方案是指為解決問題或實現目標而制定的一系列步驟和措施。怎樣寫方案才更能起到其作用呢？方案應該怎么制定呢？以下是我給大家收集整理的方案策劃范文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
鄉鎮醫養結合實施方案篇一
以健康中國重慶行動為引領，以滿足全區老年人健康養老服務需求為目標，加快建設居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系，進一步完善醫養結合服務政策體系、標準規范、管理制度，使醫養結合投資主體更加多元、服務模式更加健全、服務隊伍更加專業、服務流程更加標準、服務品牌更加豐富，“養+防、治、護、安”(即基本養老+預防保健、疾病診治、康復護理、安寧療護)五位一體的醫養結合服務不斷完善。到 2022 年，全區所有醫療機構為老年人開通就診綠色通道;全區二級以上綜合醫院開設老年醫學科不低于70%;有不少于1所獨立的老年護理院或依托區級醫院附設的老年護理院;社區醫養結合型機構不少于 5 個;65 歲以上老年人健康管理率72%以上。人均預期壽命達 78.5歲。
(一)拓展醫療衛生機構老年健康服務功能。將老年醫院、康復醫院、護理院、安寧療護機構作為區域衛生規劃重點，加大建設力度。鼓勵二級以上綜合醫院開設老年醫學科，增設老年康復、護理床位，開展老年慢性病防治和康復護理等工作。引導部分二級及以下醫院轉型發展成為收治重病、失能、半失能老年人的醫養結合機構。(區衛生健康委、區民政局按職責分工負責)
(二)加強醫療衛生機構與養老機構簽約合作。提倡養老機構與周邊的醫療衛生機構按照“方便就近、互惠互利”的原則，開展多種形式的簽約合作，進一步規范醫療衛生機構和養老機構合作內容、方式、費用，明確雙方責任，建立健全健康指導、急救急診、預約就診、定期巡診、業務指導等合作機制，為合作養老機構中的老年人提供疾病預防、疾病診治、康復護理及安寧療護等一體化的健康服務，提升簽約服務質量。確保入住老年人能夠得到及時有效的醫療健康服務。(區衛生健康委、區民政局按職責分工負責)
(三)推動養老機構開展醫療衛生服務。支持有條件的養老機構開辦或內設醫療機構，為老年人提供優質便捷的診療康復護理服務。養老機構中具備條件的醫療機構可與簽約醫療衛生機構建立雙向轉診機制，嚴格按照醫療衛生機構出入院標準和雙向轉診指征，為老年人提供連續、全流程的醫療衛生服務。養老機構可通過服務外包，委托經營等方式，由醫療衛生機構為入住老年人提供醫療衛生服務。支持養老機構提供醫療服務作為養老機構服務和等級評定的重要內容，確保所有養老機構能夠以不同形式提供醫療衛生健康服務。(區衛生健康委、區民政局按職責分工負責)
(四)提升社區醫養結合服務能力。按照全區社區居家養老服務全覆蓋計劃，實施社區醫養結合能力提升工程，社區衛生服務機構、鎮衛生院或社區養老機構、敬老院利用現有資源，內部改擴建一批社區(街鎮)醫養結合服務設施，重點為社區(街鎮)失能(含失智，下同)老年人提供集中或居家醫養結合服務。支持新建社區衛生服務機構與街道養老服務中心，鎮衛生院與街鎮養老服務中心，村衛生室與農村互助養老點一體或毗鄰建設。有條件的基層醫療衛生機構可設置康復、護理、安寧療護病床和養老床位，因地制宜開展家庭病床服務。支持有條件的養老服務中心開辦診所、護理院等醫療衛生服務機構，逐步提高護理型養老床位比例。(區衛生健康委、區民政局按職責分工負責)
(五)推進醫療衛生服務向家庭延伸。以基本公共衛生服務、老年病床建立、家庭醫生簽約服務為抓手，為老年人提供居家健康養老服務。基層醫療衛生機構要按照國家基本公共衛生服務要求，為轄區內老年人提供相應的醫療健康服務。制定完善上門巡診、家庭病床等醫療衛生服務標準，規范醫療和護理服務項目。做實做細家庭醫生簽約服務，家庭醫生團隊為簽約老年人做好 “五個一”(一個專業醫護團隊，一份老年人健康檔案，一次年度免費健康體檢，一個年度健康管理方案，一個慢性病長處方)保障，對居家重病、失能及部分失能老人提供“四項重點”(家庭病床、家庭巡診、康復護理、安寧療護)服務。(區衛生健康委、區民政局、區醫保局、區發展改革委按職責分工負責)
(六)發展中醫藥健康養老服務。推動中醫藥與養老服務融合發展，充分發揮中醫藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復中的獨特作用，推廣中醫藥適宜技術，增強中醫藥醫養結合服務能力。鼓勵中醫醫院加強與養老機構合作，為入住養老機構的老年人提供醫療巡診、健康管理、保健咨詢、預約診療、急診急救、中醫藥養生保健服務。支持有條件的中醫醫院開展中醫醫養結合服務，鼓勵中醫醫院設置治未病科室，開設老年醫學科、康復科，增加老年病床數量，開設老年人就診綠色通道，提升老年人常見病、多發病和慢性病診療能力。支持養老機構開設中醫診所，提供具有中醫特色的老年人養生保健、醫療、康復、護理、健康管理服務。鼓勵和支持公立中醫醫院通過特許經營等方式，以品牌、技術、人才、管理等優勢資源與養老機構開展合作。鼓勵中醫醫院、社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院與養老機構、社區養老服務中心等合作，推廣針灸、推拿、中醫康復等中醫藥適宜技術，推動優質中醫藥資源進社區、進農村、進家庭。探索建立中醫藥養老服務實訓基地，加強養老照護人員的中醫藥技能培訓，鼓勵中醫醫師在完成所在醫療機構工作任務的前提下，為養老機構工作人員提供中醫保健和調理知識技能培訓。(區衛生健康委、區民政局按職責分工負責)
(七)加強醫養結合信息化支撐。利用現有健康、養老等信息平臺，通過共享系統，推進跨部門、跨區域的業務協同和信息資源共享，加快數據標準化和規范應用，逐步建立統一的行業數據交換共享指標體系，打造覆蓋居家、社區和機構的智慧健康養老服務網絡。大力發展“互聯網+老年健康”，鼓勵醫療機構面向醫養結合機構(指同時具備醫療衛生資質和養老服務能力的醫療衛生機構或養老機構)開展遠程醫療服務。完善居民電子健康檔案并加強管理，在老年人免費健康體檢結束后 1 個月內告知其體檢結果及健康指導建議，以歷年體檢結果為基礎，鼓勵利用體征監測、穿戴設備等智慧健康養老產品和增值服務，動態監測居家老年人的身體健康狀況，為老年人建立連續性電子健康檔案。促進電子健康檔案在基層公共衛生服務機構、養老機構和其他醫療機構的共享運用，為老年人提供針對性的健康管理服務(含中醫藥健康管理服務)。(區衛生健康委、區民政局、區大數據發展局按職責分工負責)
(八)大力發展醫養康養產品。立足實際，合理定位，科學規劃，探索推進老年產品市場提質擴容。完善相關行業標準，推動與老年人生活息息相關的食品、藥品、保健品行業規范發展。加快發展老年功能代償產品市場，推動適用于醫療機構、養老機構及家庭的各類醫療器械、康復輔具的研發生產。推動發展體外檢測醫療器械，滿足高齡、患病老年人的家庭照料和護理服務需求。創新開發智慧健康產品，針對家庭、社區、機構等不同應用環境，發展健康管理類可穿戴設備、便攜式健康監測設備、自助式健康檢測設備等智慧健康醫養康養產品。(區商務委、區科技局、區經濟信息委、區市場監管局按職責分工負責)
(九)鼓勵社會力量舉辦醫養結合機構。政府對社會辦醫養結合機構區域總量不作規劃限制。按照“非禁即入”原則，不得設置并全面清理取消沒有法律法規依據和不合理的前置審批事項，沒有法律法規依據不得限制社會辦醫養結合機構的經營性質。支持社會力量通過市場化運作方式舉辦醫養結合機構，并按規定享受稅費、投融資、用地等有關優惠政策。鼓勵采用政府和社會資本合作，通過公建民營、民辦公助等方式，為老年人提供多層次、多樣化醫養結合服務，逐步形成政府引導、社會參與、市場驅動的健康養老發展格局。支持社會辦大型醫養結合機構走集團化、連鎖化發展道路。鼓勵保險公司、信托投資公司等金融機構作為投資主體舉辦醫養結合機構。(區衛生健康委、區發展改革委、區民政局、區財政局、區規劃自然資源局、區住房城鄉建委、區稅務局、區市場監管局、區金融辦按職責分工負責)
(十)加強醫養結合服務監管。醫養結合服務的監管由衛生健康行政部門牽頭負責、民政部門配合。醫養結合機構中的醫療衛生機構和養老機構分別由衛生健康行政部門和民政部門負責進行行業監管。按照國家的監管和考核辦法，加大對醫養結合服務質量考核檢查力度，把醫療床位和家庭病床增加等情況納入考核。落實國家醫養結合機構服務指南。醫養結合機構要嚴格執行醫療衛生及養老服務相關法律、法規、規章和標準、規范，建立健全相關規章制度和人員崗位責任制度，嚴格落實消防安全責任和各項安全制度。(區衛生健康委、區民政局、區應急管理局、區消防支隊按職責分工負責)
