方案是從目的、要求、方式、方法、進度等都部署具體、周密，并有很強可操作性的計劃。怎樣寫方案才更能起到其作用呢？方案應該怎么制定呢？以下是小編給大家介紹的方案范文的相關內容，希望對大家有所幫助。

衛生院醫養結合實施方案范本篇一

一、指導思想

創新農村衛生機構服務模式，強化對農村居民的健康管理，促進鄉村衛生服務一體化的推進和鞏固，促進農村基本公共衛生服務任務的落實，促進分級診療和有序就醫格局的形成，不斷提升農村居民的健康保障水平。

（一）簽約主體

村衛生室是簽約服務的主體，家庭醫生是簽約服務的第一責任人，負責對簽約農村居民提供服務。鄉鎮衛生院采取技術人員劃片包村的管理方式與村衛生室組成團隊，負責對簽約家庭醫生進行業務指導。

（二）自愿簽約

各單位要通過多種形式廣泛宣傳家庭醫生簽約服務的內容和要求，引導農村居民在充分了解家庭醫生簽約服務內涵的前提下，自愿簽訂服務協議，自主選擇醫生，簽訂相關服務協議，享受簽約服務。

（三）簽約時限

家庭醫生簽約服務協議期限可定為?1?年。期滿后農村居民可選擇自動續（解）約或另選其他團隊醫生簽約。家庭醫生要履行協議規定的服務承諾，并根據居民的意見，及時調整服務方式，提高服務質量和居民滿意度。

三、簽約內容

簽約農村居民享受國家規定的基本醫療服務和基本公共衛生服務，至少應包括以下方面的內容。

（一）基本醫療服務

家庭醫生要為簽約農村居民提供一般常見病、多發病的診療服務。

（二）基本公共衛生服務

基本公共衛生服務實行包戶責任制。家庭醫生要以簽約居民需求為導向，以居民健康檔案為基礎，以?65?歲以上老年人、0—6?歲兒童、孕產婦、慢性病人、重型精神病患者等為重點服務對象，開展以下工作：?一是為居民建立居民健康檔案，對居民健康檔案進行動態管理；?二是開展農村?65?歲以上老年人、0—6?歲兒童、孕產婦基礎健康管理服務和高血壓、糖尿病、重型精神病腦卒中等患者的篩查、隨訪工作，為服務對象提供健康生活行為干預指導和診療路徑指導服務；?三是開展預防接種服務，通知適齡兒童及時、全程接種第一類疫苗；?四是為行動不便的簽約對象提供電話咨詢、上門訪視、家庭護理、家庭病床和家庭康復指導服務；?五是運用適宜的中西醫（藥）技術，對診斷明確、病情穩定的慢性病進行規范化治療，為慢性病、重型精神病患者提供每年不少于?4?次的健康咨詢和分類指導服務；六是在疾病流行期間，為簽約對象開展上門巡診服務。

（三）家庭醫生每年對簽約居民進行?4?次的用藥指導和健康評估，并根據評估結果，量體制訂個性化健康和用藥管理方案，使居民既了解自己的健康狀況，也知道如何進行預防保健。

（四）轉診服務

如遇有疑難、急重癥或受條件限制，需要轉上級醫院診療的病例，家庭醫生要及時提供轉診服務，并履行轉診手續。家庭醫生在為農村居民提供基本醫療服務時，必須全部使用基本藥物，并嚴格實行零差率銷售。以主動服務為主要形式的其它個性化服務。各地可因地制宜，提供免費、優惠、特需等類型服務。需要收費的項目應根據國家有關收費政策和標準執行，也可采取協商等形式，確定服務收費。

四、實施目標

2017?年全市開展家庭醫生簽約服務覆蓋率達到30%，重點人群簽約覆蓋率達到60%以上。

五、保障機制

進一步完善家庭醫生簽約服務的補償機制，鼓勵多勞多得、優績優酬，確保簽約家庭醫生應獲得的報酬及時足額到位，調動家庭醫生主動做好簽約服務的積極性。

（一）補償方式

家庭醫生服務報酬的經費來源主要由一般診療費補助、基本公共衛生服務補助經費、也可根據各院實際情況給予簽約服務經費補助，村衛生室實施基本藥物制度政府補助等四個部分組成。簽約內容外以及未簽約居民的診療費按照國家相關政策執行。

（二）績效核撥

家庭醫生績效部分，每年年初，市衛生計生局將政府補助的?50%通過鄉鎮衛生院作為基本補助足額發放給簽約家庭醫生，剩余的?50%年底考核后發放；基本公共衛生服務補助經費按有關考核辦法經鄉鎮衛生院考核后撥付；一般診療費新農合支付部分按程序審核后撥付。

六、工作要求

（一）加強領導，明確責任

各單位要高度重視家庭醫生簽約服務模式試點工作，要成立相應的組織機構，積極爭取鄉鎮黨委政府的支持，推動家庭醫生簽約服務工作穩步開展。家庭醫生開展簽約服務工作由市衛生計生局組織實施，鄉鎮衛生院負責具體工作，并受市衛生考核；要根據《實施方案》相關規定，結合當地實際制定切實可行的工作實施方案，制定時間表，畫出線路圖，有序、有效的推動工作進程。

