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腎內科實習自我鑒定篇一

這次我們來到了呼吸科實習，由于對醫學知識了解得太少，我們都以為呼吸科都是收一些呼吸系統有嚴重問題的病人，坦白地說我們是怕感染，于是懷著一顆忐忑不安的心來到了呼吸科病房。

第一天早上參加了晨間醫護大交班，很驚訝的是呼吸科醫生都用英語交班，聽帶教張老師講這種英語交班在呼吸科已經持續五年多了，這樣做是為了更好的促進我們醫務人員去努力學習英語，因為英語是通向醫學科學發展的必備的一把鑰匙。在呼吸科我們還知道了晨間交班的另一個目的是為了整頓醫務人員的精神，轉換醫護人員的角色，盡快進入職業工作狀態，同時也是對整個病區病人病情的交班和醫院―科室信息的溝通的時刻。

我們在呼吸科看到了安置胸腔閉式引流管的手術。當看到氣胸患者的緊張和痛苦時我是感同身受，因為我曾經因外傷導致患過自發性氣胸，所以在這兒看到自發性氣胸病人，對他們所做的治療和護理都略知一二。緊接著我們又看到了許多使用氣墊床的病人，這是對昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者預防褥瘡發生而采取的有效措施。

張老師又教我們認了心電監護儀器上的各個監測指標：（ecg）心電圖――心率、當心電圖的波形每個間隔不等時（排除（干擾因素），說明病人心率不齊（hr60―100/分為正常）；血氧飽和度（spo2）監測報警系統；呼吸頻率（resp）正常呼吸（16―20次/分）；血壓（nibp）。

昏迷病人禁喝水――容易窒息，上約束帶必須經得家屬同意。護士巡視病房的一級護理的病人半小時巡視一次，二級和三級護理的病人病情不重，有自理能力的病人2小時巡視一次。

吸痰器分為電動和中心吸痰器，在呼吸科用得較多，電動吸痰器的吸痰瓶內要裝水，便于清潔，中心吸痰器直接將負壓管連接在病人床頭。

星期三我們又來到了重癥監護室，看到里面的老爺爺們氣管切開后呼吸痛苦的表情，有的身上到處插滿了管子，有的被用了約束帶……我的心難受極了。其中有位周爺爺臉色蒼白、眼瞼也無血色、腹部膨隆，他雖然不能說話，可他努力的用手指他的肚子，張老師告訴我們他的肚子明顯比昨天腫脹，遂請了普外科會診進行了腹腔診斷性穿刺抽出了不凝血。醫生說這是病情危重的表現，他的家屬們知道他可能不行了全都來探望他。看到他痛苦的呻吟，我幾次都忍不住掉下淚來，我不知道他能不能挺過來，我用真心祈禱希望周爺爺能堅持下來，挺過危險期。祝福你，周爺爺！希望可以看到你康復。

在呼吸科，我們看到了給重癥病人做會陰部的清潔護理、口腔護理、床上擦浴，知道了呼吸機都要定期嚴格消毒，隨時處于完好備用狀態，戊二醛消毒液氣味濃烈，長期接觸可能會導致基因突變，對人體有害，故我們在使用時要規范使用，注意消毒桶蓋要密閉，以達到消毒效果并保護醫務人員和病人。最后去了門診內窺鏡室觀看做纖支鏡和胃鏡檢查。做內鏡檢查時病人會很難受，術前可予麻醉――靜脈麻醉和霧化吸入麻醉（利多卡因加水），做纖支鏡從鼻腔插入，2小時后才能飲水無嗆咳方可吃軟食、流質飲食；做胃鏡和纖支鏡都可以非常清晰的看到胃腸，氣管―支氣管內面觀。哎！現代的科學儀器發展太先進了，我們必須努力學習醫學知識，跟著時代的步伐前進。

腎內科實習自我鑒定篇二

在本院內二科實習一個月下來，感受最大的一點就是：作為實習護士，開始真正的動手做各項操作。比起之前見習階段，多了一份責任心。見習時，完全就是“眼看手不動”，都是跟著帶教去看各項操作，除了晨護外，根本就沒動手的機會，也很少接觸病人。而在這個月實習期間，眼看一個星期后就開始動手操作的。有鈴響也是第一時間想到動手去做，但每次都會先“請示”帶教老師。這一點，從心里上就感覺很不一樣，覺得自己開始具備作為一名護士最起碼的責任。