(十一)簡化審批登記。認真貫徹落實市衛生健康委等部門《關于進一步做好醫養結合機構審批登記工作的通知》(渝衛發〔2019〕47 號)要求，優化醫養結合機構審批流程和環境。對養老機構內設診所、衛生所(室)、醫務室、護理站，取消行政審批，實行備案管理。舉辦二級及以下醫療機構的，實行設置審批與執業登記“兩證合一”。醫療衛生機構利用現有資源提供養老服務的，涉及建設、消防、食品安全、衛生防疫等有關條件，可依據醫療衛生機構已具備的上述相應資質直接在民政部門進行登記備案，簡化手續。(區衛生健康委、區民政局、區市場監管局、區發展改革委、區住房城鄉建委按職責分工負責)
(十二)加強土地保障。按照有關要求，編制本區縣醫療、養老服務設施專項規劃。區衛生健康委、區民政局分別牽頭探索編制完善中心城區醫療、養老服務設施專項規劃，經批準后按程序納入相關國土空間規劃，切實保障醫養結合機構建設發展用地。非營利性醫養結合機構可依法使用國有劃撥土地，營利性醫養結合機構應當以有償方式用地。探索完善社區綜合服務設施運維長效機制，對使用綜合服務設施開展醫養結合服務的，予以無償或低償使用。探索符合規劃用途的農村集體建設用地依法用于醫養結合機構建設。
在不改變規劃條件的前提下，允許盤活利用城鎮現有空閑商業用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓設施及其他設施提供醫養結合服務，并適用過渡期政策，五年內繼續按原用途和權利類型使用土地;五年期滿及涉及轉讓需辦理相關用地手續的，可按新用途、新權利類型、市場價，以協議方式辦理用地手續。由非營利性機構使用的，原劃撥土地可繼續劃撥使用。(區規劃自然資源局、區衛生健康委、區民政局、區財政局、區農業農村委按職責分工負責)
(十三)減輕稅費負擔。落實各項稅費優惠政策，經認定為非營利組織的社會辦醫養結合機構，對其符合條件的非營利性收入免征企業所得稅，對其自用的房產、土地，按規定享受房產稅、城鎮土地使用稅優惠政策。符合條件的醫養結合機構享受小微企業等財稅優惠政策。對在社區提供日間照料、康復護理等服務的機構，符合條件的按規定給予稅費減免、資金支持、水電氣熱價格優惠等扶持。對醫養結合機構按規定實行行政事業性收費優惠政策。(區財政局、區稅務局、區發展改革委、區經濟信息委按職責分工負責)
(十四)強化投入支持。加大政府購買服務力度，支持符合條件的社會辦醫養結合機構承接當地公共衛生、基本醫療和基本養老等服務。用于社會福利事業的彩票公益金要適當支持開展醫養結合服務。(區財政局、區發展改革委、區衛生健康委、區民政局按職責分工負責)
(十五)強化保險支持。擴大基本醫療保險定點范圍。將符合條件的養老機構內設醫療機構，按規定納入城鄉基本醫療保險定點范圍，正式運營 3 個月后即可提出定點申請，定點評估完成時限不得超過 3 個月時間。對符合規定的轉診住院患者可以連續計算醫保起付線，積極推進按病種、按疾病診斷相關分組(drg)、按床日等多元復合的醫保支付方式。
厘清醫療衛生服務和養老服務的支付邊界，基本醫療保險基金只能用于支付符合基本醫療保障范圍的疾病診治、醫療護理、醫療康復等醫療衛生服務費用。
支持商業保險機構大力發展醫養保險，針對老年人風險特征和需求特點，開發專屬產品，增加老年人可選擇的商業保險品種并按規定報批報備，重點發展老年人疾病保險、醫療保險和意外傷害保險。探索鼓勵深入社區為老年人購買商業保險提供全流程服務。加快發展包括商業長期護理保險在內的多種老年護理保險產品，滿足老年人護理保障需求。(區醫保局、區發展改革委按職責分工負責)
(十六)建立健全長期照護服務體系。按照市級部門健全的長期護理保險制度，為長期失能的參保老年人提供更加精準的生活照料和與生活照料密切相關的護理服務，減輕家庭照護壓力，提升專業照護水平。參照建立統一的老年人能力評估標準并開展評估，評估結果作為領取老年人補貼、接受基本養老服務的依據。以居家照護為重點，逐步建立與居家、社區、機構和住院護理等相適宜的長護險服務內容和支付標準。(區醫保局、區民政局、區財政局、區衛生健康委按職責分工負責)
(十七)完善醫療服務支持制度。醫療機構設置的醫養結合、老年病、安寧療護等床位不列入平均住院日統計指標。探索制定公立醫療機構開展養老服務的價格指導政策，收費標準原則上應當以實際服務成本為基礎，綜合市場供求狀況、群眾承受能力等因素核定。充分發揮價格的杠桿調節作用，提高公立醫療機構開展養老服務的積極性，具備招標條件的，鼓勵通過招標方式確定收費標準。(區衛生健康委、區發展改革委、區市場監管局按職責分工負責)
支持開展上門服務。完善家庭醫生簽約服務保障激勵機制，基層醫療衛生機構在分配績效工資時重點向家庭醫生團隊傾斜。提供上門服務的機構要投保責任險、醫療意外險、人身意外險等，防范應對執業風險和人身安全風險。落實老年慢性病用藥長期處方制度。根據診療需要和醫養結合機構能力條件，適度放寬醫療科室和藥品目錄限制。(區衛生健康委、區財政局、區醫保局、區人力社保局、區金融辦按職責分工負責)
(十八)加強人才隊伍建設。擴大醫養結合服務隊伍，將醫養結合人才隊伍建設分別納入衛生健康和養老服務發展規劃，支持引導普通高校、職業院校(含技工院校)增設相關專業和課程，加強老年醫學、康復、護理、健康管理、社工、老年服務與管理等專業人才培養，擴大相關專業招生規模。統籌現有資源，設立醫養結合培訓基地、康復護理培訓基地、安寧療護病區或床位，有條件的地方可建設安寧療護中心，探索普通高校、職業院校、科研機構、醫療衛生機構、行業學會協會與醫養結合機構協同培養技術技能人才。分級分類對相關專業技術人員及服務人員進行專業技能培訓和安全常識培訓，醫養結合機構要優先招聘培訓合格的醫療護理員和養老護理員。
支持醫務人員從事醫養結合服務，實施醫師執業地點區域注冊制度，支持醫務人員到醫養結合機構執業。醫養結合機構中的醫務人員享有與其他醫療衛生機構同等的職稱評定、專業技術人員繼續教育等待遇。探索建立醫養結合機構醫務人員進修輪訓機制，提高其服務能力和水平。探索建立基層醫療衛生機構參與健康養老服務的激勵機制，鼓勵退休醫務人員到醫養結合機構執業。
充分發揮社會公益組織作用，加大對助老志愿服務項目和組織的培育和支持力度，鼓勵志愿服務組織與醫養結合機構結對開展服務，通過開展志愿服務給予老年人更多關愛照顧。鼓勵醫療機構、養老機構及其他專業機構為老年人家庭成員及家政服務等從業人員提供照護和應急救護培訓。(區教委、區人力社保局、區發展改革委、區衛生健康委、區民政局、團區委、區婦聯、區紅十字會按職責分工負責)
(十九)加強組織領導。強化醫養結合領導機制，健全政府主導、部門聯動、社會參與、協同推進的工作機制，確保各項工作措施落到實處。各有關部門(單位)各司其職，進一步加強協調配合，形成合力，推進醫養結合發展。
(二十)加強督促指導。衛生健康、民政等有關部門按照本方案，結合部門職責，將醫養結合納入本部門年度工作重點，加強對醫養結合工作的日常監督管理，密切跟蹤工作進展，適時開展工作督導，推動解決工作中的重大問題，及時總結推廣好的經驗和做法，不斷完善相關政策，促進醫養結合健康發展。
鄉鎮醫養結合實施方案篇二
為積極應對人口老齡化，進一步完善老齡人口相關保障體系, 提升老年人的生活質量，全面推進醫療衛生和養老服務融合發展，有效解決快速增長的老年人群醫療服務需求,經研究，特制定本院醫養結合實施方案。
一、指導思想
以滿足廣大老年人日益增長的醫療護理服務需求為目標，以辦好人民滿意的養老服務事業為宗旨，以精細化管理，人性化服務為要求，以建立政府主導、社會參與、市場推動的養老服務業為導向，因地制宜、合理布局、科學設置，將養老服務與醫療服務有機結合，實現醫養無縫對接，為全縣老年人搭建方便快捷、品質優良、普惠實用的新型養老服務平臺，提高老年人的養老服務質量。
二、工作目標
探索我院老年醫療護理服務和養老服務結合新模式，通過整合現有醫療機構和養老機構資源，創新運作模式、完善配套政策、加大財政投入、統籌各方資源，滿足居家、社區及機構集中養老等老年人群不同層面醫療護理服務需求。全面推進醫療衛生和養老服務融合發展，讓廣大老年人能夠及時享受到高效便捷的醫療服務，實現老有所養、老有所醫的目標。
三、具體措施
（一）進一步加強為老年人提供便捷醫療服務。（2017年10月-12月）
進一步摸排全縣60歲以上老年人健康狀況，建立老年人健康管理服務制度，為老年人建立健康檔案，加強老年人健康指標監測和信息管理；確保每年開展的65周歲以上老年人健康管理服務落實到位，保障鎮域內65周歲老年人每年都接受至少一次健康體檢；定期開展老年人健康教育宣傳活動，為老年人進行健康生活方式、健康運動、健康飲食等方面的指導，特別是對老年人“三高”、糖尿病等慢性病加強健康教育；將計生特扶對象家庭醫生制度落到實處，與特扶對象簽訂契約，指定一名家庭醫生，為特扶老人提供上門服務，方便特扶老人就醫問診。進一步擴大家庭醫生簽約服務人群范圍，為轄區內自愿簽約的高齡、重病、失能、部分失能的居家老年人提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等上門服務，規范為居家老年人提供的醫療和護理服務項目。
