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車禍賠償協議書的簡易版篇一
乙方:____
20____年_____月_____日,乙方____人乘坐甲方縣公司的號大客車,大客車在路段發生交通事故,(詳情見公交認字(200)第號)造成乙方人不同程度受傷,現乙方根據運輸合同的有關規定向甲方提起索賠,經雙方協商一致達成協議如下:
1、乙方于20__年__月__日住院至20__年__月__日出院,住院天,共花去醫療費__元,住院期間護理費:____元,伙食補助費____元,誤工費:出院后按個月計算____元,合計人民幣元_____,_由甲方先行支付。
2、乙方于20___年___月___日住院至20_____年__月__日出院,住院天,共花去醫療費:元,住院期間護理費:____元,伙食補助費_____元,誤工費:出院后按個月計算___元,合計人民幣元________,由甲方先行支付。
3、乙方______人將向本次事故第三方追究賠償責任的權力移交給甲方,由甲方全權負責。
4、本協議經甲、乙方雙方簽字后生效。
協議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無關。
甲方:乙方:
20___年__月__日
車禍賠償協議書的簡易版篇二
甲方:性別:民族:___年____月出生,住址:身份證號碼:聯系電話:
乙方:性別:民族:____年___月出生,住址:身份證號碼:聯系電話:
________年________月________日________點,甲方因________,致使乙方________,后在________醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:
一、甲方同意支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫:________元整)給乙方。
二、乙方今后出現其他問題由乙方自己承擔責任。
三、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方:________
乙方:________
________年________月________日
車禍賠償協議書的簡易版篇三
肇事方:______________運輸有限公司(以下簡稱甲方)
受損方:_______________車主(以下簡稱乙方)
受損方:______________(以下簡稱丙方)
主持調解方:_________________縣公安局交通警察大隊
事情經過:
____________年______月______日______時許,甲方車輛在江西省贛州市向陜西西安方向路過_____________縣_____________鄉路段時與乙方車輛會車時相撞,駕駛員_____________、乘坐人員_____________受傷,雙方車輛受損的交通事故。當晚,甲方立即將乙方送至_____________縣醫院緊急救治,并住院治療。后經_____________縣交警大隊認定甲方為全部責任,乙方無責任,乘坐人員_______________無責。
____________年10月乙方都治愈出院。經咨詢專業人員乙方的損傷都沒有傷殘等級。雙方友好協商,并經交警隊主持調解,雙方協商同意,就相關賠償事宜協議如下:
一、對乙方賠償明細及數額
1、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔共計:______________張。
2、乙方住院伙食補助費共計日,住伙補為20元/日。
3、乙方營養費共計元,營養費10元/日。
4、乙方誤工費共計費50元/日。
5、交通費用共計______元,
6、住宿費為______
7、乙方小車修理費用共計元,其中車輛的修理費用______元,施救拖車費用為800元。
8、其他:住院護理費共計______元,_____________為護理17天工50元/日。
以上合計為47020元。
二、對丙方的賠償及明細
1、丙方_____________住院期間醫療等費用全部由甲方承擔共計:______________,票據張。
2、丙方住院伙食補助費共計伙補為_____________住院20元/日。
3、丙方營養費共計元,日為元,營養費10元/日)。
4、丙方誤工費共計,50元/天。
5、交通費用共計元,
6、護理費共計元,_____________護理17天50元/日。
7、其他:______________以上合計為16701元。
三、賠償履行
1、_____________縣公安交警大隊監督甲乙丙雙方及時履行本協議。
2、甲方應在本協議生效之日向乙方支付賠償金元,其中交警大隊保證金代為轉付代表人:______________元,剩余款項代表人:______________元,甲方現金支付交警隊,乙方出具收條,支付上述金額后乙方不得在提出任何請求。
四、乙方按照賠償明細提供住院票據、誤工證明、交通費票據、車輛的拖車費、修理費票據。
五、本協議自雙方簽章之日起生效。
六、本協議一式四份,甲方持兩份,乙方持一份,交警大隊備案一份。
代表人:______________代表人:______________