這個月以來，認真遵守科內的各項規章制度。上班不遲到，下班不早退，不礦工。認真及時地完成老師給我的任務認真完成各項操作。工作中耐心細致的.對待病人，及時向帶教反應病人的需要，認真吸取各項操作的經驗。每次接到任務時心里都特高興，但是有時候遇到一些病人時心里還是會緊張。每當這時候我的帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給了我信心，讓我找到自信!

在護長、總帶教的教導下，帶教老師的細心耐心講解指導下，我學到了不少，掌握了一定數量的臨床護理操作。雖然有些操作做的還不夠“完美”，但我會繼續努力的!

時間過得很快，實習的第三個科室就要告一段落了。

呼吸科是很忙很累的，而且特別要注意自我保護，每天帶著12層的口罩穿梭于病房，大多數病人是哮喘，肺結核，肺癌的病人，他們很可憐的。實習的三周不僅扎針輸液的技術有了質的飛躍，更重要的是我在這里學會了微笑，雖然帶著厚厚的口罩，但是一句關懷親切的微笑，嘮一句家常不僅能夠使病人得到少許安慰，更重要的是也緩解了自己給病人輸液扎針時的緊張，在一個融融洽和諧的氛圍中更能一針見血，即使扎不上病人一般也不會刻意為難你。這就是人與人之間的溝通吧!

還有就是一些專科知識，例如呼吸機的使用，肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺結核病人的護理，臨終病人的護理。記得進科室的第二天就親眼目睹了一個病人從搶救到死亡的過程，那位老人只剩下了一把骨頭，像一具骷髏。很奇怪的是，第一次在臨床面對死亡并沒有

想象

在呼吸內科實習期間和病人一同過的中秋節，那天正好我是小夜班，吃著病人送來的月餅和水果，聽著病房傳來的電視晚會的聲音，想家的感覺更濃了。十一又要加班，回不了家了。。。長大了，該獨自承受一些東西了，包括孤獨!

明天就是國慶節了，祝各位好朋友節日快樂!

腎內科實習自我鑒定篇三

本人于2019年8月開始在xx市中醫院實習。本抱著潛心學習中醫的決心來到大連，但實際情況與我所想竟全然不同。

第一次是在內科門診與中醫老教授抄方學習，讓我受益非淺。我經常與腎病的中醫專家王榮欣老師談論中醫的各種學術問題。我們暢所欲言，我的很多問題也得到了解決。最后我們既是師生，又是好友。她常借我買的一些書看，我也經常到她的門診去聽她看完書后的體會，我就能比較和我看完書后的體會有何不同。那三周和后來的幾次拜訪是我學到東西最多的時間。

在神經二病房的時候，我的同學因沒在帶教老師陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去補充收集一下老師沒有收集完整的中醫四診資料而已。

學校要求我們要寫16篇臨床病歷。我雖然覺得抄這些病歷幾乎提高不了自身的什么修為，但還是決定硬著頭皮抄兩篇交差。還沒等下筆就被主任痛罵，說些什么這是患者的隱私，不能讓你抄之類的。看來她對我印象不怎么樣。罵得好!我本就覺得這是浪費我時間，不抄了。

當我要轉到普外實習的時候，我終于忍不住了。我斷然拒絕了醫院的安排，自己去找了內科門診的主任---大連治脾胃病最有名的中醫—李吉彥教授。他平時是不帶學生的。但看到我的誠意，又經我跟科教那邊多方協談，他終于同意了。我終于感覺到我開始學中醫了。他先看一個患者，寫方，遞給我，我抄，我再重新看一遍那個患者(這時他看另一個患者)，望，聞，問，切，自己來一遍，再自己開個方，跟老師的比一下。幸虧老師看得很慢，我有足夠時間做這些。當抄了差不多一個月的方，我漸漸明白了這位老師的思路和用方習慣，我也向他提出了一些見解，有些也被他采納了。我感覺我突然進步了很多，心里有股說不出的喜悅。

