)步護(hù)理水平”的工作宗旨,依照《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,為手術(shù)患者及家屬提供圍手術(shù)期的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),保障手術(shù)患者的手術(shù)安全,增進(jìn)護(hù)患和諧。
改變?nèi)w護(hù)理人員的服務(wù)理念,充分調(diào)動(dòng)全科護(hù)士的積極性,從手術(shù)患者及手術(shù)醫(yī)生的實(shí)際需求出發(fā),創(chuàng)新服務(wù)舉措,重視服務(wù)效果,實(shí)現(xiàn)患者滿意、醫(yī)生滿意,家屬滿意及上級領(lǐng)導(dǎo)滿意。
(一)成立手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)督導(dǎo)小組
組長:賈艷玲
組員:常云霞劉文玲李麗麗潘穎
(二)落實(shí)工作重點(diǎn):根據(jù)手術(shù)室的護(hù)理特點(diǎn),在實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的過程中,應(yīng)做到:五個(gè)加強(qiáng),五個(gè)確保。既要做好與手術(shù)醫(yī)生的滿意協(xié)作,又要做好與手術(shù)患者的服務(wù),充分發(fā)揮手術(shù)室護(hù)理工作在保障手術(shù)患者安全,增進(jìn)手術(shù)患者的快速康復(fù)等方面的重要作用,有效規(guī)避護(hù)理糾紛的發(fā)生,爭取使手術(shù)患者及手術(shù)醫(yī)生的滿意率保持在99%以上。
1、加強(qiáng)術(shù)前訪視力度,做到三落實(shí),確保病人安全進(jìn)到手術(shù)室。
(1)護(hù)士與時(shí)間上的落實(shí):在護(hù)士配備上嚴(yán)格依照手術(shù)床與護(hù)士之比,即1:3的比例配備。當(dāng)?shù)诙焓中g(shù)安排出來后,護(hù)士便于當(dāng)日下午深入病房與手術(shù)患者交談,若巡回護(hù)士因手術(shù)未結(jié)束或托臺太晚,可由該臺手術(shù)的洗手護(hù)士或護(hù)士長完成此項(xiàng)工作,真正做到人員上的落實(shí)。時(shí)間上:按照常規(guī)手術(shù)上午12:00之前把第二天的手術(shù)安排完成之后護(hù)士即可在手術(shù)前一天下午對患者進(jìn)行訪視,每次10—20分鐘,真正做到時(shí)間上的落實(shí)。
(2)內(nèi)容上的落實(shí):在術(shù)前訪視過程中應(yīng)做到認(rèn)真搜集主、客觀資料,認(rèn)真進(jìn)行評估,告知術(shù)前訪視的意義:講明需要做的準(zhǔn)備;具體講授進(jìn)入手術(shù)室后要做什么操作,讓患者心中有數(shù);提示手術(shù)后患者應(yīng)當(dāng)做什么,如何做。
(3)效果上的落實(shí):采取邊做邊問,一問一答的方式,鞏固落實(shí)
讓患者及家屬要掌握的內(nèi)容,告知明天手術(shù)應(yīng)該做什么,應(yīng)如何配合,對兒童和老年患者,要讓家長和家屬了解重點(diǎn)把握的相關(guān)知識。
2、加強(qiáng)護(hù)理配合質(zhì)量的進(jìn)步,做到三堅(jiān)持,確保手術(shù)室內(nèi)的安全。
(1)考核制度的落實(shí):根據(jù)護(hù)理部的考評標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合我科的工作
特點(diǎn),制定手術(shù)室護(hù)士的考核細(xì)則,在考核中認(rèn)真檢查指導(dǎo)及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,以確保護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
(2)堅(jiān)持每月質(zhì)量分析會(huì)的落實(shí):通過質(zhì)量分析會(huì),查找出質(zhì)量問題,提出安全質(zhì)量的隱患及改進(jìn)措施,加強(qiáng)全體護(hù)士的責(zé)任心和使命感,強(qiáng)化醫(yī)護(hù)之間的溝通。
3、加強(qiáng)手術(shù)環(huán)境的管理,確保為患者提供安全的手術(shù)環(huán)境。
(1)嚴(yán)格執(zhí)行參觀制度,保持良好的秩序,室內(nèi)禁止高聲交談,為患者提供安全、輕松的醫(yī)治環(huán)境。
(2)把好物品進(jìn)出關(guān),使手術(shù)室物品管理規(guī)范有序,并要定期檢測報(bào)告,確保手術(shù)用物的安全使用。
(3)把好清潔消毒滅菌關(guān),加強(qiáng)落實(shí)保潔制度,做到分工協(xié)作,責(zé)任到人。定期空氣檢測,確保安全范圍。
4、加強(qiáng)專科護(hù)士技能培訓(xùn),確保患者得到安全的護(hù)理技術(shù)保證。
(1)理論知識學(xué)習(xí)到位,從三基三嚴(yán)入手,擴(kuò)大范圍學(xué)習(xí)各手術(shù)
專科的相關(guān)知識、解剖知識、新開展手術(shù)的理論指導(dǎo),以豐富頭腦用過硬的知識贏得病人及手術(shù)醫(yī)生的尊重,同時(shí)更好的為病人服務(wù)。
(2)手術(shù)室基礎(chǔ)操作到位,堅(jiān)持基礎(chǔ)操作與專科技術(shù)培訓(xùn)相結(jié)
合,每季度安排一次應(yīng)急預(yù)案的實(shí)地演練,堅(jiān)持加強(qiáng)護(hù)士應(yīng)急配合技術(shù)水平。
5、加強(qiáng)服務(wù)禮節(jié)的練習(xí),確保患者在心里上得到安全的服務(wù)。
(1)多與患者交流,學(xué)會(huì)溝通技巧,走出手術(shù)室深入到患者床前,
了解患者及家屬對我們的工作滿意度,針對患者的疑問,及時(shí)作出講解、溝通,盡快獲得患者的認(rèn)可。
(2)學(xué)會(huì)換位思考,站在患者的角度審閱自己的工作及言談舉
止,讓護(hù)士親身在手術(shù)床上體驗(yàn)躺在手術(shù)床上的感受及特殊手術(shù)體位的舒服度,采取演繹的形式,將平時(shí)不留意說出的僵硬的話語表現(xiàn)出來,讓護(hù)士自己體會(huì)感受,幫助護(hù)士進(jìn)一步理解服務(wù)態(tài)度的重要性。