（二）建立健全醫養結合聯系制度。（2018年1月）建立健全醫養結合聯系制度，加強醫療衛生機構與養老機構的聯系，強化醫療康復功能，為縣內1家敬老院提供基本醫療康復服務。我院為縣域內養老機構開通預約就診綠色通報，為入住老年人提供及時的醫療問診、保健咨詢、預約就診、急診急救等服務；發揮鎮衛生院專業醫療特長，定期去敬老院坐診、出診，為敬老院內住養老人提供醫療衛生服務，緩解老年醫療護理供需矛盾突出的現狀。
（三）依托明水縣敬老院促進居家醫養結合發展。（2018年1月-2018年11月）
依托敬老院，以智能信息化養老為平臺，建立醫、養、護、便等綜合服務體系的日間照料中心，通過高質量、高效能、高素質的康復師、護師、生活指導服務隊等服務團隊，為轄區內老人提供日常生活照料、免費上門體檢和精神慰藉、養生保健知識培訓、康復理療、文娛活動等貼心服務，真正實現了老有所養，老有所醫。
四、工作要求
（一）提高思想認識，加強組織領導。
開展醫養結合工作是落實黨的十八屆三中、四中、五中全會精神的具體體現，是健康老齡化“十三五”規劃具體要求，是幸福養老民生工程的重要內容，也是提升養老幸福指數的迫切愿望。要進一步統一思想、提高認識，密切合作、齊抓共管，根據各自工作職責制定具體的落實措施，推進醫養結合，把解決好老年人的疾病預防、治療和療養問題作為一項為老服務的民生工程抓實抓好。
（二）加強人員配備，保障經費投入。 各科室要結合實際，保障必要的工作經費，同時要優化敬老院養老服務機構的人員配備和設施配置，為醫養結合工作創造條件；民政、社保、衛生院、計生辦等部門要加大對養老、醫療專業服務人才的培訓力度，確保工作人員的專業技能。
（三）強化督促指導，確保取得實效。
計生辦、民政局等牽頭單位在對敬老院、“貼心之家”等養老機構及村（社區）衛生室進行常規指導的基礎上，還要不定期對其進行檢查抽查，及時發現、整改為老人提供醫療、養護服務過程中存在的問題，提高服務質量，確保醫養結合工作落實到位，使老年人健康服務得到保障。
明水縣中醫醫院 2017年10月2日
明水縣中醫醫院 “醫養結合”工作領導小組
韓艷春
鄉鎮醫養結合實施方案篇三
一年來，我院克服人手少、設備簡陋、用房緊張的困難，全體職工不斷加強業務學習，努力提高業務水平，農村中常見病、多發病基本能得到及時救治，服務能力有了較大的提高，得到老百姓的好評。截止到年底，實現業務收入110萬余元(其中藥品收入76萬元，醫療收入34萬元)同比增長2%，其他收入12萬元門診人次12000人，收住院712人，較好完成年初確定的工作目標。
(二)慢性病完成情況：管理高血壓病人1820人，管理糖尿病人126人，管理精神病52人，定期進行體格檢查，指導村衛生室人員定期開展隨訪，詢問病情，并對用藥、飲食等進行健康指導。
(三)老年人健康管理：定期為65歲以上的老年人進行一般體格檢1566人，開展健康危險因素調查，并向老年人提供自我保健、傷害預防和自救等健康指導。
(四)預防接種
(1)全鄉0—7歲兒童1568人，今年出生202人，實建卡167人，建卡率100%，乙肝及時接種167人，及時接種率100%。
(2)全年冷鏈運轉24次，已基本按計劃完成。
(3)0—3歲兒童脊灰強化免疫二次，應種1524人，實種1586人，接種率達97.5%。
(4)四苗單項接種率95%以上，強化免疫率100%。
(5)在全鄉全面展開，查出免疫史不祥小學及幼兒園120多人。
(6)全年來向孕婦發乙肝及時接種意向書300多份，6月份全鄉開展一次流腦疫苗接種，共接種學生350余人。
(五)傳染病防治
保障傳染病疫情網絡直報系統正常運行，及時發現、登記、報告轄區內傳染病疫情，傳染病疫情報告率、及時率、準確率達100%以上，全鄉法定傳染病的感染性腹瀉為主，與去年相比發病率有所下降，無傳染病流行及爆發病例。
(六)認真落實健康教育：開展多種形式的健康促進行動，倡導、教育全民養成健康的生活方式。繼續辦好健康宣傳欄目，廣泛開展各種主題的宣傳活動。發放健康教育宣傳資料10000余份，以鄉衛生院辦宣傳欄每月一期，以村辦健康教育宣傳欄每雙月一期，張貼宣傳畫，宣傳標語全鄉共1000余次。
(七)衛生協管：對管轄區內街道、學校、飯店等公共場合巡視監督每年達12次以上，對全鄉各村水源投放消毒靈使用進行指導及監督。
(八)孕產婦健康管理：建立孕產婦保健手冊，早孕建冊率達到70%;婦女活產數202人，孕產婦202人，產檢165人，孕產婦保健覆蓋率81.9%系統管理130人，系統管理率70%，高危孕產婦管理率100%，住院分娩率98%。新法接生202人，新法接生率100%。進行一般體格檢查及孕期營養、心理等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見的問題進行指導。兒童系統管理589人，無孕產婦死亡新生兒破傷風病例發生。
(九)兒童保健兒童保健：為0—6歲兒童建立兒童保健手冊，建冊率年達到65%;人數1568人，規范開展新生兒訪視和兒童保健系統管理，系統管理率年達到65%;體弱兒管理率達到100%;按規定做好兒童保健信息收集上報，保健手冊和信息數據填寫、上報及時率、準確率達到65%以上。進行體格檢查和生長發育監測及評價，開展心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。7歲以下兒童年1568人，5歲以下988人，3歲以下573人，3歲以下兒以下兒童系統管理率95%，無新生兒破傷風病例發生。
1.7.15特大洪災搶險方面，根據需要我院對重點環境消毒消殺，購買了環境和水源消毒藥品共計花費2.8萬元，組織各村衛生室對各村水源點進行監測30天，保證特大洪災之后無特大疫情發生.同時對本院洪災之后有效開展自救使洪災損失達到最低范圍。
2.積極參與各項活動，為了有效保證老百姓生命財產安全，按照鄉政府安排積極配合土管所開展地質災害演練外出急用車輛，使演練達到預期效果。
3.按照黨委、政府工作安排，主動分擔鄉黨委、政府食品安全工作，設置在衛生院，成立辦公室，抽掉二名專人辦公，為他們設置各項制度牌，購置了電腦，網絡專線及辦公桌椅，共計花費8000余元。
群眾滿意不滿意是關鍵，為認真開展好“三好一滿意”活動。做到服務好、質量好、技術好，群眾滿意，將創先爭優活動、學習先進事跡活動與衛生院開展“三好一滿意”活動相結合，院內組織全體職工學習先進事跡兩次;結合我院的實際，狠抓責任目標的落實與醫院規章制度。每周對全院的工作實行一次大檢查，每月對責任目標完成情況實行考核，將考核與績效工資掛鉤。實行月會制度，每月組織全體職工學習相關業務知識、規章制度、通報當月考核工作存在問題，及下月的工作要求。通過以上措施，醫德醫風進一步得到體現，無舉報、投訴現象發生。
人才管理在醫院管理中占有十分重要的地位。一個醫院醫療質量的高低，最終取決于技術人才的素質。只有擁有一批具有專業技術和創造能力的人才，醫院才能辦出成績。今年，我們派出3名人員到上級醫院學習，并有一名醫師參加了轉崗培訓;同時，我院還多次組織業務知識學習培訓，特別是加強了《處方管理辦法》的學習，嚴格規范醫療文書的書寫，并建立相應的制度及管理措施，使醫院的服務質量不斷提高。
我院在局黨委的領導下，加強了醫德醫風建設的工作力度，制訂了學習活動計劃，加強學習醫德規范、醫務人員行為準則，通過近階段的醫德醫風建設活動，職工素質有明顯提高，在忠于職守、愛崗敬業、樂于奉獻精神上，醫院在患者心目中的形象大有提升。我們堅信在局、鄉黨委的正確領導下，以院為核心，加強醫院管理，解決存在的問題，上下一致，齊心合力，一定會將我院的各項工作推向全面發展。
1、醫療服務水平還不能滿足群眾就醫的需求。我院職工業務知識水平還不夠高，制定的院內組織學習計劃、到外培訓計劃等不夠完善，難以滿足群眾就醫的更多需求。
2、基礎設施較薄弱。硬件設施更是無法與全縣其他鄉鎮衛生院平均水平相比，專業管理知識水平較差，對于檔案建立管理、鄉村整合、合醫籌資等都是我們以后需要更加努力的工作。
3、部分職工醫德醫風有等進一步加強。我院部分職工思想素質不夠高，整體業務素質更是急待加強。
1、規章制度的落實需進一步加強，雖然已建立了相關的考核辦法，成立了考核小組，并進行考核，但是仍存在著執行不規范，力度不夠現象。