腎內科實習自我鑒定篇四

內科系的疾病的發生與病人的心理狀態和行為方式密切相關,所以平時在與病人接觸的治療與護理中,我運用自己掌握的知識,鼓勵病人調解好心理,建立良好的生活方式,并針對不同病癥給予相應的健康教育指導,贏得了病人及家屬的認可。

腎內科實習自我鑒定篇五

在呼吸內科實習的這三個星期我進一步的了解了呼吸系統的疾病，在這期間我對肺部的啰音的聽診和肺部ct的各種病灶閱看有了更進一步的了解和鑒別，在這里通過帶教老師的耐心指導與講解，大致了解了呼吸系統疾病的診斷、治療、輔助檢查及愈后。

愛人不外己，己在所愛中。(《墨子兼愛下》)意思是說：愛別人，并不是不愛自己，自己也在所愛中。

今天我要這樣說，是因為我在呼吸科得到了老師們的愛，這種感情是我實習過程中從未有過的。這里從護士長到每一位老師都給了我感動。第一天開始，我就喜歡上了這里，所以無論干什么我都是發自內心的去接受，愿意去做。因為老師們愛著我們，同時也被我們深深的.愛著。

第一天下科室，我早早的來到了呼吸科，我就被老師們的熱情感染了，無論什么操作老師們都會帶上你，只要是能教給你的東西老師都會耐心的講解。我的帶教老師是林麗，她是一個特別直率的人，熱心、大方、心地善良。林麗老師不僅給我講專業的知識，還給我講實習經歷的重要性以及困難之處。在這里我真的收獲了很多。在這段實習期間，我了解了呼吸機的使用，氣道切開病人的吸痰護理，胸腔引流袋的置換，并親自作了導尿和抽動脈血氣;并且還學會了怎樣提醫囑，怎樣去校對等等。記得一次我給病人做皮試，其實也是成功的，只是手法不太好，老師就給我們講做皮試的竅門，怎樣才能做的更漂亮，又親自示范給我看，一有機會就讓我自己動手，終于我的皮丘漂亮了，老師也笑了。林麗老師還常常對我講：小高，你還有什么不會的就問我，我給你講，如果太深的問題我也不會的話，我就去給你問醫生。短短的一句話，也許老師并不是有心的，但是我卻被感動的講不出話來，這份愛我永遠都不會忘記的，這也許就是人們常說的：說者無心，聽者有意吧。

在跟彩艷老師上治療的日子，我也過的很充實，專科的針劑和口服藥的藥理作用我都大體了解了，并且可以單獨的核對口服藥了。有時候聽到春燕老師講佳佳輸液有多大的進步，成功率有多少，我的心就像長草了一樣，心想：她剛下科室一個月就這樣了，和我實習半年的有什么區別呢我覺不甘落在別人后面，于是我更加努力。我開始利用中午休息時間研究針劑的藥理作用。跟彩艷老師快結束時，她叫我把操作手冊帶去，指導我如何規范操作，給我機會讓我去藥房核對口服藥。過后我想，雖然在操作上我沒有多大的進展，但我還是充實了自己，我還是有進步的!

總的來說，在呼吸科是我學東西最多的一個科室，護士長以及每一位老師的講課，她們不顧自己的休息時間，甚至下夜班還耐心詳細的輔導我們這群幼稚的學生，我們心里對她們充滿了感激。可敬可愛的老師們不僅為我們點亮了心中的明燈，也成為了我心中永遠的榜樣。

《墨子兼愛》中還有這樣一句話：愛人者，人亦從而愛之;利人者，人亦從而利之。意思是說愛別人的人，別人肯定會愛他;幫助別人的人，別人也肯定會幫助他。我在呼吸科的實習讓我深深的體會到了這句話的含義。我知道回報不是愛的目的，但愛絕對是回報的前提!我會繼續加油!