（二）廣泛宣傳，創造條件家庭醫生簽約服務模式的推行，對于促進家庭醫生規范服務行為，轉變服務理念，改善醫患關系，以及全面提高農村居民的衛生服務利用率和醫療保障水平，都將發揮重要作用。各地要廣泛開展宣傳活動，充分告知群眾與家庭醫生簽訂服務協議的好處，使簽約服務工作家喻戶曉，讓更多的農村居民通過明明白白消費，自覺接受簽約服務。市衛生計生局將加快衛生信息系統建設，建立家庭醫生簽約服務工作平臺，為家庭醫生開展簽約服務工作創造條件。

（三）嚴格督導，加強指導

市衛生計生局將建立督查機制，定期進行工作督導，及時協調解決簽約工作中存在的困難和出現的問題。將家庭醫生簽約服務督導結果列入對鄉鎮衛生院的年度考核考評指標。鄉鎮衛生院要加強對家庭醫生的業務培訓和指導，為簽約服務提供技術支撐和后勤保障。

家庭醫生簽約服務協議書

甲方：?家庭醫生?、

聯系電話：????????????家庭住址：???????????????。

乙方：?行政村、?組、居民戶主?、

聯系電話：????????????家庭住址：???????????????。

為了提高農村居民的醫療、預防、保健、康復等衛生服務水平，充分發揮家庭醫生的作用，本著平等、自愿的原則，乙方自愿聘請甲方為本家庭的簽約服務醫生，成為甲方的服務對象。經甲乙雙方協商，并同意簽訂本協議。

一、甲方職責

1、按照指導單位的統一時間安排，負責通知乙方到指定地點接受公共衛生服務。每年對簽約家庭進行?1?次家庭健康狀況評估，并根據評估結果，制訂個性化的健康規劃。

2、免費發放健康教育處方及醫學科普資料。及時將健教材料發放到簽約居民，每年不少于?1?份；及時將健康大課堂或健康教育講座等健康活動信息和傳染病疫情和突發公共衛生事件信息告知簽約居民，每年不少于?1?次。

3、免費為所有家庭成員建立健康檔案，并實施動態管理。根據居民健康狀況和需求，每年免費為家庭中?65?歲以上成員體檢一次，對?0—6?歲兒童進行預防接種管理，對孕產婦進行登記管理、宣傳動員和產后訪視，對高血壓、糖尿病等慢性病患者及重型精神病患者提供每年不少于?4?次的主動健康咨詢和分類指導服務。咨詢結果和服務信息及時錄入農村居民健康管理信息系統或上報給指導單位。各類人員的體檢及管理按照《城鄉基本公共衛生服務項目實施方案》的要求進行。

4、提供?24?小時免費電話咨詢，給予健康、預防、保健等方面指導。

5、定期通過門診、電話、上門等方式對乙方及其成員的健康狀況進行調查和管理，為其制定健康生活措施和疾病防治方案。緊急情況時幫助聯系轉診。

6、在疾病流行期間，對乙方及其家庭成員開展上門巡診服務。

7、為乙方提供一般常見病、多發病的診療服務；也可為乙方中行動不便的家庭成員提供上門服務，建立家庭病床，并在向乙方告知在家診療有醫療風險的前提下，經甲乙雙方同意，開展家庭式治療。

8、如乙方遇有疑難、急重癥或受條件限制，需要轉上級醫院診療時，甲方要及時提供轉診服務，并履行轉診手續。以上服務項目，協議雙方可通過協商，對其進行增加、細化。其中?1—6?項服務為基本服務項目，不收取費用。7—8?項服務所產生的費用，其收費按照國家有關文件標準執行。如涉及特殊收費項目，由協商確定。為了保障乙方及時得到家庭簽約服務，甲方在接到乙方的求助申請后，應及時提供服務。在甲方有特殊醫療任務或因其他原因難以保證上門服務時，可以請指導單位指派其他家庭醫生上門服務。

二、乙方職責

1、乙方所有家庭成員主動配合甲方開展上述服務，將身體健康狀況、變化情況及與健康相關的信息、資料及時、準確告知甲方，并保證相關信息、資料的真實性、合法性。

2、需甲方上門服務時，乙方應提前與甲方預約。

3、積極參與、配合甲方開展的與疾病防治相關的各種活動，認真執行甲方或指導單位為其制定的防病治病的相關措施。

三、其他事項

1、指導單位應加強對甲方的管理，做好宣傳材料印發、體檢時間安排等規劃，并為甲方在為乙方服務過程中提供技術支撐和后勤保障。

2、乙方如對甲方服務不滿意，可向指導單位投訴，也可請指導單位協調解決，對協調不滿意時，可申請更換簽約醫生。

3、甲方給乙方提供服務的過程中，因乙方對甲方隱瞞病史信息、或不執行甲方制定的防治方案、不聽從指導意見而影響到服務質量，其產生的后果由乙方承擔。

4、本協議自簽訂之日起生效，協議壹式貳份，甲、乙各執壹份，有效期一年，期滿后自動解約。

5、本協議為試點版本，如與國家相關法律法規有抵觸者，以國家法律法規為準。

甲方（簽名）：?????????????????????????乙方（簽名）：

年???月???日??????????????????????????年???月???日

年???月???日

如需解約時間：??????????解約原因：

甲方確認：?????????乙方確認：

衛生院醫養結合實施方案范本篇二

? ? ?為充分發揮全縣各類專業技術人才在服務經濟強縣和諧成安建設中的作用，縣人力資源和社會保障局、縣深化加強基層建設年活動領導小組辦公室決定20xx年繼續在全縣開展千名專家服務基層活動，特制定本實施方案。

