每個人都曾試圖在平淡的學習、工作和生活中寫一篇文章。寫作是培養(yǎng)人的觀察、聯(lián)想、想象、思維和記憶的重要手段。相信許多人會覺得范文很難寫？下面是小編為大家收集的優(yōu)秀范文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

大病醫(yī)療救助申請書肺栓塞篇一

身份證號：_________________

住址：_________________

身份證號：_________________

住址：_________________

一、 雙方自愿辦理離婚協(xié)議手續(xù);

二、 財產(chǎn)安排：婚前雙方各自的財產(chǎn)歸各自所有。雙方有夫妻共同財產(chǎn)座落于__________路__________小區(qū)__________室商品房一套，價值人民幣165萬元，現(xiàn)協(xié)商歸女方所有，由女方一次性給付男方現(xiàn)金75萬元，現(xiàn)金在本協(xié)議簽訂后的第二天付清;此房內的家用電器及家俱歸女方所有;一汽大眾牌小車(車牌：________________)歸男方所有。雙方婚后無其他共同財產(chǎn)。

三、 雙方婚后無共同債權債務，各自名下債權債務由各自承擔，與對方無關。

以上協(xié)議雙方自愿訂立，共同遵守，協(xié)議書一式三份，雙方申請人各持一份，天津市南開區(qū)民政局婚姻登記處存檔一份。

協(xié)議簽訂人：_________________

_____年_____月_____日

大病醫(yī)療救助申請書肺栓塞篇二

我是的一名退休職工，名叫，于年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。

退休后，我常感到身體不適，于年經(jīng)醫(yī)院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認為，我之所以得此病，是因為油漆中的化學物質所致，屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治，病情仍然沒有好轉，所用治療費不計其數(shù)。僅________年至尚未報銷的住院費就高達近8000元。當時，因為廠里的情況也非常困難，連職工生活費都無法正常發(fā)放，廠領導考慮到我的特殊情況，報銷了我的部分醫(yī)療費用，并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前，廠領導已經(jīng)更換了，我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷，新的醫(yī)療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命，我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。

我相信，無論廠領導更換與否，面對我的如此狀況，面對如此脆弱的生命，面對一個曾經(jīng)為工廠建設貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此，我懇請領導根據(jù)《xx市社會保險條例》及其他有關規(guī)定，落實我醫(yī)療費的報銷。此致敬禮！

輕工機械廠退休職工：

________年____月____日

大病醫(yī)療救助申請書肺栓塞篇三

我叫張__，今年66歲，系我鄉(xiāng)河口村盧院組村民，老兩口一齊生活，現(xiàn)兩人年老體衰，均有病纏身。

我于20__年患腰椎第三、四節(jié)膨大，行走困難，喪失了基本的勞動本事和生活自理本事。幾年來一向四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療，效果都不夢想。家里的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫忙下，住進了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院，由于經(jīng)濟困難，在醫(yī)院做手術將開支儉省到最低，也花去醫(yī)療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說，這無疑是一個巨大的開支。

懇請民政部門領導，給予貧困醫(yī)療救助，對所花去的醫(yī)療費給予報銷，為盼。

申請人：__

20__年4月18日

大病醫(yī)療救助申請書肺栓塞篇四

我叫xxx，男，漢族，現(xiàn)年xx歲，xx縣人，現(xiàn)居住于xx縣xxx村。

我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年x月份以來，經(jīng)常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。

醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助！

此致

敬禮！

申請人：xxx

申請時間：xxxx

大病醫(yī)療救助申請書肺栓塞篇五

首先在某醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。

其次在某縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。

再次在某老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。

最后在某州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。

其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。

病人醫(yī)藥費用總合幣：16471.3元。交通護理費用合幣：3600元。

兩項合幣：20071.3元。

感激不盡!

此致

敬禮!

申請人：申請書模板

__年__月__日

大病醫(yī)療救助申請書肺栓塞篇六

我叫，今年35歲，文化程度是，現(xiàn)居住xx省xx縣xx鄉(xiāng)xx村18號，目前失業(yè)待崗。家中共有六口人，我與妻子和女兒、兒子，我爸、我媽生活在一起。妻子在一家飯店打工還要照顧孩子和老人，我下崗以后生活較拮據(jù)。

我以前曾從事服裝行業(yè)，對其有一定的了解和基礎。因此下崗后準備自主創(chuàng)業(yè)，開一家服裝店，之所以認為選擇服裝業(yè)便于倔起，是因為市場之大，購量之強，只要你的產(chǎn)品迎合了大多的消費群體，在一夜之間，你就是贏家。因為是多少人在演繹著這個市場的生存規(guī)律，所以，只要你冷眼觀看，就能知道自己該怎么著手于這個行業(yè)，前行者們都告訴了我們這個道理，不用你再去花錢去買了。再則選擇開服裝店的優(yōu)勢是服裝行業(yè)較為成熟，項目需要的成本較低，容易進入也容易啟動，很適合我們這些剛涉足商業(yè)的創(chuàng)業(yè)界層，而且自己對服裝也有點感興趣，算是興趣與事業(yè)相結合吧。

現(xiàn)因店鋪門面已租好，營業(yè)執(zhí)照也已辦理妥當，進貨渠道也已考查清楚，只等資金到位裝修好后就可以營業(yè)。現(xiàn)因店面發(fā)展需要，特向貴單位申請貸款8萬元，期限18個月，由王*妮、張*峰擔保，貸款到期后還款來源主要有經(jīng)營業(yè)務收入，我保證將貸款資金專款專用，用于店鋪投資和發(fā)展，并認真經(jīng)營，用雙手和汗水創(chuàng)造財富，同時承諾按時履行我的還款義務，并對將如下附件資料提供給貴單位參考。

下面附件是我提供給貴單位的相關資料。我保證，我提供給貴單位的附件資料所記載的內容完全是真實的，沒有虛假成份，經(jīng)過我們簽字確認資料復印件與原件一致。

望貴單位考慮我的實際情況和創(chuàng)業(yè)致富的決心，批準申請為盼。

此致附件：資料清單如下：

1、貸款申請人《再就業(yè)優(yōu)惠證》；

2、創(chuàng)業(yè)計劃與可行性分析報告；

3、經(jīng)營場所房屋租賃合同；

4、貸款申請人店鋪《企業(yè)營業(yè)執(zhí)照》；

5、貸款申請人夫妻身份證；

6、貸款申請人家庭戶口簿；

7、貸款擔保人身份證復印件；

貸款申請人：

日期：20__年4月30日