腎內科實習自我鑒定篇六

神經內科護理實習報告1產品學習網為大家準備了xx市神經內科護理實習報告范圍，希望通過上一段樓梯來鍛煉學生的能力。

時間過得很快。轉眼間，神經內科一個月的實習結束了。今天轉到呼吸消化內科。

一個月在神經內科最大的感受就是臨床和理論相差太多，可能是第一個科室實習對什么都還很陌生。平時我覺得那些病離我們很遠，但是腦梗塞、腦血栓、腦出血在這個科室比較常見，長期臥床的患者也很多，包括氣管切開患者、picc患者，尤其是昏迷患者。我以為他們很痛苦，一開始不敢給他們打針，怕沒有一個有效，會讓他們更痛苦。后來，陪著十一床的叔叔說，“范曉，實習就是實習。如果你害怕，你學不到任何東西。你現在可以在上面練習了。反正他也不覺得疼。”。我克服了恐懼，給他們打針。我終于從一開始每天給周明明打針，現在可以給他們都打針了。我不害怕，所以沒有信心。老師說這是第一步。如果護士不能打針，她什么也不會做。靜脈留置針還不行。她一直不明白蝴蝶翅膀是如何到達靜脈然后慢慢收回的。每次看到老師做都不敢動。21床陪護阿姨總是嘲笑我第一次肌肉注射，當時我整個人抖的厲害，手不停的抖，全身都是汗，護士制服都濕了。現在我已經克服了護理病人時內心的緊張，因為我知道如果我緊張，病人會更緊張，只會讓他們更痛苦。從心理學角度來說，對安全的需求很重要。馬斯洛需求層次理論認為，人的基本需求從低到高依次為生理需求、安全需求、愛與歸屬需求、尊重需求和自我實現需求。其中，人們滿足下級需求的活動基本相同，每一級需求都可以相互影響。當基本需求的程度與健康狀況成正比時，在所有需求都得到滿足后，才能達到最佳健康狀態。在臨床上很難滿足病人的所有需求，但作為醫務工作者，我們可以盡力滿足他們的需求，促進生命健康。

如果你在臨床工作，你會發現你的知識是如此的有限，生命醫學沒有盡頭。每個病人都不一樣，同樣的病每個人都不一樣。現在有點后悔選擇了這個專業，因為怕自己冷血。每天，我都要面對這些掙扎在死亡線上的人。從一開始，我就害怕傷害他們。現在我每天都在上面練習。我在11號床上量血壓的時候，他突然翻了個白眼，發出聲音。那一刻，我真的感受到了死亡的氣息。整個人就要倒下，還是堅持量血壓，從容離開；當3床奶奶對我說:“孩子！我要死了，別哭！”那一刻我真的很想哭，但是哭不出來。我不得不冷靜下來安慰她。沒有什么比這更讓生活無法忍受的了。也許明天或者下節課，床上空空如也，會失落難過，但不會有眼淚，不會有眼淚。生活不相信眼淚。

從注射配藥、口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等學習了一個月的基礎護理。，但是還有很多東西要學，生活永遠不會停止。我不能保證我是否能長期堅持這個崗位，但我可以保證，我會用12分的熱情和真誠對待每一個病人，不再恐懼，不再激情，用一顆平常心對待每一個病人。生命的每一秒都讓我們攜手前行。

神經內科二級護理實踐報告時間過得很快。轉眼間，神經內科一個月的實習結束了。今天轉到呼吸消化內科。

如果你在臨床工作，你會發現你的知識是如此的有限，生命醫學沒有盡頭。每個病人都不一樣，同樣的病每個人都不一樣。現在有點后悔選擇了這個專業，因為怕自己冷血。每天，我都要面對這些掙扎在死亡線上的人。從一開始，我就害怕傷害他們。現在我每天都在上面練習。我在11號床上量血壓的時候，他突然翻了個白眼，發出聲音。那一刻，我真的感受到了死亡的氣息。整個人就要倒下，還是堅持量血壓，從容離開；當3床奶奶對我說:“孩子！我要死了，別哭！”那一刻我真的很想哭，但是哭不出來。我不得不冷靜下來安慰她。沒有什么比這更讓生活無法忍受的了。也許明天或者下節課，床上空空如也，會失落難過，但不會有眼淚，不會有眼淚。生活不相信眼淚。