在全縣19個幫扶村，重點圍繞種植、養殖、農產品加工、農村水利建設、醫療衛生等方面問題，組織專家開展科技推廣、人才服務、技術咨詢和項目攻關，集中力量破解一批制約幫扶村發展的關鍵技術問題，轉化一批應用前景良好的科技成果，培育一批技術推廣和轉化示范區、示范點，培養和培訓一批農村專業技能人才。

20xx年的專家服務基層工作要突出重點，圍繞幫扶村需要解決的突出問題開展服務工作。

（一）現場科技推廣。組織農業類專家到田間地頭、林果基地、養殖工場等進行現場技術指導，通過手把手傳授技藝、發放科技資料、解答咨詢等方式，推廣先進農業技術，農村實用知識，幫助農民、專業戶、示范戶解決農業生產中的具體問題。

（二）組織技能培訓。針對基層普遍存在的農業實用技能、鄉村醫療衛生人才短缺、技能不足等問題，組織相關領域專家以電視授課，網上教學與現場示范教學的形式，為幫扶村培訓一批扎根農村的實用技術骨干和技能人才。

（三）開展醫療義診。結合一些幫扶村存在的地方病、易發常見病、傳染病，組織醫療衛生行業專家開展醫療義診、預防宣傳等服務活動。

（四）實施結對幫扶。結合幫扶村種養殖大戶、基地的特殊技術需求，抽選相關行業專家與其開展一對一幫扶，建立長期結對合作服務關系。

20xx年千名專家服務基層活動分為四個階段：

（一）調研摸底階段（5月4日—5月25日）

由人社局會同基層建設年辦公室，對本縣所有幫扶村進行一次全面調研，全面了解各幫扶村在種植、養殖、農產品加工、農村水利建設、醫療衛生等方面的技術需求和民營經濟、鄉鎮企業在生產經營活動中亟需攻克的難題。

（二）選派專家對接階段（5月26日—6月10日）

人社局會同基層建設年活動辦，對所有技術服務項目進行匯總梳理。根據需求項目，協調相關職能部門有針對性選定服務專家。配合好市選派專家對接工作。

（三）組織實施階段（6月11日—10月31日）

縣人力資源和社會保障局和相關各部門按照職責分工分別負責組織實施，采取選派專家個人與選派專家服務小組、專家服務與電話咨詢、網絡服務相結合等多種方式，開展對接服務。各駐村工作組做好相關配合工作。

（四）總結考核階段（11月1日—12月20日）

縣人力資源和社會保障局會同縣加強基層建設年活動辦公室，對千名專家服務基層活動各項服務項目進行考核驗收。

（一）加強組織領導。全縣各相關部門和各駐村工作組要把開展千名專家服務基層活動作為年度重點工作來抓。縣人社局成立以魏宇寧局長為組長、宋恩副局長為副組長的活動領導小組，縣人社局辦公室負責綜合協調，職稱股負責組織實施。各相關單位局長要親自掛帥，健全組織，統籌協調，確保活動順利推進。加強基層建設年活動辦公室及各駐村工作組要按照活動要求，做好相關配合工作。要本著全覆蓋，無遺漏的原則，全面推進千名專家服務基層活動，確保全縣19個幫扶村都能享受到技術服務。

（二）突出幫扶重點。在確保幫扶村全覆蓋的基礎上，要進一步精選幫扶項目，圍繞農業、林果、水產、工業、醫療等方面選擇3個村的幫扶項目，安排市專家進行重點幫扶。

（三）嚴格專家選派。著眼幫扶村服務需求，嚴格選派標準，認真把好選派關，切實把業務能力較強、擁有基層需要的科學技術、具有奉獻精神、對基層有感情的專業技術人員和行家里手選派下去。

（四）明確責任分工。千名專家服務基層活動由縣人社局負總責，統籌活動開展全過程；縣人社局負責市派專家接待，做好本級服務工作；專家所在單位對專家到基層服務，按因公出差對待。各專家派出單位要將專家服務基層活動每項工作進行細化分解，明確責任領導和責任人，對各個幫扶項目倒排進度，形成一級抓一級、層層抓落實的責任機制。

（五）加強督導檢查。千名專家服務基層活動實行月報告、季調度制度。項目對接完成后，縣人社局和專家派出單位要細化方案，建立健全月報告、季調度的督導制度，在活動集中開展時期及時向人社局匯報反饋活動中遇到的新情況、新問題。縣人社局將組成督導組對幫扶村進行督導檢查，加大工作推進力度。

（六）強化考核驗收。按照《河北省千名專家服務基層項目驗收辦法》，分級組織考核驗收小組，對確定的服務項目進行量化考核，并將專家在幫扶村服務的業績納入專家服務基層活動考核體系，作為年度考核、評優評先、晉職晉級和各類專家選拔、人才培養的重要依據。

衛生院醫養結合實施方案范本篇三

x縣衛生健康局關于開展黨史學習教育活動的實施方案?根據《xx省委、xx省人民政府關于在全省開展“喜迎十八大、爭創新業績”主題實踐活動的通知》（x文【2012】9號）精神，特制定“學黨史、知黨情、跟黨走”學習教育活動方案如下：

