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一次性工傷賠償協議書范本免費下載7篇

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一次性工傷賠償協議書范本免費下載7篇
時間:2022-08-23 14:54:05     小編:江JSX

在日常學習、工作或生活中,大家總少不了接觸作文或者范文吧,通過文章可以把我們那些零零散散的思想,聚集在一塊。那么我們該如何寫一篇較為完美的范文呢?這里我整理了一些優秀的范文,希望對大家有所幫助,下面我們就來了解一下吧。

一次性工傷賠償協議書范本免費下載7篇一

甲方:____________

乙方:____________

乙方在為甲方工作過程中不慎導致受傷,現傷情基本痊愈,經雙方友好協商,就工傷賠償事宜自愿達成如下一致協議:

一、____年____月____日,乙方在為甲方承包的建筑工地施工過程中不慎受傷,經送醫院治療現傷情基本痊愈并已辦理出院手續?,F雙方對善后及賠償事宜經充分協商,一致確定由甲方一次性賠付乙方醫療費、誤工費、護理費、營養費、住院伙食補助費、交通住宿費、傷殘賠償金、精神撫慰金、被撫養人生活費等法律、法規規定的全部賠償范圍、項目、標準損失共計人民幣______萬元整(¥______元)。

二、本協議簽訂后,乙方及其家人均愿放棄與本事故相關的一切全部權利,不再向任何行政及司法機關提出申訴和訴請賠償。

三、本協議為一次性補償方案,雙方別無爭議,乙方收取上述款項后即全部了結,乙方應保證本人及家中其他人均不得再向甲方以及甲方上方發包、轉包人主張任何權利。

四、本協議簽訂后,任一方違約的,應向守約方支付賠款總金額百分之二十的違約金;乙方違約,乙方及保證人自愿保證退還已收取甲方全部賠付款項。

五、本協議自雙方簽字或捺指印和律師見證簽章后生效。

六、本協議一式一份,甲乙雙方各執一份,見證單位河南澳博律師事務所存檔一份。

甲方:____________

____年____月____日

乙方:____________

____年____月____日

一次性工傷賠償協議書范本免費下載7篇二

甲方:______________

乙方:______________

乙方___年___月___日到甲方工作,乙方與___年___月___日在甲方處工作時不慎受傷,后經醫院診斷為傷殘?,F已康復出院。

本著公平合理、協商一致的原則,就乙方主動要求與同甲方一事,根據《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國工傷保險條例》及___省的有關法規、規章雙方協商達成協議內容如下:

第一條雙方完全理解和認知本協議存在的風險,乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利,本協議為雙方真實意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此聲明。

第二條甲方給付乙方一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性傷殘補助金、工傷期間工資、伙食補助、醫療費、經濟補償金、各項金等各項費用共計人民幣_________元;____元已于___年___月___日給付,剩余款項在____年度分三次給付。

第三條乙方主動提出解除勞動關系并要求一次性解決賠償事宜。

第四條本協議生效后,雙方解除勞動關系。

第五條本協議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權利。

第六條乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利。

第七條乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利。

第八條本協議一式_____份,雙方各持_____份。

第九條本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方:_____________乙方:_____________

_____年____月____日_____年____月____日

一次性工傷賠償協議書范本免費下載7篇三

甲方:xxxxxxx

乙方:xxxxxxx

乙方在為甲方工作過程中不慎導致受傷,現傷情基本痊愈,經雙方友好協商,就工傷賠償事宜自愿達成如下一致協議:

一、20xx年x月x日,乙方在為甲方承包的建筑工地施工過程中不慎受傷,經送醫院治療現傷情基本痊愈并已辦理出院手續?,F雙方對善后及賠償事宜經充分協商,一致確定由甲方一次性賠付乙方醫療費、誤工費、護理費、營養費、住院伙食補助費、交通住宿費、傷殘賠償金、精神撫慰金、被撫養人生活費等法律、法規規定的全部賠償范圍、項目、標準損失共計人民幣xxx萬元整(¥xxxxx元)。

