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仲裁申請書篇一

申請人：xx，男，漢族，xx年x月4日出生，住xx市xx區x路。

被申請人：陜西xx集團有限公司

住所地：xx市含光路

法定代表人：xx

仲裁請求：

1、請求裁決被申請人支付本金及收益款共計元;

2、請求裁決被申請人承擔本案的全部仲裁費用。

事實與理由：

x年1月19日申請人與被申請人簽訂了兩份《x集團xx卡使用協議》。編號為x-fc0372的合同約定申請人一次性向被申請人支付50萬元卡費，每三個月被申請人向申請人支付元，合同期限約定為1年。編號為x-fc0373的合同約定申請人向被申請人支付50元卡費，合同期限為6個月，合同到期后被申請人向申請人返還56萬元。兩合同同時約定如被申請人未按合同約定向申請人支付費用，超過七個工作日后，被申請人除應繼續支付卡費和約定的免費消費額外，還需按應付款每日的萬分之三計算違約金。

合同簽訂后申請人按時向被申請人支付100萬元卡費，但合同到期后被申請人不能向申請人退還卡費和約定的費用。x年1月2日申請人與被申請人簽訂了一份補充協議約定：截止08年1月2日被申請人應付申請人本金及收益共計元，將該筆款作為本金從08年1月2日開始每月向申請人支付收益款元。并從x年7月開始對xx7年到期的本金進行償還。

截止xx8年9月，被申請人共計向申請人支付了元收益款，現被申請人仍欠申請人本金及收益款共計元。申請人為維護合法權益特向貴委申請仲裁，請求依法裁決被申請人向申請人支付本金及收益款共計元。

仲裁申請書篇二

仲裁申請書是仲裁程序中最重要的文件之一。作為申請人，撰寫一份準確、完整、清晰的仲裁申請書，對于案件的最終結果有著至關重要的影響。我在撰寫仲裁申請書的過程中，深刻認識到了其重要性和難點，也積累了一些心得和體會。

第二段：仲裁申請書的基本結構

一份完整的仲裁申請書一般由以下幾個部分組成：

1.案由：詳細敘述糾紛的事實、證據和法律依據；

2.請求：闡述申請人的要求，包括經濟賠償、停止侵害等；

3.證據：列舉申請人將所需舉證的證據，并對證據的重要性和證明力加以說明；

4.證明人：說明證人的人數、姓名、職業、證言內容、證人的重要性等；

5.申請事項：包括開庭地點、時間等；

在撰寫仲裁申請書時，需要按照上述基本結構進行組織，同時還要做到敘述清晰，文字簡明通俗易懂，避免使用模糊的詞匯和術語，以方便仲裁員理解。

第三段：仲裁申請書的難點

撰寫仲裁申請書的難點主要在于如何確定糾紛的案由以及如何舉證。對于案由，申請人需要梳理案件事實，從中找出引發糾紛的根本原因，并辯證分析，在此基礎上確定合適的法律依據。對于舉證，申請人需要確定證據的類型和重要性，通過合理的組織和排列，充分說明證據的證明力。

第四段：關鍵要素

在撰寫仲裁申請書時，需要注意以下關鍵要素：

3. 文筆：申請人需要用通俗易懂的語言進行撰寫，尤其是法律條文和術語的使用，要適當地加以注釋，使得仲裁員無需超出專業范圍，就能夠理解所述內容。

第五段：結論

撰寫一份完整、準確的仲裁申請書需要充分的案件準備和考慮，同時還需要具備清晰的組織能力、較好的邏輯思維能力和文筆表達能力。只有綜合運用這些要素，才能撰寫出對申請人有利、仲裁員評估方便的仲裁申請書，為案件的最終結果取得成功奠定基礎。

仲裁申請書篇三

異議事項：請求對河南xxx有限公司與河南xxx有限公司工程款仲裁一案中，涉及異議申請人所加工的`樓梯、護欄等鐵藝制作安裝工程進行除外仲裁。

事實與理由：河南隆xxx有限公司與河南xxxx有限公司工程款仲裁一案，其中對工程款部分的裁決，包含有異議申請人所加工的.樓梯、護欄等鐵藝制作安裝工程的價格，其裁決對異議申請人具有直接的厲害關系，但是該裁決異議申請人并沒有參與，也沒有與有關方面達成仲裁協議，異議申請人無法舉證、表達自己的觀點理由，因此，如果裁決將異議申請人所加工的樓梯、護欄等鐵藝制作安裝工程的價格做出仲裁，就會對異議申請人的權利造成侵害。