深入貫徹落實科學發展觀，以迎接黨的十八大、學習貫徹黨的十八大精神為主線，廣泛深入開展“學黨史、知黨情、跟黨走”學習教育活動，動員組織廣大黨員干部群眾團結一心、凝心聚力、開拓創新，提升精神區位，構筑精神高地，為實現xx科學發展、跨越發展、和諧發展，將xx建設成武漢城市圈西翼中心城市提供強大的精神動力、智力支持和思想保證。

市委常委、宣傳部長xx任組長，市委宣傳部常務副部長葉志環、副部長xx任副組長，市直機關工委、市經信委、市黨史辦、市教育局、團市委、市婦聯、市總工會、市文廣新局、市廣播電視臺、省新華書店xx分公司、市電信公司、市移動公司、市聯通公司等單位分管領導任成員。

1、納入市委中心組學習內容。邀請知名專家為市委中心組作《黨史》輔導報告，舉辦一期學習《黨史》研討會，印發一期《黨史》相關參考資料，供各級黨委（組）中心組學習參考。（責任單位：市委宣傳部、市委黨史辦）

2、推薦一批書目。開展黨史學習教育,要認真學習以毛澤東同志、鄧小平同志、江澤民同志為核心的黨的三代中央領導集體和以胡錦濤同志為總書記的黨中央關于黨史以及中國近現代史、中國革命史的重要論述。在此基礎上,重點把《中國共產黨歷史》第一卷和第二卷、《中國共產黨歷史輔導讀本》、《中國共產黨歷史二十八講》、《中國共產黨新時期簡史》等黨史著作,作為廣大黨員、干部、群眾的基本學習教材，并作為全市學習型黨組織建設必備書目。（責任單位：市委宣傳部、省新華書店xx分公司）

3、舉辦黨史知識競賽。下發通知，號召全市黨員、干部、職工、青年、學生分組進行黨史知識競賽，擬在“七一”前后舉行。（責任單位：市直機關工委、市教育局、團市委、市婦聯、市總工會）

4、舉辦“紅心頌黨”征文、演講比賽。下發通知，全市范圍征文，擬在“七一”前夕進行演講比賽，并對征文獎項予以頒獎。（責任單位：省新華書店xx分公司（征文）、市教育局、團市委、市婦聯、市總工會）

5、舉辦“黨的歷程”大型圖片展。黨的輝煌歷史是中國共產黨和中華民族的寶貴精神財富,是推進中國特色社會主義偉大事業和黨的建設新的偉大工程的重要力量源泉。擬定在體育廣場舉辦大型圖片展，讓干部群眾一起回顧黨的光輝歷程。（責任單位：市委黨史辦、市文廣新局）

6、組織“黨史知識傳遞”學習活動。通過互聯網、手機閱讀、手機短信平臺，定期對全市黨員干部免費傳遞一條簡短黨史知識和黨史故事，讓黨員干部隨時可以了解黨史、學習黨史、傳遞黨史。（市委宣傳部、市黨史辦、市經信委、xx移動、xx聯通、xx電信）

7、組織開展“黨史進課堂”活動。邀請黨史專家利用學校政治課、班會、團會等時間，到課堂講述黨史知識。（責任單位：市教育局、團市委）

8、組織開展“黨史宣講年”活動。充分發揮市委黨校主陣地作用，定期開展黨史宣講活動。組織一批黨史理論宣講員和義務宣講員，深入學校、基層、黨組織定期不定期開展黨史宣講和上黨課活動。

9、組織觀看紅色經典影視活動。組織一批紅色經典劇目在電視熒屏上播放，尤其利用節假日和黃金時段，做好對未成年人的熒屏引導工作。組織黨員干部職工觀看經典紅色電影。（責任單位：市文廣新局、市廣播電視臺）

10、開辟專題專欄宣傳。市級各新聞媒體開辟“學黨史、知黨情、跟黨走”學習教育活動專題專欄專訪，組織黨史知識和學習活動動態宣傳。

1、加強領導，落實責任。成立主題實踐活動領導小組，領導小組下設辦公室，辦公室設在市委宣傳部，具體負責“學黨史、知黨情、跟黨走”學習教育活動的整體謀劃、工作推動、組織協調和檢查督辦。相關責任單位要相應成立工作專班，黨委主要負責同志要擔任組長親自部署，分管領導具體安排，相關科室具體落實。

2、統籌結合，精心安排。要把開展“學黨史、知黨情、跟黨走”學習教育活動與推進和服務各項中心工作結合起來，與單位工作業績爭創一流結合起來，做好統籌文章。各地各單位要緊密聯系實際，科學制定方案，周密安排部署，扎實有效推進。根據學習教育活動的內容，開展各有特色的主題實踐活動，掀起“學黨史、知黨情、跟黨走”學習教育活動的高潮。3、加強督導，整體推進。要加強對“學黨史、知黨情、跟黨走”學習教育活動的督查指導，加強巡查和督導力度。并把學習教育活動的開展情況作為黨委中心組、學習型黨組織建設、文明創建等評先表模的重要依據。

衛生院醫養結合實施方案范本篇四

為貫徹落實國家衛生健康委、中醫藥管理局《關于開展“優質服務基層行”活動的通知》（國衛基層函〔2018〕195號）、《浙江省衛生健康委辦公室關于做好2021年“優質服務基層行”活動的通知》（浙衛辦基層發函〔2021〕1號）、等文件精神，為進一步提高我縣醫療服務質量，改善就醫環境，提升基層服務能力和群眾就醫滿意度，結合我縣實際，特制定本方案。

