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科室院感年度工作計劃(精選8篇)

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科室院感年度工作計劃(精選8篇)
時間:2023-11-22 06:36:09     小編:筆硯

當(dāng)我們有一個明確的目標(biāo)時,我們可以更好地了解自己想要達到的結(jié)果,并為之制定相應(yīng)的計劃。通過制定計劃,我們可以更好地實現(xiàn)我們的目標(biāo),提高工作效率,使我們的生活更加有序和有意義。下面是小編為大家?guī)淼挠媱潟鴥?yōu)秀范文,希望大家可以喜歡。

科室院感年度工作計劃篇一

在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預(yù)防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護理質(zhì)量,保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,所以,特制定20__年院感工作計劃如下:

一、加強教育培訓(xùn)。

1、科室每個月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),并做好記錄。

2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。

3、落實新職工崗前的培訓(xùn)。

4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓(xùn)。

5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。

二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價。

1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進行消毒更換。

2、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

三、加強院感監(jiān)測,實行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報告。

1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每個月進行手術(shù)切口感染監(jiān)測。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組的作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。

3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。

四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件。

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標(biāo)識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。

科室院感年度工作計劃篇二

以課程改革為挈機,以課題研究為平臺,以有效課堂教學(xué)建設(shè)為方向,使教育科研與學(xué)校發(fā)展相結(jié)合,教學(xué)實踐與教師需要相結(jié)合,豐富“科研興校,科研興教,科研興師,科研興生”的內(nèi)涵,以基礎(chǔ)教育課程改革的理念為先導(dǎo),以教研工作“為教學(xué)服務(wù)、為教師服務(wù)、為學(xué)生服務(wù)”的思想為指導(dǎo),加強課堂教學(xué)研究、加強校本教研指導(dǎo),積極穩(wěn)妥地推進基礎(chǔ)教育課程改革,促進課程改革的理念與行為的統(tǒng)一,實現(xiàn)教師角色的轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)研究型的教師,為鳳羽小學(xué)創(chuàng)品牌學(xué)校打下堅實的基礎(chǔ)。進一步提升本校的全面教育教學(xué)質(zhì)量。

營造濃郁的科研氛圍,組建精干的科研團體,開發(fā)特色的課題資源,結(jié)出豐碩的科研果實;建構(gòu)有效課堂教學(xué)流程;促進教學(xué)質(zhì)量的有效提高,實現(xiàn)學(xué)生全面素質(zhì)的發(fā)展;教學(xué)論文質(zhì)量爭取區(qū)領(lǐng)先位置。

做規(guī)范,重實在,求創(chuàng)新。圍繞“提升教師素質(zhì),提高教育質(zhì)量”這一總目標(biāo),堅持教研為教育決策服務(wù)、為教育教學(xué)服務(wù)的方向,開展有效的教研工作。以課程改革的經(jīng)驗總結(jié)和問題研究為重點,著力開展“有效課堂”教學(xué)研究,在內(nèi)容、形式和效益上進行專項指導(dǎo),推動學(xué)校有效發(fā)展;逐步形成為改進課堂效率的教學(xué)模式,成為我校的品牌。讓每一個學(xué)生都得到心靈的放飛、都喜愛自己的學(xué)校。

開展多種形式的教師培訓(xùn),促進教師的專業(yè)成長;每月撰寫好教學(xué)敘事,教師認(rèn)真研究課堂教學(xué)活動的開展,讓孩子真正擁有健康、快樂、完善、本真的童年;根據(jù)教學(xué)研究撰寫好教育教學(xué)論文;與城區(qū)開設(shè)互動課,進行教學(xué)沙龍,形成互動式發(fā)展;開展同上一堂課教學(xué)研討的基礎(chǔ)上,進行課堂教學(xué)論壇。

(一)加強骨干培養(yǎng),促成教師專業(yè)成長。

教師是新課程的實施者,也是新課程的建構(gòu)者。新課程下教與學(xué)方式的改變,要求教師不斷地形成新的基本技能,與學(xué)生共同成長。在新學(xué)年里,加大骨干教師培養(yǎng)力度,搞好素質(zhì)提升工作,促進教師加速實現(xiàn)專業(yè)發(fā)展。