異議申請人特提出此申請，請仲裁庭批準。

仲裁庭也可在仲裁當事人與異議申請人就其所加工的樓梯、護欄等鐵藝制作安裝工程價格達成最終具有強制履行效力的協議后提交仲裁庭后再對仲裁當事人的爭議進行仲裁。

此致

敬禮！

鄭州市仲裁委員會

異議申請人：xxx

20xx年x月xx日

仲裁申請書篇四

申訴人：

申訴人名稱：＿＿＿＿＿＿＿＿＿地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

法定代表人：姓名：＿＿＿＿＿＿職務：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

住址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿電話：＿＿＿＿

委托代理人：姓名：＿＿＿＿＿＿性別：＿＿＿＿＿年齡：＿＿＿＿

工作單位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿職務：＿＿＿＿

住址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿電話：＿＿＿＿

被訴人：

被訴人名稱：＿＿＿＿＿＿＿＿＿地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

法定代表人：姓名：＿＿＿＿＿＿職務：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

案由：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

申請理由和要求：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

為此，特向你會申請仲裁。

此致

＿＿＿＿＿＿＿＿＿經濟合同仲裁委員會

申訴人：＿＿＿＿＿＿＿＿（蓋章）

法定代表人：＿＿＿＿＿＿（簽章）

＿＿＿＿年＿＿月＿＿日

附：本申請書副本＿＿＿＿份。

合同副本＿＿＿＿＿＿份。

仲裁協議書＿＿＿＿＿份。

其它有關文件＿＿＿＿份。

注：經濟合同糾紛申請仲裁時，雙方當事人必須在合同中訂有仲裁條款或者有事后

達成書面仲裁協議，仲裁機關方能受理。

仲裁申請書篇五

申請人：_____，姓別_____，出生日期：__________，漢族，住址：__________。（聯系電話：__________）

被申請人：________工程有限公司，地址：________。法定代表人：____（聯系電話：________）

請求事項：

請求裁決被申請人賠償申請人醫療費______元（部分已付）、交通費______元、鑒定費______元、伙食補助費______元，營養費______元、住宿費______元，護理費______元，再次鑒定費______元、二次手術（后續治療）費______元、精神損害撫慰金______元、殘疾賠償金______元、輔助器具費______元、停工留薪工資______元、一次性傷殘補助金______元、一次性傷殘就業補助金______元、一次性工傷醫療補助金______元，傷殘津貼 ______元 ，以上共計：______元。

請求裁決被申請人承擔全部仲裁費用。

事實和理由：

20____年07月07日16時30分左右在彭陽縣城興彭大街改造i標段修路過程中被罐車碰撞掉至地溝受傷，造成雙側根骨粉碎性骨折 、左側外踝，骰骨骨折 、左側距骨壞死。20____年01月09日經彭陽縣勞動和社會保障局作出了彭人社字[20____]26號工傷認定決定書，認定申請人為工傷。

20____年07月23日，申請人被鑒定為六級傷殘。被申請人從事故發生至今，除支付了申請人的醫療費用外，拒不賠償申請人的其余損失，無奈向貴委申請仲裁。 綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受相關的工傷保險待遇，請貴委支持申請人的申請請求，保護申請人的合法權益。

此致

________仲裁委員會

申請人(簽名)：

____年____月____日

仲裁申請書篇六

電話:139xxxxx

中心主任：孟慶龍

電話：xxxxxx

董事長：馬秉奎

電話：xxxxxxx

仲裁請求：

1、請求貴委裁定確認申請人是被申請人的職工，與被申請人存在人事勞動關系;

2、請求貴委裁定被申請人為申請人辦理醫療、養老等手續，解決工齡問題，給予其作為職工應享有的職工待遇。

事實與理由：

申請人于1975年12月份與被申請人北京市大興區市政園林服務中心﹝原北京市大興區市政園林管理局﹞建立人事勞動關系，崗位為測量工。1992年初，被申請人北京市大興區市政園林服務中心﹝原北京市大興區市政園林管理局﹞負責人找申請人談話，讓被申請人停薪留職，被申請人同意。一直到20xx年4月份，申請人才了解到，他的檔案關系被調入北京市大興縣城鎮建設綜合開發總公司，經申請人了解，他的檔案關系是在1992年7月被調入北京市大興縣城鎮建設綜合開發總公司，現在申請人的檔案在北京市大興縣城鎮建設綜合開發總公司。被申請人對于其檔案關系被調入北京市大興縣城鎮建設綜合開發總公司的事，一直都不知情，自停薪留職后，也未接到任何通知。

申請人認為，作為企業職工，應享有其作為職工應享有的待遇包括醫療、養老等，現申請人根據《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》及《北京市人事爭議仲裁辦案規則》等的相關規定，特向貴委申請仲裁，維護申請人的合法權益。

此致

北京市大興區人事爭議仲裁委員會

申請人：

20xx年6月1日

仲裁申請書篇七

申請人：_________。

性別：男。

年齡:26。

工作單位：_________藥業集團公司。

用工性質：聘任制。

住址：北京市_________區_________路。

電話： _________。

郵編:100000

被申請人:_________藥業集團公司。

法定代表人：________。

性別：男

年齡：26

職務：總經理

地址：北京市 。

電話：__________________。

郵編：100001

勞動_____請求事項:

1、請求裁決先予執行被申請人支付申請人醫療費4962.1元;

3、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金6031元;

4、請求裁決被申請人支付申請人護理費1400元;

5、請求裁決被申請人支付申請人交通費2272元;

6、請求裁決被申請人承擔申請人申請_____的一切費用包括誤工費、交通費;

7、請求裁決被申請人承擔全部_____費用.

