在日常的學習、工作、生活中，肯定對各類范文都很熟悉吧。寫范文的時候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？以下是我為大家搜集的優質范文，僅供參考，一起來看看吧

傷情鑒定申請書篇一

罕區健康街10號。

申請事項：

申請對原告蒙占旺肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。 事實和理由：

原告蒙占旺自行委托有關機構對其進行傷殘級別鑒定，鑒定結論為九級傷殘。

此致

呼和浩特市賽罕區人民法院

申請人：內蒙古黃河遼河工程局股份有限公司

20xx年11月5日

傷情鑒定申請書篇二

申請人：___，男，37歲，戶籍地：河南省羅山縣。

請求人民法院委托鑒定機構對申請人進行傷殘鑒定以及確定申請人的后續治療費、護理費。

事實和理由：

申請人訴許某某、貨運有限公司、中國太平洋財產保險股份有限公司支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴于貴院，現已受理。申請人因本案所涉交通事故受傷嚴重，花費了巨額醫療費用，仍需要進一步的治療。申請人已向貴院提起損害賠償訴訟，但沒有與粵__號重型半掛牽引車(粵__掛)方就傷殘鑒定機構達成一致意見，現根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規定，為維護申請人的合法權益，特依法請求貴院委托鑒定部門對申請人進行傷殘等級鑒定、確定后續治療費、護理費，以便確定賠償數額。

此致

敬禮!

申請人：

__年__月__日。

傷情鑒定申請書篇三

申請人:

被申請人:

申請事項:對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。

事實與理由:因被申請人訴申請人身損害賠償一案，申請人不服xx區人民法院的一審判決，現已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭xx市法醫鑒定中心法檢字第號《法醫學鑒定書》，該鑒定依據被申訴人髖關節功能重度障礙這一傷情，比照《職工工傷與職業病致殘程度鑒定分級》之規定，將被申請人的傷殘程度定為六級。

申請人認為，本案被申請人的傷情是由于申請人在道路上行走時與我相撞而造成的，應屬交通事故，其評殘依法應按照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》之規定來進行。根據該規定，被申請人的傷情應屬或級傷殘。因此，現申請人根據我國《民事訴訟法》的相關規定，向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定，以維護我的合法權益及法律的公正。

此致

敬禮!

申請人：

xx年xx月xx日

傷情鑒定申請書篇四

申請人：女，19xx年2月13日生，漢族，身份證號碼：……。住xxxx二組130號。

手機：xxxx。

請求對申請人進行傷殘等級及三期鑒定。

事實和理由。

20xx年7月20日、雇傭申請人到其家做鐘點工，在陽臺上擦玻璃時摔下，導致腰椎骨折。現申請人已就此向貴院起訴，貴院已受理。因具體賠償項目無法確定，特申請法院委托相關鑒定機構進行傷殘等級及三期鑒定。

此致

傷情鑒定申請書篇五

申請人：馬某，男，漢族，住k縣xx鎮細節103號，身份證號：xx-xxx-xxx-xxx-xxx-xxx-xxx-x.聯系電話：1456xx-xxx-xx.申請事項：請求k縣公安局依法對李某故意傷害申請人并致申請人受傷的傷情予以鑒定，傷情鑒定申請書。

事實和理由：

2xx-x年3月1日下午六點鐘。申請人與李某等人吃完火鍋后，申請人準備回家休息。但李某的同學打電話去他家喝酒，申請人本不打算去，但在同李某的勸說之下，無奈去李某的同學王某某家喝酒。因我當時已經不勝酒力，故在其他人勸酒的過程中我再沒有喝酒。

喝完酒從王某某家出來之后，李某因我沒有喝酒攪了他的雅興，故出之后對我辱罵，并把酒瓶從盒子里取出，將其在地上撞碎之后，用拿在手里的剩余部分戳進我的面部，我當場血流如注，昏倒在地。

李某無視國家法律的故意傷害行為，嚴重傷害了我的身體健康，給我的身體造成巨大損害，并嚴重影響了我的正常生活，造成巨大的經濟損失，鑒定材料《傷情鑒定申請書》。為了制裁李某的違法犯罪行為，還我一個公道，我請求公安機關對我的傷情嚴格按照《中華人民共和國刑法》、《中華人民共和國刑事訴訟法》、《公安機關辦理刑事案件程序規定》、司-法-部、最高人民檢-察-院、最高人民法院、公安部下發的《人體重傷鑒定標準》的規定予以科學、公正、合法的鑒定，并依法將鑒定結論及時向我通知。同時，我希望辦案機關及辦案人員在辦案過程中排除一切干擾，尊重法律和科學，尊重職業操守和職業良知，真正體現秉公執法、除暴安良的使命。

此致

k縣公安局。

2.

申請人：苗______，男，30歲，漢族，農民，現住______省______縣_______鄉_______村。電話：___________。

被申請人：程_______，男，32歲，漢族，農民，現住______省______縣_______鄉_______村。

請求事項：

請求對我的人身傷害程序作法醫鑒定，從而確定是否應當追究對方當事人程______的刑事責任。

事實和理由：

申請人苗_______與對方當事人程________同住在______鄉______村，是鄰居。______年______月______日，因宅基地糾紛，發生口角廝打，在廝打中，苗_______被程______打傷，隨后被送到_______縣人民醫院搶救治療，現已出院，總計花醫療費_______元。對方當事人程_______除了應當承擔醫藥費等相關費用以外，還必須承擔刑事責任。經_______縣人民醫院診斷，苗_______的左耳鼓膜穿孔，右手無名指骨折，因此，造成此嚴重后果的對方當事人的行為已經構成故意傷害犯罪。程_______不能只賠償苗_______的醫療費等經濟損失就算了事。為了證明其行為已經觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百三十四條第一款的規定，構成犯罪，追究其刑事責任，請求對苗________的人身損害情況進行法醫鑒定，以便確認對方當事人程_______的行為構成故意傷害罪。

此致

______省______縣公安局。

附：1._______縣人民法院診斷書復印件1份;。

2.______縣人民醫院關于患者苗______的病志復印件1份。

傷情鑒定申請書篇六

事實和理由：

申請人于____年___月到____醫院做腳趾整形美容手術時，因醫院方的原因造成醫療事故，致使申請人的兩腳趾被截除，現申請法醫對申請人的上述傷害情況進行傷殘等級鑒定。

此致

敬禮！

xxx。

20xx年xx月xx日。

傷情鑒定申請書篇七

申請人：______，_____年_____月_____日出生，漢族，___，電話：____。

請求事項：

1、請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級進行鑒定;。

2、請求人民法院委托鑒定機構對申請人兩次出院后的護理期限進行鑒定;。

3、請求人民法院委托鑒定機構對申請人后續治療費進行鑒定。

事實和理由：

申請人與千毅、

陜西東唐運輸發展有限公司及中國人民財產保險股份有限公司咸陽分公司乾縣支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院，現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害導致某些組織器官經醫治無法恢復正常功能，現需要對傷殘等級、兩次出院后的護理期限及后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、護理費、后續治療費，請貴院安排鑒定事宜。

此致

敬禮!

申請人：

__年__月__日。

傷情鑒定申請書篇八

申請人：馬國倉，男，漢族，住康縣城關鎮細節103號，身份證號：***039.聯系電話：***.申請事項：請求康縣公安局依法對李佳故意傷害申請人并致申請人受傷的傷情予以鑒定。

事實和理由：

2011年3月1日下午六點鐘。申請人與李佳等人吃完火鍋后，申請人準備回家休息。但李佳的同學打電話去他家喝酒，申請人本不打算去，但在同李佳的勸說之下，無奈去李佳的同學王志偉家喝酒。因我當時已經不勝酒力，故在其他人勸酒的過程中我再沒有喝酒。

喝完酒從王志偉家出來之后，李佳因我沒有喝酒攪了他的雅興，故出之后對我辱罵，并把酒瓶從盒子里取出，將其在地上撞碎之后，用拿在手里的剩余部分戳進我的面部，我當場血流如注，昏倒在地。

月28日，再次前往北京大學人民醫院治療，診斷為：眼球萎縮（左眼）、角膜血染（左眼）、左眼眼球破裂傷縫合術后、外傷性視網膜脫離（左眼）、外傷性美羅脫離（左眼）、屈光不正（雙眼），并由于左眼的傷情導致左眼失明，在該院行左眼眼球摘除聯合義眼植入術。

李佳無視國家法律的故意傷害行為，嚴重傷害了我的身體健康，給我的身體造成巨大損害，并嚴重影響了我的正常生活，造成巨大的經濟損失。為了制裁李佳的違法犯罪行為，還我一個公道，我請求公安機關對我的傷情嚴格按照《中華人民共和國刑法》、《中華人民共和國刑事訴訟法》、《公安機關辦理刑事案件程序規定》、司法部、最高人民檢察院、最高人民法院、公安部下發的《人體重傷鑒定標準》的規定予以科學、公正、合法的鑒定，并依法將鑒定結論及時向我通知。同時，我希望辦案機關及辦案人員在辦案過程中排除一切干擾，尊重法律和科學，尊重職業操守和職業良知，真正體現秉公執法、除暴安良的使命。

此致

康縣公安局。

申請人：

傷情鑒定申請書篇九

申請人：__，男，漢族，__年__月__日生。

監護人：__，男，漢族，__年__月__日生。

被申請人：濱州市優撫醫院，負責人地址：長江一路與渤海十一路路口向西路北。

申請事項：傷殘等級鑒定，護理等級鑒定，護理期限，誤工時間申請事實與理由。

20__年__日__日下午二點多，原告在濱州市優撫醫院被人打傷，傷至頸部，左側眉弓受傷，在被告處簡單縫合，被其送往濱州市醫學院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉院到濱州市中心醫院治療，經過中心醫院的治療，出院時不能自行小便，厭食，對光反應靈敏，完全不能自理。現在申請人已經出院，因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定，特向貴院申請，請法院批準。

此致

__________人民法院。

此致

敬禮!

申請人：

__年__月__日。

傷情鑒定申請書篇十

申請人：xx，男，漢族，職業：醫生，住址：xx。

請求事項：

請求貴院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級進行鑒定。

事實和理由：

申請人與被申請人之間的機動車交通事故責任糾紛一案已由貴院受理。申請人在本次事故中身體遭受嚴重損害，導致某些組織器官經醫治無法恢復正常功能，依據《中華人民共和國民事訴訟法》和《最高人民法院民事訴訟證據的若干規定》的相關規定，向貴院申請對申請人的傷殘等級進行鑒定，以便確定傷殘賠償金標準，請貴院對鑒定事宜予以安排。

此致

敬禮!

申請人：

xx年xx月xx日。

將本文的word文檔下載到電腦，方便收藏和打印。