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最新死亡賠償協議書需要全部直系親屬簽字嗎(通用10篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-12-13 17:36:12
最新死亡賠償協議書需要全部直系親屬簽字嗎(通用10篇)
時間:2023-12-13 17:36:12     小編:靈魂曲

無論是身處學校還是步入社會,大家都嘗試過寫作吧,借助寫作也可以提高我們的語言組織能力。那么我們該如何寫一篇較為完美的范文呢?這里我整理了一些優秀的范文,希望對大家有所幫助,下面我們就來了解一下吧。

死亡賠償協議書需要全部直系親屬簽字嗎篇一

為妥善處理______死亡的善后事宜,依據相關法律法規,現甲、乙雙方就賠償問題,在平等協商、互諒互讓的基礎上,自愿達成如下協議:

二、自甲、乙方雙方簽訂本協議,乙方收到甲方______萬元賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結______的死亡賠償紛爭,自愿放棄基于______死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。

四、付款方式和付款時間甲方于________年________月________日前支付乙方全部賠償金______萬壹元,支付方式為現金支付,乙方開具收款收條。

五、乙方自行負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配;如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關。

六、乙方同意出具授權委托書和提供相關有效資料給甲方,將死者務工期間雇主為其投保的保險受讓權利全部轉讓給甲方(即歸甲方所有)并保證不持異議。(如果是因為工傷死亡)本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發生效力,協議一式三份,甲方執兩份,乙方執一份。

甲方:________________乙方:________________。

死亡賠償協議書需要全部直系親屬簽字嗎篇二

甲乙雙方因________年____月____日在發生交通事故,交警隊作出事故認定書,甲方負事故責任,乙方負事故責任,現雙方協商一致,達成協議如下,共同遵守:

二、本協議為雙方一次性解決本事故糾紛,此后乙方不得因本事故再向甲方要求賠償;

三、本協議一式三份,雙方各執一份,交警隊留存一份;

四、本協議自雙方簽字生效,甲方未按時向乙方付款,本協議作廢,乙方有權向法院起訴要求賠償。

甲方:_________________乙方:_________________。

________年____月____日________年____月____日。

死亡賠償協議書需要全部直系親屬簽字嗎篇三

甲方:

乙方:系翟彥兵之父親,身份證號碼:__________,系翟彥兵之母親,身份證號碼:__________系翟彥兵之妻子,身份證號碼:__________,系翟彥兵之子,身份證號碼:__________,法定監護人,系翟彥兵在郭連成(系翟彥兵的舅舅)帶領下未經允許擅自進入甲方工地,于_____年____月____日突發疾病,經市第二人民醫院搶救無效當日死亡。依據《民法通則》、《合同法》及相關法律法規及司法解釋,現甲方本著人道主義、和諧社會的原則,與乙方在平等、自愿的基礎上經協商一致,雙方自愿達成如下協議:

一、甲方同意一次性支付乙方死亡賠償金、喪葬費、被扶養人生活費、精神撫慰金等費用共計300000.00元(大寫:叁拾萬元整),于_____年____月____日全部付清(已過付)。

二、甲方已支付乙方因搶救翟彥兵所產生的醫療費用、家人食宿費等費用共計4700.00元(肆仟柒佰元整)。

三、乙方及其他親屬不得再就翟彥兵意外死亡事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向任何其他部門、機關透露、投訴本事件或提任何異議;不得做任何有損或影響甲方及事故發生地點相關單位聲譽的行為。如乙方違反上述約定,則構成違約,承擔相應法律責任及后果。

四、甲方支付相關款項后,乙方自行分配。如由此引發爭議,由乙方自行處理,與甲方無關。

五、乙方四人保證并確認其為死者翟彥兵的全部近親屬。乙方清楚了解自己在本協議中的權利義務,已就協議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業人士。

六、本協議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可甲方對此事件負有過錯或法律責任。

七、違約責任。

1、乙方違反本協議第三條約定內容,則構成違約,需退還甲方人民幣。

2、因任何一方違約而導致訴訟,違約方應向守約方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費用、交通、通訊、誤工(按200元/天)、公證、律師費。