事實與理由:

申訴人于_________年1月10日參加被申請人組織的籃球賽致膝關節嚴重受傷。

_________年8月1日至14日在北醫三院住院治療，_________年11月22日由tt區勞動和社會保障局認定為工傷，_________年12月29日經tt區勞動鑒定委員會鑒定為傷殘六級。

由于被申請人未能及時為申請人申報工傷，致使申請人在工傷認定前被迫自費承擔了醫療費4962.1元(見醫療_____手冊及有關的醫藥_________)。

《工傷_____條例》第十七條明確規定,"用人單位未在本條第一款規定的時限內提交工傷認定申請，在此期間發生符合本條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔."。

申請人工傷治療期間，被申請人于_________年3月扣發了申請人工資564.42元(稅后)、_________年8至11月份扣發了申請人工資5335.41元，合計5899.83元(見本人的工資存折本)。

在勞動保障部門作出工傷認定結論后，被申請人遲遲不予補發，拖欠申請人工資至今。

根據《_________市工資支付規定》的有關規定，被申請人應當向申訴人支付所欠工資25%的補償金。

根據《工傷_____條例》第三十四條的規定，"職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇:從工傷_____基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為:五級傷殘為16個月的本人工資，六級傷殘為14個月的本人工資"。

按照《工傷_____條例》第六十一條的規定，申請人受傷前的平均工資為3907，本人應該獲得的一次性傷殘補助金為56977元.由于被申訴人未給申請人足額繳納工傷_____費,致使申訴人僅獲得一次性傷殘補助金50946元,相差6031元.根據《_________市實施 辦法》第十三條規定:"用人單位少報職工工資,未足額繳納工傷_____費,造成工傷職工享受的工傷_____待遇降低的,差額部分由用人單位補足.用人單位足額繳納工傷_____費后,重新核定工傷_____待遇.重新核定前工傷_____待遇的差額,工傷_____基金不予補支."因此,被申請人還應支付申請人一次性傷殘補助金6031元.

申請人在_________年8月6日住院治療治療手術后的兩個多月的時間內,生活不能自理,需要生活護理(見鄰居肖某的書面證實).其中,從8月6日至9月中旬的`一個多月時間內,生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動方面均需要護理);從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動方面需要護理).《工傷_____條例》第三十一條的規定,"生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責."《工傷_____條例》第三十二條規定:"生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50、40或者30."北京市_________年度職工月平均工資為24045元/12個月=_________.75元.因此,被申請人須向申訴人支付護理費1400元.

申請人治療工傷期間共花費交通費2272元(見相關車票),應由被申訴人承擔.

由于被申請人未能依照有關規定落實申訴人的工傷_____待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護申請人的正當權益,特向勞動_____委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!

此致

北京市tt區勞動爭議_____委員會

申請人(簽名):

20_________年3月23日

仲裁申請書篇八

被申請人：連云港寧海____建材有限公司，住連云港市宋跳工業區振興路__號。

法定代表人：徐____。

1、請求被申請人為申請人補辦20____年3月至勞動終止日的社會保險。

2、請求被申請人立即支付給申請人一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、醫療費、鑒定費、護理費、營養費、住院伙食補助費、交通費、停工留薪工資、欠發工資、二次手術等費用共計xx元。

申請人于20____年3月1日到被申請人處從事駕駛員工作，并于上班當天雙方簽訂了勞動合同，但兩份合同都被被申請人拿走，工作至合同解除，被申請人都沒按法律規定為申請人辦理社會保險事宜，20____年4月10日中午時分，申請人在駕駛被申請人的蘇g號貨車往開發區中糧直屬庫送貨途中，行至黃海大道與242省道路交叉路口處時，被一輛蘇g號重型自卸貨車撞到，并經交通巡邏支隊開發區大隊作出了道路交通事故證明。致申請人受傷，后申請人被送到解放軍一四九醫院治療，期間花費醫療費等費用近元，被一四九醫院診斷為：右股骨干骨折，右脛骨開放性粉碎性骨折。導致申請人不能獨立正常生活，需要專人照料日常生活，至今腿腳還行動不便，病情穩定后申請人到市人力資源和社會保障局工傷認定處申請了工傷認定，市人力資源和社會保障局工傷認定處依法作出了連人社工認字[20____]第499號工傷認定決定書，認定申請人受傷部位及傷情為工傷，20____年5月17日連云港市勞動能力鑒定委員會作出連勞鑒通【20____】578號勞動能力鑒定結論通知書，認定申請人為八級傷殘。由于被申請人沒有為申請人辦理社會保險事宜，致使申請人在受傷后不能得到相關保險待遇，為此申請人找被申請人多次協商具體賠償事宜，可惜至今申請人仍沒有得到被申請人一點應有的賠償。綜上，被申請人的行為已經嚴重侵犯了申請人的合法權益，為了維護申請人的合法權益，依據我國法律的相關規定，特向貴委提起仲裁申請，請求支持申請人的全部請求。

此致

______

20____年____月____日