2、醫療技術有待提高。要做到質量好、讓群眾滿意、醫療技術是關鍵。長期以來，由于人員緊缺，僅僅只能維持運轉，進修學習的機會較少，醫療技術難于提高。由于學科帶頭人缺乏，無特色科室，難于滿足群眾的基本需求。
繼續鞏固做好基本公共衛生服務工作。要根據現在工作中未完成各項指標進行查缺補漏，抓緊完成，保證完成上級下達的任務。
鄉鎮醫養結合實施方案篇四
因人事調整，為了確保醫改工作扎實穩步推進，為了量化我院的工作任務，就院領導分工做了調整，院長武瑞青主持衛生院全面工作，副院長蔣曉宇分管醫療、衛生監督和合作醫療，副院長王慧茹分管婦幼保健、慢病管理等九項公共衛生，院長助理霍瑞萍分管財務、辦公室及后勤工作，并完善了醫院一系列的規章制度，以便更好地規范醫療行為，提高醫院的醫療和公共衛生服務質量。
截止5月31日，我院業務總收入8萬元，比去年同期降低82%。其中藥品收入5萬元，醫療收入3萬元，診療人次數898人，收治住院病人104人，同比降低68%。造成醫院前景不佳的主要原因有:(1)我鎮外出打工人口甚多(2)自從實施網上采購藥品以來，采購藥品不能及時到位，品種甚少，無法滿足患者的合理用藥，導致大多一般病、常發病患者都擁擠于縣級醫院。
自從實施基本藥物制度以來，我院一直堅持藥品集中采購，截止5月31日購入藥品4.5萬元，網購藥品占99.9%，并嚴格按照國家基本藥物制度使用國家基藥目錄以內的藥品(307種)和省增補的209種藥品，所購藥品做到及時公示并實行零差價銷售，絕無加價銷售情況。對藥品貨款結算和支付及時，絕無挪用和違規使用藥款的現象。
為了推進醫改的進一步發展，為了加快衛生所服務人才的培養，提高服務能力，我院制定了鄉醫培訓計劃，做到每月開一次例會，每季度進行一次《國家基本藥物使用指南》、《處方集》的培訓，逐步提升鄉醫公共衛生服務和醫療衛生水平。
確保衛生所的工作有章可循，我院建立健全了衛生所的各項管理制度，制定了鄉村醫生工作目標，公共衛生考核分配方案，以群眾滿意為基準，深化公共衛生服務。一些相關制度并制成版面懸掛于墻，時刻警示鄉醫嚴格按照各項操作規程辦事，更好地為廣大人民服務。
我院能夠嚴格執行《山西省醫療服務收費標準》、《山西省基本用藥目錄》等文件精神，嚴格執行新農合各項政策，公開了價格，規范了收費，我院既要在診斷、治療上盡量做到優質高效、安全，又要在治療費上做到透明、合理，使患者得到真正實惠。不弄虛作假，合理用藥，合理檢查，不開大處方，不自立項目收費，不開搭車藥，對出院病人實行直補制度，并實行定期公示制度，讓老百姓真正體會到新農合這項惠民政策，為下年的積極參合奠定了扎實的基礎。
(1)實行重點人群服務，加強對重點人群的定期跟蹤服務，管理高血壓1592人，糖尿病351人，精神病69人，老年人1855人，及時做好檔案簿冊登記，對慢性病進行早發現、早診斷、早治療，減少或解除他們的疾苦，提高他們的生活質量。
(2)制作健康教育宣傳欄2版，更新3次，每個村衛生所制作1版，更新2次，發放宣傳資料1600份，舉辦健康教育講座3次，3月24日結核病宣傳主題日，開展了宣傳活動，發放了資料2000份，通過有效的健康教育工作實施，全鎮群眾得到了衛生知識宣傳的人數達1萬人，知曉率30%，此項活動工作使群眾改變了不良的衛生習慣和行為，大大提高了衛生防疾意識和自我保健意識。
各類衛生服務工作有序推進，婦幼保健工作的各類指標均達到考核要求，兒童計免接種率95%，三歲以下兒童管理率91%，孕產婦管理率90%。加強傳染病和突發公共衛生事件的管理，我院繼續加強傳染病防治工作，完善了突發公共衛生事件的應急預案，對全體職工進行了傳染病防治知識的培訓，做到人人知曉，事事落實。
經過“三整頓，兩促進“我院的環境衛生得到了明顯的改善，根據上級精神和工作要求，醫院向全體職工發出了禁煙倡議書，成立了禁煙領導組，明確職責，并制定了工作制度，在醫院各科室設置了禁煙標志，并對每位就診患者做了吸煙有害健康的醫學知識宣傳，整頓工作取得了良好的效果。
1、繼續加強公共衛生服務，搞好居民健康建檔，完成上級80%的任務。
2、繼續加強鄉村一體化管理，將我鎮基本公共衛生服務工作做好。
3、加強醫院業務學習，提高業務水平，增加業務總量。
4、認真抓好行業行風建設工作。
5、加強黨員干部和職工素質教育，認真開展創先爭優活動。
過去的半年，在縣衛生局的關心和支持下，我院工作取得了一些成績，但前面的路還很長很難走，我們一定會配合新院長齊心協力，克服重重困難，爭取早日完成上級交給的各項重任，不辜負上級的殷切期望，努力把xx鎮的衛生工作開展好、發展好，使之更好的服務當地老百姓。
鄉鎮醫養結合實施方案篇五
以市委、市政府關于進一步深化醫藥衛生體制改革和做好醫養結合及分級診療工作的部署為指導，堅持政府主導、多方參與、群眾自愿的原則，整合醫療、基本公共衛生、養老等各項服務功能，充分發揮社區衛生服務機構作用，促進社區居民的醫療和養老方式轉變，全面提升群眾健康水平。
通過加強社區衛生服務機構建設，合理配置并整合各類醫療和養老等服務資源，推動醫養結合和分級診療工作的有序開展，使社區居民能夠在居住地就近享受醫療、康復、健康體檢、養老等各項醫養服務，促進社區居家養老、分級診療等制度的落實，降低群眾醫療費用，提升老年人健康養老服務水平，實現以醫帶養、以養促醫、醫養結合的工作目標。
由區醫改工作領導小組牽頭組織實施，采取統一部署、試點先行、全面推進的方法，落實社區衛生服務機構建設，推進醫養結合和分級診療工作有序開展。
分三個階段實施：第一階段(2015年5月底前)，在充分調研論證并學習借鑒其他地區成功經驗的基礎上，制定《三元區加強社區衛生服務機構建設做好醫養結合和分級診療工作的實施方案》;第二階段(2015年7月底前)，在城關街道建新社區、富興堡街道富興社區進行試點，總結經驗，完善方案和相關制度措施;第三階段(2015年9月底前)，完成城關、白沙、富興堡三個街道的社區醫養結合衛生服務機構建設。
(一)設置統一服務平臺。
1.設置及要求。由區政府統一設置醫養結合衛生服務機構，建立健全醫養服務網絡平臺。城關、白沙、富興堡街道原則上每個社區居委會設置1個社區醫養結合衛生服務站(以下簡稱服務站);街道社區衛生服務中心所在的社區，由該中心加掛牌子并履行醫養結合的工作任務，不再單獨設置服務站。非新建的服務站業務用房面積不少于150平方米，新規劃建設的面積不少于200平方米，掛“三元區衛計局xx社區醫養結合衛生服務站”牌子。
2.舉辦方式。采取“公辦托管、購買服務”的方式舉辦，由區政府提供服務站業務用房，市財政補助設施設備購置費用，區衛計局公開招聘具備條件的個體醫療診所轉型為服務站，各街道社區衛生服務中心負責延伸托管。具體實施過程中，堅持做到五個結合：與社區居家養老服務相結合，與民政、殘聯等部門的老年人日間照料和殘疾人康樂等服務項目相結合、與國家基本公共衛生服務項目相結合、與社區醫生簽約服務項目相結合、與養老機構的醫療服務相結合。
(1)城關街道(共9個社區)：紅印山、崇寧、芙蓉、建新、新亭、鳳崗、復康、新龍社區各新建1個服務站;下洋社區由城關街道社區衛生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務，不再另行設置。
(2)白沙街道(共7個社區)：臺江、長安、桃源、橋西、群一、群二社區各新建1個服務站;白沙社區由白沙街道社區衛生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務，不再另行設置。
(3)富興堡街道(共5個社區)：東霞、永興、富文社區各新建1個服務站;富興社區由富興堡街道社區衛生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務，不再另行設置;由于新南社區毗鄰市中西醫結合醫院，且人口偏少(約2500多人)，日常診療業務量不足，因此采取由永興社區服務站統一提供服務的方式解決，不再另行設置服務站。
4.加強養老機構的醫療機構設置。由區民政部門牽頭組織集中養老機構創造條件，依法按有關標準設置衛生所、醫務室、門診部、護理站等。
5.推進老年康復醫院、臨終關懷醫院等老齡型醫療機構建設。鼓勵轄區內市級醫療機構設立老年人服務窗口或老年病專區，鼓勵部分醫院轉型為養老護理院。對社會資本舉辦的康復養老醫療機構，并經民政部門審查符合養老機構設立條件的新增養老床位，可享受社會資本辦醫的優惠扶持政策;對具有執業資格的醫護人員在職稱評聘、專業技術培訓和繼續醫學教育等方面，享有與醫療機構醫護人員同等待遇。
(二)建立多方投入機制。
1.明確服務站投入責任。
(1)市級。市財政對服務站的設施設備購置給予適當補助。
(2)區級。區財政負責統籌安排服務站業務用房所需資金的籌集;區民政、人社、殘聯、衛計等部門對養老服務項目給予一定的資金支持，并積極向上爭取項目資金，扶持醫養結合項目做大做強;區國資委統籌全區國有房產資源，提供部分位置合適的房產作為服務站業務用房，緩解區政府租賃或新建服務站的資金壓力。