1、開展專業(yè)學(xué)習(xí)。

鼓勵教師每學(xué)期“讀一本書、研究一個問題、總結(jié)一份心得”,針對自己的教育教學(xué)實際,開展有效的學(xué)習(xí)。在理論的引領(lǐng)下,進行積極的實踐探索,努力向“研究型”、“學(xué)者型”教師的目標(biāo)邁進。

2、搭建平臺,擴大骨干教師隊伍。

既要發(fā)揮教研大組成員的積極作用,更要多關(guān)注青年教師的成長,健全各學(xué)科青年教師的學(xué)習(xí)制度,為他們提供更多的全市性或區(qū)域性教研活動“亮相”機會、外出學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和參加教學(xué)技能競賽的機會,鼓勵他們脫穎而出,形成鳳羽越來越大的骨干教師群體。

3、充分發(fā)揮學(xué)科帶頭人的“領(lǐng)頭羊”作用。

學(xué)校擁有市級骨干教師,教研大組成員和教壇新秀,要充分利用這些優(yōu)秀的教育資源,發(fā)揮他們的引領(lǐng)作用。讓他們“說一說”,“帶一帶”。說:介紹他們在日常的教育教學(xué)中如何做到科研與教學(xué)相結(jié)合,如何從教學(xué)中提升課題;帶:一個學(xué)科帶頭人帶兩個青年教師,一起確定研究的課題,一起制定開展研究的方案,一起探討研究的進程,促使青年教師盡快在研究中成長。

(二)增強教科研意識,營造濃郁的教科研氛圍。

隨著課程改革的進一步深入,學(xué)校“科研興教,科研興師”的意識越來越強烈,培養(yǎng)研究型的教師成了學(xué)校師資資隊伍建設(shè)目標(biāo)。教師的教學(xué)科研水平參差不齊,特別是來自農(nóng)村小學(xué)的教師,以前一心撲在教學(xué)上,科研與教學(xué)相分離,孤立的為科研而科研,功利性較強,對科研望而生畏。我室應(yīng)擔(dān)當(dāng)起轉(zhuǎn)變教師觀念的職責(zé)。加強新課程理論學(xué)習(xí),增強科研意識;引導(dǎo)科研與教學(xué)相結(jié)合,增強科研意識;吸引教師參與到學(xué)校重大課題的研究中來,增強科研意識;擴大科研成果的宣傳面,建立考核制度,激勵措施,讓教師既有壓力,又品嘗到教科研的成果的甜頭,從而營造濃郁的教科研氛圍。

(三)做好市教學(xué)論文的參評工作,結(jié)出豐碩的科研成果。

本學(xué)期教科室的最大工作就是做好區(qū)教學(xué)論文的參評工作。其結(jié)果直接透視著我校的教科研水平。鼓勵教師積極參與,早動手,早準(zhǔn)備。不做“無米之炊”。帶著問題去教學(xué),在教學(xué)中反思,實踐,再反思,再實踐,讓平時的素材的積累,讓平時教學(xué)的反思,為教學(xué)論文的撰寫打下堅實的基礎(chǔ)。本教科室為完成區(qū)教學(xué)論文的參評工作,制定的流程如下:

1、定題定思路。(4月)。

2、擬訂初稿。(6底前)。

3、初評答辯,發(fā)布修改。(8底前)。

4、定稿,送區(qū)參評。(11底)。

5、同時鼓勵教師積極向國家級、省級、市級刊物。

科室院感年度工作計劃篇三

1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實任務(wù),重新調(diào)整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。

一門診院內(nèi)感染控制小組。

組長。

副組長:。

醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員:。

護士院內(nèi)感染控制成員:。

2.將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質(zhì)量督察中,制訂相應(yīng)獎懲辦法。