從注射配藥、口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等學習了一個月的基礎護理。，但是還有很多東西要學，生活永遠不會停止。我不能保證我是否能長期堅持這個崗位，但我可以保證，我會用12分的熱情和真誠對待每一個病人，不再恐懼，不再激情，用一顆平常心對待每一個病人。生命的每一秒都讓我們攜手前行。

在康復方面，應與患者及其家屬一起制定身體功能鍛煉計劃，強調合理、適度、漸進、主動鍛煉和被動鍛煉相結合的原則。指導病人及其家屬在急性期上下放置和移動癱瘓肢體的方法。急性期后患肢肌張力開始增加，出現屈曲痙攣。如果病情穩定，應盡快進行被動運動和按摩。剛開始被動鍛煉的強度不要太大，以免引起疼痛，拒絕練習；當一個肢體自主運動時，健康的肢體可以帶動患肢在床上練習坐起和翻身，幫助患肢運動。自主運動出現后，鼓勵患者以自主運動為主，被動運動為輔，用健康的肢體帶動患肢在床上練習坐起、翻身、活動患肢，在日常生活中盡快練習自理能力。對于說話有困難的患者，可以通過書寫表達需求；對于不能很好理解語言的患者，用手勢或物體說話；構音障礙患者應早期練習；練習越早，效果越好。對于讀寫能力喪失的患者，可以把日常單詞、短語、短句寫在卡片上，由簡單到復雜，由易到難，由短到長，這樣可以反復朗讀背誦，持之以恒，及時鼓勵進步，增強康復信心。

克服焦慮和悲觀情緒，樹立治病信心的指南。當患者昏迷或不省人事時，由于不能表達自己的需求，感覺功能減弱或喪失，不能自理，往往需要家人的綜合幫助。因為神經系統疾病的恢復是一個長期的過程，他的家人經常感到疲勞和焦慮。這種情緒有時候會發泄到病人或者我們的醫護人員身上。此時，我們應該理解家屬，用溫暖的語言安慰他們，告訴他們家屬幫助患者康復的重要性，適應患者角色的變化，避免任何對患者自尊產生不利刺激和傷害的言行。尤其是在幫助患者吃飯、洗漱、上廁所時，不要表現出厭惡，營造和諧的家庭氛圍和舒適的養成環境。

神經系統疾病患者病情危重，呼吸衰竭會發生或已經發生，需要使用呼吸機輔助呼吸。這是我要掌握的新技術。呼吸機的工作原理、各種參數的含義和設置、呼吸方式的正確選擇、常見故障的維護和處理等。使用呼吸機的患者應由專人護理，密切觀察治療反應和病情變化，并做好詳細記錄。除了生命體征和精神癥狀外，還要重點關注呼吸，包括呼吸頻率、胸廓波動、呼吸肌運動、是否有自主呼吸、自主呼吸與機械呼吸的協調性。定期檢測血氣分析。及時處理人機對抗，防止低氧血癥，增加循環負荷。對未來的工作更有信心和期待。

神經內科護理實習報告3在神經病學中，常見的疾病有腦出血、腦梗塞、短暫性腦缺血發作、腦炎等。飲食護理方面，神經系統疾病患者的飲食一般是低鹽低脂飲食。在皮膚護理方面，有神經系統疾病和肢體運動障礙的患者，由于長期臥床，容易出現壓瘡。每2小時應協助患者按時翻身。為防止感染，保持呼吸道通暢，頭偏向一側側臥位，如有嘔吐或喉嚨有分泌物及時吸出。做好口腔護理，隨時觀察口腔狀況，選擇合適的漱口水。盡量避免下肢輸血，因為下肢深靜脈容易發生靜脈血栓。在康復方面，應與患者及其家屬一起制定身體功能鍛煉計劃，強調合理、適度、漸進、主動鍛煉和被動鍛煉相結合的原則。做好患者及其家屬的心理護理。學會掌握新技術。