(3)街道。各街道黨工委、辦事處負責統籌各自街道及所轄社區的房產資源，提供部分位置合適的房產作為服務站業務用房，緩解區政府租賃或新建服務站的資金壓力。
(4)服務站承辦人。區政府提供服務站業務用房后，由服務站承辦人負責內部整修、科室設置以及開辦服務站所需的其他經費開支，保證服務站正常運營。
(5)社會各界。鼓勵社會各界為實施老年人日間照料、殘疾人康樂服務的機構進行捐助，鼓勵志愿者提供護理、衛生清掃、幫廚等志愿服務。
2.明確服務站收入來源。
(1)政府購買服務的基本公共衛生服務經費，依據基本公共衛生服務年度考核辦法，經區衛計、財政部門考核后撥付。
(2)服務站的診療服務收入和簽約服務收入。
(3)區民政、人社、殘聯、衛計等部門的有關康復養老等服務項目經費和政府的適當補助，在相關部門考核后撥付。
3.支持享受相關醫保政策。由區衛計局協調市醫療保障基金管理中心，對服務站和養老機構衛生所、醫務室、門診部、護理站等符合醫療定點條件的，依申請并經驗收納入醫保(城鎮職工醫保、城鄉居民醫保)定點醫療機構，簽訂定點服務協議。參保人員在服務站就診的，按照規定享受優惠的醫保待遇。
(三)探索建立多種服務模式。
1.普通的醫養結合服務模式。以社區衛生服務機構為平臺，為本社區居民提供基本醫療、基本公共衛生、雙向轉診、預約診療、社區醫生簽約等服務，并為本社區行動不便的老年人、殘疾人提供上門診療、體檢、康復等服務，推動基本醫療與養老健康服務有機結合。
2.與社區居家養老服務相結合的服務模式。在有條件的社區，將服務站與社區居委會業務用房統籌，把醫養服務與社區居家養老及日間照料服務相結合，在普通醫養結合服務模式的基礎上，為在社區居委會進行日間照料的老年人以及社區居家養老的對象實施上門診療、體檢、康復等服務。
3.與部門養老服務項目相結合的服務模式。積極與民政、人社、殘聯等部門對接，將服務站與民政部門的老年人日間照料、殘聯部門的殘疾人康復等服務項目相結合，在普通醫養結合服務模式的基礎上，對部門養老項目服務點的對象實施定向診療、體檢、康復等服務。
4.與養老機構的醫療服務相結合的服務模式。在加強養老機構醫療機構建設的同時，鼓勵市中西醫結合醫院、市臺江醫院、市婦幼保健院、市第一醫院分院以及區基層醫療機構、服務站與市、區兩級民政部門直屬養老機構建立醫療服務協作關系，建立急救、轉診等合作機制，開通預約就診綠色通道，定期主動上門為老年人、殘疾人等提供醫療健康服務。
(四)規范服務行為。
1.建立檔案和臺帳。區衛計局與各服務站簽訂托管協議，并委托各街道社區衛生服務中心負責日常管理。各服務站要建立每天業務開展和財務收支情況賬冊，建立居民健康檔案、社區醫生簽約服務檔案、需提供養老醫療服務的人員資料檔案和上門診療服務臺帳，以便區衛計部門業務考核和經費撥付。
2.明確藥品進口渠道。服務站臨床用藥可自行采購，也可采購三明市藥品限價采購目錄內藥品，市醫療保障基金管理中心一律按三明市藥品限價采購藥品價格結算。
3.細化醫養服務內容。組建全科醫生團隊，公布聯系方式及服務流程，制訂完善服務承諾、服務公約、服務規范等制度，嚴格規范靜脈輸液和抗菌藥物使用，為老年人和殘疾人等提供及時、有效的健康服務。
4.健全人口健康信息平臺。推進基層一體化衛生信息管理，充實居民電子健康檔案，建立醫療保障、醫療服務、健康管理等互聯互通、有效協同、共享應用的健康信息服務體系。
5.規范醫養服務范疇。社區醫養結合服務對象主要是病情輕的常見病、慢性病和經醫療機構住院后的康復老年人患者，殘疾人家庭、計生家庭行動不便的人員。處于急性或重大疾病的老年人，應采取醫療機構住院的方式解決，不適合醫養結合范疇。
6.實施慢病統籌管理。街道社區衛生服務中心可開具高血壓和糖尿病的確認證明。對明確診斷的高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病患者在服務站就診的，給予免費提供限定的基本藥物，在二級以上醫療機構就診的按醫保規定比例報銷。
(一)加大宣傳力度。充分利用廣播電視、平面媒體、宣傳欄等媒介，以及社區居委會入戶走訪等時機，大力宣傳醫改工作成效，宣傳醫養結合服務的內容，讓群眾及時了解和掌握醫養結合的內容、實施方式，營造良好社會氛圍。以全國醫療衛生系統開展的“三好一滿意”和基層醫療機構管理年活動為載體，推動醫養結合養老服務機構加強內涵建設，提高服務能力，逐步實現“看病就醫方便經濟、醫療服務安全可靠、公共衛生服務可及、內部管理規范有序、城鄉居民滿意信任”的目標。
(二)加強隊伍建設。
1.鼓勵醫學院校大中專畢業生和具有資質的個體開業醫護人員到服務站或養老機構衛生所、醫務室、門診部、護理站等工作，通過購買服務的方式獲取待遇報酬。
2.鼓勵各專業的醫師到服務站開展多點執業。
3.在服務站具有執業資格的專業技術人員，執行與其它醫療機構相同的執業資格、注冊考核、職稱評聘、專業技術培訓和繼續醫學教育等方面的"同等待遇。
4.集中養老機構要組建專業的養老護理員隊伍，承擔老年人的生活照護。重點培養和引進醫生、護士、康復醫師、康復治療師、社會工作者等具有執業或職業資格的專業技術人員和工勤技能人員。
(三)提升服務水平。
1.根據全市統一部署并結合工作實際，選派服務站、養老機構的醫務工作者到市級醫療機構進行老年醫學和康復護理知識培訓，提高基層老年醫療康復水平。
2.服務站要針對老年人和行動不便的人員，給予免費上門診療、康復、送藥等服務，以及體格檢查、測血壓、快速血糖測定，有條件的可以上門開展生化血采樣、便攜式心電圖檢查等服務。
3.區衛計局負責定期組織醫師和護士到服務站、養老機構開展巡回醫療和護理保健服務。
4.養老機構、服務站要與就近的市級醫院建立急救、與街道社區衛生服務中心建立轉診等合作機制，開通預約就診綠色通道，負責向上級醫療機構轉診和接收上級醫療機構下轉的病人，同時做好老年人慢性病管理和康復護理。
5.積極探索建立護理轉移機制，鼓勵有條件的養老機構、服務站承接醫療機構內需長期照護的半失能和失能老年人，解決醫療機構中老年人的“壓床”問題。
(四)加強組織領導和監督考核。
1.由區醫改工作領導小組統籌推進醫養結合工作開展，及時研究解決醫養結合和分級診療工作中的問題;區衛計、財政、民政、人社、殘聯等有關部門要加強合作，嚴格履職，加強組織協調及督導考核，落實相應政策措施。
2.將開展醫養結合衛生服務情況納入街道社區衛生服務中心主任年薪考評體系，督促街道社區衛生服務中心履行好監督管理職能。
3.由區衛計、民政等部門負責將服務人群的滿意度作為考核機構和從業人員業績的重要標準，建立健全服務站和養老機構衛生所、醫務室、門診部、護理站等的準入、考核評估、退出和監管機制，加強政策執行情況的監督檢查。
4.建立健全服務信息公示和服務滿意度評價制度，定期收集社區居民、養老機構老年人的意見和建議，同時要把考核評價結果進行公示，接受社會監督。對在工作中成績顯著的機構及個人給予表彰和獎勵，對管理混亂、醫療質量和醫療安全存在重大隱患、不能很好履行職責的機構，依法依規予以處罰或取消托管資格。
鄉鎮醫養結合實施方案篇六
為積極應對人口老齡化，進一步完善老齡人口相關保障體系, 提升老年人的生活質量，全面推進醫療衛生和養老服務融合發展，有效解決快速增長的老年人群醫療服務需求,經研究，特制定本院醫養結合實施方案。
一、指導思想
以滿足廣大老年人日益增長的醫療護理服務需求為目標，以辦好人民滿意的養老服務事業為宗旨，以精細化管理，人性化服務為要求，以建立政府主導、社會參與、市場推動的養老服務業為導向，因地制宜、合理布局、科學設置，將養老服務與醫療服務有機結合，實現醫養無縫對接，為全縣老年人搭建方便快捷、品質優良、普惠實用的新型養老服務平臺，提高老年人的養老服務質量。
二、工作目標
探索我院老年醫療護理服務和養老服務結合新模式，通過整合現有醫療機構和養老機構資源，創新運作模式、完善配套政策、加大財政投入、統籌各方資源，滿足居家、社區及機構集中養老等老年人群不同層面醫療護理服務需求。全面推進醫療衛生和養老服務融合發展，讓廣大老年人能夠及時享受到高效便捷的醫療服務，實現老有所養、老有所醫的目標。
三、具體措施
（一）進一步加強為老年人提供便捷醫療服務。