3.制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。

二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面。

1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報。

2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。

3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。

4、抗生素使用調(diào)查。

定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。

三、門診嚴(yán)格實行分診制度。

四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。

五、多渠道開展培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。

六、對發(fā)生的院內(nèi)感染及時完成上報。

七、采取多種形式的感染知識的培訓(xùn):將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。

八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點,加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。

科室院感年度工作計劃篇四

為了保護住院患者和醫(yī)務(wù)人員的健康,醫(yī)院應(yīng)加強感染管理工作,避免醫(yī)院感染的發(fā)生以及醫(yī)院感染暴發(fā)事件的出現(xiàn)。下面是本站小編帶來關(guān)于20xx年度醫(yī)院感染管理。

工作計劃。

的內(nèi)容,希望能讓大家有所收獲!

在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預(yù)防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護理質(zhì)量,保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,特制定20xx年院感工作計劃如下:。

一、加強教育培訓(xùn)。

1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),并做好記錄。

2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。

3、落實新職工崗前培訓(xùn)。

4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓(xùn)。

5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。

二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價。

1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進行消毒更換。

2、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

三、加強院感監(jiān)測,實行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報告。

1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進行手術(shù)切口感染監(jiān)測。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。

3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。

四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件。

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標(biāo)識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。

為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,減少疾病的傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強醫(yī)院感染的管理,現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃。

一、進一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施,繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質(zhì)量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進行檢查和考核。

二、加強院內(nèi)感染知識的培訓(xùn),并通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓(xùn),要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律、法規(guī),掌握消毒,滅菌、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1-2次。

三、認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作,包括環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價,每月抽查重點科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價,對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監(jiān)測,合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。

四、每月對全院各科的院內(nèi)感染病例進行統(tǒng)計和匯總,督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進行漏報調(diào)查,對全院的院內(nèi)感染情侶進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。

五、繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理,經(jīng)常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。

為提高我院院感管理質(zhì)量,進一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫(yī)療、護理安全,特制定20xx年工作計劃:

一、醫(yī)院感染控制:

1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

2、每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,嚴(yán)加整改,直至監(jiān)測結(jié)果合格為止。

3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質(zhì)量檢查一次,對檢查結(jié)果進行反饋,并提出改進措施。

4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。

二、抗菌藥物應(yīng)用:

1、按照相關(guān)規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理,定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。

2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

三、傳染病管理:

1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷。

證明書。

居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡腫瘤病例報告工作。

2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,保證其內(nèi)容完整、真實。

3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規(guī)定時限,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報。

4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗科陽性結(jié)果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

6、認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:

1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。

2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。

五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護:

1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項目,每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。

2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,減少職業(yè)暴露風(fēng)險。

3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進行妥善處理。

六、院感知識培訓(xùn):

1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓(xùn)一次。

2、分層次開展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識培訓(xùn)兩次,提高醫(yī)務(wù)人員院感知識水平。

一、加強醫(yī)院感染管理制度的完善,并依據(jù)國家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。

1、對全院各類人員的預(yù)防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓(xùn)、考核,培訓(xùn)考核每季度至少一次。

2、進一步完善有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染。

規(guī)章制度。

并對其落實情況進行檢查和指導(dǎo)。

3、進一步完善醫(yī)院感染管理小組有關(guān)職責(zé),并對其履行情況進行督導(dǎo)。

二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)管。

1、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋,針對問題提出措施并指導(dǎo)實施。

2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查分析,每半年分析一次,并向醫(yī)院感染管理委員會報告,積極采取醫(yī)院感染控制措施,醫(yī)院感染發(fā)生生率7%。

3、對醫(yī)院感染事件進行報告和調(diào)查分析,提出控制措施,并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進行處理。

4、積極開展醫(yī)院感染漏報率調(diào)查,每季度調(diào)查一次,并將結(jié)果及時反饋給醫(yī)院感染管理委員會及相關(guān)科室,漏報率應(yīng)20%。

5、臨床科室、醫(yī)院感染管理科按《醫(yī)院感染管理辦法》要求時限及時向上級主管部門上報醫(yī)院感染病例。

6、按《醫(yī)院感染管理辦法》的要求,做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果等監(jiān)測。