一瞬間，兩個月的實習結束了。這兩個月主要是在神經內科實習。時間雖短，收獲卻是巨大的。在這里，我需要了解常見疾病的病因和易感因素，專業專用儀器的應用，以及特殊的檢測和治療方法，如腰椎穿刺、腦血管造影、腦血管介入、心電監護、心臟起搏器除顫器、高壓氧艙治療、各種內鏡檢查等。熟悉常見疾病的臨床表現、治療原則和毒副作用，臨床實驗室檢查的正常值和臨床意義，識別常見異常心電圖的能力，以及各種系統疾病的功能檢查和檢查方法。雖然在臨床工作多年，但實習復讀的時候感覺新鮮又忐忑。新鮮的是我的學生身份，不安的是能不能有所收獲，有所利用。當今，隨著護理學科和社會的發展，對護理工作提出了許多新的要求。實踐的內容不再是簡單的注射和輸液，而是對患者的綜合評價，從各方面給予護理，最大限度的恢復患者的身心健康和正常生活。下面我總結一下我實習的內容。

在神經病學中，常見的疾病有腦出血、腦梗塞、短暫性腦缺血發作、腦炎等。除腦炎外，發病年齡多在40歲以上，近年來呈年輕化趨勢。大多數患者有常年吸煙飲酒史或高血壓史。他們經常急性發作并可能復發，一些患者留下了神經損傷。神經系統疾病的癥狀和體征可表現為意識障礙、感覺障礙、運動障礙(如癱瘓、不自主運動、步態異常、共濟失調等)。)，肌張力異常、頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞咽困難、煩躁不安、肌肉萎縮、排尿、排便、性功能障礙等。神經系統疾病除了各種異常體征外，腦脊液也常出現異常。

神經性疾病在飲食、皮膚、預防感染、康復、心理護理等方面各有特點。

飲食護理方面，神經系統疾病患者的飲食一般是低鹽低脂飲食。一般的飲食原則是多吃富含維生素、高蛋白、低鹽、低脂肪、低淀粉的食物，如雜糧、黑米、豆漿等，忌寒膩食物，忌辛辣食物，多吃水果、蔬菜、豆類。吃富含鋅和鎂的食物，如瘦肉、牛肉、羊肉和魚，避免吃肥肉。很多神經系統疾病患者神志不清或無意識，煩躁伴有吞咽困難，不能正常進食，經常需要保留胃管進行鼻飼。鼻飼前首先要評估患者的鼻部情況，是否有炎癥、出血、潰瘍、畸形及手術史。意識模糊的患者往往煩躁不安。為了防止胃管拔出，通常會插入癱瘓的鼻孔。如果胃管意外脫落，從另一側重新插入。昏迷患者對外界刺激反應較弱，應防止食物過熱，以免損傷胃粘膜。腦出血患者應多吃水果和蔬菜，以保持大便通暢。當患者并發其他基礎疾病時，需要綜合考慮。

在皮膚護理方面，有神經系統疾病和肢體運動障礙的患者，由于長期臥床，容易出現壓瘡。應協助患者按時翻身，每2小時一次。翻身時不要拖、拉、推，以免摩擦皮膚。翻身后，在身體的空隙處放置海綿或軟枕，增加身體的面積，減少對凸出部位的壓力。壓縮的骨突起要用海綿或海綿圈墊，避免壓縮。及時更換濕臟的被褥、衣服和褲子以及被分泌物浸濕的傷口敷料。不要讓病人睡在潮濕的床上，或者直接睡在橡膠墊或塑料布上。注意保持患者皮膚清潔干燥，避免尿液糞便浸泡皮膚和傷口，定期用熱毛巾擦拭身體，洗手洗腳，促進皮膚血液循環。避免高溫或過冷刺激，小心使用熱水袋或冰袋，以防燙傷和凍傷。

無菌操作。長期臥床的患者可采取半臥位，有利于排痰和肺功能恢復。如果痰液粘稠，難以咳出，應采用超聲霧化吸入。幫助患者定期翻身，防止下肺充血、分泌物沉積導致肺部感染。按時翻身拍背，促進排痰。做好口腔護理，隨時觀察口腔狀況，選擇合適的漱口水。盡量避免下肢輸血，因為下肢深靜脈容易發生靜脈血栓。長期臥床患者下肢抬高20-30度，遠端高于近端，避免枕在膝蓋下，髖關節過度屈曲影響靜脈回流。其實預防肢體癱瘓最有效的方法就是增加患者的活動度。鼓勵患者及早下床活動，督促患者主動屈伸下肢足底屈伸、外翻、踝關節旋轉；被動按摩下肢比目魚肌和腓腸肌。