進一步摸排全縣60歲以上老年人健康狀況，建立老年人健康管理服務制度，為老年人建立健康檔案，加強老年人健康指標監測和信息管理；確保每年開展的65周歲以上老年人健康管理服務落實到位，保障鎮域內65周歲老年人每年都接受至少一次健康體檢；定期開展老年人健康教育宣傳活動，為老年人進行健康生活方式、健康運動、健康飲食等方面的指導，特別是對老年人“三高”、糖尿病等慢性病加強健康教育；將計生特扶對象家庭醫生制度落到實處，與特扶對象簽訂契約，指定一名家庭醫生，為特扶老人提供上門服務，方便特扶老人就醫問診。進一步擴大家庭醫生簽約服務人群范圍，為轄區內自愿簽約的高齡、重病、失能、部分失能的居家老年人提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等上門服務，規范為居家老年人提供的醫療和護理服務項目。
（二）建立健全醫養結合聯系制度。
建立健全醫養結合聯系制度，加強醫療衛生機構與養老機構的聯系，強化醫療康復功能，為縣內1家敬老院提供基本醫療康復服務。我院為縣域內養老機構開通預約就診綠色通報，為入住老年人提供及時的醫療問診、保健咨詢、預約就診、急診急救等服務；發揮鎮衛生院專業醫療特長，定期去敬老院坐診、出診，為敬老院內住養老人提供醫療衛生服務，緩解老年醫療護理供需矛盾突出的現狀。
（三）依托明水縣敬老院促進居家醫養結合發展。（2018年1月-2018年11月）
依托敬老院，以智能信息化養老為平臺，建立醫、養、護、便等綜合服務體系的日間照料中心，通過高質量、高效能、高素質的康復師、護師、生活指導服務隊等服務團隊，為轄區內老人提供日常生活照料、免費上門體檢和精神慰藉、養生保健知識培訓、康復理療、文娛活動等貼心服務，真正實現了老有所養，老有所醫。
四、工作要求
（一）提高思想認識，加強組織領導。
解決好老年人的疾病預防、治療和療養問題作為一項為老服務的民生工程抓實抓好。
（二）加強人員配備，保障經費投入。
各科室要結合實際，保障必要的工作經費，同時要優化敬老院養老服務機構的人員配備和設施配置，為醫養結合工作創造條件；民政、社保、衛生院、計生辦等部門要加大對養老、醫療專業服務人才的培訓力度，確保工作人員的專業技能。
（三）強化督促指導，確保取得實效。
計生辦、民政局等牽頭單位在對敬老院、“貼心之家”等養老機構及村（社區）衛生室進行常規指導的基礎上，還要不定期對其進行檢查抽查，及時發現、整改為老人提供醫療、養護服務過程中存在的問題，提高服務質量，確保醫養結合工作落實到位，使老年人健康服務得到保障。
鄉鎮醫養結合實施方案篇七
為貫徹落實《人民政府辦公廳轉發衛生計生委等部門關于推進醫療衛生與養老服務相結合實施方案的通知》精神，進一步推進醫療衛生與養老服務相結合，滿足群眾日益增長的健康養老需求，結合我實際，現制定以下實施方案。
當前，我人口老齡化速度正在加快，截至2017年底，全總人口47.2萬人，其中60周歲以上的人口約5.6萬人，占總人口的11.86％。失能和部分失能老年人口大幅增加。老年人醫療衛生需求和生活照料需求疊加的趨勢日益明顯，健康養老服務需求日益強勁，而有限的醫療衛生和養老服務資源及服務體系遠不能滿足老年人的需求。因此，為老年人提供醫療衛生與養老相結合的服務十分緊迫。
以新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的精神和系列重要講話精神，特別是視察重要講話精神。貫徹落實國家、省關于醫療衛生與養老服務機構合作，推動中醫藥與養老結合，建立健全醫療機構與養老機構之間的業務協作和融合機制，形成規模適宜、功能互補、安全便捷的健康養老服務網絡，更好地滿足老年人日益增長的健康養老服務需求。
(一)政府引導，場驅動。發揮政府在制定規劃、出臺政策、引導投入、規范場、營造環境等方面的引領作用，發揮場在資源配置中的決定性作用，調動社會力量積極參與，推進形成互利共贏的發展格局。
(二)整合資源，創新機制。充分利用已有的醫療衛生和養老機構場地、人員、設備，切實發揮現有資源、政策、項目優勢。創新服務供給和資金保障方式，激發各類服務主體潛力和活力。加強部門協作，全力推進醫養結合發展。
(三)試點先行，示范引領。堅持試點先行、示范帶動、逐步推進、整體發展的原則，及時總結推廣好的經驗做法，不斷完善相關政策措施，分階段分步驟組織實施。
(一)試點示范階段(2018年6月)。
結合我實際，選擇1個單位作為級試點先行先試。其形式可以是養老機構中開展醫療服務，醫療機構中增設養老床位或轉型為康復院、老年護理院等接續性醫療機構，也可以是醫療機構、養老機構合作共建等。
試點單位要積極作為，建立經費保障和人員保障機制，加強管理，大膽探索，勇于實踐。結合實際制定周密的年度工作計劃和具體實施方案，明確相關單位的職責和試點目標任務，確保試點工作有效推進。
(二)擴大試點階段(2018年7月-2019年6月)。
總結推廣試點工作經驗，初步建立起符合我實際的醫養結合政策體系、標準規范、管理制度和專業化人才培養制度。30％的養老機構納入醫養結合試點范圍，拓展養老合作服務形式，擴大養老機構中醫療服務范圍。
(三)整體推進階段(2019年7月-2020年12月)。
全面加強養老機構醫療服務能力建設，大力拓展醫療衛生機構養老服務功能，實現醫療資源與養老服務的有效對接，為全老年人提供安全、舒適的養老環境和規范、便捷的醫療衛生服務。
(一)提高醫療衛生機構的老年服務能力和水平。加快建設為老年人服務的專業醫療機構，有條件的二級以上綜合醫院要開設老年病科，做好老年慢性病防治和康復護理等工作。各級各類醫療機構要全面落實老年醫療服務優待政策,為老年人特別是高齡、重病、失能、部分失能老年人及計劃生育特殊家庭等行動不便或確有困難的老年人提供掛號、就診、轉診、取藥、收費、綜合診療等就醫便利服務。
2018年10月底前，二級綜合醫院(人民醫院、電機醫院含中醫院)全部開通老年人優先掛號、優先就醫便利服務綠色通道，在掛號、取藥、住院等窗口設置明顯的指示或標識；人民醫院開設老年病科。
2019年10月底前，80％以上的各級醫療機構開通老年人優先掛號、優先就醫便利服務綠色通道；人民醫院、中醫院開設老年病科。鼓勵鎮衛生院和社區衛生服務機構為轄區老年人提供定期體檢、上門巡診、保健咨詢、預約就診、中醫養生保健、家庭病床、社區護理、健康管理等基本服務。提高基層醫療衛生機構康復、護理床位占比，鼓勵其根據需求增設老年養護、臨終關懷病床。
2020年，全所有醫療機構開通老年人優先掛號、優先就醫便利服務綠色通道，所有養老機構能夠為入住老年人提供醫療衛生服務；二級綜合醫院(含中醫院)全部開設老年病科，基層醫療衛生機構為入住養老機構和居家的老人提供健康管理服務，65歲以上老年人健康管理率達到80％以上，各鎮(街道)至少建成1個醫養結合機構或醫療養老聯合體。
(二)推進醫療養老聯合體建設。按照就近方便、互利互惠的原則，鼓勵養老機構與周邊的醫療衛生機構開展多種形式的協議合作，明確雙方責任，推進醫療養老聯合體(簡稱醫養聯合體)建設，鼓勵二級綜合醫院(含中醫院)與養老機構開展對口支援、合作共建。醫療衛生機構定期到養老機構提供醫療巡診、健康管理、保健咨詢、預約就診、中醫養生保健等服務。建立康復病床、雙向轉診、急診急救等醫療救治綠色通道，承擔養老機構醫務人員培訓任務。
(三)逐步推進家庭醫生簽約服務。依托基層醫療衛生計生機構和網絡，開展家庭醫生簽約服務，鼓勵入住社區托養機構、老年日間照料中心和居家的老人與家庭醫生建立簽約服務關系，優先滿足65歲以上老年居民和高齡、重病、失能、部分失能以及計劃生育特殊家庭的老年人(統稱重點人群)的服務需求。為老年人提供健康檔案管理、健康教育、家庭病床、基層護理等基本醫療衛生服務。
2018年重點人群簽約服務率達到60％；2019年底達到70％;2020年底達到90％。
(四)大力發展中醫藥健康養老服務。鼓勵新建以中醫藥健康養老為特色的護理院、療養院，鼓勵有條件的養老機構設置以老年病、慢性病防治為主的中醫診室，支持基層醫療衛生服務機構開展中醫藥健康養老服務。支持養老機構開展融中醫健康體統運動為一體的老年人養生保健、康復、護理服務。充分發揮中醫藥預防保健特色優勢，大力開發中醫藥與養老服務相結合的系列服務產品。
到2020年，60％以上的養老機構能以不同形式為入住老年人提供中醫藥健康養老服務，65歲以上的老年人中醫藥健康管理率達到65％以上。
(五)推動醫療衛生機構開展養老服務。充分利用現有閑置或利用率較低的各類醫院以及閑置床位較多的一級、二級醫院等資源，轉型創辦康復中心、老年病醫院、護理院等主要針對高齡、重病、失能、部分失能老年人的康復護理專業醫療養老機構。公立醫院資源豐富的可積極穩妥地將部分公立醫院轉為康復、護理等醫療機構。基層醫療機構和二級醫院內設養老機構符合條件的，享受養老機構相關建設補貼、運營補貼和其他政策扶持。
2018年10月底前，各鎮(街道)要結合縣鄉醫療衛生機構一體化改革，對轄區內的一、二級醫院在充分調研摸底的基礎上，將轉型創辦康復中心、老年病醫院、護理院的規劃上報衛計局。