7、醫(yī)院感染管理委員會對購入的消毒藥械,一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理,對醫(yī)院購入的此類用品審核產(chǎn)品相關(guān)證件復(fù)印件進行保存。

8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物的管理等工作提供指導(dǎo)。

9、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)。

10、醫(yī)院感染管理委員會成員積極參與藥事管理委員會對抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作。

三、加強重點部門供應(yīng)室、產(chǎn)房、手術(shù)室的醫(yī)院感染管理,按照國家的相關(guān)法律、法規(guī)制度制定重點科室的預(yù)防,控制醫(yī)院感染制度,并認(rèn)真落實、督導(dǎo)。

四、提高醫(yī)院感染控制意識,加強醫(yī)務(wù)人員的自身防護,以防醫(yī)院感染于未然。

1、加強醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識與相關(guān)法律、法規(guī)知識的培訓(xùn)力度。

2、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范并強制管理。

3、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。

4、在醫(yī)院感染委員會的指導(dǎo)和大力支持下,重點抓好醫(yī)院感染管理中各項措施的臨床落實,以法管理醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,防醫(yī)院感染于未然。

科室院感年度工作計劃篇五

依據(jù)國家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作,并對其落實情況進行檢查和督導(dǎo)。

1、根據(jù)培訓(xùn)計劃,每月對科室各類人員進行醫(yī)院感染管理知識與技能培訓(xùn),每次培訓(xùn)有記錄。

2、醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)院感資料齊全,科室及時組織學(xué)習(xí)。

3、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識考核合格。

四、進行醫(yī)院感染監(jiān)測。

1、科室醫(yī)院感染發(fā)病率10%,漏報率10%,無菌手術(shù)切口感染率0.5%,空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格,使用中消毒液合格率100%、滅菌物品合格率達100%。

2、發(fā)生醫(yī)院感染病例,及時填寫“醫(yī)院感染報告卡”并24小時上報感染辦,科室做好記錄。

3、按時做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測,有質(zhì)量分析和改進措施。

4、科室發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā),科室主任確認(rèn)后立即通知感染辦,并做好調(diào)查和登記工作。

五、抗生素應(yīng)用管理。

1、抗生素使用率50%,醫(yī)院感染病例使用抗生素前菌檢率60%。

2、抗生素聯(lián)合使用有指征,有上級醫(yī)生意見,聯(lián)合使用合理。

3、分級使用抗菌藥物合理,越級使用有上級醫(yī)生或科室主任同意記錄,病歷明確記錄。

4、預(yù)防使用抗菌藥物規(guī)范。

5、無菌手術(shù)圍手術(shù)期抗生素使用規(guī)范、合理。

6、嚴(yán)格控制皮膚、粘膜局部用藥。

六、醫(yī)療廢物管理。

1、醫(yī)療廢物分類放置,標(biāo)志清楚。

2、專人收集、運送醫(yī)療廢物,交接清楚,登記齊全,交接記錄保存三年。

3、輸血完畢后,科室保留輸血袋24小時,無異常后按照感染性醫(yī)療廢物處理。

七、人員及手衛(wèi)生管理。

1、工作人員衣帽整齊,操作時戴口罩,接觸血液、體液和排泄物時戴手套。

2、嚴(yán)格執(zhí)行洗手指征,操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。

3、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防控制措施。

4、洗手步驟正確。

5、執(zhí)行手消毒指征。

6、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時處理。

1、每日由科室感染監(jiān)控醫(yī)師、感染監(jiān)控護士針對上述相關(guān)指標(biāo)項目進行監(jiān)督檢查,針對檢查出的問題,及時登記并反饋給個人,以便及時改正。

2、每月填寫醫(yī)院感染知識培訓(xùn)記錄,按時填寫環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測和質(zhì)量分析、手衛(wèi)生消耗量記錄。

科室院感年度工作計劃篇六

為了加強醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保障醫(yī)療安全,特制定20__年院感工作計劃。