二、本協議簽訂后,乙方及其家人均愿放棄與本事故相關的一切全部權利,不再向任何行政及司法機關提出申訴和訴請賠償。

三、本協議為一次性補償方案,雙方別無爭議,乙方收取上述款項后即全部了結,乙方應保證本人及家中其他人均不得再向甲方以及甲方上方發包、轉包人主張任何權利。

四、本協議簽訂后,任一方違約的,應向守約方支付賠款總金額百分之二十的違約金;乙方違約,乙方及保證人自愿保證退還已收取甲方全部賠付款項。

五、本協議自雙方簽字或捺指印和律師見證簽章后生效。

六、本協議一式一份,甲乙雙方各執一份,見證單位河南澳博律師事務所存檔一份。

甲方:xxxxxxx

20xx年x月x日

乙方:xxxxxxx

20xx年x月x日

一次性工傷賠償協議書范本免費下載7篇四

用人單位:_______

勞動者:_______

根據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》等法律、法規的規定,用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎上,就工傷賠償事宜,達成如下協議,以共同遵守、履行。

第一條:_______年_______月_______日,在_______工作時發生_______,導致_______。

第二條:經雙方充分協商,勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利,由用人單位參照有關標準給予勞動者相應的一次性賠償。

第三條:經用人單位與勞動者雙方的充分協商,勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:

(1)后續治療和康復費用為:_______元(前期的醫療費用人單位已經墊付);護理費:_______元;含住院伙食補助費:_______元;交通費:_______元;

(2)其他費用(誤工費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫療補助金、一次性傷殘就業補助金等)為:_______元;

(3)以上費用計人民幣:_______萬元。

對于前款約定的賠償款,甲方應于本協議生效之日全額支付給勞動者;

第四條:自本協議生效之日起,用人單位與勞動者之間的勞動合同關系即行終止解除,各項社會保險關系也同時終止,雙方之間也無其他任何其他債權、債務關系。

第五條:勞動者在本協議生效后,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何賠償請求。

第六條:本協議約定的前述賠償為一次性賠償,勞動者在取得賠償款后,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產經營活動,否則,應當補償因此給用人單位造成的經濟損失。

第七條:本協議一式三份,用人單位執二份,勞動者執一份,具有同等法律效力,自雙方簽章之日起生效。

用人單位(蓋章):_______

勞動者(簽字):_______

_____年____月____日

一次性工傷賠償協議書范本免費下載7篇五

甲方(單位):

乙方(個人):

身份證號碼:

為了解決工傷后續事宜,雙方經自愿、平等協商一致,根據相關法律法規之規定,達成如下協議內容:

一、工傷經過

乙方于xx年xx月xx日在甲方工作過程中受傷。

主要傷情:xx

二、賠償金額與支付

1、雙方確認,本協議簽訂之前,甲方已經向乙方支付或承擔下列費用:醫療費等各項合計人民幣(大寫)xx(¥xx元)。

2、除已經支付的以外,甲方同意向乙方支付工傷補償:人民幣(大寫)xx(¥xx元)

上述工傷補償包括但不限于工傷所引起的醫療費、護理費、后續治療費、傷殘輔助器具費、傷殘補助金、傷殘津貼、就業補助金、醫療補助金、供養親屬撫養金、停工留薪期工資待遇等所有與工傷有關的賠償、費用與待遇,以及勞動關系解除的經濟補償金等待遇。

3、工傷補償支付時間:

xx年xx月xx日前支付。

4、工傷保險處理:各方同意按下列第xx種方式處理:

(1)甲方配合辦理乙方工傷保險及其它社會保險待遇申報。工傷保險基金所作出的賠償包含在本條約定的工傷補償金額之中。如甲方已經向乙方足額支付了工傷補償,則工傷保險基金與社保基金所支付的工傷待遇應歸甲方所有(如已支付到乙方處,則乙方應向甲方相應返還)。

(2)甲方配合辦理乙方工傷保險及其它社會保險待遇申報。工傷保險基金所作出的賠償不包含在本條約定的工傷補償金額之中,甲方應在工傷保險基金賠付的金額之外,按照本合同約定另行支付工傷補償。

5、乙方指定收款賬號:xx

開戶行:xx

戶名:xx

三、勞動關系解除

1、雙方同意,雙方勞動關系于xx年xx月xx日解除;勞動關系解除方面的補償已經計算到本協議第二條約定的補償中。

2、甲方應正常支付工資至解除日,工資標準為:每月xx元。

四、特別聲明

本協議簽訂后,甲、乙雙方關于工傷、勞動關系履行/解除的一切權利義務就此解決,工傷待遇中的所有項目(包括但不限于后續的醫療費用等)均已經包括在約定的工傷補償中,乙方不得另行向甲方主張任何權利、勞動報酬、補償金、賠償金、費用報銷,不得提起監察、勞動仲裁或訴訟。