(3)加強(qiáng)人性化服務(wù),對患者及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo),保證小兒患者的人性化服務(wù)和老年患者手術(shù)中的舒適護(hù)理。
手術(shù)室護(hù)理工作計(jì)劃篇七
在人才濟(jì)濟(jì)的今天,科技突飛猛進(jìn),對于一名剛踏入社會(huì)的大學(xué)生來說真是舉步維艱,幾次碰壁之后,我想,怎么才能在這個(gè)擁擠的社會(huì)滿足社會(huì)的需要,使自己占有一席之地,所以我決定進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃。有了目標(biāo),才會(huì)有動(dòng)力。
我是一個(gè)當(dāng)代大學(xué)畢業(yè)生,家里的希望就是讓我有一份穩(wěn)定的工作,不求工資多少,只求安安穩(wěn)穩(wěn),我是個(gè)性格偏內(nèi)向向、沉穩(wěn)、細(xì)心,但我不是個(gè)宅女,業(yè)余時(shí)間聽音樂、外出散步、旅游。喜歡看小說、散文,尤其愛看雜志類的書籍,平時(shí)與人友好相處較好,親人、朋友、教師關(guān)愛,喜歡創(chuàng)新,動(dòng)手能力較強(qiáng)做事認(rèn)真、投入,但缺乏毅力、恒心,學(xué)習(xí)總是臨時(shí)抱佛腳,以致成績平平,班級中不愛表現(xiàn),所以不算突出,有時(shí)多愁善感,沒有成大器的氣質(zhì)和個(gè)性。
的缺點(diǎn)就是不愛與人交流,不過僅限于不熟悉的人,時(shí)間長了也會(huì)變得無話不談。平時(shí)雖然恒心不夠,但可憑借那股堅(jiān)持不懈的勁兒,久而久之,就會(huì)慢慢培養(yǎng)起來,充分利用一直關(guān)心支持我的龐大親友團(tuán)的優(yōu)勢,真心向同學(xué)、老師、朋友請教,及時(shí)指出自存存在的各種缺點(diǎn)并制定出相應(yīng)計(jì)劃以針對改正。
根據(jù)自己的興趣和所學(xué)專業(yè),在未來應(yīng)該會(huì)向護(hù)理和網(wǎng)絡(luò)咨詢兩方面發(fā)展。我本身學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)以前立志做一名優(yōu)秀的護(hù)士,一生向南丁格爾學(xué)習(xí)。雖然現(xiàn)在做網(wǎng)絡(luò)編輯,是想先擇業(yè)再就業(yè),也希望通過這份工作豐富一下自己的人生,挖掘下自己的潛質(zhì),圍繞這方面,本人特對未來十年作初步規(guī)劃如下:
1、20xx-20xx人生抉擇期:利用2年左右的時(shí)間,經(jīng)過不斷的嘗試努力,初步找到合適自身發(fā)展的工作環(huán)境、崗位。
2、20xx-20xx年熟悉適應(yīng)期:不出意外的話,會(huì)找一份自己滿意的護(hù)理工作,雖然工資不高,雖然有時(shí)還要辛苦的熬夜班,雖然有時(shí)會(huì)和一些病人發(fā)生沖突,但是既然選擇了護(hù)士這份職業(yè),就放一百個(gè)心在這職業(yè)上規(guī)劃如下:
(1)第一年:踏踏實(shí)實(shí)做好本職工作,不管在哪,只要一天在職就要認(rèn)認(rèn)真真,憑借自己年輕的優(yōu)勢去自己夢想中的地方闖闖,爭取找到可以在編制內(nèi)的工作。努力將自己的才華和能力證明給大家看,爭取做一名出色的臨床護(hù)士。
(2)第二年:給自己定個(gè)新的目標(biāo),盡量在事業(yè)上勇攀高峰,因?yàn)橹挥袃?yōu)秀才能選擇,個(gè)人喜歡手術(shù)室和icu,希望以后能在這兩個(gè)科室工作。
(3)第三年:爭取改善生活質(zhì)量,構(gòu)置一套房子,工作上爭取晉升。
(4)第五年:穩(wěn)定工作,完成人生婚姻大事。
行業(yè)分析:就中國的醫(yī)療體系中,醫(yī)護(hù)比例而言,中國仍需要大量的臨床護(hù)理工作者,臨床護(hù)士的市場需求較大,對與具有豐富的理論知識,扎實(shí)嫻熟的技術(shù)的臨床護(hù)士更是急需。
1、社會(huì)一般環(huán)境:
中國政治穩(wěn)定,經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展。在全球衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展迅速的形勢下,中國衛(wèi)生事業(yè)也在突飛猛進(jìn)的發(fā)展,所以我國高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才也層層輩出。
2、衛(wèi)生職業(yè)特殊社會(huì)環(huán)境:
由于中國的衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需要更多的高素質(zhì),高技術(shù),高能力的醫(yī)學(xué)人才,特別是臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的老師,老師是培育`青出于藍(lán),而勝于藍(lán)`的使者。中國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,必須要適合中國的國情,這就為當(dāng)代衛(wèi)生事業(yè)的認(rèn)識提出了切實(shí)的要求與任務(wù)。
1、計(jì)劃固然好,但更重要的,在于實(shí)施并取得一定效果。
2、職業(yè)規(guī)劃為大框的職業(yè)信息方向;沿自己目標(biāo)向前,向前看,一直向前進(jìn)行。
3、規(guī)劃是對未來的計(jì)劃,但計(jì)劃總有變化,要因時(shí)而異,隨周圍一切的變化而變化;但總不變的是積極向前。
4、但是不管怎么說,未來,要靠自己去打拼。
手術(shù)室護(hù)理工作計(jì)劃篇八