一、主要目標(biāo)。

1、醫(yī)院感染知識、培訓(xùn)率達90%以上,培訓(xùn)合格率達80%。

2、滅菌合格率達100%。

3、傳染病人隔離率為100%。

4、院感發(fā)病率低于8%。

5、院感漏報率20%。

二、保證措施。

1、加強組織領(lǐng)導(dǎo),保證目標(biāo)實現(xiàn)。院感科在院感委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)院感工作,制定計劃,擰定目標(biāo),采取有效措施,確保目標(biāo)實現(xiàn)。

2、發(fā)現(xiàn)院感病人,及時上報,控制院感漏報率。臨床醫(yī)生對院感病人48小時內(nèi)上報院感辦根據(jù)情況并采取必要的控制措施,防止暴發(fā)流行。

3、認(rèn)真做好消毒滅菌工作,控制院感發(fā)病率。供應(yīng)室滅菌合格率必須是100%,疑似或不合格滅菌物品不得進入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物,滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進行消毒更換。

4、加強病區(qū)管理,防止感染的發(fā)生,臨床科室定時對病房空氣、地面進行消毒,遇特殊情況隨時消毒處理。病室內(nèi)定時通風(fēng)換氣,地面濕式清掃。病人床單、被套、枕套每周更換一次。被血液、體液污染的的物品及時更換。病床濕式清掃,病人出轉(zhuǎn)、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單必須進行終末消毒。患者安置根據(jù)病情合理安排。病人排泄物、分泌物及病房污水必須經(jīng)消毒處理后方可排放,固體物進行無害化處理或焚燒。醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,在觸摸不同病種的病人之間要嚴(yán)格洗手與手消毒,防止交叉感染。

5、積極組織培訓(xùn),使各級各類工作人員對院感知識有更深一層認(rèn)識。以院感委員會為主,根據(jù)院感工作要求將不定時對各類各級工作人員進行培訓(xùn)。新上崗人員、進修生、實習(xí)生崗前培訓(xùn)時間不得少于3學(xué)時,考核合格后方能上崗,醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)時間6學(xué)時。同時要積極參加上級主管部門組織的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

6、認(rèn)真做好一次性醫(yī)療用品使用后的廢棄物,醫(yī)院派專人收集。

7、做好院感監(jiān)測工作,及時分析總結(jié)院感工作。

科室院感年度工作計劃篇七

為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,減少疾病的傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強醫(yī)院感染的管理,現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃。

一、進一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施,繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質(zhì)量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進行檢查和考核。

二、加強院內(nèi)感染知識的培訓(xùn),并通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓(xùn),要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律、法規(guī),掌握消毒,滅菌、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1-2次。

三、認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作,包括環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價,每月抽查重點科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價,對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監(jiān)測,合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。

四、每月對全院各科的院內(nèi)感染病例進行統(tǒng)計和匯總,督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進行漏報調(diào)查,對全院的院內(nèi)感染情侶進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。

五、繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理,經(jīng)常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。

一、健全醫(yī)院感染管理責(zé)任制,規(guī)范和落實各項。

規(guī)章制度。

按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關(guān)法律法規(guī),完善醫(yī)院感染管理委員會,并進一步加大監(jiān)管力度,認(rèn)真督導(dǎo)規(guī)章制度落實情況。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。

1、加強組織領(lǐng)導(dǎo)建立健全醫(yī)院感染管理體系是預(yù)防醫(yī)院感染的重要前提.

2、進一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度,至少每半年一次研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題,遇到問題隨時召開專題會議,充分發(fā)揮委員會的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。

3、進一步完善醫(yī)院感染管理多部門合作機制積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作,與相關(guān)科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。

4、臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強管理及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,落實消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項措施,保障醫(yī)療安全。

二、嚴(yán)格監(jiān)測和監(jiān)督工作。

1、醫(yī)院感染的監(jiān)測按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標(biāo)準(zhǔn),改變醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測意識。每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析,及時反饋給科室。每季度向院長、醫(yī)院感染管理委員會做書面匯報,向全院醫(yī)務(wù)人員反饋,特殊情況及時報告和反饋。

2、消毒滅菌效果監(jiān)測:每月進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、高壓滅菌鍋進行定期和不定期隨機抽樣監(jiān)測。

3、開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測,定期向各臨床科室反饋,指導(dǎo)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物,提高醫(yī)院感染性疾病的治療水平.

