人的記憶力會隨著歲月的流逝而衰退，寫作可以彌補記憶的不足，將曾經的人生經歷和感悟記錄下來，也便于保存一份美好的回憶。相信許多人會覺得范文很難寫？下面是小編幫大家整理的優質范文，僅供參考，大家一起來看看吧。

外科護理查房記錄內容 外科護理查房記錄篇一

對以下說明的疾病,你們應該不會覺得部熟悉的,由于可能旁邊很多人都患了這種疾病，既然這樣的.話，頸椎病的日常護理就顯得非常重要，下面看看這個日常護理常識。

長期嚴重的擠壓可造成神經血管組織器質性的病變。此病分五個類型：“頸型”、“神經根型”、“交感神經型”、“脊髓型”和“混合型”。此外還有一些容易被誤診誤治的并非罕見的類型，如頸源性高血壓、頸性腦血管疾病和頸性心律失常。

日常護理保健常識:

1.情緒穩定、勞逸結合，注意頸部鍛煉。

2.避免長時間低頭伏案工作或仰頭看電視。

3.選擇適當的枕頭，高度一般10厘米左右為宜，

4.保持頭頸正確姿勢。

5.防止各種外傷事故，尤其是經常進行體力勞動者，要注意休息，以減輕頸部的疲勞。

平時護理保健上圍領和頸托均可起到制動的保護頸椎，減少神經的磨損，減輕椎間關節創傷性反應，并有利于組織水腫的消退和鞏固療效，防止復發的作用。圍領和頸托可應用于各型頸椎病患者，對急性發作期患者，尤其對頸椎間盤突出癥，交感神經型及椎動脈型頸椎病的患者更為合適。圍領應用較廣，因其制作較簡單，用普通硬紙板按頸部的高度和周徑剪裁成帶狀，其外面套以針織物品，兩端按裝接成布帶即可制成。白天戴上，休息時可除去。頸托制作較復雜。一般頸椎病患者應用較少。長期應用頸托和圍領可以引起頸背部肌肉萎縮，關節僵硬，非但無益，反而有害，所以穿戴時間不可過久，且在應用期間要經常進行醫療體育鍛煉。在癥狀逐漸減輕后，要及時除去圍領及頸托，加強肌肉鍛煉。

外科護理查房記錄內容 外科護理查房記錄篇二

時間：月10日13:30

地點：優質護理病房-內一科、內二科

查房的主要內容：

1、試點病房護理人員的崗位職責掌握情況。

2、優質護理病房責任護理護理常規掌握情況。 參加人員：院長、醫務科長、護理部主任、辦公室主任、藥局主任、后勤科長、內二科主任、護士長、內一科護士長

一、優質護理病房全體責任護士按照二級醫院等級評審要求必須明確臨床護理內涵及工作規范。每一名護士知曉本崗位職責的要求，各病房執行護士分層級排班，落實崗位責任制，知曉優質護理工作每日工作內容和流程/包括病情觀察/基礎護理/治療/康復/健康指導。目前此項工作進展緩慢，護理工作責任分工不明確，責任護士每天不能及時評估病人病情及自理能力。目前護理工作滿足不了病人的生活需求，內科護士長業務水平有待于提高。

二、抽查內一科護士薛惠娜冠心病護理常規，回答不全面，不熟練。

抽查內二科護士李冰心，慢性心功能不全護理常規，提示回答比較全面，護理人員在常見病病情觀察還沒有掌握觀察要點，護理措施不符合疾病需求，護士為病人提供健康指導，出院指導不全面，

不具體。

希望優護病房內一、內二科護士長加強護理人員健康教育，護理常規等相關知識學習，在落實方面加強檢查及考核，盡快提升護理人員的專業護理水平，專科業務能力，適應目前優護病房工作需要。 年9月院長查房記錄

時間：2013年9月15日13:30

地點：優質護理病房――內一科、內二科 查房的主要內容： 試點病房護理人員的培訓內容及護理人員考核標準。

優質護理病房在分級護理服務內容落實情況。

參加人員：院長、醫務科科長、護理部主任、辦公室主任、藥局主任、后勤科長、內二科主任、護士長、內一科主任、護士長。

優質護理病房培訓內容及考核標準的執行情況

優護病房全體責任護士按照_上級要求認真學習了優質護理三個配套文件，住院患者基礎護理服務項目，基礎護理服務工作規范，基礎護理技術服務規范等相

關文件的學習及培訓，責任護士在工作中明確工作要求，逐漸的深化基礎工作的落實。護士長能按示范病房護理質量標準檢查，工作逐項落實，完善病房基礎護理和生活護理工作及病房標識清楚，有警示標識。 內一病房責任護士在分級護理服務上，工作有待于加強，護士巡視病房不及時，責任護士為病人提供健康教育不及時，目前責任護士還不能根據病情正確實施專科護理，在基礎護理方面，基本能滿足病人需求。