積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化,樹立團(tuán)隊(duì)精神”的號召,科室堅(jiān)持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,并有討論記錄。堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念,適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會(huì)發(fā)展的新形勢,醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)積極參加一切政治活動(dòng),以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項(xiàng)社會(huì)公益活動(dòng),為人民多辦實(shí)事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動(dòng),為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等,并有多人多次無償獻(xiàn)血。愛心奉獻(xiàn)社會(huì),為科室增光添彩。
在日常工作中,護(hù)理人員時(shí)刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,設(shè)身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務(wù)”,接待好每一個(gè)手術(shù)病人,做好每一項(xiàng)工作,關(guān)心每一個(gè)病人,當(dāng)病人入手術(shù)室時(shí),護(hù)士在手術(shù)室門口熱情迎接,自我介紹,做好各項(xiàng)安撫工作,加強(qiáng)與病人溝通,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強(qiáng)對手術(shù)治療的信心。護(hù)士長經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù),態(tài)度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時(shí)解決。
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提,為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,我們堅(jiān)持做到周周有計(jì)劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo),自覺接受病入及社會(huì)的監(jiān)督。深入開展整體護(hù)理,積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動(dòng)性,特別加強(qiáng)術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護(hù)理措施的落實(shí)、對手術(shù)室護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的工作責(zé)任心。
我科為了使整體護(hù)理做得更加完善,多次組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護(hù)理的相關(guān)知識及人性化護(hù)理、循證護(hù)理、舒適護(hù)理等新理論。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護(hù)理操作規(guī)程,醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)無差錯(cuò)事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)、管理和監(jiān)測。狠抓了護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒,半年手術(shù)切口感染率0.5%。
手術(shù)室護(hù)理工作計(jì)劃篇九
醫(yī)院手術(shù)室是一個(gè)充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻(xiàn)的集體。伴隨著新住院大樓的茁壯成長,我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在這一年里我們始終不忘一切以病人為中心的'宗旨,用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術(shù)病人的需求,努力爭創(chuàng)社會(huì)滿意、病人滿意、自己滿意,把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于護(hù)理工作的全過程。在醫(yī)院和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,在各科的密切配合支持下,針對年初制定的目標(biāo)規(guī)劃,全體醫(yī)護(hù)人員狠抓落實(shí)、認(rèn)真實(shí)施、不懈努力,順利地完成了各項(xiàng)任務(wù),取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
積極響應(yīng)醫(yī)院打造醫(yī)院文化,樹立團(tuán)隊(duì)精神的號召,科室堅(jiān)持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,并有討論記錄。堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念,適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會(huì)發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動(dòng),以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項(xiàng)社會(huì)公益活動(dòng),為人民多辦實(shí)事。組織科技、文化、衛(wèi)生三下鄉(xiāng)活動(dòng),為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等,并有多人多次無償獻(xiàn)血。愛心奉獻(xiàn)社會(huì),為科室增光添彩。