(六)優先發展養老機構設置醫療機構。養老機構內設醫療機構按規定實施準入和管理，依法依規開展醫療衛生服務。對養老機構內設醫療機構的申請,衛計局要優先予以審核審批；養老機構可根據服務需求和自身能力，按相關規定申請開辦老年病醫院、康復醫院、護理院、中醫醫院、臨終關懷機構等，也可內設醫務室、護理站等醫療機構。有條件的養老機構要加強失能、慢性病的康復服務，設立康復區或康復中心，開展專業化的康復服務。鼓勵執業醫師到養老機構設置的醫療機構多點執業，支持有相關專業特長的醫師及專業人員在養老機構規范開展疾病預防、營養、中醫調理養生等非診療行為的健康服務。養老機構內設醫療機構屬于社會辦醫范疇的，按照《省衛生和計劃生育委員會關于加快發展社會辦醫的通知》等相關規定，享受政策扶持。
(七)支持社會力量興辦醫養結合機構。支持社會力量開辦具有醫療衛生、養老服務資質和能力的醫養結合機構。醫養結合機構同等享受醫療衛生和養老服務的優惠政策。鼓勵有條件的地方開展一站式辦理，為符合規劃條件和準入資質的醫養結合機構提供便捷服務。支持社會力量通過特許經營、公建民營、民辦公助等模式，舉辦非營利性醫養結合機構。支持企業積極開發安全有效的食品藥品、康復輔具、日常照護、文化娛樂等老年人用品用具和服務產品。
(八)逐步提高基本醫療保險保障水平。對養老機構內設的醫療機構，按照規定納入城鄉醫保定點范圍。醫療保險經辦機構要按照基本醫療保險服務范圍、項目、服務質量、結算辦法等內容，明確雙方的責任、權利和義務，將國家規定的醫療康復項目納入城鄉居民基本醫療保險報銷范圍；規范為居家老年人提供的醫療和護理服務項目，將符合規定的醫療費用納入醫保支付范圍。
(一)加強經費投入和資金保障。各鎮(街道)要整合現有資源，加大經費投入，鼓勵和支持實施醫養結合試點項目。從2018年起，對建成通過驗收且依法投入運營的社會辦醫養結合機構，享受《省人民政府關于支持社會力量發展養老服務業若干措施的通知》(晉政發〔2015〕39號)確定的各項補貼和配套政策。社會辦醫療機構申請并經審查符合養老機構設立許可條件的新增醫養、護理型養老床位，享受社會辦醫養結合機構同等扶持政策。
(二)完善投融資和財稅價格政策。對符合條件的醫養結合機構，按規定落實好相關支持政策。拓寬場化融資渠道，積極推廣政府和社會資本合作(ppp)的投融資模式。鼓勵和引導各類金融機構創新金融產品和服務方式，加大金融對醫養結合領域的支持力度。有條件的可通過由金融和產業資本共同籌資的健康產業投資基金支持醫養結合發展。積極推進政府購買基本健康養老服務，逐步擴大購買服務范圍，完善購買服務內容，各類經營主體平等參與。
(三)加強規劃布局和用地保障。各鎮(街道)要在土地利用規劃和城鄉規劃中統籌考慮醫養結合機構發展需要，做好用地規劃布局。對非營利性醫養結合機構，可采取劃撥方式，優先保障用地；對營利性醫養結合機構，應以租賃、出讓等有償方式保障用地，養老機構設置醫療機構，可將在項目中配套建設醫療服務設施相關要求作為土地出讓條件，并明確不得分割轉讓。依法需招標拍賣掛牌出讓土地的，應采取招標拍賣掛牌出讓方式。
(四)加強醫養結合人才隊伍建設。研究制定養老機構醫護人員的定向培養、合作培養和針對性培養政策，不斷加強醫養結合發展的人才保障。養老機構醫護人員納入衛生計生部門統一管理，在資格認定、職稱評定、繼續教育和推薦評優等方面予以適當傾斜。建立醫養結合人才隊伍的輪訓機制，將老年醫學、康復、護理人才作為急需緊缺人才納入衛生計生人員培訓規劃。加強專業技能培訓，推進醫療、養老護理員等職業技能鑒定工作。將中醫治未病適宜技術納入養老護理員的培訓課程。加快培養老年醫學、康復、護理、營養、心理和社會工作等方面專業人才。
(五)強化信息支撐。利用全員人口信息庫、電子健康檔案、電子病歷等，推動建立社區養老服務信息平臺與人口健康信息平臺對接，整合信息資源，實現信息共享，為開展醫養給合服務提供信息和技術支撐。組織有條件的醫療機構開展面向養老機構的遠程醫療服務。
(一)加強組織領導和部門協調。各鎮(街道)要高度重視，把推進醫養結合工作擺在首要位置，納入深化醫藥衛生體制改革和促進養老、健康服務業發展的總體部署，推進醫養結合工作落實。各相關部門要加強協同配合，按照各自的職責權限，落實和完善相關優惠扶持政策，共同支持醫養結合發展，做好入住醫養結合機構和居家醫養服務老年人的合法權益保障工作。
(二)分階段逐步落實。2018年6月底前，確定級試點單位，制定工作計劃和實施方案。7月至11月根據方案要求逐項落實。12月底之前對醫養結合試點工作進行自查自評，并按要求將試點單位工作計劃、實施方案、自評報告上報衛計局家庭發展股、民政局社福股。
(三)建立和完善考核督查機制。衛計、民政部門會同相關部門加強對醫養結合工作的督導檢查、及時發現和推廣好的經驗和做法。要逐步建立以落實醫養結合政策情況、醫養結合服務覆蓋率、醫療機構和養老機構無縫對接程度、老年人護理服務質量、老年人滿意度等為主要指標的考核評估體系，將醫養結合工作納入目標管理責任制年度考核內容，確保各項政策措施落到實處。
鄉鎮醫養結合實施方案篇八
為積極應對人口老齡化，進一步完善老齡人口相關保
障體系 ，提升老年人的生活質量，全面推進醫療衛生和養
老服務融合發展，有效解決快速增長的老年人群醫療服務
需求 , 經研究，特制定本院醫養結合實施方案。
一、指導思想
以滿足廣大老年人日益增長的醫療護理服務需求為目標，以辦好人民滿意的養老服務事業為宗旨，以精細化管理，人性化服務為要求，以建立政府主導、社會參與、市場推動的養老服務業為導向，因地制宜、合理布局、科學設置，將養老服務與醫療服務有機結合，實現醫養無縫對接，為全縣老年人搭建方便快捷、品質優良、普惠實用的新型養老服務平臺，提高老年人的養老服務質量。
二、工作目標
探索我院老年醫療護理服務和養老服務結合新模式，通過整合現有醫療機構和養老機構資源，創新運作模式、完善配套政策、加大財政投入、統籌各方資源，滿足居家、社區及機構集中養老等老年人群不同層面醫療護理服務需求。全面推進醫療衛生和養老服務融合發展，讓廣大老年人能夠及時享受到高效便捷的醫療服務，實現老有所養、老有所醫的目標。
三、
具體措施（一）進一步加強為老年人提供便捷醫療服務。
（2017 年 10 月-12 月）
進一步摸排全縣 60 歲以上老年人健康狀況，建立老年
人健康管理服務制度，為老年人建立健康檔案，加強老年
每年都接受至少一次健康體檢；定期開展老年人健康教育
宣傳活動，為老年人進行健康生活方式、健康運動、健康飲食等方面的指導，特別是對老年人“三高”、糖尿病等慢性病加強健康教育；將計生特扶對象家庭醫生制度落到實處，與特扶對象簽訂契約，指定一名家庭醫生，為特扶老人提供上門服務，方便特扶老人就醫問診。進一步擴大家庭醫生簽約服務人群范圍，為轄區內自愿簽約的高齡、重病、失能、部分失能的居家老年人提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等上門服務，規范為居家老年人提供的醫療和護理服務項目。
（二）建立健全醫養結合聯系制度。（2018 年 1 月）
建立健全醫養結合聯系制度，加強醫療衛生機構與養
老機構的聯系，強化醫療康復功能，為縣內
1 家敬老院提
詢、預約就診、急診急救等服務；發揮鎮衛生院專業醫療
特長，定期去敬老院坐診、出診，為敬老院內住養老人提
供醫療衛生服務，緩解老年醫療護理供需矛盾突出的現狀。
（三）依托明水縣敬老院促進居家醫養結合發展。
（2018 年 1 月-2018 年 11 月）
依托敬老院，以智能信息化養老為平臺，建立醫、養、護、便等綜合服務體系的日間照料中心，通過高質量、高效能、高素質的康復師、護師、生活指導服務隊等服務團隊，為轄區內老人提供日常生活照料、免費上門體檢和精神慰藉、養生保健知識培訓、康復理療、文娛活動等貼心服務，真正實現了老有所養，老有所醫。
四、工作要求
（一）提高思想認識，加強組織領導。
開展醫養結合工作是落實黨的十八屆三中、四中、五中全會精神的具體體現，是健康老齡化“十三五”規劃具體要求，是幸福養老民生工程的重要內容，也是提升養老幸福指數的迫切愿望。要進一步統一思想、提高認識，密切合作、齊抓共管，根據各自工作職責制定具體的落實措施，推進醫養結合，把解決好老年人的疾病預防、治療和療養問題作為一項為老服務的民生工程抓實抓好。
（二）加強人員配備，保障經費投入。
各科室要結合實際，保障必要的工作經費，同時要優化敬老院養老服務機構的人員配備和設施配置，為醫養結合工作創造條件；民政、社保、衛生院、計生辦等部門要加大對養老、醫療專業服務人才的培訓力度，確保工作人員的專業技能。
（三）強化督促指導，確保取得實效。
計生辦、民政局等牽頭單位在對敬老院、“貼心之家”等養老機構及村（社區）衛生室進行常規指導的基礎上，還要不定期對其進行檢查抽查，及時發現、整改為老人提供醫療、養護服務過程中存在的問題，提高服務質量，確保醫養結合工作落實到位，使老年人健康服務得到保障。
