在日常的學習、工作、生活中，肯定對各類范文都很熟悉吧。相信許多人會覺得范文很難寫？下面是小編為大家收集的優秀范文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

大病救助申請書完整版篇一

xx民政部門：

我叫xx,男，漢族，現年21歲，自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到xx縣醫院和xx州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！

此致

敬禮！

申請人：xxx

申請時間：x年x月x日

大病救助申請書完整版篇二

和一般的申請書一樣，申請要有基本格式，即稱呼、正文、結尾。正文內容主要講述患者身份，所在社區位置；患病時間，何時住院，治療過程的簡述；最后就要寫清楚需要申請救助的原因，簡要講一下目前的家庭經濟情況，當然，要寫的中肯，不能太夸張，也不能太隨意。

用一個例文來說明：

申請書

xx民政部門：

我叫xx，男，漢族，現年21歲，自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經?？人裕抵袔а?，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到xx縣醫院和xx州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！

此致

敬禮！

申請人： xxx

申請時間：x年x月x日

大病救助申請書完整版篇三

xx地人民政府民政辦：

申請人：陳某，男，壯族，現年55歲，家庭其他成員5人。家住，某鎮某村民委某小組14號。本人 因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽干后又反復發作，先后各在某醫院、某縣中醫院、某縣老醫院及市醫院進行檢查治療。最終在某州醫院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下：

首先在某醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。

其次在某縣中醫藥醫藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。

再次在某老縣醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。

最后在某州醫藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。

其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。

病人醫藥費用總合幣：16471.3元。交通護理費用合幣：3600元。

兩項合幣：20071.3元。

感激不盡！

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

大病救助申請書完整版篇四

尊敬的上級領導：

您好！

本人_____、男、漢族、現年_____歲（19_____年_____月出生），全家六口人。19_____年_____月參加教育教學工作，現在在_____縣_____鎮_____小學任教，小學高級教師，工作已年滿_____年。

申請事由：本人于20_____年_____月_____日因患腦出血疾病，經搶救治療現已脫離生命危險。但是不能行動，失去語言表達功能，生活能力完全喪失，現癱瘓在床。需請求上級予以經濟援助，繼續進行治療。

我20_____年_____月_____日晚上，突然患病，當晚即到_____縣人民醫院搶救，經院方搶救一天仍未脫離危險，后診斷為腦出血。因縣醫院條件限制不能手術，接著急轉_____市中心醫院。在市醫院對我進行開顱手術治療，昏迷長達三十多天，多次手術后效果較好，把我從死神的手中奪了回來，家人、親屬及單位同事萬分高興。在市醫院治療期間，醫療費用高達_____萬余元。

現在，因家庭經濟條件有限不能繼續住院治療，現離院回家做后續的.康復治療，每天的醫療費用還高達_____多元。由于生活不能自理，需有家人專業在家護理，妻子現年_____歲，身患多種疾病，護理工作完全由打工的兒子承擔。治療費用僅靠微薄的工資及親屬的資助難以承擔。為此，特申請上級給予救助，使我這位老教師的生命得以延續。

本人為黨工作已達三四十年，并且兢兢業業，樂為人師，無怨無悔。在我即將告別教壇的前夕，卻病魔纏身，倍感痛心和絕望。若能得到上級救助，家人及同事將萬分感激。我將和我的家人以一種知恩報恩之心積極配合治療，盡快恢復健康，以余熱回報社會。

此致

敬禮！

申請人：_____

_____年_____月_____日

大病救助申請書完整版篇五

研究生處:

我叫張玉庭，系法學院九七級刑法學研究生。我來自××省××市一個貧窮落后的山區，一家七口人。上有爺爺奶奶，下有一個弟弟，一個妹妹，正在上學，而我又在讀研究生，一家人的全部費用均靠父母守著的那幾畝薄地的收入。

我由于是自費生，家里已為我欠下了近萬元的債務，每每念及這些，我總是心存深深的愧疚，惟有以加倍的努力學習來報答他們。

最近聽說研究生處要發放一筆困難補助金，我本不愿給學校添麻煩，但覺得若能拿到困難補助，也可以減輕些家里的負擔，所以特此提出申請，望能批準。

申請人：

年 月 日

大病救助申請書完整版篇六

×××縣民政局：

我叫×××，男，漢族，現年×××歲，患鼻咽癌骨轉移，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。一直在川北醫學院住院放化療，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。放化療已用去治療費10萬多元，對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，已是負債累累，加上年邁的.父親患有直腸癌，孩子還在讀書，鑒于我家庭的特殊困難情況，特懇請民政局給予醫療救助！

此致

敬禮！

申請人：xxx

申請日期：xxxx年xx月xx日

大病救助申請書完整版篇七

尊敬的各級領導：

您好!