在日常工作中,護(hù)理人員時(shí)刻牢記以病人為中心的服務(wù)宗旨,設(shè)身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考假如我是病人。積極推行年初規(guī)劃的一對一全程服務(wù),接待好每一個(gè)手術(shù)病人,做好每一項(xiàng)工作,關(guān)心每一個(gè)病人,當(dāng)病人入手術(shù)室時(shí),護(hù)士在手術(shù)室門口熱情迎接,自我介紹,做好各項(xiàng)安撫工作,加強(qiáng)與病人溝通,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強(qiáng)對手術(shù)治療的信心。護(hù)士長經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù),態(tài)度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時(shí)解決。
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提,為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,我們堅(jiān)持做到周周有計(jì)劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo),自覺接受病入及社會(huì)的監(jiān)督。深入開展整體護(hù)理,積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動(dòng)性,特別加強(qiáng)術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護(hù)理措施的落實(shí)、對手術(shù)室護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的工作責(zé)任心。我科為了使整體護(hù)理做得更加完善,多次組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護(hù)理的相關(guān)知識及人性化護(hù)理、循證護(hù)理、舒適護(hù)理等新理論。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護(hù)理操作規(guī)程,無差錯(cuò)事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)、管理和監(jiān)測。狠抓了護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒,半年手術(shù)切口感染率0.5%。
社會(huì)不斷前進(jìn)和發(fā)展,我們深刻體會(huì)到全面提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊(duì)伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí),提高護(hù)理專業(yè)理論水平,做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每季進(jìn)行操作考核和三基理論考試,不僅如此,護(hù)理人員為了使自己的文化層次再上一臺階,在百忙之中積極報(bào)名參加各種自學(xué)、成人考試,從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高,在醫(yī)院組織的七。一匯演、5·12才藝表演和電腦打字比賽等活動(dòng)中均取得優(yōu)異成績。朱清平護(hù)師被評為縣優(yōu)秀護(hù)士。我們相信,只有不斷提高全體護(hù)士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù),才能更好地服務(wù)于社會(huì),為社會(huì)做貢獻(xiàn)。
我們完成了多臺大小手術(shù),搶救多個(gè)危重病人,配合心胸外科實(shí)施了肺葉切除術(shù),開展了腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術(shù)等新技術(shù)以及脊椎骨折rf內(nèi)固定等高難度手術(shù)。共接待了五批眼科專家到我科做白內(nèi)障人工晶體植入術(shù),均得到了他們的一致好評。隨著護(hù)理?xiàng)l件,護(hù)理水平和服務(wù)質(zhì)量的提高,我科取得了雙贏的佳績。科室經(jīng)濟(jì)收入名列前茅,護(hù)理質(zhì)量管理多次獲得全院第一。
成績尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下,在品味成功的同時(shí),我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足:在管理意識上還要大膽創(chuàng)新,持之以恒;在人性化護(hù)理方面,手術(shù)病人的訪視和健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識淡漠,在論文撰寫、護(hù)理科研方面幾近空白;尤其在服務(wù)態(tài)度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),病人的感動(dòng)是我們追求的目標(biāo),優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、刻苦學(xué)習(xí),使服務(wù)更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力。
手術(shù)室護(hù)理工作計(jì)劃篇十
本年度,手術(shù)室的護(hù)理人員在院領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下,切實(shí)遵循和貫徹落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念。以醫(yī)療安全為目標(biāo),強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)護(hù)理。根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神,結(jié)合我科實(shí)際情況,制定本年度護(hù)理計(jì)劃如下:
1、嚴(yán)格無菌操作,輸液反應(yīng)率為零。