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，堅持貫徹落實黨的十九大和十九屆三中、四中、五中全會精神，堅持以基層為重點，以改革創新為動力，預防為主，中西醫并重，將健康融入所有政策，人民共建共享的新時期黨的衛生與健康工作方針，以滿足廣大群眾基本醫療衛生服務需求為目標，以建立優質高效的基層醫療衛生服務體系為重點，開展“優質服務基層行”活動，使廣大群眾能夠就近享有安全、有效、方便、經濟的基本醫療衛生服務，為分級診療制度的建立和建設健康云和打下堅實基礎。

（一）活動目標。依托“優質服務基層行”活動，全縣各鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）服務能力均得到明顯提升；至2023年底，中心鎮衛生院及社區衛生服務中心服務能力均達到國家基本標準；至2025年底，中心鎮衛生院及社區衛生服務中心服務能力均達到國家推薦標準（詳見附件2）。

（二）活動范圍。全縣所有基層醫療機構。

（三）活動形式。以開展基層醫療機構服務能力建設為主要形式，進一步滿足群眾的基本醫療衛生服務需求。

（一）明確功能任務。鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)是公益性、綜合性的基層醫療衛生機構，承擔著常見病和多發病的診療、基本公共衛生服務、計劃生育技術服務、健康管理、危急重癥病人的初步現場急救和轉診等功能任務，是城鄉醫療衛生服務體系的基礎。

（二）合理配置資源。根據服務人口數量、當地經濟社會發展水平、服務半徑、地理位置、交通條件、醫務人員技術水平、開展業務項目、工作量等因素配備適宜的床位、人員、設施和設備。

（三）提升醫療服務能力

1.提高服務能力。提升門診醫療服務能力，有針對性的加強本地區常見病、多發病的咨詢、診斷和治療能力；提升急診急救能力，加強急診、院前急救、應急能力建設；加強住院能力建設，開展與機構人員資質、技術準入、設施設備相適應的住院、手術、分娩等服務；提升中醫藥和康復服務能力，加強中醫科、中藥房建設，按照要求開展中醫館建設，突出中醫藥文化特色；提高檢驗檢查服務能力，合理配置和更新必要的設施設備，開展常規檢驗和心電、超聲、x線影像等檢查服務。

2.優化服務方式。合理設置門（急）診布局，引導居民預約就診。完善出（入）院服務流程，加強患者健康教育和隨訪。加強家庭醫生團隊建設，推進“互聯網+簽約服務”，提高履約質量和效果。開展雙向轉診和遠程醫療服務，推動醫療資源下沉。

（四）落實公共衛生服務。按照國家基本公共衛生服務規范等相關要求，提供基本公共衛生服務，開展健康管理，提高全社會對服務項目的知曉率和居民獲得感。配合專業公共衛生機構做好相關重大公共衛生服務。

（五）規范業務管理。按照醫療質量管理辦法、診療規范、操作常規、技術標準、服務指南等規定，開展疾病防治，加強醫院感染管理和抗菌藥物管理，規范處置醫療廢物，促進合理用藥，不斷提升醫療質量，保障醫療安全，持續改善醫療衛生服務。

（六）完善綜合管理。加強黨建工作、行風建設、績效考核、財務收支預算、后勤保障、信息服務和分工協作等管理制度建設，嚴格落實相關規章制度。

（一）工作職責

1.縣衛生健康局：負責轄區優質服務基層行的組織領導工作，制定全縣優質服務基層行實施方案，建立縣級專家庫。加強對基層醫療機構開展活動有關政策、社區衛生服務中心能力評價指南和鄉鎮衛生院能力評價指南等內容的培訓指導。

2.縣醫療健康集團：縣醫療健康集團是落實優質服務基層行活動的責任主體。縣醫療健康集團要發揮醫共體“一家人”優勢，以“活動”為載體，統籌推進基層機構能力提檔升級，有效運用“兩員一中心一團隊”工作機制優化基層全專融合型家庭醫生團隊，提高簽約團隊的診療服務和健康管理能力，切實保障醫療質量和患者安全。加強對各基層成員單位落實優質服務基層行活動的日常督促指導、協調管理。

（五）鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）：鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）是承擔優質服務基層行的主體責任單位，負責活動的具體實施。要成立優質服務基層行活動工作小組，制定具體工作方案，對照標準開展自評自查，落實專人負責在國家“優質服務基層行”活動申報系統中填報內容。對自評發現的問題短板，要及時落實整改，持續提升服務能力，改進服務質量。及時總結，加強活動宣傳。接受縣衛生健康局、縣醫療健康集團、專業公共衛生機構組織的培訓、指導、督導和評審。

（二）活動安排

1.自評工作。5-6月，各基層醫療機構對照《鄉鎮衛生院服務能力標準（2018年版）》《社區衛生服務中心服務能力標準（2018年版）》《鄉鎮衛生院服務能力評價指南（2019年版）》開展自評工作。

3.活動申報。8月20號前，原則上每年1次申報，各基層醫療機構原則上均應通過登錄“優質服務基層行活動”申報信息系統進行自評申報；局基層和公共衛生科負責對提交的初步結果進行審核把關，并將達到標準的機構逐級上報復核。

3.復評工作。8-9月，由縣衛生健康行政部門以信息系統上報資料和現場復核相結合的方式開展，組織優質服務基層行專家對當年申報達到標準建設的基層醫療機構開展復評工作。