我叫___，男，漢族，現年五十七歲，家住__鎮__村七巷八號。

本人因罹患心臟病失去勞動本事，多年來一向四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20__年3月份以來，各種癥狀明顯加重，經醫院檢查為__________等病癥，后到__縣人民醫院住院治療。醫生提議，藥物治療非長久之計，僅有經過手術治療才能痊愈。在醫生的提議下，本人遂于20__年五月份到__醫院安裝了心臟起搏器。

我和愛人已經下崗多年，靠平時打點零工艱難度日，家庭主要收入很不穩定，此刻又失去勞動本事，無力承擔十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅僅花光的家里的全部積蓄，并且債臺高筑。

所以，本人特向貴單位申請大病補助，懇請給予本人大病救助為謝!本人及全家對貴單位的幫忙將感激不盡!

此致

敬禮!

申請人：申請書模板

__年__月__日

大病救助申請書完整版篇八

____民政局領導：

我是某村村民______（身份證號），今年__歲，長期患有______疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經濟收入來源，屬于特困群眾。

我于二零一四年__月__日，不慎摔傷導致______（傷情說明），傷情嚴重，且住院治療期間共花費大量醫療費，共計____元，有相關票據為證。由于我年邁無收入，難以承擔巨額醫療費用，特申請特困群眾重大疾病醫療救助，望批準。

特此申請

申請人：______

日期：____年__月__日

大病救助申請書完整版篇九

縣民政局：

您好！

我叫xxx，今年六十二歲，身份證號碼為xxxxxxxxxx。我是縣習文鄉板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。

我于20xx年患雙膝重度骨關節炎，無法行走，喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的`幫助下，住進了解放軍總醫院，先后做了兩次大手術，花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經是十八萬多。對于一個農村家庭來說，這無疑是一個天文數字。

我兩個兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。

我保證上述情況完全真實，無任何虛假，如情況不實，自愿承擔全部責任，如數退還已領取的救助金，并接受相關法律法規處罰。

此致

敬禮！

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

大病救助申請書完整版篇十

xx民政部門：

我叫xx，男，漢族，現年21歲，自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。2008年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到xx縣醫院和xx州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢治療費7萬多元，已是負債累累，為幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！

此致

敬禮！

申請人： xxx

申請時間：x年x月x日

大病救助申請書完整版篇十一

縣民政局：

我叫xxx，男，漢族，現年xxx歲，患鼻咽癌骨轉移，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。一直在川北醫學院住院放化療，由于不能支付昂貴的`醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的.中藥治療。放化療已用去治療費10萬多元，對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，已是負債累累，加上年邁父親患有直腸癌，孩子還在讀書，鑒于我家庭的特殊困難情況，特懇請民政局給予醫療救助！

此致

敬禮!

申請人：xxx

申請時間：20xx年xxx月xxx日

大病救助申請書完整版篇十二

梁河縣民政部門：

我叫xx，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現寓居于梁河縣核桃窩村。

我自幼患后天性心臟病，多年來不斷四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命；20xx年7月份以來，常?？人裕抵袔а?，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等病癥，經病院反省為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣病院和德宏州病院住院醫治，病情時好時壞，極不波動，由于不克不及領取昂貴的醫藥費，只能出院回家經過鄉村復雜的中藥醫治。

醫生建議，中藥醫治非持久之計，只要經過手術醫治才干康復，但估量要用十多萬元的手術費和由此而發生的`其他費用。這關于一個鄉村家庭來說無疑是一個地理數字，加之后期已用去反省醫治費7萬多元，已是負債累累。為了幫我治病，年邁的父母親臨時在外打工，節衣縮食，但是攢下的錢與昂貴的醫藥費比擬異樣是無濟于事。

鑒于上述狀況，為早日湊齊醫藥費進展手術以延續生命，特懇請民政局給予協助！

此致

敬禮！

請求人：

20xx年x月x日

大病救助申請書完整版篇十三

_____縣民政部分：

我叫李茂省，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住于梁河縣核桃窩村。

我自幼患先天性心臟病，多年來一直四周求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，常?？人?，痰中帶血，并伴隨胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，前后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院醫治，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的.中藥醫治。

醫生建議，中藥醫治非久長之計，只有通過手術醫治才能康復，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對一個農村家庭來講無疑是一個天文數字，加上前期已用往檢查醫治費7萬多元，已經是負債累累，為了幫我治病，年老的父母親長時間在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比一樣是無濟于事。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！

此致

敬禮！

申請人：

_____年_____月_____日

大病救助申請書完整版篇十四

西河口鄉民政辦：

我叫張友樹，今年六十六歲，系我鄉河口村盧院組村民，老兩口一起生活，現兩人年老體衰，均有病纏身。

我于20xx年患腰椎第三、四節膨大，行走困難，喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了合肥安醫第二附屬醫院，由于經濟困難，在醫院做手術將開支儉省到最低，也花去醫療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說，這無疑是一個巨大的開支。

懇請民政部門領導，給予貧困醫療救助，對所花去的醫療費給予報銷，為盼。

申請人：張友樹

20xx年4月18日

大病救助申請書完整版篇十五

尊敬的各位

領導

大愛不言謝，在十分困難的情況下，我想到了

黨

此致

敬禮！

申請人：xx

20xx年10月14日