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腎內科實習自我鑒定篇七

總之，雖然我僅僅體會了3個月，可能還有好多東西沒有真正體會到，但還是給我極大的激勵，我敬重心內科的全體醫護人員，喜歡他們高超的技術和敬業精神，這是我的寶貴財富，激勵我不斷進步，有了前進的目標，真是獲益匪淺。

心內科病人特點：進了心內科才知道什么是生命的可貴，也體會到了救死扶傷的真正意義。我在心內科監護室，管5張床，多大多數是急性心肌梗死患者，來的時候患者癥狀劇烈，胸疼大汗，惡心嘔吐，這個時候作為住院醫師，處理速度是關鍵。我幾乎是小跑干活，每一個患者所作的第一件事就是生命體征，先看血壓、心率、血氧、呼吸如何，立即建立靜脈通道，止痛、吸氧治療，隨之立即18導聯心電圖了解梗死部位，用最短的時間問病史，然后即刻下達醫囑，向家屬交代病情，下達病危通知單。快速完成首次病程記錄，待主任決定再灌注治療策略。如果需要急診pci，又要即刻完成術前準備，因為時間就是心跡我最快的一例患者從住院到進手術室共用20分鐘。心肌梗死患者雖然病情重，但經過快速、及時的治療往往恢復也快，很多患者轉天就像正常人一樣癥狀完全緩解。心里有一種說不出的快樂和成就感。體會到爭分奪秒的意義。但也有一些患者梗死范圍大，入院前幾天還活蹦亂跳的，轉眼間就死亡的，真正驗證了生命的脆弱，看到家屬悲痛的樣子心里也不是滋味。還有很多患者在恢復期間一直不錯，不知什么原因發生猝死。種種情況讓我體會到心內科患者沒有輕的'，時刻應高度警惕，因為生命隨時可能轉瞬消失。

對醫生的要求：心內科的醫生有點像外科醫生，工作中一般都是急脾氣，雷厲風行，沒有任何拖沓，因為他們知道時間就是生命。而且要求極高的敬業精神和奉獻精神，我在想心內科幾乎沒有能按時下班的，只要來的病人都是急的、重的，沒有奉獻精神是做不了心內科的。

師范生類實習鑒定評語貴校某某同學于某某時間來我單位某某部門實習。在實習期間，該同志總體表現優秀，遵守學校的規章制度，服從分配，聽從安排。為人謙虛、認真、勤奮好學,刻苦鉆研業務。尊敬指導教師及實習單位人員。經過(多長時間)的學習、實踐和鍛煉，能將所學理論指導實際工作，善于思考，舉一反三。總的來說，經過實習期間的工作和學習，該同學基本上完成了單位交給的各項任務，綜合素質得到較大提高，達到了實習的目的。

師范生實習鑒定評語實習鑒定該學生實習期間工作認真，勤奮好學，踏實肯干，在工作中遇到不懂的地方，能夠虛心向富有經驗的前輩請教，善于思考，能夠舉一反三。對于別人提出的工作建議，可以虛心聽齲在時間緊迫的情況下，加時加班完成任務。能夠將在學校所學的知識靈活應用到具體的工作中去，保質保量完成工作任務。同時，該學生嚴格遵守我學校的各項規章制度，實習期間，未曾出現過無故缺勤，遲到早退現象，并能與學校同事和睦相處，與其一同工作的員工都對該學生的表現予以肯定。

腎內科實習自我鑒定篇八

那天正好我是小夜班，吃著病人送來的月餅和水果，聽著病房傳來的電視晚會的聲音，想家的感覺更濃了。十一又要加班，回不了家了……長大了，該獨自承受一些東西了，包括孤獨！明天就是國慶節了，祝各位好朋友節日快樂！