1、所有人員要堅持洗手規(guī)則,在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。手培養(yǎng)每月一次。

2、各種搶救物品與監(jiān)護儀器在轉(zhuǎn)換使用時,應(yīng)進行表面消毒、清洗,各種導(dǎo)管、濕化瓶、吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范進行消毒滅菌。

3、加強對多重耐藥菌的監(jiān)測和防控措施。

四、加強落實執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》。

制訂并落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動,增強預(yù)防醫(yī)院感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。

五、加強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護。

1、按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn),制訂醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生防護制度,明確主管部門及其職責(zé),并落實到位。結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點,制訂具體措施,提供針對性的、必要的防護用品,保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。

2、加強全院職工的職業(yè)暴露知識的培訓(xùn),對高危科室及部門的醫(yī)護人員每年提供健康體檢,醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,做好自我防護。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時,嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預(yù)防性治療和定期隨訪。

六、開展醫(yī)院感染知識培訓(xùn),提高醫(yī)院感染意識。

1、加強醫(yī)院感染管理隊伍建設(shè)醫(yī)院感染管理專職人員積極參加感染控制與管理的培訓(xùn)班,努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì),使醫(yī)院的感染管理制度化、規(guī)范化。

2、醫(yī)院感染知識的全員培訓(xùn)制訂醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃、實施方案和具體措施,舉辦各級各類講座和培訓(xùn)。對新上崗人員進行醫(yī)院感染知識崗前培訓(xùn),考核合格后方可上崗。通過培訓(xùn),使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能,促進醫(yī)院感染的有效控制。

一、加強教育培訓(xùn)。

2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。

3、落實新職工崗前培訓(xùn)。

4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓(xùn)。

5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。

二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價。

1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進行消毒更換。

2、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

三、加強院感監(jiān)測,實行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報告。

1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進行手術(shù)切口感染監(jiān)測。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。

3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。

四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件。

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標(biāo)識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。

科室院感年度工作計劃篇八

按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關(guān)法律法規(guī),進一步加大監(jiān)管力度,認(rèn)真督導(dǎo)規(guī)章制度落實情況。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。

醫(yī)院感染委員會至少每半年一次召開會議,研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題,充分發(fā)揮委員會的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。成立臨床科室醫(yī)院感染管理小組,監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,落實消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項措施,保障醫(yī)療安全。

消毒滅菌效果監(jiān)測每月進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、高壓滅菌鍋進行定期和不定期隨機抽樣監(jiān)測。發(fā)現(xiàn)問題及時整改,提高醫(yī)療質(zhì)量。嚴(yán)把房控關(guān),確保醫(yī)療安全。

所有人員要堅持洗手規(guī)則,在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。各種搶救物品與監(jiān)護儀器在轉(zhuǎn)換使用時,應(yīng)進行表面消毒、清洗,各種導(dǎo)管、濕化瓶、吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范進行消毒滅菌,必保醫(yī)療安全。

制訂醫(yī)院感染及傳染病知識培訓(xùn)計劃、實施方案和具體措施,舉辦講座和培訓(xùn)。對新上崗人員進行醫(yī)院感染知識崗前培訓(xùn),考核合格后方可上崗。通過培訓(xùn),使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能,促進醫(yī)院感染的有效控制。加強全院職工的職業(yè)暴露知識的培訓(xùn),對高危科室及部門的醫(yī)護人員每年提供健康體檢,醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,做好自我防護。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時,嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預(yù)防性治療和定期隨訪。

院感科將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、專業(yè)噢誒訊等職能,在完成日常督查的基礎(chǔ)上,加強對醫(yī)護人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存工作人員的發(fā)律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理專業(yè)知識培訓(xùn),防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄露和流失,是我中心醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實。

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