4.整改提升。本周期內未申報、復核未通過或達到基本標準繼續申報推薦標準的機構，要對標制訂可操作的整改提升方案，立行立改，做好繼續申報工作。

（一）做好活動部署。各單位要提高認識，積極主動，明確責任分工，掌握能力標準，按要求啟動“優質服務基層行”活動，認真做好動員部署工作，加強培訓，推動活動有序開展，確保到2025年底，中心鎮衛生院及社區衛生服務中心服務能力均達到國家推薦標準。

（二）確保活動質量。各單位要把握工作節奏，嚴格活動標準，規范開展核查；在活動中發現的問題，要隨時向縣局里反饋。每個周期結束后，我局將對各單位活動開展情況進行總結和通報。

（三）開展監測評估。根據基層醫療機構各自的特點，圍繞服務能力提升，有側重地選擇過程性和結果性指標進行監測，如診療病種增加情況、開展手術病種情況、提供中醫藥技術服務情況、特色科室建設情況、開展檢查檢驗服務情況、醫師日均診療人次和床位使用率等服務效率指標提升情況等，客觀反映基層醫療服務能力的提升和進步。

（四）加強宣傳引導。各單位要深入總結活動的典型經驗，特別是在持續改進醫療衛生服務質量、優化診療流程、改善群眾就醫體驗、提高服務能力等方面的創新做法和舉措。我局將適時遴選有示范意義的創新舉措，在全縣范圍內推廣。

（五）完善保障措施。各單位要對照活動要求和能力標準，對制約基層醫療服務能力發展的政策措施進行梳理完善，充分發揮縣域醫共體強基層的作用，進一步提升基層服務能力。

（六）強化結果應用。要以本次活動為契機，建立持續改進醫療衛生服務質量的長效機制，并積極協調有關部門，在床位設置、設備配備、特色科室建設、醫療技術準入、高級專業技術崗位占比、評優評先等方面對達到推薦標準的基層醫療衛生機構予以傾斜。達到推薦標準的基層醫療機構，符合相關條件的可參加二級醫院評審，進一步加強醫療質量管理。

衛生院醫養結合實施方案范本篇五

為貫徹落實《廣西衛生健康委中醫藥管理局關于開展“優質服務基層行”活動的通知》(桂衛基層發〔2018〕14號)精神,促進建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度,不斷提高全縣基層醫療衛生服務能力水平,加快推進我縣基層醫療衛生事業發展,現制訂本實施方案。

(一)指導思想。堅持新時期黨的衛生與健康工作方針,以滿足廣大群眾基本醫療衛生服務需求為目標,以建立優質高效的醫療服務體系為重點,緊緊抓住基層醫療衛生服務能力的薄弱環節,通過開展“優質服務基層行”活動,完善基層醫療衛生機構服務功能,改進服務質量,突出服務特色,保障醫療安全,提高服務能力,提升群眾對基層醫療衛生機構的利用率和獲得感,為建立分級診療制度打下堅實基礎。

(二)基本原則

1.分級負責。縣衛生健康局制訂工作方案,細化任務措施,層層抓好落實。各鄉鎮衛生院要結合工作實際，制訂方案，細化分解工作任務，并嚴格按要求開展活動。

2.嚴格標準。各鄉鎮衛生院要嚴格按照國家衛生健康委制定的《鄉鎮衛生院服務能力標準（2018年版）》和《鄉鎮衛生院服務能力評價指南(2019年版)和社區衛生服務中心服務能力評價指南（2019年版）的通知》（國衛辦基層函〔2019〕287號）以下簡稱“指南”,認真開展自評整改,嚴格復核評估,切實做到好中選優。

3.全面覆蓋。縣衛生健康局要動員和引導所有鄉鎮衛生院積極參加活動,全面提升服務能力和改善服務質量。

4.公開公正。各鄉鎮衛生院要主動公開活動流程和結果,接受社會與群眾監督。

(一)活動目標。利用3至5年時間,通過活動的開展,逐步建立起符合我縣基層醫療衛生機構特點的服務能力標準和評價體系,力爭使所有鄉鎮衛生院的服務能力達到基本標準,部分能力較強的鄉鎮衛生院達到推薦標準。2021年度三個中心衛生院要達到推薦標準要求,一個中心衛生院要達基本標準要求。2022-2025年度普通衛生院服務能力達到基本標準（詳見附件）。

(二)活動范圍。活動在全縣范圍內開展,所有經縣衛生健康局注冊的鄉鎮衛生院均應參加活動。

(三)活動形式。本活動以開展鄉鎮衛生院能力建設為主要形式,強化規范服務意識,轉變服務模式,進一步滿足群眾的基本醫療衛生服務需求,通過典型引導、現場觀摩等活動方式相結合開展評審評價等創建工作。

(一)提升醫療服務能力

結合鄉鎮衛生院的功能定位,對照國家衛生健康委辦公廳制定的《鄉鎮衛生院服務能力標準（2018年版）》和《鄉鎮衛生院服務能力評價指南(2019年版)》要求，著力提升急診搶救、門診、住院、檢查化驗、中醫藥等醫療服務能力。

1.提升門診醫療服務能力。以我縣常見病、多發病和診斷明確的慢性病患者為重點(高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、冠心病、腦卒中康復期、晩期腫瘤、慢性腎功能衰竭等),有針對性地提升門診疾病咨詢、診斷與治療能力,努力提高門診就診率。