八、爭議解決。

如甲、乙雙方發生爭議,應當友好協商解決。如協商不成,甲、乙雙方約定由法院依法審理。

九、上述協議系甲乙雙方真實意思表示,不存在欺騙、脅迫行為。本協議經雙方簽字后即生效。

甲方:

_____年____月____日。

乙方:

_____年____月____日。

死亡賠償協議書需要全部直系親屬簽字嗎篇四

__________,于___年____月____日在工作時發生事故,經全力搶救無效死亡。__________于____年____月____日出生,其供養親屬情況如下:

為妥善處理__________死亡的善后事宜,依據《中華人民共和國工傷保險條例》等有關法律法規,甲乙雙方就賠償問題在平等協商的基礎上,雙方本著互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:

一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補助金,______________元人民幣;

二、甲方愿一次性補償乙方______________元人民幣作為補助金;

三、乙方在提出生活出現困難的`情況下,經甲乙雙方協商,甲方可支助__________長女完成學業。

四、乙方保證于____年____月____日前對__________遺體進行火葬。

五、甲方履行義務后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就__________死亡一事再向甲方要求其他任何費用。

六、甲方履行匯款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

九、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議。

十、本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方當事人簽字蓋章后生效。

___年___月___日___年___月___日___年___月___日。

死亡賠償協議書需要全部直系親屬簽字嗎篇五

甲方:

乙方:

系____________之父親,身份證號碼:系____________之母親,身份證號碼:系____________之妻子,身份證號碼:系____________之子,身份證號碼:法定監護人,系____________在郭連成(系____________的舅舅)帶領下未經允許擅自進入甲方工地,于20________年7月19日突發疾病,經________市第二人民醫院當日死亡。依據《民法通則》、《合同法》及相關法律法規及司法解釋,現甲方本著人道主義、和諧社會的原則,與乙方在平等、自愿的基礎上經協商一致,雙方自愿達成如下協議:

一、甲方同意一次性支付乙方死亡賠償金、喪葬費、被扶養人生活費、精神撫慰金等費用共計300000.00元(大寫:叁拾萬元整),于20________年8月1日全部付清(已過付)。

二、甲方已支付乙方因搶救____________所產生的醫療費用、家人食宿費等費用共計4700.00元(肆仟柒佰元整)。

三、乙方及其他親屬不得再就____________意外死亡事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向任何其他部門、機關透露、投訴本事件或提任何異議;不得做任何有損或影響甲方及事故發生地點相關單位聲譽的行為。如乙方違反上述約定,則構成違約,承擔相應法律責任及后果。

四、甲方支付相關款項后,乙方自行分配。如由此引發爭議,由乙方自行處理,與甲方無關。

五、乙方四人保證并確認其為死者____________的全部近親屬。乙方清楚了解自己在本協議中的權利義務,已就協議中所涉及的'法律問題及其他問題咨詢相關專業人士。

六、本協議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可甲方對此事件負有過錯或法律責任。

七、違約責任。

1、乙方違反本協議第三條約定內容,則構成違約,需退還甲方人民幣。

2、因任何一方違約而導致訴訟,違約方應向守約方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費用、交通、通訊、誤工(按200元/天)、公證、律師費。

八、爭議解決。

如甲、乙雙方發生爭議,應當友好協商解決。如協商不成,甲、乙雙方約定由________________法院依法審理。

九、上述協議系甲乙雙方真實意思表示,不存在欺騙、脅迫行為。本協議經雙方簽字后即生效。

甲方:乙方:

____________之父(簽字、指印)。

____________之母(簽字、指印)。

____________之妻及孩子(簽字、指印)。

____年八月一日。

死亡賠償協議書需要全部直系親屬簽字嗎篇六

xxx受雇在甲方船上務工,xx年七月x日不慎意外死亡。乙方系死者xxx的直系親屬。甲乙雙方就死者xxx的善后事宜經協商一致,自愿達成條款如下:

六、本協議為一次性終結處理協議;。

七、本協議自甲乙雙方簽字后生效;。

本協議一式兩份,甲乙雙方每人各執一份。

甲方:乙方:

xxxx年x月x日。

甲方:東方虹乙方:太陽神。

甲方:————工程有限公司法定代表人:————,職務:————。

乙方:————————之父,身份證號碼:——————。

————,————之母,身份證號碼:————。

乙方之子————系甲地契位的工人,因工作原因于————年——月——日發生工傷事故,經搶救無效于————年——月——死亡。————,——,————歲,身份證號碼:——————,供養支屬及直系支屬身份情況:。

母親:————,年齡:——歲,出生日期:————年——月——日,家庭住址:————————。

為妥善處理————工傷死亡的善后事件,依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》、《————省工傷保險條例》等有關法律法例,現甲、乙雙方就賠償問題,在平等協商、互諒互讓的基礎上,自愿達成如下協議:。

一、甲方一次性付出乙方喪葬補助金、供養支屬撫恤金、一次性工亡補助金共計人民幣————元(大寫:————整),除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或賠償費用。

二、自甲、乙方雙方簽署本協議,乙方收到甲方————元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結————的工傷死亡賠償紛爭,乙方及其近支屬自愿放棄主張賠償差額的權利,自愿放棄基于————工傷死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。

乙方及其近支屬不得再就工傷賠償事件向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關政府部門投訴本變亂或有任何異議;不得要求甲方將死者————的尸體運回——————市,而應就地在殯儀館進行火化處理;如乙方違反上述商定,則構成違約,應承擔相應法律責任。

死亡賠償協議書需要全部直系親屬簽字嗎篇七

甲方:

乙方:

丙方:

于_____________年_____________月_____________日意外受傷,經搶救無效死亡。于_____________年_____________月_____________日生,供養親屬情況:

為妥善處理死亡的善后事宜,依據有關法律法規,現甲乙雙方就賠償,雙方在平等協商的基礎上,自愿達成如下協議:

一、喪葬事宜。

甲、乙雙方共同配合,及時處理死者喪葬事宜。所需救治費用由甲方支付,所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由甲方支付。)。

二、賠償金額:

甲方向乙方之(所有親屬姓名)支付賠償金貳拾貳萬圓整。除承擔上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何費用。

三、付款期限。

雙方簽字蓋章后,甲方一次性支付乙方現金貳拾貳萬圓整。

四、違約責任:

1、甲方遲延付款的,乙方有權要求甲方一次性支付余款,并有權要求甲方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

五、見證條款:

丙方見證雙方全面實際地履行賠償協議。

六、乙方負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配,如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關。

七、協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

八、本協議一式三份,甲乙丙雙方各執一份。

甲方:

乙方:

丙方:

__________年_______月________日。

死亡賠償協議書需要全部直系親屬簽字嗎篇八

委托代理人:

乙方:,系死亡人之父母。

乙方供養的全體親屬處理死亡的相關善后事宜。

甲方單位職工年月日參加工作,于年月日18點下班后在宿舍內休息因患有疾病,起床后感覺眩暈隨經同公司工友送往衡水市第五人民醫院救治,因病情嚴重后轉到衡水市哈勵遜國際和平醫院住院治療,經搶救無效死亡。基于上述事實及相關的法律規定,甲、乙雙方自愿放棄工傷認定申請,已共同確定為非工傷死亡。于年月日出生,供養親屬情況:

父親:姓名年齡出生日期職業家庭住址

母親:姓名年齡出生日期職業家庭住址

為妥善處理死亡的善后事宜,雙方在平等協商的基礎上,自愿達成如下協議:

一、甲、乙雙方依據《中華人民共和國勞動保險法實施條例》非因工死亡職工的喪葬補助金為本企業職工2個月的`平均工資20xx元、供養親屬補助金供養人為2人的為本企業職工9個月的平均工資9000元。

二、甲方以人道主義精神發展為本,衡水市第五人民醫院、哈勵遜國際和平醫院關于的住院救護費12000元,停尸費3500元由甲方承擔。除法律規定之外,甲方另外再一次性補償乙方死亡補助金、供養親屬補助金、喪葬補助金、六個月的平均工資等費用共計39000元整。

三、乙方領取上述各項費用后,本合同自簽訂之日起甲方已履行了補償給付義務。

四、乙方自愿放棄就甲方補償后所享有仲裁、訴訟的權利。

五、乙方補償款項在供養親屬人數及合理分配,如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關。

六、協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

七、本協議的最終解釋權歸甲方。

八、本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發生法律效力,協議一式三份,具有同等法律效力,甲方執兩份,乙方執一份。

甲方:(蓋印)。

委托代理人:

乙方:

簽訂時間:年月日星期。

死亡賠償協議書需要全部直系親屬簽字嗎篇九

甲方:

乙方:

代表人:

身份證號:。

丙方:。

身份證號:。

丁方:

身份證號:

甲方職工李同志于______年____月____日醉酒死亡,現甲、乙、丙、丁四方就該起事件的爭議問題,達成如下協議:

1、甲方在已經為乙方墊付4000元費用的基礎上,再一次性向乙方支付補償款xx萬元(包含死亡賠償金、被撫養人生活費,誤工費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金以及喪葬補助費、一次性救濟金、供養直系親屬生活困難補助等)。

2、甲、乙雙方就本次事件的賠償、補償等所有爭議問題一次性了結,再無任何其他爭議。

3、乙方保證其向甲方出具的戶口簿、身份證、近親屬關系證明以及授權委托書等書面材料的真實性、合法性。如上述文件的真實性或合法性存在問題,則乙方須將甲方支付的104000元補償款全部返還甲方,并自愿放棄向甲方索賠的所有權利,丙方和丁方對乙方上述返還補償款的義務承擔無限連帶責任。

4、乙方承諾不得再就本次事件,以勞動、侵權或任何其他理由向甲方或其工作人員要求賠償、補償或主張任何其他權利,并不得干擾甲方及其工作人員的正常生產、生活。

5、乙方、丙方和丁方保證,李除乙方外再無其他近親屬。如有乙方之外的李的近親屬向甲方或其工作人員主張權利,則乙方須將甲方支付的104000元補償款全部返還甲方,并自愿放棄向甲方索賠的所有權利,丙方和丁方對乙方上述返還補償款的義務承擔無限連帶責任。

5、甲、乙、丙、丁四方一致同意,如果乙方違反第4條的約定,又向甲方或其工作人員主張權利或干擾甲方及其工作人員的正常生產、生活,因此給甲方或其工作人員造成的所有費用和損失(包括但不限于訴訟費、律師費、補償款、賠償款等等),全部由丙方和丁方承擔,甲方不需要承擔任何責任。

甲方(蓋章):

乙方:

法定代表人:

代表人:

____年____月____日。

丙方:

____年____月____日。

丁方:

____年____月____日。

死亡賠償協議書需要全部直系親屬簽字嗎篇十

甲方:

乙方:(身份證號碼:),系死者之。

(身份證號碼:),系死者之。

(身份證號碼:),系死者之。

(身份證號碼:),系死者之。

(身份證號碼:),系死者之。

鑒于:于年月日分時分在前往甲方積家御景項目上班途中突發心肌梗塞,經搶救無效死亡。現代表死者工作單位的甲方和代表死者親屬的乙方(系死者的配偶、父母、成年子女)就死亡待遇等問題的.處理達成如下協議:

一、乙方屬于非因工死亡,甲方根據有關規定以及自愿原則向乙方支付一次性撫恤金、一次性困難補助費以及死者喪葬費等其他全部費用。上述費用共計人民幣元(大寫:元),甲方在年月日前一次性支付。乙方應提供相關資料、證件并積極配合甲方辦理相關手續,涉及的賠付費用已包含在上述費用總額中。

二、本協議系甲、乙雙方真實意思表示,屬于雙方就死亡事件終結性處理方案,乙方自愿放棄申請工傷、仲裁、訴訟及其他權利。乙方收到上述款項后,乙方承諾不再以任何理由和方式向甲方以及甲方的分包單位主張任何權利和法律責任。同時,本協議履行后雙方也不存在任何其他有關死者勞動關系的爭議或其他未了事項。

三、此協議一式兩份,雙方簽字或蓋章后生效,并具有同等法律效力。

甲方:

乙方:

見證人:

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