2、滅菌消毒合格率為100%。
3、藥品、儀器設(shè)備及急救物品完好率100%。
4、年護(hù)理事故發(fā)生率為零。
5、基礎(chǔ)護(hù)理理論知識考核成績平均分90分。
6、護(hù)理技術(shù)操作考核成績平均分90分。
7、病人對護(hù)理工作滿意度為95%。
8、控制成本,提高收益。
1、加強(qiáng)護(hù)理管理,確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,以制度管人,采取強(qiáng)有力的監(jiān)督措施,讓制度形成習(xí)慣從而使科室形成一種良好的風(fēng)氣,以利于科室長遠(yuǎn)發(fā)展。
2、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn),使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高,每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論,專科護(hù)理,計(jì)劃免疫知識等。多翻閱護(hù)理相關(guān)書籍,密切關(guān)注護(hù)理知識新動(dòng)態(tài),不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平,更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。
3、加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn),特別是留置針的使用,提高靜脈穿刺成功率,在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),做到膽大心細(xì),克服心理障礙。定期或不定期進(jìn)行穿刺失敗原因的討論,請較有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士講授穿刺成功的經(jīng)驗(yàn)。加強(qiáng)急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn),達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知,能在最短的時(shí)間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。積極學(xué)習(xí)與護(hù)理相關(guān)的新業(yè)務(wù)新技術(shù)。
4、加強(qiáng)護(hù)理操作規(guī)范,實(shí)施流程化服務(wù)。嚴(yán)格無菌操作及查對制度,提高護(hù)理質(zhì)量。進(jìn)一步完善各班工作制度,嚴(yán)格控制人員流動(dòng),對違反無菌原則的人和事給予及時(shí)糾正,防止院內(nèi)感染。
5、努力改善服務(wù)態(tài)度,讓患者從心里滿意。要求每位護(hù)士樹立良好的服務(wù)態(tài)度,滿腔熱情地對待每位患者,把病人的滿意作為我們工作的最終目標(biāo),盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,隨時(shí)為病人著想,對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等,術(shù)中不予議論。工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量,以便更好的配合手術(shù)。
1、定期清點(diǎn)藥品,防止積壓、變質(zhì),發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標(biāo)簽?zāi):人幤芳皶r(shí)上報(bào)處理。
2、建立適量的藥品基數(shù),根據(jù)科室常規(guī)用藥情況備藥,做到既保證臨床用藥需要,又避免積壓。貴重藥品有交接記錄本,做到班班交接,賬物相符,確保使用需要。
1、強(qiáng)化對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,加強(qiáng)各種儀器性能及安全檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保持儀器設(shè)備都處于完好狀態(tài)。
2、對一次性物品實(shí)施量化管理,做到既保證臨床使用需求又不浪費(fèi),防止一次性醫(yī)療用品的流失。
建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系,加大自查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn)。
定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋,使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計(jì)手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯(cuò)疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo),完善和促進(jìn)護(hù)理工作,不斷提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。
在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下定期與不定期檢查護(hù)理質(zhì)量,督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī),護(hù)理制度,護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和病情的觀察,每個(gè)月進(jìn)行護(hù)理技術(shù)考核、評比;急救藥品的熟悉及急救技術(shù)演練,使每一位護(hù)理人員都能熟練掌握急救藥品及器材的使用。
搞好科室團(tuán)結(jié),提高科室凝聚力,加強(qiáng)自身協(xié)作、協(xié)調(diào)能力,共同呵護(hù)護(hù)理隊(duì)伍這個(gè)小團(tuán)體。讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓科室充滿溫馨!