2.提升急診急救服務能力。加強急診、院前急救、衛生應急能力建設,設置獨立搶救室,合理配置急救設施及藥品(給氧設施、吸引器、洗胃機、心電監護儀、簡易呼吸機、除顫儀、喉鏡等急救設備)。加強二級以上醫院對基層醫療機構的急救技能指導培訓,熟練掌握基本急救技術與操作規程(心肺復蘇、氣管插管、除顫、洗胃、止血包扎、骨折固定等),提升基層醫務人員對循環、呼吸、急性中毒、休克、腎功能衰竭等急危重癥患者初步診斷和急救處理能力。

3.提升住院服務能力。(1)開展與機構人員資質、技術準入、設施設備相適應的住院、手術、分娩等服務；(2)結合區域醫療衛生需求和機構基礎條件,合理設置基層醫療機構床位數,并根據分級診療要求,重點向社區護理、康復方向發展,鼓勵基層醫療衛生機構與上級協作醫院開設聯合病房,為二級以上醫院下轉康復期患者提供必要的診療條件,方便群眾看病就醫,提高床位使用率。

4.提升檢驗診斷能力。合理配置和更新基礎檢驗設施設備,開展常規檢驗、心電、超聲、x線攝片等檢查服務。充分利用現有醫療資源,建立“基層檢查、上級診斷”診療新模式,推進醫聯體內檢驗結果互認,提高優質醫療資源可及性和醫療服務整體效率。

5.提升中醫藥服務能力。加強基層醫療機構中醫科和中藥房建設,按照要求獨立設置中醫館、國醫堂等中醫綜合服務區,突出中醫文化特色。結合全科醫生、鄉村醫生規范化培訓等工作,加強中西醫人員中醫藥知識與技能培訓,大力推廣各類中醫藥適宜技術,提高常見病、多發病和慢性病中醫規范化診療服務能力。發揮中醫藥優勢,增加基本公共衛生中醫藥健康管理內容,積極開展中醫“治未病”服務,普及中醫藥健康理念知識,更好地為老年人、兒童、孕產婦、高血壓和糖尿病患者服務。

6.改善服務環境，優化服務方式。根據鄉鎮衛生院相關建設和設備配備標準,結合轄區服務人口,嚴格落實房屋建設面積、設備配備、床位設置等硬件建設；優化基層醫療衛生機構診療功能布局和就診流程,科室布局、服務流程等應符合醫院感染控制要求，設置醒目引導標識；提供便民服務措施,提供方便快捷的檢查結果查詢、結算服務、導醫服務。開展雙向轉診和遠程醫療服務，利用醫聯體、醫共體推動醫療資源下沉。綠化、美化、亮化院內外環境,建立衛生保潔制度,做到服務環境清潔、舒適、溫馨,保持良好的服務環境和醫療秩序。

7.完善家庭醫生簽約服務。建立和完善簽約服務機制和簽約激勵機制,明確簽約服務費和簽約服務內容,合理設定包含基本醫療和基本公共衛生在內的基礎性服務包,鼓勵提供中醫藥服務,根據服務能力和需求,拓展個性化簽約服務內容。加強家庭醫生團隊建設,宣傳家庭簽約服務項目和內容，提高居民參與簽約服務的主動性和自覺性。穩定一般人群和重點人群簽約率,貧困人口簽約服務實現全覆蓋,提高居民對簽約服務的滿意度。

8.推行鄉村衛生服務一體化管理。加強對村級衛生機構行政、業務、藥械、財務、績效考核等一體化管理,強化人員培訓,建立科學合理分工協作機制,規范服務行為,提升村級醫療衛生機構管理和服務水平。

9.強化“三基”培訓,提升診療水平。有針對性地組織開展醫護人員“基本理論、基本知識、基本技能”培訓,每年舉辦不少于一次的理論知識考核和技能操作考核,做到全員培訓、考核,人人達標。組織開展“崗位練兵”理論知識競賽“技能操作競賽”等活動,促進醫務人員“三基”水平的提高。大力開展基層醫療衛生人員繼續教育和技能培訓,采取以會代訓、集中學習、遠程教育等多種形式,提升臨床診療能力和基本公共衛生服務能力。落實農村衛生人員培訓規劃,推廣適宜技術,不斷提高轄區居民在基層醫療衛生機構的就診率。

（二）做實基本公共衛生服務項目,提高群眾獲得感

加強培訓,嚴格落實《國家基本公共衛生服務規范(第三版)》,突出普通人群健康素養提升和重點人群個性化連續健康管理,規范服務,提升服務效果,逐步實現健康檔案向居民公開,提高全社會對服務項目的知曉率、獲得感。同時，配合專業公共衛生結構做好相關重大公共衛生服務。

(三)加強醫療質量管理,規范服務行為

1.制定完善醫療管理制度。建立健全與基層醫療機構實際情況相符合的各項規章制度,明確各類人的崗位職責,力求做到工作制度健全,管理層級分明科室職能清晰,崗位職責明確,工作程序流暢,醫療服務規范。認真落實醫療質量與醫療安全核心制度,建立健全醫療質量、醫療安全評價體系,加強醫療機構內部管理、醫療質量管理和醫療服務過程重點環節、重點領域、重點人員管理,持續改進醫療質量。