2017年 10月 2日
組 長：徐成國副組長：穆春河成 員：王曉升
趙連海楊秀臣
劉仁明崔福蘭孫文華陶寶玉 韓艷春
鄉鎮醫養結合實施方案篇九
自疫情防控工作開展以來，沙河營鎮中心衛生院全體職工堅守崗位、恪盡職守，充分發揚救死扶傷、甘于奉獻、勇于擔當的職業精神，迎難而上、沖鋒在前、逆行而戰，義無反顧奮戰在抗“疫”最前線。
疫情就是命令
自武漢確診第一例新型冠狀病毒性肺炎以來，沙河營鎮衛生院的全體醫護人員每天都在關注著疫情的最新動態。1月22日，市縣相繼召開了新冠肺炎疫情防控部署會議并下發了相關文件。沙河營鎮衛生院黨支部各位同志高度重視，及時傳達各有關會議精神，要求所有人員取消春節休假，做好一切準備，保持通訊暢通，進入隨時待命狀態。同時，成立沙河營鎮衛生院新冠肺炎疫情防控領導小組，設立應急物資管理辦公室，指定1名疫情防控信息報送員。次日，單位負責人又到轄區各村衛生室進行安排部署，為沙河營衛生院后續防控工作的順利開展，打下了堅實的基礎。
據不完全統計，自新冠肺炎疫情防控以來，沙河營鎮衛生院在張勇斌院長的帶領下，對全鎮返鄉人員進行了全面排查。排查湖北返鄉人員68人，隨訪核查監測68人次，摸底排查378人，發放宣傳材料3000余份，體溫表38支，聯系卡26張，口罩500余只。
舍小家為大家
由于疫情防控的需要，今年衛生院全體員工取消春節休假，所有醫務人員沒有怨言，切實履行“生命所系、性命相托”的使命。大年三十，他們通過視頻和家人及親戚朋友互相拜年，互道春節祝福。他們用黨性、用赤城的忠心犧牲小我的精神，在這個千萬家喜慶團圓的時刻，守護著沙河營鎮的安寧與百姓的健康。“只要人民群眾可以過一個安定祥和而又健康的春節，我們犧牲一點，又算得了什么?”衛生院黨支部委員、副院長薛淵真誠的說到。
考慮到疫情發生后，最慌的就是全鎮轄區的老百姓，因為他們沒有專業的醫學知識和防護措施。如何讓他們安全舒心的度過新春佳節，就成了沙河營鎮衛生院全體醫護人員和轄區各村衛生室村醫的責任。早在正月初一，農歷新年的第一天，他們就充分利用入戶摸排的機會向每家每戶發放新冠肺炎疫情防控等健康教育資料及防控手冊，向轄區百姓宣傳新冠肺炎疫情防控情況，對一些比較慌亂的群眾做心理疏導。通過電視、電話、廣播等向轄區百姓廣泛宣傳新冠肺炎疫情防控知識，指導大家勤洗手、勤開窗通風、盡量少出門、非得出門要戴口罩、不走親訪友。先后制作了多張新冠肺炎疫情防控知識宣傳欄，供各位來診患者學習和了解。以上舉措的實施，為轄區百姓搭建了一個科學的防控平臺，提高了轄區百姓對新冠肺炎疫情的認識，使轄區群眾熟練掌握了疫情防控的技能，堅定了科學防控的信心。
這是我份內的事
吳璇嘉是沙河營鎮衛生院的一名黨員醫護人員，參加工作才三年。在接到疫情防控通知時，吳璇嘉主動請纓做消毒人員，對轄區內武漢和湖北返鄉人員的住所進行消毒隔離。“作為一名醫務工作者，這是我的分內事，職責所在。”從接到通知起，吳璇嘉就連軸轉地工作，不是在消毒就是在趕往消毒場所的路上。她還利用休息時間在所包抓的村值守，對過往人員進行體溫測量。2月4日那天早上，她因為連日不停的操勞，暈倒在衛生院，院領導見狀給她放了半天的假，強制她休息一下，可她卻沒有回家休息，而是繼續到所包抓的村路口值守了近3個小時。“誰去一線都有可能感染。但不能因此就不去、不做這件事，保護好自己就是了。”吳璇嘉說。
“你們要戴好口罩，不要出來亂跑，有發熱或身體不適立即到醫院來……”這樣的叮囑張勇斌每天不知道要說多少遍，并不時對病人、家屬和周邊群眾講解疫情防控知識等等。對張勇斌來說經常忙到深夜已成為一種常態。來到到醫院就忘記回家，更多的是深入返鄉人員家中量體溫、觀察狀態。“務必帶好口罩，必須嚴格掌握防控知識和操作流程，醫務人員要保護好自己才能更好的與疫情抗戰，我們決不能出現非戰斗性減員……”這是張勇斌隨時掛在嘴邊對工作人員嚴厲而溫馨的關懷。開展抗疫工作以來，他僅和家人吃過一次團圓飯。
黨員抗“疫”在一線
據了解，該衛生院共有6名黨員佩戴黨徽亮明身份，帶隊參與疫情監測、聯防聯控、摸底核查、高速路口值守等工作，26名職工放棄休假日，主動請纓到防控一線排班站崗，始終把人民群眾的生命安全和身體健康放在首位，全方位做好黨員服務工作、路口執勤工作、動態管理工作。
在高速路口戰場，有條不紊的開展體表溫度測量、24小時值班值守、可疑情況排查等工作，用辛苦指數換取人民群眾幸福指數，踐行初心使命;在鎮村戰場，監測重點人群健康狀況，引導群眾做好個人和家庭防護，教育群眾正確對待疫情;夜以繼日、細致周密地做好基本信息登記、入戶篩查檢測、拉網式排查、健康教育等各項工作，做好疫情防控的排頭兵;在醫院戰場，做好防護物資儲備、全員應急演練、處置流程完善等“備戰”措施;通過實時溝通反饋情況，密切追蹤人員健康狀況，實現動態管理;通過定期體溫監測、每日工作清單制、建立預檢分診等多種方式，形成強大“免疫”合力，筑牢抵御疫情的嚴密防線。
談及疫情防控，院長張勇斌堅定說：有黨和政府堅強領導，我們秉承“守初心、擔使命”始終站在防控最前線，以高度政治責任感完全有信心打贏這場疫情防控阻擊戰，為群眾健康保駕護航。
鄉鎮醫養結合實施方案篇十
為積極應對人口老齡化，進一步完善老齡人口相關保障體系, 提升老年人的生活質量，全面推進醫療衛生和養老服務融合發展，有效解決快速增長的老年人群醫療服務需求,經研究，特制定本院醫養結合實施方案。
一、指導思想
方便快捷、品質優良、普惠實用的新型養老服務平臺，提高老年人的養老服務質量。
二、工作目標
探索我院老年醫療護理服務和養老服務結合新模式，通過整合現有醫療機構和養老機構資源，創新運作模式、完善配套政策、加大財政投入、統籌各方資源，滿足居家、社區及機構集中養老等老年人群不同層面醫療護理服務需求。全面推進醫療衛生和養老服務融合發展，讓廣大老年人能夠及時享受到高效便捷的醫療服務，實現老有所養、老有所醫的目標。
三、具體措施
（一）進一步加強為老年人提供便捷醫療服務。 進一步摸排全縣60歲以上老年人健康狀況，建立老年人健康管理服務制度，為老年人建立健康檔案，加強老年人健康指標監測和信息管理；確保每年開展的65周歲以上老年人健康管理服務落實到位，保障鎮域內65周歲老年人每年都接受至少一次健康體檢；定期開展老年人健康教育宣傳活動，為老年人進行健康生活方式、健康運動、健康飲食等方面的指導，特別是對老年人“三高”、糖尿病等慢性病加強健康教育；將計生特扶對象家庭醫生制度落到實處，與特扶對象簽訂契約，指定一名家庭醫生，為特扶老人提供上門服務，方便特扶老人就醫問診。進一步擴大家庭醫生簽約服務人群范圍，為轄區內自愿簽約的高齡、重病、失能、部分失能的居家老年人提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等上門服務，規范為居家老年人提供的醫療和護理服務項目。
（二）建立健全醫養結合聯系制度。
建立健全醫養結合聯系制度，加強醫療衛生機構與養老機構的聯系，強化醫療康復功能，為縣內1家敬老院提供基本醫療康復服務。我院為縣域內養老機構開通預約就診綠色通報，為入住老年人提供及時的醫療問診、保健咨詢、預約就診、急診急救等服務；發揮鎮衛生院專業醫療特長，定期去敬老院坐診、出診，為敬老院內住養老人提供醫療衛生服務，緩解老年醫療護理供需矛盾突出的現狀。
（三）依托明水縣敬老院促進居家醫養結合發展。（2018年1月-2018年11月）
依托敬老院，以智能信息化養老為平臺，建立醫、養、護、便等綜合服務體系的日間照料中心，通過高質量、高效能、高素質的康復師、護師、生活指導服務隊等服務團隊，為轄區內老人提供日常生活照料、免費上門體檢和精神慰藉、養生保健知識培訓、康復理療、文娛活動等貼心服務，真正實現了老有所養，老有所醫。
四、工作要求
（一）提高思想認識，加強組織領導。
切愿望。要進一步統一思想、提高認識，密切合作、齊抓共管，根據各自工作職責制定具體的落實措施，推進醫養結合，把解決好老年人的疾病預防、治療和療養問題作為一項為老服務的民生工程抓實抓好。
（二）加強人員配備，保障經費投入。
各科室要結合實際，保障必要的工作經費，同時要優化敬老院養老服務機構的人員配備和設施配置，為醫養結合工作創造條件；民政、社保、衛生院、計生辦等部門要加大對養老、醫療專業服務人才的培訓力度，確保工作人員的專業技能。
（三）強化督促指導，確保取得實效。
計生辦、民政局等牽頭單位在對敬老院、“貼心之家”等養老機構及村（社區）衛生室進行常規指導的基礎上，還要不定期對其進行檢查抽查，及時發現、整改為老人提供醫療、養護服務過程中存在的問題，提高服務質量，確保醫養結合工作落實到位，使老年人健康服務得到保障。