乙方確認了解自身傷情,如傷情發生任何變化,均不影響本協議的執行。

如本協議簽訂前乙方未做勞動能力鑒定,則乙方同意放棄進行勞動能力鑒定,且不因日后勞動能力的鑒定結果影響本協議的生效與履行。

五、違約責任

因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通費、通行費、誤工費、公證費、律師費,及其它經濟損失。

六、其它

1、本協議一式兩份,甲、乙雙方各持一份,具有同等法律效力。

2、本協議自甲、乙雙方簽署之日起生效。

簽署時間: 年 月 日

甲方(蓋章):

乙方(簽字):

乙方家屬簽字:

見證人簽字:

附件:工傷補償計算表

乙方簽字確認:

一次性工傷賠償協議書范本免費下載7篇六

用人單位:

勞動者:

根據、等法律、法規的規定,用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎上,就工傷賠償事宜,達成如下協議,以共同遵守、履行。

第一條:xx年xx月xx日,在xx工作時發生xx,導致xx。

第二條:經雙方充分協商,勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利,由用人單位參照有關標準給予勞動者相應的一次性賠償。

第三條:經用人單位與勞動者雙方的充分協商,勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:

(1)后續治療和康復費用為:xx元(前期的醫療費用人單位已經墊付);護理費:xx元;含住院伙食補助費:xx元;交通費:xx元;

(2)其他費用(誤工費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫療補助金、一次性傷殘就業補助金等)為:xx元;

(3)以上費用計人民幣:xx萬元。

對于前款約定的賠償款,甲方應于本協議生效之日全額支付給勞動者;

第四條:自本協議生效之日起,用人單位與勞動者之間的勞動合同關系即行終止解除,各項社會保險關系也同時終止,雙方之間也無其他任何其他債權、債務關系。

第五條:勞動者在本協議生效后,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何賠償請求。

第六條:本協議約定的前述賠償為一次性賠償,勞動者在取得賠償款后,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產經營活動,否則,應當補償因此給用人單位造成的經濟損失。

第七條:本協議一式三份,用人單位執二份,勞動者執一份,具有同等法律效力,自雙方簽章之日起生效。

用人單位(蓋章):勞動者(簽字):

一次性工傷賠償協議書范本免費下載7篇七

甲方:

地址:

法定代表人(經營者):

用工單位:

乙方:身份證號碼:

乙方于XXX年XXX月XXX日10:57左右,在XXXX有限公司外派從事銷售工作時,乘坐的車輛在G65出城方向發生車禍,導致其左手、頭部、鼻部受傷,經重慶市南川區人民醫院治療。

XXX年3月21日經重慶大渡口區勞動能力鑒定委員會(初次)鑒定,鑒定結論為:九級傷殘,無生活自理障礙。

甲、乙雙方本著平等、自愿、協商一致原則上次性處理達成如下賠償協議:

一、xx市工傷保險基金支付部份如下:

(一)一次性傷殘補助金:9x3370=30330.00元

(二)一次性工傷醫療補助金:4x5616=22464元

(三)住院期間伙食補助費:7x8=56元

(四)傷殘鑒定費:400元

二、實際用人單位支付部份如下:

(一)一次性傷殘就業補助金:9x5616=50544元

(二)停工留薪期工資:3x3500=10500元

(三)就醫交通費:350元

(四)生活津貼:3600元

以上待遇重慶市工傷保險基金支付部份待基金下賬后3個工作日內一次性支付給乙方XXX元,應由乙方支付的XXX元,簽訂協議之日甲方一次性支付給乙方,乙方應當向甲方出具收款證明,具體以收款證明為準。

三、甲乙雙方同意,乙方與甲方的勞動關系自XXXX年XX月XX日解除。

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系及解除所產生的各項權利(含所享有的程序性權利:仲裁、訴訟)。

五、雙方簽訂本協議后,乙方在實際收到本協議相應賠償款后,乙方同意放棄以任何理由、任何方式向甲方及其他相關方以仲裁或訴訟方式主張民事賠償或其他補充賠償的權利,乙方承諾不再追究甲方以及相關方相應人員的任何法律責任。

六、本協議是在甲、乙雙方都對《勞動法》、《勞動合同法》、《工傷保險條例》、《社會保險法》及其他相關法律、法規非常熟悉的基礎上簽訂的,本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,是雙方真實意思表示,雙方愿意自覺遵守。

七、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,調解機構一份。自三雙方簽字蓋章之日生效。

甲方簽章:(蓋章)乙方(簽字按?。?/p>

甲方代表:

年月日年月日

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