2.加強護理質量管理。重視并加強護理隊伍建設,嚴格落實護理人員配備、崗位管理,保證臨床護理人員數量。建立健全護理常規和技術操作規程,提高護理人員醫囑執行能力,規范護理文件書寫,護理人員應正確、完整地做好護理記錄。落實基礎護理和護理安全措施,有條件的單位可開展責任制護理,進一步提高臨床護理水平。

3.強化醫院感染管理。認真執行《醫院感染管理辦法》和《消毒管理辦法》,醫務人員嚴格執行無菌技術操作、消毒隔離工作制度和手部衛生規范,牢固樹立無菌觀念,人人掌握六步洗手法,杜絕院感安全隱患。加強消毒效果監測,落實整改反饋責任機制。按照《醫療機構醫療廢物管理辦法》要求,加強醫療廢物暫存處設施設備建設,做到“五防”,即:防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸。落實好轄區內“小箱進大箱”工作,醫療廢物集中處置符合要求,并由有資質的單位集中無害化處理,確保環境整潔衛生。

4.規范藥事管理。根據《醫療機構藥事管理規定》要求,完善藥事管理組織和管理制度,建立藥品不良反應報告制度并落實到位。嚴格執行原衛生部《處方管理辦法》《抗菌藥物臨床應用管理辦法》《抗菌藥物臨床應用指導原則》以及國家中醫藥管理局《中藥處方格式及書寫規范》,提高處方書寫質量,處方書寫合格率達到90%以上;加強抗菌藥物臨床應用管理,控制抗菌素聯合使用,防止抗生素和激素濫用;加強特殊藥品的管理,建立健全毒性藥品、麻醉藥品和精神藥品采購、使用與安全保管制度,確保藥品安全。

(四)完善綜合管理

加強行風建設和黨組織建設,落實基層醫療衛生機構院務公開和信息公開制度,自覺接受社會監督。建立行政、業務、資金巡查制度,加強基本公共衛生服務項目資金監管,確保專款專用,嚴禁截留和挪用。對弄虛作假、違規使用資金、騙保、收受藥品回扣、不遵守醫療質量安全規定等違反相關法律、法規行為,要加大查處力度,不斷凈化基層醫療衛生執業環境。進一步完善基層醫療衛生機構規范管理的長效機制,探索建立基層醫療衛生機構評審評價制度,以評促建、規范發展。

(一)安排部署。縣衛生健康局制定實施方案并進行動員部署。上報市衛生健康委備案,此項工作于2020年12月底前完成。

(二)創建自評。參加活動的鄉鎮衛生院按照活動要求,對照標準開展自評自查,在查找問題的基礎上,針對薄弱環節進行專項整改提升；達到基本標準或推薦標準的機構按程序向縣衛健局提出審核申請。2021年1月底前，四個鄉鎮中心衛生院完成自評并將自評情況上報到縣衛健局；2021年2至5月，根據自評情況開展自查自糾等創建活動申報工作。此后,鄉鎮衛生院,要不少于6個月的自評自查，達到基本標準或推薦標準的單位可于每年的4月前隨時申報。

(三)縣級復核。每年5月上旬縣衛健局組織專家完成對提交的初步結果進行審核把關,將達到基本標準和推薦標準的機構上報至市級復核。

(四)市級復核。每年6月對照標準做好迎接市衛生健康委員會委托的第三方開展現場復核。

(一)達到基本標準的鄉鎮衛生院,在其床位設置、設備配備、人員培訓、特色科室建設、醫療技術準入、高級專業技術崗位占比、評優評先、表彰獎勵等方面給予一定政策傾斜。

(二)符合相關條件的可參加二級醫院評審,進一步加強醫療質量管理。

(三)未達到基本標準的基層醫療衛生機構,不可參加評選評優、表彰獎勵等。

(一)建立領導組織

為確保我縣優質服務基層行活動的順利開展，特成立“優質服務基層行”活動領導小組，其成員名單如下：

組長：

副組長:

成員：

領導小組負責貫徹落實活動相關政策措施，領導和組織活動深入開展,同時組建多股室參與的檢查小組,負責全縣活動的組織協調、技術指導和抽查復核等工作，并協助省、市開展復核或抽查工作。

(一)領導小組下設辦公室，辦公室設在縣衛生健康局基層衛生健康股。辦公室主任由韋向恒同志擔任，辦公室成員由醫政醫管股、基層衛生健康股、體改規劃信息科教股、疾病預防控制和職業健康股、辦公室等人員組成，負責日常工作。

(二)完善協調機制。建立完善內部協調機制、部門間協作機制,內外形成合力推動基層醫療衛生機構服務能力向更高水平發展。

(三)落實配套政策。縣衛健局按照深化醫改等文件要求,合理核定基層醫療衛生機構編制總量,落實財政補助經費,完善績效工資政策,進一步推進醫保政策向基層醫療衛生機構傾斜。要發揮醫聯體和醫共體強基層的作用,進一步提升基層服務能力,為活動開展營造良好的環境。

(四)加強宣傳引導。縣衛生健康局、基層醫療衛生機構要及時關注國家衛生健康委官方網站、《健康報》、健康中國微博、微信公眾號發布的相關信息,積極宣傳、營造良好社會氛圍,并及時跟蹤、學習外部經驗,將自身活動引向縱深,特別是在持續改進醫療衛生服務質量、優化診療流程、改善群眾就醫體驗、提高服務能力等方面的創新做法和舉措,理性思考,積極報送經驗材料。