___年___月___日___年___月___日
車禍賠償協議書的簡易版篇四
甲方:xxx
乙方:xxx,xxx,xxx,xxx,xxx
事件概括:20xx年7月3日22時35分,xxx(甲方)駕駛小客車由東向西行至xxx路與xxx路交叉口西xxxx處時,車輛與騎自行車在機動車道行駛的`xxx相撞,造成xxx搶救無效死亡。現xxx(甲方)與xxx的所有近親屬(乙方)就xxx死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議: 一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費、老人贍養費、交通費、誤工費、喪葬費、醫療費等共計貳拾貳萬元。
二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協議簽訂后xx日內匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關系。
四、甲方支付所有金額后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。同時,乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。 七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。 八、本協議為一次性終結處理協議。
九、本協議自甲乙雙方簽字時生效。本協議一式xxx份,甲乙雙方每人各執一份。
甲 方: 乙 方:
代 表: 代 表: 年 月 日
車禍賠償協議書的簡易版篇五
乙方:_________________
甲乙雙方因________年____月____日在發生交通事故,交警隊作出事故認定書,甲方負事故責任,乙方負事故責任,現雙方協商一致,達成協議如下,共同遵守:
一、甲方在協議簽訂日內,向乙方支付元,乙方收款向甲方出具收據;
二、本協議為雙方一次性解決本事故糾紛,此后乙方不得因本事故再向甲方要求賠償;
三、本協議一式三份,雙方各執一份,交警隊留存一份;
四、本協議自雙方簽字生效,甲方未按時向乙方付款,本協議作廢,乙方有權向法院起訴要求賠償。
委托代理人:_________________
________年____月____日
乙方:_________________
委托代理人:_________________
________年____月____日
車禍賠償協議書的簡易版篇六
賠償人:高,男,36歲,漢族,車主,現住呼市賽罕區
被賠償人:呂,女,56歲,漢族,農民,現住呼市縣
20xx年5月10日,呂在公路上騎電動自行車正常行駛的過程中,和孔駕駛的蒙a16000號貨車相撞,致使呂受傷。呂被撞傷后立即到內蒙古醫學院附屬醫院住院治療,住院30天后于20xx年6月10日好轉出院。經和林交警大隊認定,在此次交通事故中雙方負同等責任。根據呼市道路交通事故傷殘評定委員會鑒定結論,呂的傷殘等級被評定為七級和八級,綜合賠償指數為45%。據查,肇事車輛蒙a16000號貨車是高出資購買的,又雇傭孔負責駕駛。經雙方進行協商一致,達成以下賠償協議:
三、雙方再無其他爭議。
四、本協議一式三份,雙方各執一份,交有關部門備案一份。自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)被賠償人:(簽名)
____年____月____日____年____月____日
車禍賠償協議書的簡易版篇七
甲方:性別:民族:年月日出生,住址:聯系電話:
身份證號碼:
乙方:性別:民族:年月日出生,住址:聯系電話:
身份證號碼:
年月日點,甲方因,致使乙方,后在南江縣醫院治療。現甲乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:
一、甲方同意支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣元,(大寫:元整)給乙方。
二、乙方今后出現其他問題,甲方再不承擔任何的責任。
三、
甲方在付款之時起,乙方不再因此事追究甲方的任何責任。四、本協議書一式兩份,甲乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方:乙方:
年月日
車禍賠償協議書的簡易版篇八
甲方:_____,男,現年歲,初中,,身份號碼:
乙方:_____,男,現年歲,高中,現住,身份證號碼:
甲乙雙方于年月日發生傷害事故,經治療后復查,甲方現已康復,為妥善解決甲方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:
由甲乙雙方共同協調調解,由乙方一次性支付甲方醫療費、生活費5000。00元(大寫:伍仟元整)。
本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實的.意思表示,并且公平、合理。
本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現任何問題均與乙方無關。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
時間: