人們對于天氣的變化一直都非常關注,因為它直接影響著我們的生活和工作。要注重總結的客觀性,不要帶有個人主觀色彩。隨后是一些經(jīng)典的總結案例,希望能幫助您更好地掌握總結的要領。
醫(yī)療服務患者管理篇一
1、明確規(guī)定對患者進行評估工作由注冊的職業(yè)醫(yī)師和護士,或者經(jīng)醫(yī)院授權的其他崗位的衛(wèi)生技術人員實施。
2、醫(yī)院制定患者評估的項目、重點范圍、評估標準與內容、時限要求、記錄文件格式、評估操作規(guī)范與程序。
3、患者評估的結果需要記錄在住院病歷中,用于指導對患者的診療活動。
4、醫(yī)院職能部門定期實施檢查、考核、評價和監(jiān)管患者評估工作,對考核結果定期分析,及時反饋,落實整改,保證醫(yī)療質量。
5、醫(yī)師對接診的每位患者都應進行病情評估。重點加強手術前、麻醉前、急危重患者的病情評估、危重病人營養(yǎng)評估、住院病人再評估、手術后評估、出院前評估。
6、醫(yī)師對門診病人進行評估時要嚴格掌握住院標準,嚴格按照患者的病情作為制定下一步治療的依據(jù),嚴禁將需住院治療的病人進行門診觀察治療。假如門診醫(yī)生決定需要住院的患者拒絕入院治療,醫(yī)生必須做好必要的知情告知,詳細告知患者可能面臨的風險,并簽署患者的名字。
7、病人入院后,主管醫(yī)師應對病人全面情況進行評估,包括病情輕重、急緩、營養(yǎng)狀況等做出正確的評估,做出正確的診斷,參照疾病診治標準,制定出經(jīng)濟、合理、有效的治療方案并告知患者或者其委托人。
8、對病人在入院后發(fā)生的特殊情況的,應及時向上級醫(yī)生請示,再請科主任共同再次評估。必要時可申請會診,再集體評估。
9、病人在入院經(jīng)評估后,本院不能治療或治療效果不能肯定的,應及時與家屬溝通,協(xié)商在本院或者轉院治療,并做好必要的知情告知。
10、麻醉科手術室實行患者病情評估制度,對手術科室的'病人進行風險判斷,要求手術科室在術前小結、術前討論中予以評估,及時調整診療方案。
11、手術前實行患者病情評估,術前主管醫(yī)師應對病人按照手術風險評估表內容逐項評估。
12、對于急危重癥患者實行患者病情評估,根據(jù)患者病情變化采取定期評估、隨機評估兩種形式。及時調整治療方案。
13、臨床醫(yī)生除了對患者的病情進行正確科學的評估,還應該對患者的心理狀況作出正確客觀的評估,全面衡量患者的心理狀況,對有可能需要作心理輔導的患者進行必要的登記并作記錄,隨時請心理學科醫(yī)生給予必要的心理支援。
14、所有的評估結果應告知患者或其病情委托人,病人不能知曉或無法知曉的,必須告知病人委托的家屬或其直系親屬。
15、患者評估的結果需要記錄在住院病歷中,用于指導對患者的診療活動。
醫(yī)療服務患者管理篇二
種物品儀器設備等,保證病人通行安全。認真落實各級護理人員的崗位責任制,明確分工,團結協(xié)作。結合各科情況,制定切實可行的防范措施。落實病人的'安全宣教制度。
二、定期組織檢查科室安全管理工作,發(fā)現(xiàn)事故隱患按程序及時報告,采取措施,及時改進。
三、嚴格執(zhí)行交接班制度、差錯事故登記報告制度、分級護理制度,按時巡視病房,認真觀察病情變化,有情況及時報告醫(yī)生并作好記錄。
四、嚴格執(zhí)行查對制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、消毒隔離制度和無菌技術操作規(guī)程,確保病人安全。
五、搶救藥品、器械管理規(guī)范,性能完好不失靈,操作熟練:
1.備用藥品班班交接。藥質檢查符合要求并有記錄。藥品貯存及使用符合規(guī)范。
2.急救設備、器材做到“四定”:定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理?!叭皶r”:及時檢查、及時維修、及時補充。不合格的儀器設備應有故障標識并有維修記錄。
3.急救車內器械、藥品、用品齊全,性能良好,交接有記錄,簡易呼吸機、氣管插管用物準備齊全,做好應急準備。
4.護士能準確、熟練操作本科急救儀器。
六、護送制度落實,按病情專人護送,護送工具安全。危重病人、大手術病人有轉運交接記錄。
七、劇、毒、麻醉的藥品管理做到“五專”:專人、專冊、專方、專屜、專鎖。
八、積極防止護理意外損傷:附床、跌倒、壓瘡、管路滑脫等有評估、防范措施。使用約束工具者有宣教觀察記錄。病區(qū)內無裸露銳利物品如釘子等。建立護理安全文化,倡導無懲罰、無責備的意外事件呈報制度,要求發(fā)現(xiàn)護理意外事件如實報護理部。
九、無心理損傷,語言文明,態(tài)度熱情,有問必答,解釋及時,環(huán)境舒適,尊重病人,保護病人隱私。
十、護理缺陷管理制度落實,有護理缺陷及時處理并上報,有持續(xù)質量改進記錄。
十一、有相關的安全教育制度,并及時向病人宣傳教育,合格率達95%。
十二、對科室水、電加強管理,保證不漏水、漏電,發(fā)現(xiàn)有損壞及時報告總務設備科維修。
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十三、做好安全防盜及消防工作,護理人員熟知滅火器的位置及使用方法。
十四、回應電鈴一分鐘到位。
醫(yī)療服務患者管理篇三
為保障我院患者住院期間的人身安全和權益,結合平安醫(yī)院的創(chuàng)建和我院實際,特制定靖西縣中醫(yī)醫(yī)院住院患者安全管理措施。
1、嚴格執(zhí)行查對制度,提高醫(yī)務人員對患者身份識別的準確性。
健全與完善各科室(各部門)患者身份識別制度。在標本采集、給藥或輸血前等各類診療活動前,必須嚴格執(zhí)行查對制度,應至少同時使用二種患者身份識別方法,如姓名、床號等(禁止僅以房間或床號作為識別的唯一依據(jù));實施任何有創(chuàng)診療活動前,實施者應親自與患者(或家屬)溝通,作為最后確認的手段,以確保對正確的患者實施正確的操作;建立使用“腕帶”作為識別標示的制度,作為操作前、用藥前、輸血前等診療活動時辨識病人的一種有效的手段(急診搶救室、手術室)。
2、提高用藥安全。
有誤用風險的藥品管理制度/規(guī)范,所有處方或用藥醫(yī)囑在轉抄和執(zhí)行時都應有嚴格核對程序,且有簽字證明;在開據(jù)與執(zhí)行注射劑的醫(yī)囑(或處方)時要注意藥物配伍禁忌;輸液操作規(guī)范與安全管理制度、有預防輸液反應措施;病區(qū)建立藥物使用后不良反應的觀察制度和程序,醫(yī)師、護士知曉并能執(zhí)行這些觀察制度和程序,且有文字證明;合理使用抗菌藥物。
3、嚴格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務人員之間的有效溝通的程序,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑在通常診療活動中醫(yī)務人員之間的有效溝通,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑,不使用口頭或電話通知的醫(yī)囑;只有在對危重癥患者緊急搶救急的特殊情況下,對醫(yī)師下達的口頭臨時醫(yī)囑,護士應向醫(yī)生重述,在執(zhí)行時實施雙重檢查;接獲口頭或電話通知的患者“危急值”或其它重要的檢驗結果時,接獲者必須規(guī)范、完整的記錄檢驗結果和報告者的姓名與電話,進行復述確認無誤后方可提供醫(yī)師使用。
4、嚴格防止手術患者、手術部位及術式發(fā)生錯誤。
建立手術部位識別標志制度,科室制定有手術安全核查與手術風險評估制度與工作流程。
5、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生,落實醫(yī)院感染控制的基本要求。
貫徹并落實醫(yī)護人員手部衛(wèi)生管理制度和手部衛(wèi)生實施規(guī)范,配置有效、便捷的手衛(wèi)生設備和設施,為執(zhí)行手部衛(wèi)生提供必需的保障與有效的監(jiān)管措施;醫(yī)護人員在任何臨床操作過程中都應嚴格遵循無菌操作規(guī)范,確保臨床操作的安全性;使用合格的無菌醫(yī)療器械;有創(chuàng)操作的環(huán)境消毒,應當遵循的醫(yī)院感染控制的基本要求;手術后的廢棄物,應當遵循的醫(yī)院感染控制的基本要求。
6、建立臨床實驗室“危急值”報告制度。
7、防范與減少患者跌倒事件發(fā)生。
8、防范與減少患者壓瘡發(fā)生。
建立壓瘡風險評估與報告制度和程序;認真實施有效的壓瘡防范制度與措施;有壓瘡診療與護理規(guī)范實施措施。
9、主動報告醫(yī)療安全(不良)事件。
1建立積極倡導醫(yī)護人員主動報告醫(yī)療安全(不良)事件的制度(非處罰性)與措施;鼓勵醫(yī)務人員積極參加衛(wèi)生部醫(yī)政司主辦《醫(yī)療安全(不良)事件報告系統(tǒng)》網(wǎng)上報告活動;將安全信息與醫(yī)院實際情況相結合,從醫(yī)院管理體系、運行機制與規(guī)章制度上進行有針對性的持續(xù)改進。
針對患者的疾病診療信息,為患者(家屬)提供相關的健康知識的教育,協(xié)助患方對診療方案的理解與選擇;主動邀請患者參與醫(yī)療安全管理,尤其是患者在接受手術(或有創(chuàng)性操作)前和藥物治療時;教育患者在就診時應提供真實病情和真實信息,并告知其對診療服務質量與安全的重要性;公開本院接待患者投訴的主管部門、投訴的方式及途徑。
靖西縣中醫(yī)醫(yī)院。
二〇〇九年八月六日。
醫(yī)療服務患者管理篇四
適用于醫(yī)療器械設備性產品的服務、售后服務中的培訓、安裝、調試及維修、配件供應。
維修服務部負責設備的.安裝、調試、培訓。
營銷部配合。
相關部門配合。
(一)技術培訓。
1、維修部根據(jù)營銷部提供信息,制訂用戶培訓計劃,培訓計劃內容應包括培訓內容、時間、對象、師資以及相關事宜。
2、培訓計劃編制后報總經(jīng)理批準后生效,企業(yè)管理部根據(jù)批準后的培訓計劃,落實培訓地點,并發(fā)培訓通知。
3、維修部根據(jù)培訓計劃,負責進行產品原理、構造、使用、維修、保養(yǎng)和故障排除方面講授。
4、對于用戶來企業(yè)中實習的,由維修服務部根據(jù)培訓舊程具體安排,經(jīng)營部、企管部協(xié)助配合。
5、參加培訓的學員都應進行考核,并發(fā)給培訓證書。
(二)顧客服務。
1、維修服務部根據(jù)《質量協(xié)議》規(guī)定要求實施售后服務。
2、維修服務部為滿足顧客要求,提供技術咨詢和技術服務。
3、維修服務人員外出質量進行跟蹤考核,由客戶填寫《顧客滿意度調查表》。
(三)安裝維修。
1、維修人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓,考核合格持證上崗。
2、維修服務部根據(jù)營銷部的銷售情況,接到用戶收到貨的來電、來函后,應及時作出安排。
3、外出安裝、維修人員應幫助用戶進行操作與保養(yǎng)技術指導。
4、安裝人員在安裝調試時,應按“安裝試運轉調整記錄“進行,并做好記錄。
5、安裝調試結束,符合技術要求后,填寫《安裝試運轉作業(yè)報告書》并有用戶單位蓋章、簽字。
《安裝試運轉作業(yè)報告書》。
醫(yī)療服務患者管理篇五
三、有緊急情況下下達口頭醫(yī)囑的相關制度與流程?!綾】(制度與流程?)。
四、有危急值報告制度與處置流程。(缺少制度與流程)。
五、按照手衛(wèi)生規(guī)范,正確配置有效,便捷的手衛(wèi)生設備和設施,為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障與有效的監(jiān)管措施。(未全做到。一是設施需改進,二是對手衛(wèi)生重視不夠,立即改進,保c爭b沖a)。
八、處方或用藥醫(yī)囑在轉抄和執(zhí)行時有嚴格的核對程序,并由轉抄和執(zhí)行者簽名確認。(未做到)。
1、我科口服藥均為整盒,目前由醫(yī)師統(tǒng)一交待服法,有本子登記整盒藥發(fā)放并簽字。
2、靜脈用藥調配與使用操作規(guī)范不太理解。
九、對患者進行風險評估,主動向高?;颊吒嬷?、墜床風險,采取有效措施防止意外事件的發(fā)生。(不全做到)。
1、醫(yī)院環(huán)境使扶手、防滑措施缺乏,警示標識少。
2、相關人員不了解墜床或跌倒的處置及報告程序。
十、有患者跌倒、墜床等意外事件報告制度、處置預案與可執(zhí)行的工作流程。(缺乏相關制度、處置預案與工作流程)。
十一、有壓瘡風險評估與報告制度,有壓瘡診療及護理規(guī)范。【c】。
十二、落實預防壓瘡的護理措施。【c】。
護理管理與質量持續(xù)改進。
一、建立護士崗位責任制,推行責任制整體護理工作模式,明確臨床護理內涵及工作規(guī)范。(未做到護士分級管理)。
二、實行護理目標管理責任制、崗位職責明確。【c】。
三、落實護理常規(guī)、操作規(guī)程等,有相應的監(jiān)督與協(xié)調機制。【c】。
四、護理單元有??谱o理,具有專業(yè)性、適用性?!綾】。
六、優(yōu)質護理服務落實到位。(對優(yōu)質護理服務的目標和內涵,護士知曉率未達到100%)。
七、實施“以病人為中心”的整體護理,為患者提供適宜的護理服務?!綾】。
八、護士具備危重患者護理的相關知識與操作技能?!綾】。
十一、遵照醫(yī)囑為患者提供符合規(guī)范的輸血治療服務?!綾】。
十二、有保障常用儀器、設備和搶救物品使用的制度與流程?!綾】。
十三、為患者提供心理與健康指導服務和出院指導?!綾】。
十四、有臨床路徑與單病種護理質量控制制度,按流程提供符合規(guī)范的護理服務。(本科室健康教育路徑正制定中)。
十五、按照《病歷書寫基本規(guī)范》書寫護理文件,定期質量評價?!綾】。
十六、定期進行護理查房、護理病歷討論,對疑難護理問題組織護理會診。(病歷討論及護理會診缺失)。
十七、有護理質量與安全管理組織,職責明確,有監(jiān)管措施?!綾】。
十八、有主動報告護理安全(不良)事件與隱患信息的制度,改進措施到位。(未做到)。
十九、有護理不良事件的成因分析與改進機制。(未做到)。
二十、執(zhí)行臨床護理技術操作常見并發(fā)癥的預防及處理指南。【c】。
對以上未做到或不全做到的,將參照標準、借鑒其他科室,針對本科室特點進行改進,不拖醫(yī)院后腿。
醫(yī)療服務患者管理篇六
為了配合醫(yī)療服務項目收費工作的日常管理,使之符合國家、省物價管理政策和醫(yī)院醫(yī)療、行政的各項規(guī)定,促進醫(yī)院持續(xù)、穩(wěn)定發(fā)展,根據(jù)省人民政府關于醫(yī)療服務價格文件的有關規(guī)定,結合本院實際,制定本制度。
1組成:。
1.1組長:分管院長。
1.2副組長:財務科長、藥劑科長、護理部主任。
1.3成員:各有關科室負責人,各有關科室物價員。
2職責:。
2.4會同物價管理有關部門協(xié)調處理醫(yī)療服務價格管理工作的相關事宜;。
1組成:暫由財務科兼管:。
財務科長、審計科長(兼職)。
物價員(兼職)。
2職責:。
2.5核準各科室醫(yī)療服務項目的收費合法性、合理性、準確性;。
2.7配合省、市縣物價管理部門的檢查,接受上級物價舉報中心和統(tǒng)計局的查詢工作;。
2.8根據(jù)醫(yī)療服務價格管理工作需要,結合本院實際情況,提出計算機需求方案;。
2.9審核病人醫(yī)療費用。
1網(wǎng)管中心:。
1.1編制計算機收費管理程序,修改數(shù)據(jù)庫結構;。
1.4負責各科室收費項目模板的建立,并將常用新收費項目設置到里面。
2財務科:。
2.1按照國家和省級物價部門的價格管理政策,執(zhí)行醫(yī)院收支管理制度;。
2.3管理和調整收費價格,督促收費制度的執(zhí)行;2.4參與醫(yī)院對收費價格的自查.接待上級檢查;2.5督促檢查收費處和住院部對收費價格準確性的掌握;2.6每月底編制各類記帳月報表,報上級相關部門。
3設備科:。
3.1根據(jù)醫(yī)院物資采購制度,執(zhí)行醫(yī)療設備和醫(yī)用消耗材料購置管理條例;。
3.2嚴格執(zhí)行醫(yī)用消耗材料收費規(guī)定的加價幅度。
4藥劑科:。
4.2對未列入招標采購的藥品,零售價按有關政策規(guī)定的限價執(zhí)行。
5.1各科設兼職收費管理員;。
5.2嚴格按照20xx版《江蘇省醫(yī)療服務價格手冊》執(zhí)行服務項目價格的收費;。
5.5各科室在具體操作過程中遇有問題,及時與財務科聯(lián)系;六、價格責任追究制:。
6.2少收病人費用:由直接責任人員負責賠償醫(yī)院損失;。
6.4同時參照省物價局和省衛(wèi)生廳有關“價格違規(guī)行為處理”政策執(zhí)行。
醫(yī)療服務患者管理篇七
1、護理人員應全面了解病人病情,及早發(fā)現(xiàn)潛在的不安全隱患并采取積極有效的防范措施。
2、嚴格執(zhí)行各項查對制度,每日核對醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)疑問立即向有關人員反饋。未經(jīng)核對的醫(yī)囑不得執(zhí)行,一旦醫(yī)囑執(zhí)行有誤,不得隱瞞,立即通知醫(yī)師并采取補救措施。原則上不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,緊急情況執(zhí)行搶救口頭醫(yī)囑時,護士必須復述并保留藥物空瓶,以便搶救完畢后核對。
3、加強對昏迷及意識不清病人的管理,24小時內必須有專人陪護,躁動不安者應使用床檔或四肢約束帶約束,以防墜床等意外事件的發(fā)生。
4、對有精神癥狀的患者應放在單人房間,房間內不得有銳器等危險物品,以防自殺或傷及他人。
5、有自殺傾向的患者應通知家屬、值班醫(yī)生、護士長并做好記錄,加強心理護理、嚴格床頭交接及巡視制度,實施24小時監(jiān)護。
6、嚴格執(zhí)行護理分級管理的相關制度,按時巡視病房。
7、嚴格遵守毒麻藥物管理制度,杜絕不安全隱患。
8、加強消防安全管理及消防知識的宣傳,責任落實到人,隨時查除不安全隱患,所有工作有員必須掌握消防應急事件的處理。
9、保持地面清潔干燥,必要時放置“防滑警示”,以防病人摔傷。
10、加強急救物品、藥品、器械、設備的管理,時時處于應急狀態(tài),以確保急救措施的順利實施。
住院病人應遵守住院制度,聽從醫(yī)護人員指導,與醫(yī)護人員密切合作,配合治療和護理,安心養(yǎng)病,確保安全。
1、病人入院時,認真聽取入院宣教內容。
2、病人應遵守病房作息時間,保持病室內外環(huán)境整潔與安靜,請不要隨地吐痰,不在室內吸煙,不在病房內私自使用電器等。
3、請不要隨意出人醫(yī)務人員辦公室,不得翻閱病歷,如有需要,請與主管醫(yī)生聯(lián)系,履行手續(xù)。
4、病人未經(jīng)許可不得進入診療場所;不得動用醫(yī)療、護理設備以及進行任何護理技術操作。
5、護士不得私自答應病人外宿,若有特殊情況需外出時,必須經(jīng)科主任及主管醫(yī)生批準同意,并辦理請假手續(xù)后方可離開。
6、盡量少帶物品到病房,暫不用的物品,由家屬帶回,貴重物品不要帶入病房,如有特殊需要,請注意保管,手機等隨身攜帶。
7、請愛護公共財物,如有損壞照價賠償。
8、休養(yǎng)期間,不要串房間,不要自行更換床位,如遇搶救危重病人需要更換房間,請服從值班醫(yī)務人員的安排。
9、在接到出院通知后,到住院處辦理出院手續(xù),請出示出院證,領取出院帶藥,離院。
10、遵守醫(yī)院的制度,一旦違反,經(jīng)勸說無效者,通知家屬,開除出院。
11、看病要采用實名制。
12、需留陪人者嚴格按醫(yī)囑執(zhí)行。
醫(yī)療服務患者管理篇八
為進一步提高工傷保險服務水平,減輕參保單位工傷醫(yī)療費用及有關待遇的墊付壓力,無錫市社?;鸸芾碇行膶⒂?月起開展工傷保險醫(yī)療費用直接劃卡結算業(yè)務,作為無錫市收治工傷患者最多的醫(yī)院,市九院成首批試點單位。
據(jù)統(tǒng)計,無錫市每年入院治療的工傷職工有約一萬人次,其中有許多工傷職工由于單位墊付不了治療費用而錯過最佳治療時機,留下終身傷殘,不僅給患者本人及其家庭造成不可挽回的損失,也使參保單位背上了沉重的包袱。
此項利民政策的出臺,將給無錫市工傷職工及其單位帶來福音,工傷職工可使用醫(yī)保卡直接劃卡結算,在得到及時治療的同時也免去了來回報銷的繁瑣,參保單位也減輕了工傷醫(yī)療費用及有關待遇的墊付壓力,降低了風險。據(jù)悉,此前,市九院已經(jīng)入選首批省級工傷康復定點機構。
醫(yī)療服務患者管理篇九
尊敬的患者家屬:
您好!
首先感謝近年來對我們人民醫(yī)院血透室工作的理解與支持,在新的一年到來之際,為進一步提高透析患者的生活質量和生存率,特將注意事項告知您,希望您能協(xié)助我們。
1、透析患者在每次血透治療時,需有家屬陪同,因透析患者。
大部分都有不同的并發(fā)癥,隨時存在生命危險,家屬的陪同可降低意外情況的發(fā)生或一旦出現(xiàn)意外會為搶救患者爭取更大的機會及更多的時間。如果沒有家屬陪同,一旦在血透期間出現(xiàn)了意外,希望家屬及時感到并給予充分理解。
2、我們會定期(三個月至半年)安排抽血及胸平片,心電圖。
等必要檢查,以了解患者健康狀況,以達到充分透析,以上所有檢查費用均在報銷范圍內,希望家屬能理解并和患者一起配合工作。
3、患者在家期間,家屬請監(jiān)督患者不要喝水、飲料、稀飯、湯類,少吃鹽,不吃桔子、橙子、香蕉、干果等。因為透析患者攝取水及流質食物后會造成體內水儲留,加重心臟負擔有心衰的危險,且各種飲料及水果內含有高鉀,過高的鉀離子會使心臟停止跳動,造成生命危險。
4、當患者在家出現(xiàn)胸悶、氣喘,夜間不能平臥休息,痰有鮮。
紅色,提示患者已出現(xiàn)心衰,有生命危險,建議家屬及時。
撥打“120”,將患者送入醫(yī)院進一步治療。
5、監(jiān)督患者在家按時服用降壓及治療貧血藥物,因為血壓過。
高有導致心衰、腦出血等疾病的可能;貧血會造成患者乏力、食欲減退等問題。
6、建議患者家人加強與患者溝通,給予患者盡可能多的關愛。
及體貼。因為患者在患病后多有悲觀、厭世、害怕給家人帶來負擔等心理問題。希望您的幫助為患者建立信心,以良好的心態(tài)繼續(xù)生存下去。
謝謝您的合作!
透析室2010年1月10日。
醫(yī)療服務患者管理篇十
一、閉環(huán)管理方案實行科主任、護士長負責制,科主任是第一責任人。
二、非必要情況不留陪護;確須陪護者執(zhí)行一患一陪(病情危重者除外)制度,陪護人員必須是院內護工或家屬。陪護固定,如需更換陪護時原有陪床證收回銷毀,更換的陪護人員必須詳細流調且核酸檢測結果陰性者方可申請陪護。
三、護士長遵醫(yī)囑、查看綠色健康碼、查看核酸檢測陰性結果、身份證,各項均符合要求開具陪床證并簽名蓋章。
四、陪護人員必須持陪床證及身份證陪護患者,陪護必須遵守醫(yī)院規(guī)章制度(堅決杜絕陪床證借給他人,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即扣押陪床證,并清出醫(yī)院)。
五、新冠疫情嚴控期間,堅決杜絕住院患者及陪護人員離開醫(yī)院,特殊情況確需離開者,科主任、護士長需在“新冠肺炎散點暴發(fā)期間患者及陪護人員告知書”上履行雙簽字程序。
六、新冠疫情嚴控期間,病區(qū)除本病區(qū)患者、陪護人員以及醫(yī)院相關工作人員以外,任何人不得入內。
七、醫(yī)護人員不得帶親友進入病區(qū),不得在病區(qū)接待門診患者。
八、患者出院時責任護士剪斷患者腕帶(為患者佩戴腕帶松緊適宜,嚴防脫下借給他人及帶出醫(yī)院)、收回陪床證后,再為其辦理出院手續(xù)(管床醫(yī)生配合執(zhí)行)。
九、無陪護的患者,由營養(yǎng)食堂負責為患者定餐送餐(定餐人員相對固定,定期核酸檢測)。有陪護的`由陪護人員去住院大樓8樓取餐。
十、由于限制陪護及探視,責任護士要加強巡視,認真觀察病情并滿足患者日常所需。如需外出檢查確保患者安全。
十一、住院患者或陪護人員入院時需在“新冠肺炎散點暴發(fā)期間患者及陪護人員告知書”上簽字。
醫(yī)療服務患者管理篇十一
2、對患者進行跌倒評估,屬跌倒高危人群的床旁掛防跌倒警示牌。
3、告知跌倒高危人群的.家屬并簽字,實施防跌倒宣教和措施。
4、經(jīng)常巡視,觀察患者,及時發(fā)現(xiàn)并滿足患者需要。
5、一旦發(fā)現(xiàn)跌倒事件,護士立即到患者身邊,通知醫(yī)生,配合醫(yī)生對患者進行檢查,根據(jù)傷情采取必要急救措施。
6、加強巡視至病情穩(wěn)定,巡視中嚴密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)病情變化及時向醫(yī)生匯報。
7、及時準確記錄患者跌倒經(jīng)過及搶救過程及病情變化。
8、查看患者,指導追蹤,對跌倒原因進行分析總結,制定改進措施。
醫(yī)療服務患者管理篇十二
為了維護患者的合法權益,加強醫(yī)院各個工作環(huán)節(jié)的監(jiān)督,廣開信息反饋渠道,及時的了解患者的意見和建議,保持我院正常的工作秩序,特制定患者投訴處理制度和程序。
一、醫(yī)院醫(yī)務科和門診辦公室作為醫(yī)院的職能部門主要負責患者及家屬投訴和建議接待。
二、醫(yī)院實行首問負責制?;颊卟还茉诰歪t(yī)的任何環(huán)節(jié)遇到任何疑問和問題,作為醫(yī)院的'工作人員都有責任和義務給予解釋和回答,情況不清楚的要告知患者解決的相關部門。
三、本著問題解決在基層的原則,各科室主任、護士長要對患者在本科工作環(huán)節(jié)中發(fā)生的問題給予解釋和解決,不能解決的要及時向醫(yī)院相關部門匯報,以便共同及時的解決。
四、醫(yī)院職能部門要以主人翁的責任感,對問題及時進行調查研究,妥善解決,不能當時解決的,原則上要在7個工作日內解決,或將無法解決的原因及時反饋。
五、醫(yī)務部門要熱情接待投訴,認真記錄事件經(jīng)過、聯(lián)系電話、詳細住址,及時調查并向主管領導匯報,確定解決方案并加以落實。
醫(yī)療服務患者管理篇十三
在實行工傷保險社會統(tǒng)籌后形成的工傷保險基金中,工傷醫(yī)療費用的支出占基金的比例較大。據(jù)統(tǒng)計,,工傷醫(yī)療費用支出占工傷保險基金支出的43%,且工傷醫(yī)療費用具有較大的變動性,因為工傷醫(yī)療費用實行全額報銷,費用不易控制,在職工工傷的治療過程中容易形成“小傷大養(yǎng)”、“慷‘公家’之慨”的現(xiàn)象,造成醫(yī)療費用的浪費,甚至導致工傷保險基金的赤字危機。因此,進行工傷保險制度改革,必須抓好工傷醫(yī)療服務管理這項基礎性工作,在保證工傷職工醫(yī)療的前提下,克服浪費,保證工傷保險基金的“可持續(xù)發(fā)展”。一些工傷保險制度改革先行地區(qū)在實踐中探索了一些切實有效的辦法,為工傷保險中的醫(yī)療服務管理積累了有益的經(jīng)驗。
工傷發(fā)生的'概率相對較低,但工傷醫(yī)療要求醫(yī)療機構反應快、水平高,因此首先必須選好定點醫(yī)療機構,做到“優(yōu)中選優(yōu)”,即選那些技術水平高、服務態(tài)度好和“軟”、“硬”件都比較過硬的醫(yī)療機構;由于工傷醫(yī)療的特殊性,還需要選那些??朴刑厣摹⑤^權威的醫(yī)療機構中的重點特色科室,如燒傷科、骨科等。
在選好工傷保險定點醫(yī)院后,要通過簽訂合同(協(xié)議)書的方式,加強對工傷醫(yī)療的服務管理。一些地方(如海南)的合同主要有以下幾點內容:
一是規(guī)定定點醫(yī)院在對工傷職工進行治療時,醫(yī)療服務和藥品的提供要符合有關規(guī)定;對一些超出范圍的醫(yī)療服務項目和藥品,如果是救治傷員所必需的,應先向勞動保障主管部門提出申請;緊急情況下可先使用,事后再提出補充申請。
二是嚴格要求定點醫(yī)院嚴格遵守、執(zhí)行物價部門制定的醫(yī)療服務項目收費標準和國家有關藥品定價的規(guī)定,遵守醫(yī)療規(guī)范,因病施治,合理檢查、合理用藥、合理收費,不做與傷殘無直接關系的檢查和重復檢查,一般可用常規(guī)手段明確診斷的,不用高新技術設備檢查,嚴格掌握用藥規(guī)范,堅持處方用藥以治療藥為主,不用療效不確定、價格昂貴的藥作為首選藥;保證各項收費記錄清楚,杜絕分解收費、重復收費現(xiàn)象。
三是在確有需要對工傷職工進行高新技術檢查、治療,施行器官移植及使用貴重藥品時,定點醫(yī)院必須從嚴掌握適應癥,認真填寫專用申請表,并與工傷保險管理機構進行協(xié)商。
四是定點醫(yī)療機構在與社會保障機構結算醫(yī)療費時,定點醫(yī)院要按要求交驗住院通知書、醫(yī)療服務收費明細卡、貴重藥品和特殊檢查(治療)申請表等單據(jù)。
五是規(guī)定定點醫(yī)院要接受社會保障機構對其提供的醫(yī)療服務質量及收費等情況進行監(jiān)督、檢查。
加強對工傷職工醫(yī)療費用的管理,主要有以下措施:
四是對因治療確需轉院的工傷職工,需經(jīng)本人申請、工傷保險管理機構批準、專家“預估”所景醫(yī)療費用并與工傷職工所在單位協(xié)商后才能轉院。
總之,對工傷職工醫(yī)療費用的管理,必須從“供”、“需”雙方進行科學合理的控制、才能有效地控制浪費。這就要求必須建立一套行之有效的機制,使工傷保險沿著深化改革的方向健康發(fā)展。
醫(yī)療服務患者管理篇十四
為進一步規(guī)范醫(yī)院藥品價格行為,根據(jù)國家藥品價格管理的相關政策,制定本制度。
一、凡在本醫(yī)院銷售的藥品必須嚴格執(zhí)行國家及省市價格主管部門制定的藥品價格政策,因病施治,合理用藥,切實維護患者的合法權益。
二、本醫(yī)院所用藥品遵循公開、透明的原則,按規(guī)定實行網(wǎng)上招標采購。
三、進入本院銷售的藥品應以實際進價為基礎,順加規(guī)定的加價率或加價額作價銷售。
四、醫(yī)生開具處方時應以藥品通用名書寫,且字跡清晰;劃價時應按國家規(guī)定的.價格政策對藥品逐一劃價。
五、所有進入本院各藥房銷售的藥品,其名稱、產地、劑型、規(guī)格、價格,都應在電子觸摸屏顯示。
六、藥品價格管理實行部門負責制,藥品價格出現(xiàn)差錯,視情況給予有關部門負責人及直接責任人批評和經(jīng)濟處罰。
七、實行專人專線負責醫(yī)院藥品價格的協(xié)調處理。
醫(yī)院投訴電話:xxxxx。
八、本制度自公布之日起執(zhí)行。
醫(yī)療服務患者管理篇十五
生效日期:2011年7月1日修訂日期:
一、認真執(zhí)行首診醫(yī)師負責制、三級醫(yī)師負責制、病例討論制度、會診制度等核心制度,建立完善各專業(yè)急危重癥患者的救治預案。
二、危重患者的搶救,見《危重患者搶救制度》。
三、危重患者收治原則上應以主要病情責任科室為主,出現(xiàn)兩個及以上重要臟器衰竭或損傷,危及患者生命的,原則上轉入重癥醫(yī)學科(icu)進行進一步救治。
四、患者入院后病情發(fā)生變化,出現(xiàn)危及生命的病情超出所在科室診治范圍的,應及時聯(lián)系相關科室會診,參與會診醫(yī)師應及時向科主任匯報會診意見,意見一致后盡快轉入相應科室。確因病情復雜,難以確定轉診科室時,由醫(yī)務部組織相關科室討論確定。確定原則:
(一)首先考慮危及患者生命首要病癥所屬專業(yè);
(三)經(jīng)會診討論仍難以確定轉入科室的,由醫(yī)務部根據(jù)專家會診意見決定收治科室,任何科室不得推諉、拒絕。
五、轉診科室一經(jīng)確定,轉入科室會診醫(yī)師應立即向科主任匯報,協(xié)調確定床位,轉出科室迅速完善本科工作,保證患者及時、安全轉科。
六、確定轉診科室后,如轉入科室以各種理由拒絕收治患者,延誤患者治療,對醫(yī)院造成不良影響的,將視情節(jié)嚴重,予以當事人及科主任通報批評或扣除科主任半年到一年津貼的處罰;如因此引發(fā)醫(yī)療糾紛,則拒絕轉入科室為糾紛責任科室,當事人為醫(yī)療糾紛責任人,根據(jù)《醫(yī)療糾紛(事故)防范、預警與處理規(guī)定》對科室進行加倍處罰。
七、經(jīng)積極救治,轉入患者病情緩解,無危及生命征象者,應及時轉出,具體參照《轉科制度》。
八、各有關科室遇有危重患者的檢查、治療、取藥、住院等均應及時處理,不得過分強調手續(xù),以免延誤搶救。不得因搶救而忽視正規(guī)操作和傳染患者的消毒隔離以免造成事故和交叉感染。
九、凡遇重大搶救、群死群傷、集體中毒、涉外搶救、特殊人物的搶救及傳染病疫情暴發(fā)或省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局的緊急呼叫時,醫(yī)院全體職工應服從醫(yī)院統(tǒng)一組織安排,準備待命,隨叫隨到。院內急診接收的突發(fā)群體損害危重患者,科室應嚴格按照醫(yī)院臨時安排進行收治,不得以任何理由拒絕參與搶救和收治患者。
醫(yī)療服務患者管理篇十六
(一)各科室的搶救工作由科主任、護士長負責組織和指揮,由有臨床工作經(jīng)驗和較高技術水平的醫(yī)師和護士承擔。遇重大搶救應立即報醫(yī)務科、護理部,并上報院領導,根據(jù)病情提出搶救方案,凡涉及糾紛要及時報告有關部門。
(二)搶救物品、儀器、設備定期檢查.保持完好狀態(tài)。搶救物品一般不外借,以保證應急使用。
(三)搶救車內的藥品、用物統(tǒng)一規(guī)范放置,定期清點記錄。做到“四定”(定種類、定位放置、定量保管、定期消毒)、“三無”(無過期、無變質、無失效)、“二及時”(及時檢查、及時補充)、“一?!?專人管理)。
(四)定期進行各種急救知識的培訓,包括理論知識和實際操作。
(五)參加搶救人員應一切以患者為中心,發(fā)揚協(xié)作精神,分工明確、緊密配合。
(六)值班護士按照分級護理要求對危重癥患者或病情不穩(wěn)患者進行病情觀察及巡視。
(七)遇有搶救患者,充分利用現(xiàn)有人力,當班護士應沉著、冷靜、分秒必爭,首先進行初步緊急處理,同時通知值班醫(yī)生。
(八)原則上不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,緊急情況下若執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,護士應向醫(yī)生復述醫(yī)囑內容,取得確認后方可執(zhí)行,并保留空安瓿備查。
(九)搶救過程中應準確記錄患者病情、搶救過程、時間及所用各種搶救藥物,因搶救患者未能及時書寫記錄的,有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后6小時內據(jù)實補記,并加以注明。
(十)對患者進行搶救的同時,要注意做好患者及家屬的安撫工作。如患者家屬不在,應及時與家屬聯(lián)系或通知有關部門。
(十一)做好搶救后儀器、物品、藥品的清理、補充、檢查、終末消毒處理等。
護理安全管理制度。
(一)將護理安全管理納人三級質控中,作為質量管理重點進行監(jiān)管,確保患者治療和護理安全。
(二)建立健全臨床護理工作制度、崗位職責、護理常規(guī)、技術操作規(guī)程等并保證實施。
(三)制定護理風險防范措施及緊急意外情況的應急預案和處理流程,培訓各級護理人員知曉并演練。實施監(jiān)督、檢查、評價和持續(xù)改進管理。
(四)制定和完善護理人員職業(yè)安全防護措施,督促落實,定期總結。
(五)組織對護理人員進行安全知識和技能的培訓。
(六)認真落實消毒隔離制度,防止和減少醫(yī)院內感染的發(fā)生。
(七)嚴格執(zhí)行藥品管理規(guī)定。劇毒、麻醉藥品專人、專柜、雙鎖保管,做好標志、交接及登記;高危藥品(高濃度電解質、細胞毒性藥品等)專人、專柜、上鎖管理。
(八)急救器材、藥品齊備完好,做到“四定”“三無”“二及時”“一?!?。
(九)落實“四防”措施,定期檢查非醫(yī)療護理的不安全因素,采取防范措施。
(十)嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理操作規(guī)程,按時巡視病房,嚴密觀察病情變化,杜絕不良事件。
(十一)對危重、昏迷、癱瘓、精神異常及小兒等特殊患者加強護理,防止意外發(fā)生。
(十二)采用多種形式對患者和家屬開展安全知識宣教。醫(yī)囑執(zhí)行制度。
(一)基本要求。
1、醫(yī)囑由辦公室護士接收、生成后,轉抄于醫(yī)囑執(zhí)行單上。護士執(zhí)行醫(yī)囑應遵循及時、準確、認真、完整的原則,嚴格執(zhí)行查對制度。
2、執(zhí)行醫(yī)囑前必須認真閱讀醫(yī)囑內容、核對患者信息。
3、執(zhí)行醫(yī)囑時必須經(jīng)第二人認真核對,正確執(zhí)行醫(yī)囑。
4、護士遵照醫(yī)囑對患者進行治療和給藥等,嚴禁執(zhí)行電話醫(yī)囑,一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,搶救時除外。在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,護士應向醫(yī)生復述醫(yī)囑內容,取得確認后方可執(zhí)行。執(zhí)行后要保留安瓿,待醫(yī)囑補齊后再次核對。
5、護士要正確執(zhí)行醫(yī)囑,不得隨意修改醫(yī)囑或無故不執(zhí)行醫(yī)囑。當發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問時,護士應及時向醫(yī)生反饋,核實后方可執(zhí)行。當醫(yī)生拒絕核實有疑問的醫(yī)囑時,護士有責任向上級醫(yī)生或科主任報告。
6、凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑,要交接清楚。
(二)長期醫(yī)囑。
1、執(zhí)行長期醫(yī)囑后由執(zhí)行護士在長期醫(yī)囑執(zhí)行單上填寫執(zhí)行時間并簽名。
2、長期備用醫(yī)囑(prn)每次執(zhí)行時間應由醫(yī)師在臨時醫(yī)囑單上記錄醫(yī)囑內容,護士執(zhí)行后在電腦臨時醫(yī)囑單上確認已執(zhí)行。
(三)臨時醫(yī)囑。
1、臨時醫(yī)囑有效時間在24小時以內,護士應在限定時間內執(zhí)行;對限定執(zhí)行時間的臨時醫(yī)囑,應在限定的時間執(zhí)行;即刻醫(yī)囑(st)應在醫(yī)囑開出后立即執(zhí)行并在電腦臨時醫(yī)囑單上確認。
2、臨時備用醫(yī)囑(sos)12小時內有效,若未執(zhí)行,則用紅筆在此項醫(yī)囑欄內標注“未用”并簽名。護士執(zhí)行后,必須在電腦臨時醫(yī)囑上確認已執(zhí)行。
3、藥物敏試結果,陽性以紅筆“+”標記;陰性以蘭筆作“-”標記,并簽名。
(四)醫(yī)囑核對與處理制度。
1、處理醫(yī)囑應做到班班查對。
2、處理醫(yī)囑者及查對者均須簽全名。
3、對有疑問的醫(yī)囑必須問清楚后方可執(zhí)行。
4、搶救病員時,醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須復誦一遍,經(jīng)雙方核實無誤后,方可執(zhí)行,并暫保留用過的空安瓿,經(jīng)二人核對后方可棄去。
5、整理醫(yī)囑單后必須經(jīng)二人查對。
6、護士長每周大查對一次,護士長不在時,須指定護士進行查對并簽名。
(五)模糊醫(yī)囑澄清制度。
1、模糊醫(yī)囑是指醫(yī)囑書寫不清楚、醫(yī)囑書寫有明顯錯誤(包括學術語錯誤)、醫(yī)囑內容違反治療常規(guī)、藥物使用規(guī)則、醫(yī)囑內容與平常醫(yī)囑內容有較大差別、醫(yī)囑有其它錯誤或者疑問。
2、護士接醫(yī)生下達的模糊醫(yī)囑后,必須查清后方可執(zhí)行。首先詢問開醫(yī)囑者,如果開醫(yī)囑者不在或無法聯(lián)系到則尋找其上級醫(yī)師,上級醫(yī)師不在的情況下則聯(lián)系值班醫(yī)師或總住院醫(yī)師,核實后重新下達并打印醫(yī)囑執(zhí)行單,醫(yī)囑執(zhí)行護士接醫(yī)囑執(zhí)行單后,認真查對,嚴格按照醫(yī)囑的內容、時間等要求準確執(zhí)行,不得擅自更改。
3、醫(yī)囑執(zhí)行后,應認真觀察療效與不良反應,必要時進行記錄并及時與醫(yī)生反饋。
4、如遇搶救危重病人的緊急情況下,對于模糊醫(yī)囑護士可立即聯(lián)系在科室就近的任一醫(yī)師,此醫(yī)師有責任積極了解病情并臨時給予相應的緊急處置,同時及時與患者的主管醫(yī)師溝通,主管醫(yī)師無法聯(lián)系到時應尋找其上級醫(yī)師或住院總醫(yī)師,必要時直接匯報科主任,搶救結束應做好相關的記錄。在過程中推諉、延誤搶救者根據(jù)情節(jié)嚴重情況和造成的后果將給與嚴厲的處罰。
護理不良事件管理制度。
護理不良事件是指在護理工作中不在計劃中、未預計到或通常不希望發(fā)生的事件,常稱為護理差錯和護理事故。
(一)護理不良事件上報程序。
1、護理不良事件的上報范圍:
(1)可疑即報:只要護士不能排除事件的發(fā)生和護理行為無關即報;
(2)頻臨事件上報:有些事件雖然當時并未造成傷害,但根據(jù)護理人員經(jīng)驗認為再次發(fā)生同類可能會造成患者傷害時亦需上報。
2、發(fā)生護理不良事件后的報告時間:(1)一般不良事件:立即報告護士長、24小時內填寫《護理不良事件報告單》。嚴重不良事件:當事人立即報告護士長、科主任或總值班,同時上報醫(yī)務科和護理部,護士長于6小時內填寫《護理不良事件報告單》。
發(fā)生護理不良事件后的報告方法:事件發(fā)生后在要求時間內將填報的《護理不良事件報告單》上交到護理部,14日內將書面處理意見上報護理部。
(二)鼓勵護理人員通過口頭、書面多種方式主動報告護理不良事件。
1、對主動上報不良事件科室及責任人,根據(jù)對患者造成的如果經(jīng)護理部討論予以減免處罰。
2、對不良事件首先提出建設性意見的科室或個人給予獎勵。
3、對主動上報不良事件的非責任護士給予獎勵。
4、對未主動上報不良事件者視情節(jié)給予處罰。
(三)護理不良事件的防范及處理。
1.有護理風險防范制度及措施,對護理質量定期進行分析及改進。2.建立護理不良事件登記本,及時據(jù)實登記。
3.發(fā)生護理不良后應及時評估事件影響,所在科室及護理部積極采取有效措施,盡量減少或消除不良后果。
4.發(fā)生護理不良后,科室應妥善保管有關記錄、標本、化驗結果及相關藥品、器械等,不得擅自涂改、銷毀。
5.發(fā)生護理不良后,所在科室須認真填寫《護理不良事件報告單》,由本人記錄發(fā)生不良事件的經(jīng)過、原因、結果以及對不良事件的認識和建議。護士長應對發(fā)生的過程及時調查,在一周內組織科內討論經(jīng),分析原因、影響因素及管理等各個環(huán)節(jié),提出改進意見及方案并呈交科護士長,跟蹤改進措施落實情況并評價效果??谱o士長應對科室意見或方案提出建設性意見,并報護理部。
6.護理部應及時組織護理質量管理委員會對發(fā)生的護理不良事件進行分析,確定性質,并提出整改建議及處理意見,返回給科室并督促改進。7.護理部每半年對上報護理不良事件進行分析,制定整改措施,并組織全院護理人員認真學習,嚴格實施,以消除護理安全隱患。8.護理事故的管理參照《侵權責任法》執(zhí)行。
醫(yī)療服務患者管理篇十七
1、重?;颊叩膿尵裙ぷ?,一般由科主任、正(副)主任醫(yī)師負責組織并主持搶救工作。科主任或正(副)主任醫(yī)師不在時,由職稱最高的醫(yī)師主持搶救工作,但必須及時通知科主任或正(副)主任醫(yī)師或本科聽班人員。護士長做好護理人員分工,各負其責,如護士長不在班,領班護士負責組織搶救,不得延誤,必要時報請護士長參加搶救。特殊患者或需跨科協(xié)同搶救的患者應及時報請醫(yī)務科、護理部和分管副院長,以便組織有關科室共同進行搶救工作。
2、醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)患者病情危重,第一發(fā)現(xiàn)人立即采取急救措施,如心臟按壓、人工呼吸、建立輸液通道、吸痰、輸氧等,同時通知其他醫(yī)護人員到場協(xié)助搶救,必須全力以赴,分秒必爭,不得以任何借口推遲搶救。
3、參加危重患者搶救的醫(yī)護人員必須明確分工,緊密合作,各司其責,要服從分配,嚴守崗位,嚴肅工作紀律,不得擅自離職,搶救患者過程中要無條件服從搶救工作主持者的囑示,但對搶救患者有益的建議,可提請主持者認定后用于搶救患者,不得以口頭醫(yī)囑形式直接執(zhí)行。各種用藥處置要準確、最大程度提高搶救成功幾率。
4、參加搶救工作的護理人員應在護士長領導下,執(zhí)行主持搶救工作者的醫(yī)囑,并嚴密觀察病情變化,隨時將醫(yī)囑執(zhí)行情況和病情變化報告主持搶救者。執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑時,必須重述一次確認無誤后,方可執(zhí)行,并由專人記錄。
5、危重患者的各項記錄必須指定專人記錄,記錄要做到嚴肅、認真、細致、準確、及時、全面,時間應精確到分鐘。涉及到法律糾紛的,要報告有關部門。
6、要保證搶救藥品及器材的供應以保證搶救工作的順利進行,搶救器材及藥品必須齊全完備,要定人保管,定位放置,定量儲存,用后隨時補充。值班人員必須熟練掌握各種器械、儀器性能及使用方法。搶救物品一般不外借,以保證使用。
7、在搶救患者的同時,由搶救工作主持者或指定人員,向家屬告知患者的病情危重情況,取得家屬的理解與配合,未簽署病危通知書的及時與患者代理人或近親屬簽署。
8、搶救工作期間,藥房、檢驗、放射或其他特檢科室,應滿足臨床搶救工作的需要,不得以任何借口加用拒絕或推遲,后勤管理處應保證水、電、氣等供應。
9、特殊情況如高級干部、港、澳、臺胞,或已產生糾紛的病例,可由醫(yī)務科到場協(xié)調,必要時設立科室或院搶救小組,選派專人負責治療或護理,或根據(jù)實際情況及時組織科室間或院間會診,共同制定搶救方案。
10、重癥醫(yī)學科每日須留有床位,以備急、重癥患者入院治療,搶救時使用。
11、嚴格執(zhí)行交班制度和查對制度,日夜應有專人負責,對病情變化、病情搶救經(jīng)過及各種用藥要詳細交待,所用藥品的空瓶經(jīng)二人核對、記錄后方可棄去。各種搶救藥品、器械用后應及時清理、消毒、補充、物歸原處,以備再用。房間進行終末消毒。
12、搶救結束后,在規(guī)定的時間內,除做好搶救記錄、登記和消毒外,將搶救實施辦法、措施及患者的病情變化詳細書寫在病歷中,各項處置按實際執(zhí)行時間補充醫(yī)囑。